RU
Виртуальная реальность – это инновационная технология, которая с помощью специального VR-шлема и контроллеров позволяет создать впечатление пребывания в другом месте. За последнее десятилетие эти гаджеты приобретают всё большую распространенность не только в индустрии развлечений, но и в медицине. С помощью виртуальной реальности врачи открывают новые возможности в диагностике и лечении распространенных заболеваний, что было невозможно при старых технологиях. Команда MediGlobus сделала подборку из 6 самых интересных инноваций, которые используются в наиболее прогрессивных клиниках мира. Возможно, через несколько лет эти изобретения станут общепринятыми.
Слушать статью:
Ранняя диагностика болезни Альцгеймера
По последним данным Международной организации по борьбе с болезнью Альцгеймера, в 2020 году число людей с деменцией достигло 55 миллионов. При этом 60-70% случаев припадает на болезнь Альцгеймера.
Это – заболевание головного мозга, распространенное среди людей старше 60 лет. Основные его симптомы – потеря памяти, трудности с выполнением бытовых задач, проблемы с устной и письменной речью, изменения настроения и личности. Болезнь Альцгеймера значительно усложняет жизнь, и люди с этим диагнозом нуждаются в постоянной поддержке и заботе.
Возможности полностью вылечить болезнь Альцгеймера на сегодняшний день не существует. Однако, врачи используют множество методов, позволяющих замедлить развитие заболевания, и предоставить больному больше лет продуктивной жизни. Например, это – глубокая стимуляция мозга (DBS), электромагнитная терапия или медикаментозные методы.
Как и в ситуации с другими заболеваниями, чем раньше приступить к лечению болезни Альцгеймера, тем оно будет эффективнее. По этому много современных исследований направлены на то, чтобы обнаруживать это заболевание на самых первых его этапах.
Новый метод, использующий технологии виртуальной реальности, позволяет диагностировать болезнь Альцгеймера на ранних стадиях эффективнее, чем когнитивные тесты, которые обычно используют неврологи.
Метод, разработанный учеными из Лондонского университете, основан на работе профессора Джона О’Кифа – лауреата Нобелевской премии по медицине и физиологии за 2014 год. Он исследовал то, как наш мозг определяет положение тела в пространстве. Отдел мозга, который отвечает за эту функцию, одним из первых страдает при болезни Альцгеймера. До последнего времени метода, с помощью которого возможно было бы обнаружить это поражение, не существовало.
Технология, которую предлагают врачи, состоит из VR-шлема и подсоединенной системы управления. Одев это оборудование, человеку нужно выполнить ряд задач, которые высвечиваются на экране. Для их успешного выполнения человеку нужно обладать “внутренней картой местности” – понимать, где он располагается относительно других предметов. Эта способность страдает у людей с болезнью Альцгеймера еще до того, как они начинают проявлять нарушения памяти.
Пациент, который испытывает трудности в выполнении такой задачи, с высокой надежностью может получить диагноз “болезнь Альцгеймера”.
Читать: Ранняя диагностика рассеянного склероза с помощью VR
Рассеянный склероз – заболевание, при котором иммунитет человека начинает атаковать его собственную нервную систему. Болезнь поражает миелиновую оболочку нервных клеток, из-за чего они хуже и медленнее передают сигналы. Вследствие этого больные страдают от таких симптомов, как усталость, онемение и покалывание в конечностях, умственные нарушения, нестабильность настроения, проблемы с равновесием и походкой.
Из-за нарушений работы нервной системы, больные с рассеянным склерозом испытывают трудности в выполнении простых бытовых действий, как, например, ходьба. В связи с нарушенной передачей сигнала такие люди чаще падают, что может привести к травматическим ситуациям, особенно в пожилом возрасте. Статистика показывает, что даже люди с рассеянным склерозом без выраженных симптомов в два раза чаще падают, чем их здоровые одногодки.
С помощью VR-технологий врачам удается обнаруживать нарушения в равновесии до того, как они начнут влиять на жизнь пациента. Благодаря этому становится возможным заблаговременно начать лечение и реабилитацию.
Во время диагностики пациента просят пройтись по беговой дорожке, одев на голову VR шлем. Картинка адаптируется под скорость передвижения диагностируемого. Через некоторое время, когда человек привык к такому окружению, изображение в шлеме меняется, создавая впечатление, что человек падает. Так как наш мозг не способен отличить реальную картинку от виртуальной, тело автоматически реагирует, пытаясь избежать падения – так же, как если бы человек споткнулся в реальной жизни.
Анализируя быстроту и точность реакции, врачи способны обнаружить рассеянный склероз на ранних стадиях. Этот метод диагностики точнее, чем предыдущие, так как на первых этапах заболевания нарушения баланса невозможно обнаружить на обычной беговой дорожке. Кроме того, этот метод безопаснее – пациент предохранен от падения с помощью специального крепления.
