Що об’єднує художника Сальвадора Далі, актора Майкла Джей Фокса, боксера Мохаммеда Алі, музиканта Оззі Осборна і Папу Римського Іоанна Павла II? Лікарський діагноз. Усі вони разом зі ще 10-ма мільйонами людей по всьому світу страждають від хвороби Паркінсона. У цій статті ми розповімо про найефективніші ліки та хірургічне лікування, які допомагають поліпшити якість життя пацієнтів із цим захворюванням.
У чому особливість лікування хвороби Паркінсона?
Хвороба Паркінсона залишається загадкою для вчених, оскільки досі не вдалося однозначно визначити її корінні причини. Відсутність повного розуміння цієї проблеми ускладнює розробку 100%-ефективного лікування. Проте за останні роки наукова спільнота досягла значних успіхів у дослідженнях цієї хвороби. Було розроблено кілька методів терапії, які, хоча й не здатні повністю вилікувати патологію, дають змогу успішно контролювати її симптоми та покращувати якість життя пацієнтів. Серед таких методів – лікарські препарати, безопераційні та хірургічні втручання. Ба більше, нині тривають дослідження, спрямовані на створення нових, багатообіцяючих методів терапії, що дає надію на майбутнє і нові можливості для боротьби з цим нейродегенеративним захворюванням.
Щоб дізнатися більше інформації про діагностику та лікування хвороби Паркінсона, залишайте заявку. Наші координатори зателефонують Вам і дадуть відповідь на всі запитання.
Причини хвороби Паркінсона: нове дослідження
Згідно з американським порталом Parkinson.org, сучасні дослідження зосереджені на спробі визначити і знайти гени (або комбінацію генів), які призводять до хвороби Паркінсона. На сьогодні виявлено мутації в 4-х генах, які безпосередньо пов’язані із захворюванням. Дослідники виявили, що ці мутації призводять до загибелі дофамінових нейронів.
Дофамін – це не тільки гормон щастя. Він також є нейромедіатором і відповідає за рухову активність людини. Втрата 70-80% нейронів, які вивільняють дофамін, призводить до порушення руху і тремтіння в кінцівках.
Покладаючись на ці знання, вчені розробили методи терапії, які спрямовані на заповнення дофаміну, імітацію його діяльності та відновлення функцій головного мозку. Лікування допомагає пацієнтам позбутися багатьох важких симптомів хвороби і поліпшити якість життя.
| За інформацією новинного сайту Рarkinsonsnewstoday від 2 травня 2018 року, в журналі “Neurology” з’явився опис останнього дослідження захворювання “Mild TBI and risk of Parkinson disease/A Chronic Effects of Neurotrauma Consortium Study”. Його результати свідчать, що черепно-мозкові травми, зокрема, струс мозку, може на 50% збільшити ризик виникнення у людини хвороби Паркінсона. |
Симптоми хвороби Паркінсона
Рання діагностика хвороби дозволяє більш успішно боротися з патологією. При появі наступних симптомів, рекомендується звернутися до лікаря для обстеження.
Першим симптомом захворювання є тремтіння однієї руки в стані спокою. Людина часто не надає значення легкому тремору, списуючи його на перевтому, особисті переживання, зайву емоційність.
Хвороба Паркінсона розвивається повільно, згодом починають тремтіти обидві руки і голова. Коли людину щось хвилює, тремор стає сильнішим, тоді як під час повсякденних справ він може зовсім сходити нанівець.
Ознаки хвороби Паркінсона
Найчастіше захворювання діагностують у чоловіків старше 60-ти років. Жінок хвороба Паркінсона вражає в 1,5 раза рідше. На перших порах недуга протікає практично безсимптомно. У міру розвитку хвороби починають з’являтися її явні ознаки. Основні симптоми хвороби Паркінсона:
- повільність і обмеженість рухів: хворий може надовго завмерти в незручній позі;
- човгаюча хода;
- обличчя робиться застиглим, беземоційним;
- мова стає тихою, монотонною;
- підвищується тонус м’язів: злегка зігнуті руки і ноги, сутулість, висунута вперед голова;
- складність пересування: людині важко почати рухатися і важко зупинитися; важко утримувати рівновагу;
- шкіра стає жирною, частішає слиновиділення;
- посилюється пітливість, знижується нюх;
- з’являються запори, проблеми із сечовипусканням;
- повна втрата контролю над тілом.
