Найкращі клініки CAR-T терапія у світі

CAR-терапія показала свою ефективність при лімфомах, які погано піддаються лікуванню хіміотерапією. Також вона добре справляється з рецидивами онкозахворювань.

Поки що пацієнтам доступні лише кілька варіантів CAR-T терапії. На стадії досліджень знаходиться понад 800 різновидів таких ліків.

Основний принцип дії CAR-T терапії - використання власного імунітету, щоб подолати онкологічне захворювання. З цією метою лікарі виділяють особливий вид імунних клітин з крові пацієнта - Т-лімфоцитів. Основне завдання цих клітин - виявлення і знищення хвороботворних агентів. Але ракові клітини мають здатність «ховатися» від лімфоцитів і не дають імунітету можливості їх знищити.

У лабораторії лікарі проводять маніпуляції над Т-лімфоцитами, «навчаючи» їх бачити ракові клітини. Справа в тому, що поверхня в уражених онкологічними захворюваннями клітин і здорових відрізняється. Якщо до лімфоциту прикріпити особливий протеїн, який називається CAR (химерний антигенний рецептор), то він зможе відрізняти шкідливі тканини від здорових і атакувати їх.

Синдром викиду цитокінів

Цитокіни - молекули, які виділяються імунною системою з метою знищення хвороботворних агентів. Вони - частина захисних сил наших тіл. Але справа в тому, що різке вивільнення великої кількості цитокінів погано переноситься організмом. За симптомами цей побічний ефект схожий на застуду з високою температурою.

Хоча цей ефект неприємний, він свідчить про те, що CAR-T терапія проходить успішно. У разі виникнення синдрому викиду цитокінів потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Цей стан лікується стероїдами.

Нейротоксичність

Часто слідом за викидом цитокінів у пацієнтів проявляється ряд неврологічних симптомів: тремтіння, головний біль, сплутаність свідомості, втрата рівноваги, проблеми з мовленням, припадки і галюцинації.

Ці симптоми зазвичай тривають від декількох днів до двох тижнів, а потім проходять самі по собі. У критичних випадках лікарі призначають лікування стероїдами.

У зв'язку з нейротоксичністю CAR-T терапію неможливо використовувати для лікування первинної лімфоми центральної нервової системи.

Багато сучасних досліджень спрямовані на те, щоб зробити CAR-T терапію безпечнішою та ефективнішою проти більшої кількості онкологічних захворювань. Наприклад, зараз розробляють гамма-дельта Т-клітини, які викликають менше побічних ефектів.

Також вчені працюють над тим, щоб модифіковані Т-клітини швидше розмножувалися і довше жили в людському організмі.

Ізраїльські вчені досліджують поєднання CAR-T терапії з іншими видами імунотерапії. Це дозволяє зменшити захисні можливості пухлин і підвищити ефективність лікування.

Дослідники розглядають ймовірність розробки донорської CAR-T терапії, коли Т-лімфоцити будуть братися не з організму хворого, а від здорової людини. Такий вид лікування міг би бути швидшим і дешевшим.

CAR-T терапія - дорога і технічно складна процедура, яку не проводять в країнах з недостатньо розвинутим рівнем медицини. Вона доступна тільки в авторитетних лікарнях, які сучасно оснащені і сертифіковані міжнародними організаціями.

Німеччина - одна з найпопулярніших країн, в якій проводиться CAR-T терапія. Німецькі лікарні стабільно лідирують у списках кращих онкоцентрів світу завдяки досвіду лікарів і роботі дослідницьких інститутів. Цю процедуру можна пройти в Університетській Клініці Мюнхена – одній з найшанованіших медичних установ країни.

Ізраїль – це ще один світовий лідер боротьби з онкозахворюваннями. Ізраїльські клініки особливо відомі своїми успіхами в лікуванні дитячого раку. Багато ізраїльських лікарів, таких як Амос Торен і Яір Бар, входять до списків кращих фахівців світу. CAR-T терапію в Ізраїлі можна пройти в клініці Шеба.