Згідно зі статистикою Всесвітньої організації здоров’я, рак є однією з провідних причин смертності у світі. Зокрема, ризик смерті від раку зростає при неправильному харчуванні, відсутності фізичної активності та вживанні алкоголю. Попри небезпеку, деякі онкохворі нехтують цими важливими правилами. Найчастіше це відбувається через відчай і песимістичні установки щодо свого майбутнього. Такі установки заважатимуть і самому процесу лікування, який потребує значних сил. Робота з психологом у доповненні до медичного лікування допоможе знизити ризики та підтримати надію на одужання.
ЧОМУ ВАЖЛИВИЙ ПСИХОЛОГІЧНИЙ СУПРОВІД ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ РАКУ?
Сам факт того, що в людини виявили захворювання, здатне призвести до інвалідності або смерті, є дуже сильним стресом. Багато пацієнтів сходяться на тому, що момент, коли вони почули свій діагноз, поділив їхнє життя на “до” і “після”. Процес переживання психологічної травми сам по собі важкий, а онкохворим його необхідно поєднувати з ухваленням важких рішень щодо свого здоров’я, перенесенням операцій і хіміотерапії, тощо. Не кожна людина здатна впоратися з цим самостійно; і навіть тим людям, що не впадають у відчай, спілкування з психологом може допомогти легше пережити це випробування.
У 2007 році було ухвалено новий стандарт лікування раку. Згідно з нововведенням, участь психолога в процесі лікування раку має бути включена в повсякденну боротьбу з хворобою і клінічну практику. Насамперед це пов’язано з тим, що специфічна природа раку викликає відчуття тривоги та депресії, що іноді гальмує процес лікування. Важкий фізичний стан може призвести до втрати надії на одужання та повернення до нормального життя.
Ба більше, онкологічні хворі з депресією схильні вести менш здоровий спосіб життя і пропускати контрольні обстеження, що негативно впливає на динаміку лікування. Деякі дослідження вказують на те, що стрес сприяє росту і метастазуванню пухлин. Вплинути на перебіг захворювання та на емоційний стан особистості здатен психолог. Професійна психологічна підтримка онкологічних хворих – основне завдання його роботи.
Робота пацієнта з психологом відрізняється від спілкування з друзями, бо онкохворим потрібно більше, ніж просто виговоритися. Метою спілкування з фахівцем є зміна власної перспективи на таку, яка допоможе краще впоратися з хворобою. Із психоонкологом можна поспілкуватися на теми, які будуть важкими для обговорення в колі сім’ї, що також переживає травму важкої хвороби в близької людини. Це – можливість поговорити об’єктивно та щиро на важливі теми в повній конфіденційності.
До чверті онкохворих мають симптоми клінічної депресії, що потребує професійної роботи з психологом.
Користь психоонкології в терапії раку
“Онкологічні пацієнти часто страждають від тривоги, депресії, посттравматичного стресового розладу, когнітивних розладів і делірію. Існує безліч доказів того, що психотерапія підвищує якість життя, зменшує емоційний дистрес, допомагає пацієнтам змінити шкідливу для здоров’я поведінку, збільшує соціальну підтримку, зменшує варіабельність дози хіміотерапії, покращує імунітет і призводить до підвищення функціонального статусу.”
(зі статті “Роль психолога в онкології” доктора Жолта Фекете, кандидата медичних наук, викладача-радіотерапевта, фахівця з радіаційної та медичної онкології з Університету медицини і фармації ім. Юліу Хацегану та Інституту онкології)
У статті доктор Фекете зазначає, що згідно з результатами дослідження, у пацієнток із раком молочної залози психотерапія сприяє відтермінуванню рецидиву захворювання на 6 місяців і подовжує виживання приблизно на 1 рік. Крім цього, лікар зазначає, що робота з психологом благотворно позначається на гормональному фоні людини. Це призводить до нормалізації рівня гормонів стресу і покращує імунітет. Що, своєю чергою, сприяє зниженню ризику розвитку онкологічних захворювань. Жолт Фекете виокремив кілька методів психотерапії, які довели ефективність у профілактиці й терапії раку: техніки релаксації, візуалізації за методом Сімонтона, когнітивно-поведінкові техніки, психоаналітична терапія, психодрама, арт- і музикотерапія, група підтримки, психоосвіта тощо.