Читати: Детально про хворобу Паркінсона
Сучасні методи лікування хвороби Паркінсона без операції
Боротьба з хворобою Паркінсона передбачає комплексний підхід. Це означає, що для досягнення максимально високих результатів вдаються до кількох методів лікування. Пацієнтам призначають спеціальні ліки, які знімають спастичність м’язів, покращують координацію і знижують вираженість тремору.
При прогресуванні недуги хворим призначають ультразвукову терапію або звукову абляцію МРТ-HIFU. Це – безопераційні методики терапії хвороби Паркінсона. Ультразвук впливає на пошкоджені ділянки мозку. Він відновлює рухові функції та пом’якшує вираженість тремору.
МРТ-HIFU – інноваційна методика лікування “тремтіння” кінцівок при хворобі Паркінсона. Ця технологія дає змогу без хірургічного втручання “зруйнувати” уражені ділянки мозку, які відповідають за виникнення тремору. Побічних ефектів немає у 90% пацієнтів.
Нові методи лікування Паркінсона доступні в багатопрофільних клініках за кордоном. Для організації поїздки на терапію залишайте заявку на сайті MediGlobus.
Медикаментозне лікування хвороби Паркінсона
Як ми вже говорили, “тремтливий параліч” спричиняє нестача дофаміну в головному мозку. Отже, лікарські препарати спрямовані на поповнення дефіциту гормону або на імітацію його функцій. Дофамінергічні препарати допомагають знизити тонус м’язів, поліпшити координацію рухів, зменшити тремор голови та кінцівок.
Parkinson’s Foundation рекомендує такі препарати для лікування хвороби Паркінсона:
| Леводопа | Перший і найефективніший засіб проти паркінсонізму. Дія цієї речовини зумовлена її перетворенням на дофамін прямо в центральній нервовій системі, що покриває його дефіцит і згодом усуває симптоми захворювання. Прийом препарату може спричинити нудоту та блювання. Щоб запобігти побічним діям, його призначають у комплексі з карбідопою. Препарати випускаються в різних дозуваннях у таблетованій формі, у вигляді капсул, суспензій або порошків для інгаляцій. |
| Дофамінові агоністи | Це – група ліків, які імітують функції дофаміну і стимулюють частини мозку, схильні до впливу цього гормону. Переважно призначаються для терапії рухових розладів. Препарати мають різні форми та дозування. Серед побічних ефектів найчастіше спостерігаються: сонливість, низький кров’яний тиск або запаморочення. |
| Амантадин | Призначається для зменшення тремтіння та дискінезії (мимовільних рухів). Препарат “Gocovri” на основі амантадину був схвалений FDA у 2017 році. Випускається в капсулах, таблетках або в рідкій формі. Серед побічних ефектів – запаморочення, знижений тиск, нудота, безсоння. |
| Істродефілін (NOURIANZ™) | Блокує певні рецептори в мозку, які погіршують симптоми хвороби Паркінсона. При прийомі препарату ці симптоми стають менш вираженими, що благополучно позначається на загальному стані пацієнта. Препарат також має деякі побічні дії, тому потрібна консультація лікаря. |
| Інгібітори СОМТ | Допомагають збільшити ефективність леводопи, коли у пацієнта спостерігається “звикання” до дії цього препарату. Ліки також мають побічні дії та випускаються в різних формах і дозуваннях. |
| Препарати антихолінергічного класу | Блокують хімічні речовини в мозку, які спричиняють тремтіння та порушення рухів. Препарат також зменшує хворобливі спазми, які можуть спостерігатися під час прийому леводопи, знижує слиновиділення. Терапія призначається переважно молодим пацієнтам. Ліки випускаються в різних формах і дозуваннях та мають протипоказання. |
| Інгібітори моноаміноксидази-B (MAO-B) | Збільшують рівень допаміну в мозку, що покращує стан при хворобі Паркінсона. Ці препарати можуть використовуватися на початковій стадії захворювання як монотерапія або в поєднанні з іншими ліками. Ліки мають побічні дії, тому приймати їх рекомендується під контролем лікаря. |
Важливо зазначити, що медикаментозне лікування найефективніше в комплексі з іншими методами терапії. Кожен пацієнт унікальний, і лікування має бути індивідуалізованим. Водночас ліки можуть спричиняти побічні ефекти, а деякі з них несумісні з іншими препаратами, вітамінами і навіть продуктами харчування. Тому важливо обговорити всі нюанси з лікарем, щоб уникнути неприємностей. Крім того, необхідно враховувати, що лікування Паркінсона – це довгостроковий процес. Згодом лікар може змінити дозування або самі ліки, щоб досягти максимального ефекту.
