Что такое рак щитовидной железы?
Рак щитовидной железы - это опасное заболевание, возникающее, когда злокачественные клетки образуются в тканях щитовидной железы. Этот орган играет ключевую роль в регуляции функций организма, используя йод для синтеза жизненно важных гормонов.
Важно понимать, что не все новообразования щитовидной железы являются раковыми. На самом деле 90-95% таких узлов являются доброкачественными.
Примечательно, что большинство опухолей щитовидки не проявляют каких-либо явных симптомов. Это усложняет раннюю диагностику и подчеркивает важность регулярных медицинских обследований.
Какие бывают виды рака щитовидки?
Существует несколько типов рака щитовидной железы:
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЩИТОВИДКИ
Записаться на лечение рака щитовидной железы за рубежом просто - достаточно нажать на кнопку ниже, заполнить форму и дождаться звонка.
ЗАПИСАТЬСЯ К ОНКОЛОГУ
Симптомы рака щитовидной железы
Если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу:
Всегда помните, что ранняя диагностика и консультация врача могут помочь эффективно справиться с любыми онкологическими проблемами. Опытный онколог может подсказать вам, как лучше поступить в конкретной ситуации.
Какие причины развития рака щитовидной железы?
Риск развития рака щитовидной железы может быть повышен несколькими факторами. К ним относятся:
Стадии заболевания
Медуллярный рак щитовидной железы
1 стадия | Опухоль до 2 см без метастазов и поражения лимфоузлов. |
2 стадия | Размер опухоли может превышать 4 см, но опухоль не выходит за пределы щитовидной железы, не поражает лимфоузлы и не образовывает метастазы. |
3 стадия | Опухоль любого размера, что распространилась в центральный отдел лимфатических узлов, но без отдаленных метастаз. |
4 стадия | Опухоль распространилась за пределы щитовидной железы на близлежащие мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или возвратный гортанный нерв; или образовала отдаленные метастазы. |
Папиллярный или фолликулярный рак щитовидной железы
1 стадия | Опухоль до 2 см без метастазов и поражения лимфоузлов. |
2 стадия | Опухоль до 4 см без метастазов и поражения лимфоузлов. |
3 стадия | Опухоль размером более 4 см, но ограниченная щитовидной железой или с распространением на центральный отдел лимфатических узлов, но без отдаленных метастаз. |
4 стадия | Опухоль распространилась за пределы щитовидной железы на близлежащие мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или возвратный гортанный нерв; или образовала отдаленные метастазы. |
Все анапластические опухоли щитовидной железы классифицируются как IV стадия, независимо от размера, расположения опухоли и наличия метастазов.
Диагностика рака щитовидной железы
Комплекс диагностических процедур при подозрении на рак щитовидной железы направлен на то, чтобы правильно определить природу новообразования и подобрать эффективное лечение.
Ларингоскопия
Это процедура, при которой тонкая гибкая трубка с камерой (ларингоскоп) вводится в горло для осмотра голосовых связок и близлежащих структур, что помогает врачу оценить возможное поражение голосового аппарата вследствие рака щитовидной железы.
Исследования гормонов крови
Исследования включают анализ образцов крови для определения уровня гормонов щитовидной железы и других связанных с ними веществ. Эти исследования помогают диагностировать рак щитовидной железы и оценить его влияние на выработку гормонов.
Ультразвук
При УЗИ исследовании щитовидной железы используются звуковые волны для создания изображения органа, что помогает врачам визуализировать узлы или аномалии и определить необходимость проведения биопсии.
КТ (компьютерная томография)
При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для получения детальных поперечных изображений шеи и грудной клетки, что помогает выявить распространение рака щитовидной железы на близлежащие структуры или лимфатические узлы.
Биопсия
Биопсия предполагает получение образца ткани из узла щитовидной железы или подозрительного участка для изучения его под микроскопом. Эта процедура имеет решающее значение для подтверждения наличия рака щитовидной железы и определения его типа и стадии.
Варианты лечения рака щитовидной железы
В зависимости от размера опухоли щитовидной железы возможны несколько вариантов хирургического вмешательства:
Тиреоидэктомия может быть выполнена с использованием различных методик, включая стандартную тиреоидэктомию (открытая операция), эндоскопическую тиреоидэктомию (без разрезов на шее) и роботизированную тиреоидэктомию (с использованием хирургического робота). За рубежом предпочтение дается двум последним вариантам, так как они легче переносятся пациентами.