Врачи, которые разработали эту технологию, надеются внедрить ее в практику диагностики во всём мире. Кроме того, они работают над тем, чтобы начать ее использовать в реабилитации рассеянного склероза.
VR-технологии в реабилитации при болезни Паркинсона
В то же время, врачам уже удалось приспособить технологии виртуальной реальности для помощи пациентам, которые страдают от проблем с ходьбой из-за болезни Паркинсона. Подобно больным с рассеянным склерозом, эта группа пациентов страдает от нарушения баланса, из-за чего они часто падают и травмируются в повседневной жизни.
Болезнь Паркинсона вызывает нарушения в работе головного мозга человека. Он начинает страдать от таких симптомов, как дрожание конечностей, пониженная гибкость мышц и замедленность движений. Такому человеку сложнее передвигаться по неровной местности, и споткнувшись, он не успеет вовремя среагировать.
Метод, разработанный врачами из Университета Юты, позволяет больным с болезнью Паркинсона тренироваться в безопасных условиях медицинской лаборатории. Пациент находится в небольшой комнате с беговой дорожкой, которая может менять свой темп или угол наклона в зависимости от того, какие условия нужно воссоздать.
На стены комнаты видеопроектором транслируется виртуальная среда, с помощью которой человек может увидеть, какое препятствие ему нужно сейчас пройти – например, спуститься с горки или подняться по лестнице. Адаптируясь под возможности пациента, система может предоставлять более простые или сложные задания. Используя этот тренажер, люди улучшают свой баланс и тонус мышц.
Пациенты, которые уже прошли реабилитацию с помощью этого метода, отмечают, что им было очень весело, и процедура скорее напоминала игру, чем тренировку в зале или медицинскую процедуру. Не в последнюю очередь позитивное впечатление вызвано системой безопасности, которая не дает больному упасть ни при каких обстоятельствах.
У пациентов, которые на протяжении двух месяцев проходили этот курс реабилитации, отмечается значительный прогресс. Используя тренажер по полчаса в день три раза в неделю, им удалось улучшить равновесие, навигацию вокруг препятствий различного размера, и достичь большую подвижность в области бедра и лодыжки.
В будующем врачи надеются адаптировать эту систему к VR-шлемам, что позволит использовать её в большем количестве клиник.
Использование VR в лечении хронических болей
От хронических болей страдает около 20% населения. Эффективность их лечения зависит от причины недуга. На протяжении многих лет особую проблему составляла терапия болезненных симптомов у больных с аллодинией – состоянием, когда обычное прикосновение или движение мышц вызывает сильную боль. В связи с этим многие методы, которые используются при лечении хронических болей, остаются недоступными этой группе пациентов.
В 2020 году врачи разработали метод, который показал свою эффективность при лечении пациентов с симпатической рефлекторной дистрофией. Одев VR-шлем, они попадают в виртуальную реальность, в которой могут видеть реалистичную модель своей пораженной конечности. Суть лечения состоит в том, что это изображение мигает в такт сердцебиению пациента. Благодаря этому удается предоставить обратную связь мозгу, не вызывая болезненных ощущений у пациента. Изобретение назвали HEVR-терапия.
Этот метод еще более эффективен в сочетании с медикаментозной терапией.
Разработчики уверены, что HEVR-терапию в скором времени можно будет использовать для лечения хронических болей у пациентов с различными заболеваниями, в частности, фибромиалгией, а также при реабилитации после инсульта или ампутации конечности.
Планирование операций при помощи виртуальной реальности
Хирурги из Детской больницы имени святого Джозефа нашли оригинальный способ использовать VR-технологии в лечении пациентов. С помощью специального программного обеспечения они загружают результаты КТ и МРТ сканирования на компьютер, и с его помощью создают виртуальную 3D-модель тела пациента. Для этого врачи применяют технологии, которые уже несколько лет успешно используются военными силами США для тренировки пилотов F-16.
С помощью VR-шлема хирург может построить подробный план предстоящей операции. В этот способ очень удобно ознакомиться со всеми индивидуальными особенностями анатомии пациента, выбрать оптимальный подход и предусмотреть все возможные сложности. Кроме этого, доктор может протестировать различные хирургические подходы на виртуальной модели, прежде чем приступать к лечению самого пациента.
Часто хирург может обсудить предстоящую операцию с больным или его родственниками, и показать на VR-модели, какие манипуляции он планирует провести. Это помогает пациенту лучше понимать свою болезнь и позволяет уменьшить стресс и тревогу перед операцией.
Эту технологию уже успешно используют кардиологическое и неврологическое отделение больницы. Врачи уверены, что со временем их коллеги из других клиник переймут эту практику.
Передовые компании, которые занимаются разработкой медицинской техники, уже успели оценить преимущества VR-планирования операций. Роботы да Винчи последнего поколения обладают возможностью использовать модель тела пациента в подготовке к операции, а также обращаться к ней во время самой процедуры.
