Хордома – злокачественная опухоль основания черепа. Новообразование обычно очень медленно развивается и на начальных стадиях практически не дает о себе знать. Для успешного лечения важно вовремя обнаружить заболевание и как можно быстрее начать терапию. Столкнувшись с хордомой, пациенты становятся перед сложным выбором – в какую больницу и к какому доктору обратиться.
В этой статье мы постараемся ответить на эти вопросы.
В чем сложность лечения хордомы основания черепа
Довольно часто из-за медленного роста, симптомы при хордоме основания черепа отсутствуют. Поэтому много пациентов обращаются к врачу, когда опухоль уже достигла большого размера.
В таком случае полностью удалить ее хирургически не всегда возможно. Дело в том, что во время ее роста в процесс вовлекаются деликатные нервные структуры и кровеносные сосуды. Риски повреждения жизненно важных структур головного или спинного мозга во время операции очень высоки.
Сложность лучевой терапии при хордоме основания черепа также заключается в риске повреждения центральной нервной системы. Ведь при облучении разрушаются не только раковые клетки, а и здоровые ткани вокруг опухоли, что может привести к тяжелым осложнениям.
Почему при хордоме основания черепа лучше обратиться в зарубежную клинику
В отечественных клиниках найти опытного онколога и нейрохирурга достаточно тяжело. Операции и облучение проводятся устаревшими методами. Это сказывается на качестве терапии и продолжительности жизни пациентов. В зарубежных клиниках больных с хордомой лечат современными безопасными методами минимально инвазивной хирургии и радиохирургии. Прогноз при таком подходе лечения хордомы основания черепа благоприятный – 70-80% пациентов переживают 10-летний рубеж и живут полноценной жизнью.
Результаты исследования ученых из Китая демонстрируют такие результаты:
После хирургического лечения с полной резекцией опухоли и чистыми краями 10-летняя выживаемость без рецидивов составляет 31%. При использовании высокодозной лучевой терапии, такой как протонная терапия, 10-летняя выживаемость увеличивается до 65% после операции. Стереотаксическая радиохирургия показала 5-летнюю выживаемость на уровне 93% у пациентов без предшествующего облучения и 43% у ранее леченных. Метастатические опухоли хуже поддаются лечению, однако с применением протонной терапии и таргетной терапии удается стабилизировать болезнь у 72,5% пациентов.
Преимущества диагностики и лечения хордомы за границей:
- Терапия хордомы проходит согласно международным протоколам ESMO и NCCN. Для каждого пациента подбирается индивидуальный план лечения.
- Лечением занимается команда из разных специалистов. В зависимости от расположения опухоли привлекаются нейрохирург, сосудистый хирург, онкохирург, пластический хирург, невролог и т. д.
- В отделениях онкологии зарубежных клиник работают доктора с многолетним опытом медицинской практики. Многие специалисты состоят в международных онкологических ассоциациях.
- Иностранные клиники имеют последнее диагностическое и лабораторное оборудование. Современные модели аппаратов МРТ и КТ позволяют обнаружить хордому основания черепа в самом начале ее развития. Точная информация о расположении опухоли и ее структуре повышает шансы на эффективное лечение.
- За рубежом практически в каждой клинике предлагаются выгодные предложения экспресс-диагностики Check Up. Они помогают обнаружить патологический процесс на самой ранней стадии. Такое обследование занимает всего 1-2 дня и его можно пройти даже во время отдыха за границей.
- Операции проводятся щадящими методами. Используется современная хирургическая и нейрохирургическая аппаратура, которая помогает хирургам избежать ошибок при удалении опухоли и повысить успешность операции.
- Лечение хордомы проводится современными методами радиохирургии, протонной и фототерапии, которые намного безопаснее и эффективнее, чем стандартное лучевое облучение.
- За рубежом после хирургического удаления хордомы пациенты проходят реабилитацию. Таким образом восстановление проходит быстрее и эффективнее.
ТОП-5 стран для лечения хордомы
Терапия хордомы в Турции
Ежегодно Турцию посещают около 2 млн. пациентов из разных стран мира. Большая часть из них – онкобольные. Популярность турецкой медицины объясняется не только высоким уровнем сервиса, а и доступной стоимостью лечения.
