1. Почему важно работать с психологом? |
2. Роль психоонколога |
3. Методы психоонкологии |
4. Как психолог может помочь семье? |
Согласно статистике Всемирной организации здоровья, рак является одной из ведущих причин смертности в мире. В частности, риск смерти от рака возрастает при неправильном питании, отсутствии физической активности и употреблении алкоголя. Несмотря на опасность, некоторые онкобольные пренебрегают этими важными правилами. Чаще всего это происходит из-за отчаяния и пессимистичных установок о своем будущем. Такие установки будут мешать и самому процессу лечения, который требует значительных сил. Работа с психологом в дополнении к медицинскому лечению поможет снизить риски и поддержать надежду на выздоровление.
Слушать статью:
ПОЧЕМУ ВАЖНО ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА?
Сам факт того, что у человека обнаружили заболевание, способное привести к инвалидности или смерти, является очень сильным стрессом. Многие пациенты сходятся на том, что момент, когда они услышали свой диагноз, поделил их жизнь на “до” и “после”. Процесс переживания психологической травмы сам по себе трудный, а онкобольным его необходимо совмещать с принятием тяжелых решений относительно своего здоровья, перенесением операций и химиотерапии и так далее. Не каждый человек способен справиться с этим самостоятельно; и даже тем людям, что не впадают в отчаяние, общение с психологом может помочь легче пережить это испытание.
В 2007 году был принят новый стандарт лечения рака. Согласно нововведению, участие психолога в процессе лечения рака должно быть включено в повседневную борьбу с болезнью и клиническую практику. В первую очередь это связано с тем, что специфическая природа рака вызывает ощущение тревоги и депрессии, что иногда тормозит процесс лечения. Тяжелое физическое состояние может привести к потере надежды на выздоровление и возвращению к нормальной жизни.
Более того, онкологические больные с депрессией склонны вести менее здоровый образ жизни и пропускать контрольные обследования, что негативно влияет на динамику лечения. Некоторые исследования указывают на то, что стресс способствует росту и метастазированию опухолей. Повлиять на течение заболевания и на эмоциональное состояние личности способен психолог. Профессиональная психологическая поддержка онкологических больных – основная задача его работы.
Работа пациента с психологом отличается от общения с друзьями, так как онкобольным нужно больше, чем просто выговориться. Целью общения со специалистом является изменение собственной перспективы на такую, которая поможет лучше справиться с болезнью. С психоонкологом можно пообщаться на темы, которые будут трудными для обсуждения в кругу семьи, которая также переживает травму тяжелой болезни у близкого человека. Это – возможность поговорить объективно и искренне на важные темы в полной конфиденциальности.
До четверти онкобольных имеют симптомы клинической депрессии, требующей профессиональной работы с психологом.
Польза психоонкологии в терапии рака
“Онкологические пациенты часто страдают от тревоги, депрессии, посттравматического стрессового расстройства, когнитивных расстройств и делирия. Существует множество доказательств того, что психотерапия повышает качество жизни, уменьшает эмоциональный дистресс, помогает пациентам изменить вредное для здоровья поведение, увеличивает социальную поддержку, уменьшает вариабельность дозы химиотерапии, улучшает иммунитет и приводит к повышению функционального статуса.”
(из статьи “Роль психолога в онкологии” доктора Жолта Фекете, доктора медицины, кандидата медицинских наук, преподавателя-радиотерапевта, специалиста по радиационной и медицинской онкологии из Университета медицины и фармации им. Юлиу Хацегану и Института онкологии).
В статье доктор Фекете указывает, что согласно результатам исследования, у пациенток с раком молочной железы психотерапия способствует отсрочке рецидива заболевания на 6 месяцев и продлевает выживаемость примерно на 1 год. Кроме этого, доктор отмечает, что работа с психологом благотворно сказывается на гормональном фоне человека. Это приводит к нормализации уровня гормонов стресса и улучшает иммунитет. Что, в свою очередь, способствует снижению риска развития онкологических заболеваний. Жолт Фекете выделил несколько методов психотерапии, которые доказали эффективность в профилактике и терапии рака: техники релаксации, визуализации по методу Симонтона, когнитивно-поведенческие техники, психоаналитическая терапия, психодрама, арт- и музыкотерапия, группа поддержки, психообразование и др.
