Із захворюваннями суглобів у процесі життя стикається все більше людей. Наприклад, за останніми даними ВООЗ, з 1990 року до 2019 року кількість захворюваності на остеоартрит зросла на 113% і досягла позначки 528 млн. Артрити, артрози, ревматизм виникають через велику кількість етіологічних чинників. Вони вражають суглоби людини та призводять до деформацій, порушення їхньої функціональності, а як наслідок – значного зниження якості життя. Багато пацієнтів мають недостатньо інформації про можливості сучасної медицини та продовжують щодня терпіти виражений біль. У цій статті MediGlobus розповість про найефективніші методи боротьби з хворобами суглобів – безпечні операції, медикаментозну терапію, фізіотерапію та лікування стовбуровими клітинами.
АРТРОЗ (ОСТЕОАРТРОЗ, ДЕФОРМУВАЛЬНИЙ ОСТЕОАРТРОЗ)
Артроз (остеоартроз) – дегенеративне захворювання суглобів. У його основі лежить ураження хрящової тканини суглобових поверхонь кісток. Патологія є досить поширеною. Вона визнана однією з основних причин непрацездатності населення.
До патологічного процесу зазвичай залучається не тільки хрящова тканина, а й субхондральна кістка (ділянка кістки, на якій розташована хрящова пластина), зв’язковий апарат суглоба, синовіальна оболонка та періартикулярна м’язова тканина. Дегенеративно-дистрофічні процеси починаються в хрящі, але дуже швидко зачіпають практично всі тканини суглоба. Це призводить до зміни його форми, порушення функціональності або обмеження рухливості, помірного, а пізніше вираженого больового синдрому і запального процесу.
Артроз вражає суглоби кистей рук, колінних суглобів (гонартроз), тазостегнових (коксартроз), гомілковостопного та плечового суглобів.
Також відомі варіанти ураження суглобів у шийному та поперековому відділах хребта. Основними симптомами артрозу є біль, обмеження рухливості, деформація, хрускіт під час руху всередині суглоба.
ЗАПИС НА КОНСУЛЬТАЦІЮ
Онлайн-консультація з іноземним лікарем – це чудова можливість дізнатися про найсучасніші варіанти лікування конкретно вашого захворювання. Досвідчений фахівець може уточнити діагноз, ґрунтуючись на доступних результатах обстежень; призначити медикаментозне лікування або підказати, чи потрібно проходити операцію. Якщо вас цікавить консультація з іноземним ортопедом, залиште заявку на нашому сайті.
Читати: ПРИЧИНИ ТА ФАКТОРИ РИЗИКУ РОЗВИТКУ АРТРОЗУ
Велика кількість етіологічних чинників впливають на розвиток захворювання. З них можна виділити 3 основні причини дегенеративних процесів у суглобі:
- травма – вважається найчастішою причиною розвитку артрозів;
- запальний процес (аутоімунного, інфекційного, асептичного генезу);
- дисплазія або порушення нормальної біомеханіки суглоба, як наслідок вроджених особливостей.
Фактори ризику розвитку хвороби дуже різноманітні. Вони підвищують вірогідність виникнення проблем із суглобами і посилюють перебіг захворювання. Серед них виділяють:
- спадкові порушення в синтезі колагену II;
- зайва вага;
- переохолодження;
- дисплазію суглобів;
- регулярні мікротравми;
- ненормовані фізичні навантаження;
- спортивні травми.
Стадії артрозу
У медицині заведено розрізняти 3 стадії (ступені) розвитку артрозу.
| Стадія 1 | Протікає практично непомітно з незначними змінами в структурі суглоба. Відбувається витончення хрящової тканини, змінюється склад синовіальної рідини. Дискомфорт у ділянці хворого суглоба відчувається тільки після фізичного навантаження. |
| Стадія 2 | На другій стадії вже є зміни, які спричиняють легкий хрускіт і помірну болючість під час ходьби та просто рухів. Може мати місце зниження амплітуди рухів і швидка стомлюваність під час ходьби. |
| Стадія 3 | Вважається найважчою. Тут пацієнт відчуває сильний больовий синдром, явне обмеження рухливості суглоба, видно деформації. Хрящові пластини суглобових поверхонь кісток практично стерті, до процесу залучається кісткова тканина, що завдає нестерпного болю. Пересування людини можливі тільки з тростиною або на ходунках. |
Що таке артрит?
