Что за болезнь саркома Юинга?
Саркома Юинга — это агрессивная злокачественная опухоль, базирующаяся на костях (реже на соединительных тканях) и поражающая преимущественно детей, в меньшей степени взрослых. Этот вид онкологии требует своевременного диагностирования и лечения — системной терапией, куда входит химиотерапия, лучевая терапия и операция. Курс лечения, учитывая все этапы, длится 10-12 месяцев. Зачастую, после него пациентам требуется восстановительный курс лечения.
Саркома Юинга лечится такими способами:
Получить бесплатную консультацию
Операция при саркоме Юинга
Комплексный метод лечения саркомы Юинга включает в себя операцию, цель которой полное удаление опухоли. Но бывают случаи, когда до конца это сделать невозможно из-за ее локализации. В таком случае назначается дополнительная лучевая терапия.
Перед операцией пациент проходит несколько курсов химиотерапии, направленной на нейтрализацию максимального количества метастазов и микрометастазов, а также на уменьшение опухоли. Благодаря этому методу операция будет максимально щадящей и эффективной.
Тип операции зависит от расположения опухоли и того, как операция повлияет на функционирование пораженного участка тела. Это может быть:
Получить бесплатную консультацию
Стандартом лечения саркомы на сегодняшний день является сохранная резекция кости без потери функционирования конечности. Этот метод направлен на удаление опухоли с костей, мягких тканях и замещение удаленной части эндопротезом.
Данные сохранные операции проводятся даже больным с поражениями тазовых костей. Их главным условием является абластичность и радикальность резекции новообразования — это гарантирует меньший шанс рецидива на том же месте.
Если у пациента небольшая опухоль, то ее можно удалить при помощи современной неинвазивной органосохраняющей процедуры — ФУЗ-абляции (или HIFU).
HIFU - это современный метод воздействия на доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации с помощью ультразвука. Для этого врач фокусирует УЗ излучение на нужном участке внутри организма. При помощи специальной линзы ткани в области действия ФУЗ-абляции нагреваются и разрушаются. Таким образом обрабатываются все участки опухоли до ее полного разрушения.
Радиохирургическое воздействие предполагает удаление опухоли с помощью радиоизлучения, так как клетки опухоли при саркоме Юинга чувствительны к данному виду воздействия. Операция проводится в специальной камере, где на опухоль фокусируется радиоизлучение не задевая при этом другие области тела пациента.
В случае с поражением жизненно важных сосудов или нервов пациентам могут назначить лучевую терапию взамен операции. Метастазы в легких удаляют во время торакотомии — миниинвазивной операции, не требующей полного разреза грудной клетки. После чего больным назначается радиотерапия тканей легких.
Если у больного наблюдаются метастазы в костном мозге, то назначается усиленная химиотерапия, радиотерапия тела и последующая пересадка костного мозга.
После удаления опухоли пациент заново проходит курсы химиотерапии и восстанавливающее лечение.
Сколько живут после операции саркомы Юинга?
Благодаря сегодняшним технологиям, комбинированным методам лечения и исследованиям ученых результаты лечения саркомы Юинга значительно улучшились. Однако, прогноз выживаемости зависит от области локализации и размера опухоли, степени ее распространения, наличия метастаз и какой ответ опухоли был на курс предоперационной ХТ.
Сегодня больных саркомой Юинга лечат по единым протоколам с использованием усиленных химиотерапий и комбинированного лечения. Благодаря этому выживаемость пациентов не имеющих местастаз на момент диагностики составляет 70%.
Выживаемость пациентов с обнаруженными метастазами до момента лечения составляет 25-30%. Показатели выживаемости больных с саркомой Юинга определяются при ремиссии от 7-8 лет.
Получить бесплатную консультацию