Клиника Лив – одна из крупнейших в Турции, которая действует согласно международным стандартам в сфере здравоохранения. Об этом свидетельствуют сертификаты Joint Commission International (JCI) и TÜV (документ европейского стандарта ISO). Для лечения больных хордомой здесь применяются самые действенные и безопасные методы радиохирургии. Линейный ускоритель новейшего поколения TrueBeam STx с современной системой видеофиксации и лазерной навигации позволяет максимально эффективно и безопасно разрушить клетки опухоли в самых труднодоступных местах.
Клиника Лив
Профессор Мердан Файда (Prof. Dr. Emre Merdan Fayda) – считается одним из ведущих радиоонкологов Турции.
Он специализируется на всех современных методах радиотерапии, в частности, на IMRT и стереотаксической лучевой терапии.
Его медицинский стаж составляет 25 лет, из которых 20 лет он работает в радиационной онкологии.
Является членом Турецкого, Американского и Европейского обществ радиационной онкологии.
Доктор Мердан Файда про возможности отделения радиотерапии клиники Лив:
“Мы используем передовые устройства для лучевой терапии с правильной техникой для подходящих пациентов. Взаимодействие лучевой терапии с системными методами лечения, такими как иммунотерапия, химиотерапия и таргетная терапия, помогает нам добиваться более успешных результатов у наших пациентов. Томограф-ЛИНАК — это устройство, которое мы успешно используем для уничтожения небольших очагов в организме или мозге с помощью IMRT и стереотаксической радиотерапии. Технология MR-ЛИНАК, объединяющая 1.5 Тесла МРТ и устройство для лучевой терапии, позволяет успешно проводить лучевую терапию для опухолей мозга, головы и шеи, рака легких, поджелудочной железы, печени, простаты, прямой кишки и мягких тканей. Нас радует то, что мы достигаем хороших результатов у наших пациентов.”
Отзыв о лечении рака в клинике Лив:
“Проходили лечение в Liv Hospital в октябре-ноябре 2022. Клиентоориентированность и забота о пациенте на высшем уровне. Врачи вникают во все детали процесса и подходят к нему комплексно. Лечащие врачи и медперсонал — профессионалы высочайшего уровня, настроенные на выздоровление пациента. Оснащение высшей всяких похвал. Самые современные протоколы лечения и используемых препаратов. Особую благодарность хотелось бы выразить сопровождающему менеджеру за безупречное выполнение своих служебных обязанностей, а также за человеческое тепло и поддержку во время всего процесса. Лечащему радиационному онкологу проф. др. Мердану Файда большая благодарность за деликатность, скрупулезность и внимание ко всем жалобам. Лечащему онкологу др. Мельтем Топалгокчели за позитивный настрой, индивидуальный подход и внимание.”
Лечение хордомы в Израиле
Израиль считается признанным лидером в лечении онкологических болезней. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в стране самый высокий процент выживания пациентов после терапии рака.
Одной из ведущих считается клиника им. Сураски. При удалении опухолей здесь применяются щадящие малоинвазивные методы. Например, хордому основания черепа доктора удаляют без разрезов – через носовые ходы или ротовую полость. Такая технология существенно снижает травматичность операции и позволяет избежать большинства осложнений. Опухоли, которые невозможно полностью удалить хирургическим путем, лечат с помощью последней модели Кибер-нож. Особая система навигации направляет излучение в самый очаг хордомы и прицельно разрушает раковые клетки без травмирования здоровых тканей.
Медицинский центр им. Сураски
Профессор Моше Инбар (Prof. Dr. Moshe Inbar) – знаменитый онколог в Израиле и мире.
Управляет отделениями онкологии, радио- и химиотерапии в медицинском центре Сураски.
Является почетным членом Израильского общества клинической онкологии и радиотерапии и других международных онкологических ассоциаций.
Доктор занимается лечением рака уже более 50 лет и написал свыше 100 научных работ, посвященных онкологии.
Отзыв о лечении в клинике Ихилов:
“Больница высокого уровня с мировыми стандартами. Мы получили здесь отличное лечение. Большая благодарность всем специалистам, которые там работают. Моей дочери сделали операцию на головном мозге. Профессор доктор Шломи Константини и доктор Лиор Гонен — врачи высшего пилотажа! После операции мы приехали в детскую реанимацию, просто не найти слов благодарности, чтобы отблагодарить за заботу о моей дочери в тяжелое время.”