Згідно з National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, артрит – це комплексний діагноз, який об’єднує кілька патологій. Основним механізмом їхнього розвитку є запальний процес у тканинах суглоба. Він може бути аутоімунним або інфекційним.
Під аутоімунним запаленням мають на увазі порушення в імунних процесах організму, які пов’язані з підвищенням синтезу ревматоїдного фактора – специфічних антитіл. Підвищені концентрації цих антитіл призводять до ураження тканин суглобів.
Найчастіше подібний діагноз звучить як ревматоїдний артрит. Для діагностики артриту застосовують:
- загальний аналіз крові;
- аналіз крові на наявність ревматоїдного фактора;
- тест на маркери запалення;
- рентгенографію суглобів;
- МРТ суглобів;
- аналіз синовіальної рідини.
Артрит належить до захворювань, що повільно прогресують. Основним методом їх лікування є медикаментозна терапія, яка уповільнює перебіг хвороби. Рано чи пізно дегенеративні процеси в суглобі призводять до повної або часткової втрати функцій суглоба і непрацездатності пацієнта.
Діагностика та лікування артрозу та артриту
У жодному разі не варто займатися самодіагностикою та лікуванням, спираючись на симптоми захворювання та неперевірені джерела інформації. Краще звернутися за консультацією до лікаря-ортопеда. Лікар призначить необхідні обстеження, за результатами яких підбере терапію.
Діагностика артрозів не викликає особливої складності. Найчастіше для встановлення діагнозу і визначення стадії процесу достатньо огляду, а також рентгенологічного дослідження суглоба (застосовується стандартний або цифровий рентген). У рідкісних випадках може бути призначено проведення МРТ.
Лікування артрозів залежить від стадії розвитку хвороби. Якщо захворювання діагностовано на ранньому етапі, призупинити його прогресування можна шляхом корекції способу життя, а також заняттями лікувальною фізкультурою. У разі повністю зруйнованої хрящової тканини єдиний варіант – заміна суглоба.
Лікування артритів, особливо ревматоїдного, залежить від проявів захворювання. Як правило, терапія починається з прийому лікарських препаратів. У разі деформації великих суглобів проводять ендопротезування суглобів.
Артроскопія
Малоінвазивний хірургічний метод, що виконується з використанням спеціальної відеоендоскопічної техніки. Під час операції з поверхні суглоба видаляють зайві й деформовані частини хрящової тканини, поверхню суглоба шліфують, що призводить до поліпшення загального стану пацієнта і зниження больового синдрому. Метод застосовується більшою мірою в разі артрозів, зрідка до нього вдаються в разі артритів.
Протезування суглобів
Найефективніший метод лікування. Заміна суглоба може бути як частковою, так і повною (тотальною). 3 стадія артрозу – пряме показання до ендопротезування суглоба. Протези виготовляють найчастіше зі сплаву кобальт-хром, кобальт-хром-молібден або гіпоалергенного титану. Головки суглобових поверхонь виготовляються з високомолекулярних полімерних сполук або кераміки. Тип імпланта вибирає виключно лікар.
| Після проведених численних досліджень, ендопротезування довело свою високу ефективність і безпеку. Вчені з Imperial College London стверджують, що операція, виконана досвідченими хірургами із застосуванням якісних протезів, ефективна в 95% випадків. Після лікування пацієнти перестають скаржитися на біль, значно відновлюється рухливість суглоба. Ускладнення трапляються тільки в 5% випадків. |
Протезування суглобів проводять як за кордоном, так і в країнах із менш розвиненою медициною. Вартість заміни суглобів в іноземних госпіталях буде вищою, ніж в Україні. Однак варто враховувати, що у медичних центрів за кордоном великою перевагою є мінімально інвазивні хірургічні доступи, використовуються якісні та надійні протези, проводиться швидка й ефективна реабілітація, купірування больового післяопераційного синдрому та високий відсоток успішності лікування. Уже через 1 місяць після операції із заміни суглоба пацієнти можуть повернутися до активного життя і занять спортом.
Скільки коштує ендопротезування суглобів?
Якщо у Вас виникли запитання з приводу лікування захворювань суглобів за кордоном, наші координатори готові дати розгорнуті відповіді! Залишайте свої заявки. Ми зв’яжемося з Вами в найкоротші терміни.
Медикаментозна терапія
Лікування протизапальними та гормональними препаратами є основою медикаментозної терапії як артрозів, так і артритів. Метою подібного лікування є зупинка запального процесу в тканинах суглоба і уповільнення прогресування хвороби. Також додатково призначають хондропротектори, які за тривалого застосування сприяють поліпшенню стану хрящової тканини. Ортопедія за кордоном має цілий арсенал лікарських препаратів нового покоління.