Доказано, что работа психолога с онкобольными повышает эффективность онкотерапии, предотвращает риск развития рецидива болезни, улучшает качество жизни. Обращайтесь к специалистам MediGlobus, если вас интересует психологическая поддержка у опытных психологов.
РОЛЬ ПСИХООНКОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ РАКА
Для того, чтобы получить помощь психолога, не обязательно самостоятельно искать специалиста. Во многих современных клиниках существуют отделения психоонкологии.
Специалисты этого направления оказывают моральную поддержку пациенту на всех этапах лечения. Психологи в онкологических отделениях работают в двух направлениях:
онкопсихология: работа с тревогами пациента или с переживаниями родных, помощь в сохранении позитивного восприятия себя и окружающих;
психосоциальная онкология: участие в принятии решений о завершении лечения, информирование пациента о болезни, разработка методов психогигиены. После общения с психологом пациент больше узнает о своей болезни, пересмотрит свое отношение к ней и перестанет воспринимать ее как травматический опыт. Поддержка психолога поможет человеку научиться принимать себя в новом статусе и мотивировать к ведению здорового образа жизни.
В основном психологи помогают онкобольным с такими проблемами:
Эмоциональное принятие онкологического диагноза;
Налаживание продуктивного общения с врачебной командой и близкими;
Помощь в решении межличностных конфликтов;
Помощь в адаптации к новым правилам жизни;
Обретение ощущения контроля собственной жизни;
Работа с эмоциями, тревогой и депрессией;
Как справиться с симптомами и побочными эффектами терапии, такими как боль и усталость;
Проблемы, связанные с самовосприятием, образом тела, интимной жизнью и сексом;
Поиск ресурсов и помощи в вопросах карьеры и финансов;
Тревоги относительно будущего;
Помощь в принятии ответственных решений касательно лечения и планов на будущее.
В наше время отделения онкопсихологии, где больным оказывают необходимую моральную поддержку, существуют во многих зарубежных клиниках. В Израиле можно обратиться в клинику Ихилов (Сураски) или больницу Хадасса, в Германии – в униклинику Мюнхена, а в Турции – в клинику Хисар.
МЕТОДЫ ПСИХООНКОЛОГИИ
Пациент может получить разную помощь от психолога в зависимости от стадии заболевания или этапа лечения рака. Кроме этого, возможно обратиться к специалисту в качестве профилактики болезни или предотвращения рецидива. Психолог оказывает онкобольному кратковременную или длительную поддержку, прорабатывает глубинные проблемы или помогает решить социальный конфликт. Возможны разные формы работы, в том числе:
кризисные вмешательства;
психологическое консультирование;
психотерапия;
реабилитация;
группы самоподдержки.
КРИЗИСНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В ОНКОЛОГИИ
Кризисное вмешательство – оперативная, кратковременная поддержка психолога в переломный для больного момент. Психолог подключается в работу, если человек неожиданно узнает о диагнозе или если произошел рецидив. Работа с психологом позитивно повлияет на пациента и поможет:
узнать больше о болезни и о том, как с этим справлялись другие люди;
получить консультацию специалиста о том, как обратиться в центр инвалидности;
получить моральную поддержку и поощрение в выражении эмоций;
получить совет в важном решении о процессе лечения (время начала лечения, прекращение лечения);
проговорить свои опасения и страхи о будущем в конфиденциальных условиях.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ПСИХОЛОГА ОНКОЛОГИИ
Психологическое консультирование – кратковременный формат работы, когда пациенту помогают адаптироваться к болезни и новому статусу. Этот вид помощи полезен тем, кто испытывает трудности в повседневной жизни (потеря работы, смена социальной роли, проблемы в установлении доверительных отношений). В течение нескольких встреч с психологом онкобольной имеет возможность поделиться опасениями и страхами, высказать свои эмоции в безопасной обстановке. Программа психологического консультирования онкобольных проработана в немецкой клинике Нюрнберг.