Удаление хордомы в Испании
Испания считается одной из сильнейших стран Европы по успешности лечения онкологии. Испанские клиники располагают мощной технической базой для точной диагностики и эффективного лечения всех видов рака. При удалении хордомы применяется интраоперационная навигационная аппаратура. Это помогает удалить опухоль максимально точно и не травмировать нервы и кровеносные сосуды.
Испания гордится новейшим центром протонной терапии Quiron Salud, который был построен в 2019 г. Здесь лечат рак с помощью инновационного оборудования, которое прицельно облучает раковые клетки позитивно заряженными частицами. Протонная терапия считается более безопасной по сравнению с другими методами радиотерапии и подходит маленьким детям и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Клиника Кирон
Доктор Роберто Мартинес Альварес (Dr. Roberto Martínez Álvarez) — выдающийся нейрохирург с мировым именем, работающий в сети клиник Quiron Salud. Он специализируется на радиохирургии с использованием технологии GammaKnife. С 1993 года под его руководством было выполнено более 6,500 процедур радиохирургии. Доктор Альварес активно сотрудничает с престижными международными центрами, такими как клиника Майо, Каролинский институт в Стокгольме и Университет Питтсбурга, где изучаются и внедряются самые передовые методы лечения. Он также известен своей научной и преподавательской деятельностью, является автором 180 публикаций и почетным профессором Автономного университета Мадрида. Его вклад в развитие нейрохирургии признан на международном уровне, что подтверждается членством в 15 ведущих медицинских ассоциациях и регулярными приглашениями выступать на мировых конференциях.
Отзыв о лечении в отделении нейрохирургии клиники Кирон:
“У меня нет слов, чтобы поблагодарить вас за все, что вы для меня сделали. Лечение и профессионализм, с которым в этой больнице работают все врачи, ассистенты, физиотерапевты, нейрохирурги и т. д., просто впечатляют. Я очень рекомендую эту больницу, они действовали очень быстро и сделали исключительную работу. Если бы мне пришлось ждать врача из службы социального обеспечения, я бы, наверное, уже сидел в инвалидном кресле. Здесь я записался на прием, чтобы получить второе мнение, и когда я увидел результаты анализов, меня сразу же приняли и прооперировали, чего я бы еще долго ждал в своем городе. Я могу быть только благодарен этой больнице и ее врачам, вы — невероятная команда, и все вы очень милые, вы очень заботились обо мне, спасибо вам большое.”
Лечение хордомы в Южной Корее
В Южной Корее для лечения рака используются последние достижения в мире медицины, а клиники оборудованы современным оборудованием. В стране один из самых высоких процентов выживаемости пациентов после терапии рака.
Одной из ведущих клиник по лечению онкологии считается госпиталь СунЧонХян. Здесь лечат рак на всех стадиях развития. С пациентами работают доктора с 20-летним опытом работы.
Для лечения хордомы в клинике доступны новейшие радиохирургические установки CyberKnife G4 и Novalis Tx, а также мощный линейный ускоритель Elekta Infiniti. С помощью такого оборудования возможно удалить опухоль в самых труднодоступных местах без ущерба здоровью пациента.
Госпиталь СунЧонХян
Профессор Чанг А Рам (Prof. Dr. Ah Ram Jang) – опытный радиоонколог клиники СунЧонХян с 20-летним стажем работы.
Специализируется в лечении опухолей с помощью системы КиберНож и 3D-конформной лучевой терапии с модулированной интенсивностью (IMRT).
Доктор помогла более 864 пациентам справиться с раком головного и спинного мозга, головы и шеи, печени, легких, костей и других онкологических заболеваний.
Отзыв о лечении рака в клинике СунЧонХян:
“В моей родной стране врачи отказались от операции, считая её невозможной, но в клинике СунЧонХян в Корее мне дали надежду. Операция была очень сложной, но прошла успешно благодаря опытным нейрохирургам. Восстановление заняло много времени и сил, но результат того стоил. Я бесконечно благодарен специалистам этой клиники за второй шанс на жизнь.”