Доведено, що робота психолога з онкохворими підвищує ефективність онкотерапії, запобігає ризику розвитку рецидиву хвороби, покращує якість життя. Звертайтеся до фахівців MediGlobus, якщо вас цікавить психологічна підтримка у досвідчених психологів.
Читати: РОЛЬ ПСИХООНКОЛОГІЇ В ЛІКУВАННІ РАКУ
Для того, щоб отримати допомогу психолога, не обов’язково самостійно шукати фахівця. У багатьох сучасних клініках існують відділення психоонкології. Фахівці цього напряму надають моральну підтримку пацієнту на всіх етапах лікування.
Психологи в онкологічних відділеннях працюють у двох напрямках:
- онкопсихологія: робота з тривогами пацієнта або з переживаннями рідних, допомога в збереженні позитивного сприйняття себе й оточення;
- психосоціальна онкологія: участь в ухваленні рішень про завершення лікування, інформування пацієнта про хворобу, розробка методів психогігієни. Після спілкування з психологом пацієнт більше дізнається про свою хворобу, перегляне своє ставлення до неї і перестане сприймати її як травматичний досвід. Підтримка психолога допоможе людині навчитися приймати себе в новому статусі та мотивувати до ведення здорового способу життя.
Здебільшого психологи допомагають онкохворим із такими проблемами:
- Емоційне прийняття онкологічного діагнозу;
- Налагодження продуктивного спілкування з лікарською командою та близькими;
- Допомога у вирішенні міжособистісних конфліктів;
- Допомога в адаптації до нових правил життя;
- Віднайдення відчуття контролю власного життя;
- Робота з емоціями, тривогою і депресією;
- Як впоратися з симптомами і побічними ефектами терапії, такими як біль і втома;
- Проблеми, пов’язані із самосприйняттям, образом тіла, інтимним життям і сексом;
- Пошук ресурсів і допомоги в питаннях кар’єри та фінансів;
- Тривоги щодо майбутнього;
- Допомога в ухваленні відповідальних рішень щодо лікування і планів на майбутнє.
У наш час відділення онкопсихології, де хворим надають необхідну моральну підтримку, існують у багатьох зарубіжних клініках. В Ізраїлі можна звернутися в клініку Іхілов (Сураскі) або лікарню Хадасса, у Німеччині – в уніклініку Мюнхена, а в Туреччині – в клініку Хісар.
Клініка Іхілов (Сураскі)
Клініка Хадасса
Університетська клініка Мюнхена ім. Людвіга-Максиміліана
Клініка Хісар
МЕТОДИ ПСИХООНКОЛОГІЇ
Пацієнт може отримати різну допомогу від психолога залежно від стадії захворювання або етапу лікування раку. Крім цього, можливо звернутися до фахівця як профілактика хвороби або запобігання рецидиву. Психолог надає онкохворому короткочасну або тривалу підтримку, опрацьовує глибинні проблеми або допомагає вирішити соціальний конфлікт. Можливі різні форми роботи, зокрема:
- кризові втручання;
- психологічне консультування;
- психотерапія;
- реабілітація;
- групи самопідтримки.
КРИЗОВЕ ВТРУЧАННЯ В ОНКОЛОГІЇ
Кризове втручання – оперативна, короткочасна підтримка психолога в переломний для хворого момент. Психолог підключається до роботи, якщо людина несподівано дізнається про діагноз або якщо стався рецидив.
Робота з психологом позитивно вплине на пацієнта і допоможе:
- дізнатися більше про хворобу і про те, як із цим справлялися інші люди;
- отримати консультацію фахівця про те, як звернутися в центр інвалідності;
- отримати моральну підтримку і заохочення у вираженні емоцій;
- отримати пораду у важливому рішенні про процес лікування (час початку лікування, припинення лікування);
- проговорити свої побоювання і страхи про майбутнє в конфіденційних умовах.