РЕАБИЛИТАЦИЯ В ОНКОЛОГИИ
Реабилитация – длительная форма работы с психологом. Курс реабилитации проходят те пациенты, которые не могут принять инвалидность вследствие неуспешного лечения рака. После завершения курса пациент перестает воспринимать болезнь как травматический опыт и ему становится проще вернуться к нормальной жизни. Также в результате прохождения реабилитации, человек учится принимать свое тело и формирует более позитивное отношение к себе.
ПСИХОТЕРАПИЯ В ОНКОЛОГИИ
Психотерапия – продолжительная форма работы пациента с психологом. Психотерапию рекомендуется проходить одновременно с основным курсом медицинского лечения. Существует разные виды терапий, однако самыми полезными для психологической поддержки онкологических больных можно считать гуманистическую, экзистенциальную и рациональную психотерапии. В ходе встреч с психологом пациент прорабатывает глубинные внутренние конфликты и страхи, которые в данный момент он подавляет или избегает. Например, в процессе терапии человек свободно может рассказать о своих страданиях или о страхе смерти.
Группы самоподдержки в онкологии
Группы самоподдержки – собрание людей, объединенных общей проблемой, в данном случае – диагнозом. Наиболее известна онкологическая группа Amazonki, которая включает женщин после мастэктомии. Существует также и группа POL-ILKO, где общаются пациенты после операции на стоме. В турецкой клинике Хисар также организованы группы самоподдержки онкологических пациентов. Члены этих групп помимо эмоциональной поддержки помогают друг другу в получении важной информации о заболевании, лекарствах и методах лечения.
Психологическое наблюдение за пациентом от момента диагностики заболевания до выздоровления в комплексе с медицинским лечением считается более эффективным подходом, так как приводит к большему числу выздоровлений или может продлить жизнь человеку.
Психотерапия при онкологии – важная составляющая комплексного лечения рака. Узнайте у специалиста MediGlobus, как записаться на прием к квалифицированному доктору.
РАБОТА ПСИХОЛОГА С РОДСТВЕННИКАМИ ОНКОБОЛЬНОГО
Родственники и близкие становятся первой опорой для онкобольных. В попытке помочь близкому человеку они часто не уделяют должного внимания собственным переживаниям травмы, пытаются быть всегда сильными или берут на себя слишком много ответственности. Но лечение рака – это процесс, который может затянуться на месяцы или целые годы. Такой подход быстро изматывает родственников, что приводит к раздражительности, взаимному непониманию и конфликтам.
Работа психолога вместе с родственниками онкобольных может проходить как совместно (например, в паре или родитель вместе с ребенком) или индивидуально. Специалисты помогают клиентам справиться с собственными переживаниями касательно болезни любимого человека, научиться конструктивно общаться и решать конфликты, выражать собственную заботу или фрустрацию.
Резюме
Рак – это тяжелое испытание для любого пациента, причем не только физическое, но и психологическое. Онкологические центры за рубежом уже давно включают психоонкологов в врачебные команды при лечении пациентов с тяжелыми диагнозами.
Общение с психологом поможет пациенту принять и пережить факт своей болезни и научиться жить в новой реальности. Чаще всего пациенты нуждаются в помощи, когда дело касается тревоги и депрессии, принятии решений, связанных с лечением, финансами и карьерой, планированием будущего, общением и конфликтами.
Существуют различные подходы к предоставлению психологической помощи онкобольным: консультация, терапия, реабилитация, групповая работа и т.д.
Если Вам требуется психологическое сопровождение при лечении онкологии и требуется подобрать надежную клинику в конкретной стране – обратитесь к специалистам в MediGlobus, и они ответят на все ваши вопросы.
Источники:
- 1. Всемирная организация здравоохранения
- 2. The Psychologist’s Role in Oncology
- 3. Benefits of psychosocial oncology care: Improved quality of life and medical cost offset
- 4. Psychological treatments to improve quality of life in cancer contexts: A meta-analysis
- 5. Psychosocial Support Options for People with Cancer