Операция при хордоме в Германии
Онкологическое направление – одно из самых развитых в Германии. Ежегодно к немецким онкологам обращаются около 20,000 пациентов из разных стран мира. Университетская клиника Мюнхена им. Людвига и Максимилиана – лучшая среди униклиник Германии по версии журнала “Times”. Центр онкологии имеет сертификат Немецкого онкологического общества (DKG). Здесь успешно лечат рак на самых поздних стадиях.
В отделении детской и взрослой нейрохирургии проводят сложнейшие операции по удалению опухолей основания черепа, которые невозможно провести в других больницах Германии. В отделении лучевой терапии и радиоонкологии для лечения хордомы применяются безопасные и эффективные методы – IMRT, лучевая терапия с визуальным контролем, стереотаксическая радиохирургия.
Университетская клиника Людвига-Максимилиана
Профессор Йорг-Кристиан Тонн (Prof. Dr. Jörg-Christian Tonn) – руководитель нейрохирургического отделения клиники им. Людвига и Максимилиана.
Его медицинский стаж составляет 30 лет.
О его достижениях в нейрохирургии знают далеко за пределами Германии. Он является почетным членом нескольких международных ассоциаций нейрохирургов и нейроонкологов.
При удалении опухолей доктор использует новейшие минимально инвазивные и микрохирургические техники с помощью современной нейронавигационной аппаратуры.
Отзыв о лечении рака в клинике Людвига-Максимилиана:
“Меня лечила команда врачей. И, несмотря на страшный для меня диагноз, у меня сложилось самое лучшее мнение об этой клинике. У меня было ощущение, что все уделяли мне много времени и были заинтересованы в том, чтобы объяснить мне все так, чтобы я могла принять самостоятельное решение. Я чувствовала, что обо мне очень хорошо заботятся, начиная с моего приезда и заканчивая операцией, а также во время необходимой госпитализации. Помимо профессиональной компетентности, меня более чем удивило сочувствие трех врачей-мужчин. Годом ранее я имела дело со многими врачами-женщинами в других клиниках, и все они могли бы взять пример с клиники LMU.”
Читать: Рейтинг лучших нейрохирургов
Сколько стоит лечение хордомы основания черепа
Стоимость терапии хордомы зависит от методов лечения, стадии и сложности болезни, локализации опухоли.
Также цены отличаются в разных странах и зависят от уровня клиники и квалификации доктора.
Например, в Турции лечение обойдется на 20-30% дешевле, чем в Европе и Израиле.
| Страна | Стоимость лечения |
|---|---|
| Турция | от $16,000 |
| Израиль | от $23,000 |
| Испания | от €26,000 |
| Южная Корея | от $23,000 |
| Германия | от €21,000 |
Резюме
- Современные нейрохирургические технологии и методы лучевой и радиотерапии повышают шанс на долгосрочное выздоровление при хордоме основания черепа. Более 80% пациентов после лечения за рубежом переживают 10-летний порог и живут полноценной жизнью.
- В клиниках Турции, Испании, Германии, Израиля и Южной Кореи при хордоме основания черепа применяют малотравматичные и микрохирургические методы, проводят операции без разрезов.
- За рубежом пациенты с хордомой проходят лечение на современных аппаратах фотонной и протонной терапии, радиохирургических установках и линейных ускорителях последнего поколения (TrueBeam STx, CyberKnife G4, Novalis Tx, Elekta Infiniti и т. д.). Лечение проходит с максимальной эффективностью без побочных эффектов.
- Стоимость лечения хордомы зависит от сложности болезни, терапевтических методов, страны, клиники и уровня доктора.
Хордома основания черепа – не приговор. Лечение у лучших докторов мира дает высокие шансы на выздоровление. Обращайтесь в MediGlobus, и мы поможем с выбором клиники, запишем к врачу без очереди и организуем поездку на лечение за границу в кратчайшие сроки.
Источники:
- Chordoma: A Rare Bone Cancer of the Skull Base and Spine
- Chordoma of skull base presenting as nasopharyngeal mass
- Understanding Chordoma
- Guidelines for newly diagnosed skull base tumors
- Teng C, Yang Q, Xiong Z, Ye N and Li X (2021) Multivariate Analysis and Validation of the Prognostic Factors for Skull Base Chordoma. Front. Surg. 8:764329. doi: 10.3389/fsurg.2021.764329