Хотя операции на щитовидной железе в целом безопасны, возможны такие осложнения, как повреждение близлежащих паращитовидных желез, отвечающих за регуляцию уровня кальция в крови, обильное кровотечение или раневые инфекции. В некоторых случаях повреждение нервов, связанных с гортанью, может привести к временной или постоянной охриплости или изменению голоса.
После тотальной тиреоидэктомии организм перестает вырабатывать необходимые гормоны щитовидной железы. Для поддержания нормального функционирования организма будет необходима заместительная гормональная терапия, обычно назначаемая в виде ежедневного приема таблеток. Кроме того, пациентам может потребоваться прием витаминов D и кальция, если в результате операции нарушена функция паращитовидной железы.
Лучевая терапия при раке щитовидной железы обычно включает курс процедур, проводимых в течение определенного периода времени. Как правило, облучение проводится амбулаторно в клинике пять дней в неделю в течение 5-6 недель.
Этот вид лучевой терапии применяется выборочно при раке щитовидной железы, особенно если он перешел на поздние стадии и поразил такие важные участки шеи, как трахея, голосовой аппарат или пищевод. Лучевая терапия обычно применяется после операции. Для лечения рака щитовидной железы у молодых пациентов она обычно не используется.
Химиотерапия включает в себя использование лекарственных препаратов, направленных на уничтожение раковых клеток путем препятствования их росту, делению и размножению. Лечение обычно проводится циклами в течение определенного периода времени, которые могут повторяться между промежутками на восстановление организма. В ходе химиотерапии пациенты могут получать один препарат или комбинацию различных препаратов одновременно.
Лечение радиоактивным йодом рассматривается для некоторых пациентов с папиллярным, фолликулярным и гуртлевым раком щитовидной железы. Это лечение эффективно при дифференцированном раке щитовидной железы, распространяющемся на лимфатические узлы или отдаленные участки. Перед началом полного курса лечения может быть проведена небольшая пробная доза, чтобы убедиться, что опухолевые клетки правильно поглотят I-131.
Однако важно отметить, что пациентам с медуллярным раком щитовидной железы или анапластическим раком щитовидной железы не подходит радиойодтерапия.
Таргетная терапия - это специализированное лечение, направленное на конкретные гены, белки или тканевую среду, способствующие росту и выживанию рака. Воздействуя на эти специфические факторы, она эффективно препятствует делению и распространению раковых клеток, минимизируя при этом вред для здоровых органов. Для персонализированного лечения врачи проводят исследования, позволяющие выявить уникальные характеристики опухоли каждого пациента и подобрать наиболее подходящий и эффективный подход.
В большинстве случаев рак щитовидной железы гормонозависимый, поэтому прием препаратов позволит замедлить рост опухоли.
Прогноз лечения рака щитовидной железы
5-летняя выживаемость пациентов с различными видами рака щитовидной железы, по данным Американского Общества Онкологов:
Папиллярный рак щитовидной железы
Стадия | 5-летняя выживаемость |
Локализованный рак щитовидной железы | >99,5% |
Региональный рак щитовидной железы | 99% |
Метастатический рак щитовидной железы | 74% |
Фолликулярный рак щитовидной железы
Стадия | 5-летняя выживаемость |
Локализованный рак щитовидной железы | >99,5% |
Региональный рак щитовидной железы | 98% |
Метастатический рак щитовидной железы | 67% |
Медуллярный рак щитовидной железы
Стадия | 5-летняя выживаемость |
Локализованный рак щитовидной железы | >99,5% |
Региональный рак щитовидной железы | 92% |
Метастатический рак щитовидной железы | 43% |
Анапластический рак щитовидной железы
Стадия | 5-летняя выживаемость |
Локализованный рак щитовидной железы | 39% |
Региональный рак щитовидной железы | 11% |
Метастатический рак щитовидной железы | 4% |
Куда обратиться за лечением?
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЩИТОВИДКИ
Международная платформа MediGlobus бесплатно проконсультирует вас по вопросах лечения рака за рубежом, поможет с выбором клиники и решением всех организационных вопросов.
ЗАПИСАТЬСЯ К ОНКОЛОГУ
Источники:
- 1. National Cancer Institute
- 2. NHS
- 3. Cancer Counsil
- 4. American Cancer Spcoety