Саркома мягких тканей – редкий тип рака, который составляет около 1% случаев онкозаболеваний у взрослых и 15% у детей. По данным SEER, уровень заболеваемости составляет всего 6,34 случая на миллион человек в год. Выживаемость зависит от того, из каких тканей растет опухоль, и в какой части тела она расположена. О том, как проходит лечение саркомы мягких тканей, вы узнаете в этой статье.
Что такое саркома мягких тканей?
Саркома мягких тканей – группа онкологических заболеваний, которые поражают мышцы, жировую ткань, сосуды, нервы и суставы.
Существует около 50 подтипов рака мягких тканей, самые распространенные среди которых:
Липосаркома
Липосаркома мягких тканей возникает из клеток жира. Обычно она расположена в жировой прослойке конечностей и живота. Составляет около 18% всех случаев рака мягких тканей. Больше всего ей подвержены мужчины и женщины от 40 до 60 лет. Пятилетняя выживаемость – от 56% до 100%, в зависимости от подтипа липосаркомы мягких тканей и стадии, на которой она была обнаружена.
Лейомиосаркома
Лейомиосаркома поражает мышечную ткань. Чаще всего она проявляется в виде опухолей до 10 см в области живота или на внутренних органах. Среди основных симптомов этого вида рака мягких тканей – боль, потеря веса, кровавая рвота. Лейомиосаркомы составляют около 5-10% всех случаев сарком. Среди мужчин заболевание встречается чаще. Выживаемость при лейомиосаркоме выше, если ее обнаружить на ранних стадиях.
Синовиальная саркома
Синовиальная саркома чаще всего поражает мягкие ткани рядом с суставами, но также она может находится в легких или брюшных органах. Она чаще встречается у мужчин в подростковом и юношеском возрасте. Обычно синовиальная саркома не болезненна, поэтому может долго оставаться незамеченной. Пятилетняя выживаемость составляет 36-76%.
Ангиосаркома
Ангиосаркома поражает кровеносные сосуды и лимфоносные пути. Если саркома расположена в мягких тканей внутренних органов, то основным симптомом выступают – болезненные ощущения. Ангиосаркомы, расположенные близко к коже, похожи на фиолетовые или красноватые синяки неправильной формы. Этот вид саркомы мягких тканей чаще всего поражает людей старше 70 лет.
Чаще всего саркому мягких тканей обнаруживают в тканях рук или ног, но она может возникнуть в любой части тела. Саркома бедра – самая распространенная форма рака мягких тканей нижних конечностей.
Основные симптомы, которые может заметить больной – это припухлость на месте расположения опухоли. Иногда она бывает болезненной, иногда – нет.
Точные причины возникновения саркомы мягких тканей неизвестны. Свою роль играют наследственные факторы. Кроме того, риск возникновения повышает радиоактивное облучение и воздействие некоторых химических препаратов, таких как мышьяк, винилхлорид и диоксин.
Врачи активно проводят исследование новых методов диагностики и лечения саркомы мягких тканей. Многие методы лечения находятся на стадии тестирования и доступны только в клинических исследования. К ним относятся иммунотерапия Т-клетками, криотерапия, радиочастотная абляция.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Ведущие иностранные онкологи проводят очные и онлайн консультации пациентов для уточнения диагноза и плана лечения. Чтобы записаться на встречу с врачом, оставьте заявку на нашем сайте, и мы поможем ее организовать.
Читать: Диагностика саркомы мягких тканей
Главный метод подтверждения диагноза “саркома мягких тканей” – это биопсия. Во время этой процедуры врач с помощью специальной иголки берет образец опухоли, который впоследствии анализируются в лаборатории. Участок тела обезболивается с помощью местной анестезии. Если исследование ткани подтвердит наличие злокачественных клеток, то онколог назначит подходящее лечение.
Саркома мягких тканей часто ошибочно принимается за другие виды онкологических заболеваний, например, за рак костей.
Кроме того, врач может взять ткань на предмет генетического анализа, который поможет определить, какое лекарство будет более эффективным.
После биопсии, врач может назначить дополнительные исследования, например:
- Иммуногистохимия – лабораторный тест, использующий антитела для того, чтобы определить подвид рака. Иммуногистохимию проводят на клетках саркомы, полученных с помощью биопсии.
- УЗИ – внешнее исследование опухоли с помощью ультразвука. Процедура безвредна и безболезненна.
- МРТ – исследование с помощью магнитно-резонансного томографа. Человека помещают в аппарат, в котором нужно лежать неподвижно, пока врач в соседней комнате рассматривает злокачественное образование. Этот этап особенно важен тем, кому предстоит операция, так как с помощью МРТ хирург определяет расположение опухоли, которую предстоит вырезать.