Лікування хвороби Паркінсона новим методом RANC
РАНС – це один із методів лікування хвороби Паркінсона (The Restoration Of The Activity Of Nerve Centers). Його головна мета – відновлення активності нервових центрів. Після курсу RANC-процедур пацієнт може контролювати власні рухи, тремтіння в кінцівках стає меншим і врешті-решт зникає.
Метод РАНС розробив невролог А. А. Пономаренко. Він припускає, що дофамінові нейрони (ті самі, які відповідають за рухові функції людини) не гинуть, а лише максимально знижують свою активність під впливом певних чинників і від цього перестають виконувати свої функції.
Лікування хвороби Паркінсона методом RANC передбачає введення хворому ін’єкцій 5% анальгіну в усі болючі ділянки трапецієподібних м’язів, оскільки вони відповідають ділянкам головного мозку з порушеними функціями.
Короткий біль від процедури запускає в мозку процес, який перезапускає роботу дофамінових нейронів і вони відновлюють вироблення дофаміну. Метод RANC швидко став ходовим у лікуванні хвороби Паркінсона, оскільки показує хороші результати за короткий термін – найчастіше хворим призначають 2-3 процедури протягом 6 тижнів.
Незважаючи на те, що RANC терапія досить популярна в деяких країнах, реальних медичних доказів її ефективності немає.
Хірургічне лікування хвороби Паркінсона
Коли захворювання стрімко прогресує і хворому стає складно рухатися, розмовляти, працювати і жити повноцінним життям, фахівець обговорює з ним можливість проведення оперативного втручання. Сьогодні застосовуються кілька хірургічних підходів у терапії Паркінсона. Найефективнішими та найбезпечнішими вважаються глибока стимуляція головного мозку (DBS) і Duopa.
Глибока стимуляція мозку
DBS – сучасний хірургічний метод лікування хвороби Паркінсона, схвалений Управлінням із санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (США). Процедура передбачає введення в головний мозок спеціальних електродів, які створюють електричні імпульси. Це позбавляє пацієнта тремору (тремтіння кінцівок), повертає йому контроль над тілом та емоціями, покращує загальне самопочуття і знижує негативні впливи лікарських препаратів.
Згідно з інформацією Parkinson’s Foundation, процедура має мінімальні ризики, які пов’язані переважно з дією наркозу. Тільки у 1-3% пацієнтів спостерігаються ускладнення.
Метод Duopa
Це – інноваційна терапія для лікування деяких симптомів хвороби Паркінсона. Метод включає в себе безперервну доставку лікарського гелю карбідопа+леводопа (вони є основою медикаментозного лікування Паркінсона) безпосередньо в товсту кишку через спеціальну систему. Встановлення системи проводиться хірургічним шляхом.
Duopa застосовується для пацієнтів, у яких хвороба Паркінсона призводить до ускладнень у засвоєнні препаратів, їх нерівномірної дії або неефективного контролю симптомів. Таким чином, забезпечується більш стабільне надходження ліків в організм протягом дня, що найпозитивнішим чином впливає на результати терапії.
Читати: Детальніше про метод DBS
Що нового в лікуванні Паркінсона?
Наявні препарати допомагають контролювати симптоми хвороби Паркінсона, але не змінюють її перебіг. Тому вчені активно працюють над новими підходами. Серед перспективних методів є і розробки нових препаратів, і застосування вже наявних ліків, які використовуються для інших захворювань.