Лікувальна фізкультура та апаратне лікування
ЛФК та апаратні впливи на суглоб застосовуються виключно в період ремісії. На першій стадії хвороби ЛФК може бути основною терапією, на пізніших стадіях цей метод дозволяється застосовувати як додаткову терапію до основного лікування.
PRP-терапія (плазмотерапія)
Являє собою метод лікування, за якого в порожнину суглоба вводять збагачені тромбоцитами препарати крові (плазма), виготовлені з власної крові пацієнта. На початкових стадіях артрозу потрібно близько 3-5 ін’єкцій для досягнення відчутного результату.
| Згідно з численними дослідженнями, цей метод виявився дуже ефективним і безпечним, тому що в процесі лікування не використовуються сторонні препарати, які можуть викликати ускладнення. У журналі Frontiers in Medicine опубліковано результати мета-аналізу. Вони показали, що ін’єкції PRP при лікуванні остеоартриту значно покращують функціональну активність у пацієнтів і усувають больовий синдром. Цікаво, що PRP з низькою концентрацією лейкоцитів виявився більш ефективним у зниженні болю, ніж PRP з високою концентрацією лейкоцитів. |
Терапія стовбуровими клітинами
Центр терапії стовбуровими клітинами Cellthera
Стовбурові клітини – один із найсучасніших методів лікування артрозу й артриту. Отримані з пуповинної крові або жирової тканини пацієнта, стовбурові клітини вводяться безпосередньо в уражений суглоб. Їхній лікувальний ефект відбувається завдяки виділенню кількох речовин, таких як фактор росту ендотелію судин (VEGF), фактор росту фібробластів (FGF) і фактор росту тромбоцитів (PDGF). Це знижує запалення і сприяє регенерації тканин.
На даний момент вчені активно вивчають застосування клітинної терапії в лікуванні захворювань суглобів.
| Дослідження, опубліковані в журналі American Journal of Translational Research, показали, що стовбурові клітини володіють високим потенціалом відновлення хрящової тканини і сильними імунорегуляторними властивостями. На думку деяких дослідників, терапія не викликає значних небажаних реакцій, а навпаки, сприяє швидкому одужанню. Крім цього, комбінація терапії стовбуровими клітинами з плазмотерапією забезпечує ще вищу ефективність. |
Де лікувати артроз і артрит за кордоном?
Мережа клінік Лів Хоспітал
Клініка Лів Хоспітал
Відгук пацієнта про ендопротезування:
“Ми залишилися надзвичайно задоволені обслуговуванням у лікарні під час операції із заміни колінного суглоба моєї матері. Ми хотіли б висловити особливу подяку нашому лікареві Юнусу Демірташу, команді ортопедичної служби, медсестрам 10-го поверху та онкологічного відділення за їхню пильну увагу і турботу під час цього успішного процесу.”
Клініка Медістейт (Medistate)
Клініка Медістейт
Відгук про лікування суглобів коліна:
“У 2019 році доктор Мустафа Теккешин (dr. Mustafa Tekkesin) і його команда провели мені успішну операцію зі встановлення протезів на обидва коліна. Вони повернули мені можливість знову безболісно пересуватися. Спасибі доктору і співробітникам відділення ортопедії, чий теплий інтерес і підтримку я отримував під час перебування в лікарні та під час подальшого контролю.”
Уніклініка Наварри
Клініка Наварри в Мадриді
Відгук про лікування колінного суглоба:
“Кілька місяців тому в мене заболіло коліно, я намагався лікувати ногу, але стан не покращився. Тоді я звернувся в клініку до доктора Зільберберга (Dr. José María Silberberg). Цей лікар – великий професіонал. Мені призначили операцію, вона пройшла благополучно. Я перебуваю в лікарні вже кілька днів, усе дуже добре, контролюю біль. Команда медсестер із 10 осіб дуже уважні, фізіотерапевт також професійний. Я сподіваюся на подальший гарний розвиток. Ця клініка – одна з найкращих у Європі. Я рекомендую її на 100%.”