Пациенты спрашивают: Можно ли выявить саркому мягких тканей с помощью теста на онкомаркеры?
Пока не существует единственного теста крови, который мог бы выявить наличие саркомы мягких тканей в организме. Проблема заключается в том, что саркомы – это большая группа заболеваний, мутации в клетках которой могут существенно отличаться друг от друга. Врачи медицинского университета Висконсина работают над созданием такого теста.
Излечима ли саркома мягких тканей?
Прогноз саркомы мягких тканей выше в случаях, если заболевание было обнаружено на ранних стадиях. В целом, эта группа раковых новообразований считается сложной для лечения. Много новых методов онкологического лечения направлены на повышение эффективности терапии рака мягких тканей.
На прогноз болезни влияет много факторов:
- Тип и стадия саркомы;
- Размер и расположение опухоли;
- Скорость роста и деления злокачественных клеток;
- Возможность полностью вырезать опухоль при операции;
- Возраст и состояние здоровья пациента;
- Метастазы и рецидивы.
В среднем, пятилетняя выживаемость при саркоме мягких тканей составляет 65%. Если начать лечение на первых стадиях, до того как раковые клетки начали распространяться по организму, этот процент возрастает до 81%.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ
Иностранные клиники обладают современным оборудованием для проведения лечения саркомы мягких тканей. Такая терапия проходит более мягко и может помочь даже при тяжелых стадиях заболевания. Чтобы записаться на лечение, нажмите на кнопку ниже и оставьте свои контактные данные.
Как лечится саркома мягких тканей?
То, какое лечение назначит онколог, зависит от типа и стадии саркомы мягких тканей, ее расположения, а также возраста больного и его общего состояния пациента.
| Хирургия | Операция – самая распространенная форма лечения саркомы мягких тканей. В некоторых случаях, хирургического вмешательства бывает достаточно. Иногда перед операцией проводится уменьшение опухоли с помощью химиотерапии или радиотерапии. Такое лечение называется неоадъювантным. В случае, если терапия проводится после операции, ее считают адъювантной. Её цель – уничтожить остаточные злокачественные клетки. Во время операции хирург может использовать такие процедуры:
|
| Радиотерапия | Во время радиотерапии используется рентгеновское облучение, разрушительное для раковых опухолей. Современные методы лечения, такие как протонная терапия или FLASH-терапия, позволяют концентрировать излучение на злокачественных образованиях, минимально задевая здоровые ткани. Радиотерапия может проводится как внешне, так и внутренне. При внешней радиотерапии используются аппараты, которые производят излучение и направляют его на опухоль. При внутренней радиотерапии источник радиации помещается в тело больного рядом с опухолью или внутрь её. |
| Химиотерапия | Химиотерапия при саркоме мягких тканей заключается в приеме группы лекарств, способных уничтожить раковые клетки. Они вводятся внутривенно, внутримышечно или в форме таблеток. Длительность курса и подбор препаратов зависит от типа и стадии рака. |
После курса основного лечения больному нужно регулярно проходить чек-апы. Это делается для того, чтобы предотвратить возникновение рецидива. Чем больше лет прошло после окончания терапии, тем реже нужно проводить осмотры.
Больным также может потребоваться курс физиотерапии или реабилитационной терапии для того, чтобы восстановиться после операции.
Что делать при рецидиве саркомы мягких тканей?
Если после полноценного курса лечения рака мягких тканей опухоль вновь вырастает, врачи говорят о рецидиве заболевания. Обычно рецидив тяжелее поддается онкотерапии, чем первичная опухоль. В этом случае врачи будут подбирать другие комбинации химиотерапевтических препаратов или использовать инновационные методы лечения – иммунотерапию, таргетную терапию и т.д.
В случае местного рецидива саркомы мягких тканей применяется агрессивный курс хирургии и лучевой терапии. В западных клиниках проводят органосохраняющие операции.
Когда рак возвращается с метастазами, к курсу лечения прибавляется химиотерапия. В этом случае пациентам обычно назначается паллиативная терапия, основной целью которой является контроль симптомов саркомы мягких тканей.
Таргетная терапия для лечения саркомы мягких тканей
Препарат Оларатумаб (Лартруво), одобренный Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) для лечения саркомы мягких тканей, продемонстрировал высокую эффективность в ходе клинических исследований. Оларатумаб, применяемый в комбинации с доксорубицином, направлен на улучшение выживаемости пациентов, чьи опухоли не поддаются хирургическому вмешательству или облучению. Исследования показали, что добавление оларатумаба к стандартной химиотерапии увеличило среднюю общую выживаемость пациентов с саркомой мягких тканей почти на год, с 14,7 до 26,5 месяцев.