Також ведуться дослідження, пов’язані з відновленням працездатності мозку. Вчені вивчають можливості генної терапії та застосування стовбурових клітин для терапії захворювання. Було з’ясовано, що велику роль у розвитку хвороби відіграє білок альфа-синуклеїн. Тож наразі вивчаються методи лікування, які дадуть змогу зменшити виробництво цього білка, запобігти його накопиченню в мозку та захистити клітини від впливу альфа-синуклеїну. Дослідження включають застосування вакцин і моноклональних антитіл для боротьби з цим білком.
| У червні 2023 року BlueRock, дочірня компанія Bayer, зробила важливе оголошення про перспективи застосування стовбурових клітин у лікуванні хвороби Паркінсона. Ця подія відкриває нові горизонти для боротьби з цим нейродегенеративним захворюванням. Дослідження проводилося в рамках клінічних випробувань першої фази, і результати були обнадійливими. Учасники випробувань добре переносили терапію, що свідчить про її безпеку. Це значний крок уперед, оскільки безпека – один із головних аспектів під час розробки нових методів лікування. |
Одним із важливих моментів є те, що імплантовані стовбурові клітини успішно інтегрувалися і росли в мозку учасників випробувань. Це означає, що вони можуть бути використані для відновлення пошкоджених ділянок мозку при Паркінсоні. Вчені припускають, що цей метод здатний не тільки сповільнити прогресування хвороби, а й зупинити її.
Перехід до клінічних випробувань другої фази заплановано на 2024 рік. Це означає, що новий метод лікування наближається до реальної можливості допомогти пацієнтам, які страждають від Паркінсона. Це важливий момент як для медичної спільноти, так і для всіх, хто бореться з цим захворюванням.
Хвороба Паркінсона – шанси на одужання
Згідно з інформацією з “Parkinson’s Disease: Pathogenesis and Clinical Aspects” (NIH), незважаючи на існування ефективних сучасних методів лікування хвороби Паркінсона, на сьогоднішній день захворювання все ще не можна вилікувати на всі 100%. Правильно підібране лікування дає змогу поліпшити якість життя хворого, повернути йому можливість контролювати рухи, мову, емоції.
Пам’ятайте, хвороба Паркінсона – більше не “тремтливий параліч”. Так, це складне і загадкове неврологічне захворювання. Але воно піддається лікуванню. Нові методи лікування хвороби Паркінсона допомагають усунути симптоми недуги на тривалий час і повернути хворому радість життя.
У зарубіжних клініках доступні всі методи лікування Паркінсона з доведеною ефективністю і безпекою. Звертайтеся в MediGlobus, щоб дізнатися докладніше про терапію. Ми також допоможемо організувати поїздку в одну з профільних клінік.
У яких клініках лікують хворобу Паркінсона
Цю операцію можна пройти в більшості провідних медцентрів. При цьому іноземні пацієнти віддають перевагу таким установам, як:
Клініка Текнон
Медичний центр ім. Сураскі (Іхілов)
Мережа клінік Лів Хоспітал
Університетський госпіталь Коч
Госпіталь СунЧонХян
Університетська клініка в Кельні
Відгуки про лікування Паркінсона методом DBS
У червні 2023 року нашому пацієнту з хворобою Паркінсона провели операцію DBS у турецькій клініці Лів Істіньє.
Операція пройшла без ускладнень, а наступного дня в чоловіка спостерігалося значне поліпшення стану – знизилося тремтіння рук і покращилася координація рухів.
Дивіться про результати лікування в короткому відео.
Звертайтеся в MediGlobus для запису на консультацію, щоб дізнатися про можливість проведення DBS в одній із клінік за кордоном.
Підсумок
- Хвороба Паркінсона – неврологічний розлад, який розвивається внаслідок пошкодження нейронів головного мозку. Її найчастіше діагностують пацієнтам віком від 50-65 років.
- Для початкового лікування хвороби Паркінсона призначають медикаментозну терапію. При прогресуванні патології застосовують ультразвукову терапію, а також радіочастотну абляцію. Як хірургічне лікування цієї патології застосовують глибоку стимуляцію мозку або метод Duopa.
- Медичні туристи з хворобою Паркінсона звертаються в турецькі, іспанські, німецькі та корейські клініки.
Більше інформації про лікування хвороби Паркінсона за кордоном можна дізнатися, звернувшись до фахівців нашої компанії. Лікарі-координатори дадуть відповідь на всі Ваші запитання, зорієнтують щодо вартості та допоможуть з організацією медичної поїздки. Будьте здорові – будьте з MediGlobus.