Обучение хирургов с помощью VR-технологий
Osso VR – методика виртуального обучения молодых хирургов, которую используют уже в 16 клиниках Соединенных Штатов и Великобритании. Это – программа “симулятор хирурга”, позволяющая специалистам тренироваться в проведении операций. Доктор работает с реалистичной моделью пациента, на которой ему нужно провести все те же действия, которые ему предстоит повторить в реальной операционной.
Программа не только предоставляет возможность потренироваться перед операцией, но и способна оценить уровень навыков врача – точность движений, быстроту принятия решений, правильную последовательность процедур. Она способна определить, готов ли врач к самостоятельному проведению операции, или следует еще поработать над навыками.
Опыт создателя системы показывает, что хирурги, которые тренировались на системе Osso VR, были на 230% эффективнее своих коллег.
Кроме того, VR-обучение можно использовать не только для молодых специалистов, но и для более опытных хирургов, которые осваивают новые методы хирургии, такие как лапароскопическая хирургия или робот да Винчи.
Система Osso уже используется для обучения различным ортопедическим и спинальным операциям. Создатели работают над тем, чтобы добавить симуляции операций на сердце и внутренних органах.
Молодые врачи с энтузиазмом приняли эту технологию, и уже за несколько недель после первичной новости о её создании поступило много заявок на присоединение к программе. Разработчики уверены, что их изобретение значительно повысит уровень качества и профессионализма подготовки хирургов.
В каких клиниках можно пройти лечение и реабилитацию с помощью современных VR-технологий?
Виртуальную реальность только начинают вводить в медицинскую практику. Большинство клиник, которые используют эти методы, находятся в США и Великобритании. Однако, это страны с одними из самых высоких цен на здравоохранительные услуги. Медицинским туристам значительно выгоднее посещать специализированные центры стран Европы, Азии или Ближнего Востока, которые используют те же технологии, но за низшую цену – в связи с экономической политикой страны. Команда MediGlobus составила список таких клиник:
Центр реабилитации CERENEO
Читать о клинике →
Центр неврологии и реабилитации Cereneo в Швейцарии. Это – уникальная в своем роде клиника, которая специализируется на неврологической реабилитации с помощью инновационных технологий. Здесь с помощью VR пациентам помогают восстановить подвижность рук, ног, речевые и мыслительные навыки.
Клиника Хелиос Штральзунд
Читать о клинике →
Сеть клиник HELIOS в Германии. Врачей, которые проходят обучение и практику в этих больницах, с 2011 года тренируют с помощью технологий виртуальной реальности. Как результат, показатели эффективности лечения в клиниках HELIOS в несколько раз выше, чем в среднем по Германии.
Клиника Ассута
Читать о клинике →
В Израиле одна из самых прогрессивных клиник – это медицинский центр Ассута. Здесь используют уникальную во всем мире виртуальную систему для диагностики и реабилитации различных неврологических заболеваний: болезни Паркинсона, рассеянного склероза, инсультов, ампутаций, травм спинного мозга, лечении фобий и ПТСР.
Клиника Северанс
Читать о клинике →
В Южной Корее активно развивается технология VR. В частности, в университетской клинике Северанс такие методики успешно используют в лечении психиатрических расстройств, таких как ПТСР, панические расстройства и СДВГ. Разнообразные виртуальные программы также используются при подготовке детей к лечению. Благодаря им удается снизить предоперационную тревогу на 40%.
Резюме
VR-технологии успешно используют в современных медицинских центрах. С их помощью уже сегодня эффективно проводят диагностику таких неврологических заболеваний, как болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз.
С помощью виртуальной реальности проводят лечение пациентов с болезнью Паркинсона, хроническими болями, психическими расстройствами, реабилитацию после травм и операций.
Передовые клиники мира активно используют VR-программы для обучения врачей и планирования операций.
Медицинские VR-технологии доступны в клиниках Швейцарии, Германии, Южной Кореи и Израиля.
Для того, чтобы записаться на консультацию с врачом в иностранной клинике, достаточно нажать кнопку “Получить бесплатную консультацию” и оставить телефон, по которому с вами можно связаться. Наши врачи-консультанты перезвонят вам, ответят на все ваши вопросы, а также помогут с организацией поездки и лечения.
Источники:
- 1. Alzheimer’s Disease International
- 2. The use of virtual reality in screening for preclinical Alzheimer’s disease: A scoping review protocol
- 3. Virtual reality, a tool to combat multiple sclerosis and Parkinson’s
- 4. A systematic review and meta-analysis on the effect of virtual reality-based rehabilitation for people with Parkinson’s disease
- 5. Virtual reality offers benefits for Parkinson’s disease patients
- 6. Virtual Reality Applications in Chronic Pain Management: Systematic Review and Meta-analysis
- 7. St. Joseph’s Children’s Hospital Using VR to Plan Surgeries
- 8. Osso VR
- 9. Lessons from Dr. Justin Barad, Osso VR, on reimagining surgical training with virtual reality