“Это — первый препарат, одобренный FDA для начального лечения саркомы мягких тканей с момента утверждения доксорубицина более 40 лет назад” — Ричард Паздур, доктор медицины, директор Управления FDA по гематологическим и онкологическим продуктам и исполняющий обязанности директора Онкологического центра FDA.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВА САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Терапия рецидива рака обычно требует более агрессивного подхода. Обратитесь к опытным специалистам передовых онкоцентов мира, чтобы получить их экспертное мнение о лечении рецидива. Для этого оставьте свою заявку на этом сайте.
Где за рубежом лечат саркому мягких тканей?
В Европе качественное лечение рака мягких тканей проводится в Германии, Испании и Чехии. Медицинские заведения этих стран тесно сотрудничают с исследовательскими институтами и владеют современными техниками лечения онкологических заболеваний. Кроме того, на их базе часто проводится тестирование новых лекарств и технологий.
Среди немецких учреждений клиенты MediGlobus чаще всего выбирают больницу университетскую клинику Кельна и Венскую Частную Клинику. В Испании пользуется популярностью униклиника Наварры – одна из наиболее прогрессивных в Европе. Кроме того, хорошее отделение онкологии находится в клинике Текнон.
Университетская клиника Кельна
Клиника Текнон
Венская Частная Клиника
Униклиника Наварры
Среди прочих стран больших успехов добились врачи Израиля и Турции. Израиль особенно известен детской онкологией. Много врачей этой страны находятся в рейтингах лучших врачей мира, например, по версии журнала Times. Онкология в Турции развита на передовом уровне, но при этом обходится дешевле, чем в других странах. Турецкие больницы оснащены современным оборудованием, а профессиональные врачи с мировой репутацией придерживаются международных протоколов.
Самые популярные Израильские клиники для лечения рака – это Сураски (Ихилов) и Ассута. Из турецких больниц стоит отметить Медикана, Лив, и Коч.
Медицинский центр Ихилов
Клиника Ассута
Клиника Лив Анкара
Клиника Медикана
К какому доктору обратиться для лечения саркомы мягких тканей?
- Др. Дидем Тунали (клиника Коч) — проводит лечение различных видов сарком мягких тканей, применяя современные методы, включая иммунотерапию и клеточную терапию.
- Проф. Гекхан Эрдэм (клиника Лив) — один из лучших онкологов клиники Лив. Является членом Европейского и Турецкого обществ медицинской онкологии.
- Др. Алехандро Гальего Мартинес (клиника Наварры) — востребованный испанский онколог, специализирующийся на терапии сарком мягких тканей современными методами.
- Проф. Вольфганг Шрёдер (униклиника Кельна) — главный онколог Центра комплексной онкологии Кельна.
Резюме
- Саркома мягких тканей – это группа онкологических заболеваний, поражающих мышцы, сухожилия, жир, лимфатические и кровеносные сосуды, а также нервы. К этой категории относится более 50 видов рака, которые отличаются друг от друга прогнозом и протоколом лечения. Наиболее чаще встречаются такие подвиды саркомы мягких тканей, как ангиосаркома, липосаркома, синовиальная саркома и лейомиосаркома.
- Саркому, которая находится на поверхности кожи, обычно обнаруживают сами пациенты. Опухоли внутренних органов возможно обнаружить при проведении методов визуального обследования – КТ, МРТ, рентгена и т.д.
- Основной метод подтверждения диагноза “саркома мягких тканей” – это биопсия и иммуногистохимия.
- Прогноз саркомы мягких тканей выше в случаях, если заболевание было обнаружено на ранних стадиях. В среднем, пятилетняя выживаемость при саркоме мягких тканей составляет 65%. Если начать лечение на первых стадиях, до того как раковые клетки начали распространяться по организму, этот процент возрастает до 81%.
- Основные методы лечения саркомы мягких тканей – это химиотерапия, лучевая терапия, и хирургия. При резистентных опухолях врачи могут назначать дополнительные препараты, такие как таргетная терапия.
- При рецидиве саркомы мягких тканей применяются отдельные, более агрессивные протоколы лечения. Они позволяют вылечить заболевание у ~40% пациентов.
- Для прохождения лечения саркомы мягких тканей MediGlobus рекомендует следующие медучреждения: университетскую клинику Кельна в Германии, Венскую частную клинику, центры Ассута и Сураски в Израиле и турецкие клиники Лив, Коч и Медикана.
Если Вас интересует лечение саркомы мягких тканей – оставьте заявку на нашем сайте, и с Вами свяжутся наши специалисты-координаторы. Они ответят на все ваши вопросы и помогут с выбором страны и больницы. Кроме того, вы получите помощь с организацией поездки и поддержку на протяжении всего лечения.