КОНСУЛЬТАЦІЯ ПСИХОЛОГА ОНКОЛОГІЇ
Психологічне консультування – короткочасний формат роботи, коли пацієнту допомагають адаптуватися до хвороби та нового статусу. Цей вид допомоги корисний тим, хто відчуває труднощі в повсякденному житті (втрата роботи, зміна соціальної ролі, проблеми у встановленні довірчих стосунків). Протягом кількох зустрічей із психологом онкохворий має можливість поділитися побоюваннями та страхами, висловити свої емоції в безпечній обстановці. Програма психологічного консультування онкохворих опрацьована в німецькій клініці Нюрнберг.
РЕАБІЛІТАЦІЯ В ОНКОЛОГІЇ
Реабілітація – тривала форма роботи з психологом. Курс реабілітації проходять ті пацієнти, які не можуть прийняти інвалідність унаслідок неуспішного лікування раку. Після завершення курсу пацієнт перестає сприймати хворобу як травматичний досвід і йому стає простіше повернутися до нормального життя. Також у результаті проходження реабілітації, людина вчиться приймати своє тіло і формує більш позитивне ставлення до себе.
ПСИХОТЕРАПІЯ В ОНКОЛОГІЇ
Психотерапія – тривала форма роботи пацієнта з психологом. Психотерапію рекомендується проходити одночасно з основним курсом медичного лікування. Існують різні види терапій, проте найкориснішими для психологічної підтримки онкологічних хворих можна вважати гуманістичну, екзистенціальну та раціональну психотерапії. Під час зустрічей із психологом пацієнт опрацьовує глибинні внутрішні конфлікти та страхи, які наразі він пригнічує або уникає. Наприклад, у процесі терапії людина вільно може розповісти про свої страждання або про страх смерті.
Групи самопідтримки в онкології
Групи самопідтримки – збори людей, об’єднаних спільною проблемою, в даному випадку – діагнозом. Найбільш відома онкологічна група Amazonki, яка включає жінок після мастектомії. Існує також і група POL-ILKO, де спілкуються пацієнти після операції на стомі. У турецькій клініці Хісар також організовані групи самопідтримки онкологічних пацієнтів. Члени цих груп, крім емоційної підтримки, допомагають один одному в отриманні важливої інформації про захворювання, ліки і методи лікування.
Психологічне спостереження за пацієнтом від моменту діагностики захворювання до одужання в комплексі з медичним лікуванням вважається ефективнішим підходом, адже призводить до більшої кількості одужань або може продовжити життя людині.
Психотерапія при онкології – важлива складова комплексного лікування раку. Дізнайтеся у фахівця MediGlobus, як записатися на прийом до кваліфікованого лікаря.
РОБОТА ПСИХОЛОГА З РОДИЧАМИ ОНКОХВОРОГО
Родичі та близькі стають першою опорою для онкохворих. У спробі допомогти близькій людині вони часто не приділяють належної уваги власним переживанням травми, намагаються бути завжди сильними або беруть на себе занадто багато відповідальності. Але лікування раку – це процес, який може затягнутися на місяці або цілі роки. Такий підхід швидко вимотує родичів, що призводить до дратівливості, взаємного нерозуміння і конфліктів.
Робота психолога разом із родичами онкохворих може проходити як спільно (наприклад, у парі або батько разом із дитиною) або індивідуально. Фахівці допомагають клієнтам впоратися з власними переживаннями щодо хвороби коханої людини, навчитися конструктивно спілкуватися та розв’язувати конфлікти, висловлювати власну турботу або фрустрацію.
Підсумок
- Рак – це важке випробування для будь-якого пацієнта, причому не тільки фізичне, а й психологічне. Онкологічні центри за кордоном уже давно включають психоонкологів до лікарських команд під час лікування пацієнтів із важкими діагнозами.
- Співбесіда з психологом допоможе пацієнту прийняти й пережити факт своєї хвороби та навчитися жити в новій реальності. Найчастіше пацієнти потребують допомоги, коли йдеться про тривогу і депресію, прийняття рішень, пов’язаних із лікуванням, фінансами і кар’єрою, плануванням майбутнього, спілкуванням і конфліктами.
- Існують різні підходи до надання психологічної допомоги онкохворим: консультація, терапія, реабілітація, групова робота тощо.
Якщо Вам потрібен психологічний супровід під час лікування онкології та потрібно підібрати надійну клініку в конкретній країні – зверніться до фахівців у MediGlobus, і вони дадуть відповідь на всі ваші запитання.
Джерела:
