Что такое рак мягкого неба?
Рак мягкого неба относится к группе онкологий шеи. Он развивается из тканей, расположенных в верхней части ротовой полости, за зубами.
Существуют различные виды рака мягкого неба, для которых будет отличаться прогноз и план лечения. Наиболее распространенные среди них:
Плоскоклеточная карцинома чаще всего выглядит как незаживающая язва. На ранних симптомах заболевания она может быть безболезненной. Около 70% случаев рака мягкого неба относятся к этому типу.
Мукоэпидермоидная карцинома - медленно растущее, безболезненное, красно-синюшное образование.
Аденоидно-кистозная карцинома - выглядит как неоднородное уплотнение. Часто болезненные ощущения возникают до того, как опухоль становится видимой.
Полиморфная аденокарцинома низкой степени - безболезненное медленно растущее новообразование, не склонное к формированию язв.
Папиллярная аденокарцинома низкой степени представляет собой дольчатое, рыхлое, желто-коричневое образование с твердой корочкой. Опухоль обычно безболезненная.
Ациноклеточная карцинома - безболезненная и медленно растущая опухоль.
Меланома слизистой оболочки - узловатое или пятнистое новообразование 2-6 сантиметров, коричневого или черного оттенка.
Саркома Капоши выглядит как пятна, папулы, бляшки или узелки фиолетово-коричневого цвета.
Неходжкинская лимфома чаще всего развивается на стыке мягкого и твердого неба. Это - безболезненная опухоль, не склонная к образованию язв.
Почему возникает рак мягкого неба?
Опухоли неба формируются из-за мутаций в клетках мягких тканей, возникающих под влиянием генетических факторов или канцерогенов.
К основным факторам риска, способствующим развитию рака мягкого неба, относятся:
Кроме того, с более высокой вероятностью развития рака неба связаны плохая гигиена рта, травмы ротовой полости, плохо подогнанные зубные протезы, раздражающие ополаскиватели для рта и дефицит витамина А.
Какие симптомы рака мягкого неба?
К наиболее распространенным признакам рака мягкого неба относятся:
Боль во рту;
Боль в ушах;
Кровотечение;
Трудности с глотанием или боль при глотании;
Проблемы с речью;
Болезненная отечность шеи;
Неприятный запах изо рта;
Незаживающие язвочки во рту;
Шатающиеся зубы;
Белый налет во рту;
Резкая потеря веса.
Хотя эти симптомы не обязательно говорят об онкологическом процессе и могут присутствовать и при других заболеваниях, при их наличии нужно обязательно обратиться в врачу за точным диагнозом и лечением.
Записаться на консультацию к онкологу
Оставьте заявку на нашем сайте, нажав на кнопку ниже, и наши врачи-координаторы помогут вам подобрать онколога для качественной диагностики рака за рубежом и быстро попасть на лечение.
Записаться к врачу
Стадии рака мягкого неба
Важным фактором при классификации опухолей мягкого неба является наличие или отсутствие вируса папилломы человека (ВПЧ). У пациентов с позитивным результатом на этот анализ лучший прогноз лечения. В связи с этим онкологи используют две отдельные системы классификации - обе основанные на системе AJCC.
| Стадия | Характеристики | |
| ВПЧ-негативный рак мягкого неба | ВПЧ-позитивный рак мягкого неба |
| 0 стадия (in situ) | Опухоль ограничена верхним шаром эпителия. | - |
| 1 стадия | Опухоль до 2 см в диаметре, не вовлекающая близлежащие ткани. | Опухоль до 4 см, возможно поражение одного соседнего лимфоузла. |
| 2 стадия | Опухоль размером в 2-4 см, не вовлекающая близлежащие ткани. | Основная опухоль до 4 см, рак распространился на 1 или более лимфоузлов на противоположной или обеих сторонах шеи. Ни один из лимфоузлов не больше 6 см. ИЛИ Основная опухоль более 4 см, распространенная на язык, кости или гортань. Лимфоузлы могут быть поражены, но только на той же стороне шеи, и их размер не должен превышать 6 см. |
| 3 стадия | Опухоль более 4 см, возможно распространение на один лимфоузел. | Опухоль больше 4 см и распространилась в надгортанник, гортань, мышцы языка или кости. Шейные лимфоузлы вовлечены, но их размер - не больше 6 см. |
| 4 стадия | Опухоль любого размера, что распространилась на кости челюсти или лица, глубокие мышцы языка, кожу лица или верхнечелюстную пазуху. На этой стадии наблюдается поражение лимфоузлов и возможно формирование отдаленных метастаз. | Опухоль любого размера, что сформировала отдаленные метастазы - чаще всего в легких или костях. |
Как диагностируют рак мягкого неба?