Клініка Orthopadiezentrum Munchen OST
Ортопедичний Центр Мюнхена Ост
Відгук про лікування ліктьового суглоба:
“Професор Діль (prof. Peter Diehl) і доктор Баленсіфен (dr. Meinhard Balensiefen) – дуже компетентні та доброзичливі лікарі. Доктор Баленсіфен зробив мені операцію на ліктьовому суглобі, і вже через 8 тижнів я зміг повернутися до повноцінної роботи і повністю позбувся болю. Всі співробітники клініки дуже доброзичливі та чуйні. Цю клініку можна сміливо рекомендувати. Найкращі лікарі, як у професійному, так і в особистому плані.”
Факультетська лікарня в Брно (University hospital Brno)
Університетська лікарня в Брно
Відгук про лікування суглобів:
“Нині я перебуваю на стаціонарному лікуванні в реабілітаційному відділенні після хірургічного лікування суглобів. Хочу висловити подяку. Весь персонал тут справді дуже чуйний і співпереживаючий. Це стосується як стаціонарної частини, так і денної реабілітації. Також у мене залишилися хороші враження від відділення ортопедії. Дякую! Я почуваюся набагато краще!”
Віденська приватна клініка (Wiener Privatklinik)
Віденська Приватна Клініка
Відгук про лікування колінного суглоба:
“10 років тому мені провели невдалу операцію на колінному суглобі. Весь цей час я шукала хорошого лікаря і нарешті знайшла у Wiener Privatklinik. Це – професор Коц (Prof. Dr. Rainer Kotz). Усі процедури були добре пояснені лікарем, весь персонал підтримував мене, і я відчувала, що перебуваю в надійних руках. Мені, як іноземному пацієнту, постійно допомагала румунська команда з WPK. Палати відповідають високим стандартам, у них є все необхідне.”
Підсумок
- Артрит і артроз – це поширені захворювання суглобів, з якими стикаються багато людей у різні періоди життя. За даними ВООЗ, захворюваність з 1990 року до 2019 року зросла на 113%.
- Лікування артриту й артрозу включає різноманітні методи, спрямовані на зменшення болю, відновлення функцій суглобів і поліпшення якості життя пацієнтів. Основні методи – хірургічне втручання, медикаментозна терапія, фізіотерапія та реабілітація.
- Артроскопія – це малоінвазивна хірургічна процедура, яка виконується для видалення уражених тканин суглоба.
- Ендопротезування суглобів – найефективніший метод лікування суглобів. Ця операція переважно рекомендується на третій стадії артрозу для заміни ураженого суглоба штучним протезом. Численні дослідження підтверджують високу ефективність і безпеку ендопротезування.
- Медикаментозна терапія артриту й артрозу базується на використанні протизапальних і гормональних препаратів з метою придушення запальних процесів і уповільнення прогресування хвороби. Додатково можуть призначатися хондропротектори, які сприяють відновленню хрящової тканини суглобів.
- Лікувальна фізкультура відіграє важливу роль у комплексному лікуванні артриту й артрозу, допомагаючи зміцнити м’язи навколо суглобів і поліпшити рухливість. Апаратне лікування також застосовують для полегшення болю і запалення в уражених суглобах, сприяючи прискореному відновленню.
- PRP-терапія – це інноваційний метод лікування, під час якого в суглоб вводять препарати, збагачені тромбоцитами, які отримані з власної крові пацієнта. Численні дослідження підтверджують ефективність і безпеку цього методу, особливо в контексті остеоартриту.
- Стовбурові клітини являють собою передовий метод лікування артрозу й артриту, що використовує клітини, витягнуті з пуповинної крові або жирової тканини пацієнта. Ці клітини вводяться безпосередньо в уражений суглоб і сприяють регенерації тканин, зменшують запалення і стимулюють відновлення. Наукові дослідження доводять потенціал стовбурових клітин у відновленні хрящової тканини та їхню здатність регулювати імунну систему.
- Пацієнти добре відгукуються про лікування артрозу й артриту в клініках Лів Госпітал, Медістейт, госпіталі при університеті Наварри в Мадриді, Ортопедичному Центрі Мюнхена Ост, Університетській лікарні в Брно та Віденській Приватній Клініці. Пацієнти високо оцінюють професіоналізм лікарів, успішні операції і дбайливе ставлення персоналу, рекомендуючи ці медичні установи для лікування суглобових захворювань.
ЗАПИС НА ЛІКУВАННЯ
Щоб записатися на лікування суглобів за кордоном, натисніть на кнопку нижче і заповніть форму. Наші координатори зателефонують Вам протягом 30 хвилин. Вони нададуть усю необхідну інформацію та допоможуть з організацією поїздки.
