Найкращі клініки для лікування Нефробластома у світі

Що таке нефробластома?

Симптоми нефробластоми

Нефробластома частіше не має ранніх ознак розвитку, у хворих зазвичай відсутній біль або інші скарги. Лікар може виявити пухлину при промацуванні живота. Серед симптомів спостерігаються:

Діагностика нефробластоми

Перераховані вище методи дослідження призначаються в строго індивідуальному порядку залежно від стану дитини. Деякі методи можуть не використовуватися або лікар може вважати за необхідне провести додаткові аналізи.

Як підбирається лікування при нефробластомі?

Після завершення діагностики лікарі складають індивідуальний план лікування. Щоб воно було максимально ефективним і безпечним для дитини, необхідно врахувати безліч нюансів і запобігти ризикам, які можуть виникнути під час терапії. Тому для цих цілей створені спеціальні протоколи, де описуються всі ключові моменти, на які необхідно звернути увагу при підборі лікування (стадія хвороби, агресивність і будова пухлини, ступінь поширення по організму, відповідь на передопераційну хіміотерапію тощо).

Методи лікування нефробластоми

Лікування нефробластоми має бути комбінованим (операція, хіміотерапія, опромінення). За результатами дослідження Міжнародного та німецького товариства дитячих онкологів і гематологів (SIOP, GPOH) найбільш ефективним на даний момент є протокол лікування нефробластоми SIOP 2001/GPOH. Згідно з цим протоколом, схема лікування виглядає наступним чином: хіміотерапія-хірургічне видалення-хіміотерапія (можливо в комплексі з опроміненням).

Хірургічне видалення нефробластоми

Метою операції є видалення новоутворення і взяття біопсії. Після чого, згідно з гістологічним і молекулярно-генетичним дослідженням тканин пухлини, складається план лікування. Якщо уражена одна нирка, то проводиться нефректомія (повне видалення хворої нирки, іноді з навколишніми тканинами і лімфовузлами). Здорова нирка бере на себе виконання всіх функцій. У такому випадку дуже важливо надалі стежити за нормальним розвитком органу і його станом.

Нефректомія проводиться відкритим методом, через розріз черевної порожнини, або мінімально-інвазивно. За кордоном лікарі вважають за краще проводити лапароскопічну операцію, яка вважається набагато безпечнішою на відміну від відкритого методу. Під час лапароскопічної нефректомії хірург робить 3 маленьких розрізи (0,5-1,5 см). Через них вставляються спеціальні інструменти і відеокамера. Весь процес хірург спостерігає на моніторі в збільшеному масштабі. Перевагами лапароскопічної операції є менша травматичність і крововтрата, пацієнти швидше і легше відновлюються. Госпіталізація після нефректомії зазвичай триває не довше 14 днів.

При двосторонній нефробластомі лікарі діють залежно від індивідуальних особливостей перебігу захворювання і прагнуть зберегти хоча б одну нирку. Якщо під час діагностики були виявлені метастази в легенях, їх видаляють також хірургічним шляхом.

Променева терапія

При високому ступені агресивності пухлини і стадіях 2 і вище в комплексі з хімією призначається курс променевої терапії. Опромінюється тільки область розташування пухлини і метастаз, якщо вони є.

Важливо під час лікування стежити за здоров'ям дитини і обмежити контакти з оточуючими, оскільки в цей період знижується імунітет і зростає ризик зараження інфекційними або вірусними хворобами. Тому при появі будь-яких симптомів або зміні стану хворого необхідно негайно повідомити лікаря.

Прогнози після лікуванн нефробластоми

Рекомендації після лікування

Після завершення лікування дитину необхідно регулярно обстежувати, щоб попередити розвиток рецидиву, простежити за ростом нирки і проконтролювати роботу сечовивідної системи. Для цього проводяться УЗД, рентгенографія легенів, аналізи крові та сечі.

В яких клініках лікують нефробластому?

Лікування нефробластоми в розвинених країнах (Туреччина, Ізраїль, Європа, Південна Корея) є набагато ефективнішим, ніж в Україні. Це обумовлено тим, що за кордоном онкохворих лікують за міжнародними протоколами, використовують сучасні технології та методи лікування. Лікування підбирається строго в індивідуальному порядку, а в процесі беруть участь кілька лікарів суміжних спеціальностей (онколог-хіміотерапевт, онколог-хірург, променевий терапевт та інші).

Найкращих результатів у лікуванні нефробластоми у дітей досягли наступні клініки:

Німеччина

Скільки коштує лікування нефробластоми?

Вартість лікування нефробластоми залежить від стадії хвороби, ступеня злоякісності пухлини, поширення в організмі, наявності метастаз, обсягу хірургічного втручання, тривалості хіміотерапії тощо. Крім цього, ціни відрізняються в різних країнах. У Туреччині вартість лікування буде найнижчою, а в Німеччині та Ізраїлі — найвищою.

Ціни на лікування нефробластоми по країнах:

Німеччина

Відгуки про лікування нефробластоми