Диагностика рака мягкого неба начинается с осмотра ротовой полости. Достаточно часто новообразование впервые обнаруживают на осмотре у стоматолога, который перенаправляет пациента к челюстно-лицевому хирургу. Образец ткани новообразования при помощи биопсии изымается для проведения лабораторного анализа для проверки на наличие раковых клеток. Если тест подтверждает, что опухоль злокачественная, врачи назначают дополнительные тесты, чтобы оценить степень поражения организма. К ним относятся:
Ортопантомограмма или панорамный рентген - позволяет выявить, если опухоль проникла в кость челюсти.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнит, радиоволны и компьютер для получения детальных снимков ротовой полости и шеи.
Компьютерная томография (КТ) создает несколько снимков срезов ротовой полости и шеи под разными углами. Часто пациентам перед процедурой в вену вводится контрастное вещество, которое подсветит все раковые очаги на снимке. Оно не является опасным и выводится из организма самостоятельно через несколько часов.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Во время процедуры в вену вводится небольшое количество радиоактивной глюкозы. Сканер делает компьютерные снимки органов тела. Раковые клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому опухоли подсвечиваются на снимках.
Пациенты, которые прибывают в иностранные клиники для лечения рака мягкого неба, могут запросить ревизию гистологии. Эта процедура имеет сенс, если есть сомнения в первично поставленном диагнозе или для составления плана лечения необходима грамотная оценка гистологических срезов.
Получить бесплатную консультацию
Как лечат рак мягкого неба?
Методы лечения рака мягкого неба зависят от стадии заболевания. В иностранных клиниках применяются:
Главным методом лечения рака мягкого неба является хирургическое удаление опухоли. На первых стадиях операции может быть достаточно для полного излечения заболевания.
Для лечения опухолей мягкого неба небольшого и среднего размера может применяться лазерная микрохирургия. Это - минимально инвазивная операция, которая проводится без госпитализации. В сравнении с традиционной резекцией она менее болезненная и имеет низкие риски осложнений.
На поздних стадиях, при поражении языка и костей, потребуется более инвазивная операция.
При поражении лимфатических узлов их также необходимо удалить. Такая операция называется лимфоэктомией.
Лучевая терапия предотвращает деление раковых клеток и замедляет рост опухоли. Она также способна разрушать раковые клетки, что приводит к уменьшению или полному уничтожению новообразования. Одним из наиболее современных вариантов лучевой терапии, применяемой за рубежом, является лучевая терапия с модуляцией интенсивности. Она использует более эффективные дозы облучения с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с традиционными аппаратами.
Обычный курс радиотерапии при раке мягкого неба обычно длится 5-6 недель.
Лучевая терапия особенно часто используется для лечения метастазов и при паллиативной терапии.
Химиотерапией называют лекарства, способные уничтожать раковые клетки. Она может применяться по различным схемам и с разными целями:
После операции (адъювантная) во избежание рецидива заболевания;
Вместе с лучевой терапией (химиорадиотерапия) как альтернатива операции;
Паллиативное лечение для контроля размера опухоли и устранения ее симптомов.
Химиотерапия способна вызывать неприятные побочные эффекты, особенно если применяются агрессивные протоколы. В современных иностранных онкоцентрах этому уделяется большое внимание. Врачебная команда аккуратно подбирает препараты и сопровождает курс поддерживающей терапией для уменьшения неприятных симптомов.
Восстановление после лечения рака мягкого неба
В зависимости от размера опухоли, пациенту может понадобиться реконструктивная хирургия. Она проводится как с эстетических целей, так и с функциональных - для того, чтобы облегчить глотание пищи и владение речью. Во время операции хирург может использовать графты - лоскуты мягкой ткани, кожи или кости, с помощью которой будет реконструирован удаленный участок ротовой полости.
Также после лечения рака большое количество пациентов имеет потребность в реабилитации. В процесс вовлекаются специалисты в области логопедии, терапии глотания, диетологии, физической терапии и трудотерапии.
Прогноз при раке неба
Приблизительный прогноз лечения рака неба зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание. Однако свою роль играют и другие факторы, такие как гистологический тип опухоли, состояние здоровья больного, эффективность онкотерапии и т.д. Поэтому за точным прогнозом лечения рака всегда следует обращаться к своему лечащему врачу.
| Стадия заболевания | 5-летняя выживаемость | Процент пациентов, диагностированных на этой стадии |
| 0-1 стадия | 85% | 28% |
| 2-3 стадия | 68% | 54% |
| 4 стадия | 40% | 18% |
Где за рубежом лечат рак неба?
Сколько стоит лечение рака мягкого неба за рубежом?
| Страна | Стоимость операции |
|---|
| Израиль | от $24,000 |
| Турция | от $13,000 |
| Германия | от $18,000 |
| Испания | от $19,000 |
| Австрия | от $22,000 |
Отзыв пациента о лечении рака неба
ЗАПИСЬ К ОНКОЛОГУ
Для записи на лечение рака неба за рубежом, оставьте заявку на нашем сайте. Мы перезвоним вам в течении получаса и бесплатно проконсультируем по интересующих вас вопросах.
ЗАПИСАТЬСЯ К ОНКОЛОГУ