Понад 160,000 осіб із хворобою Паркінсона пройшли процедуру глибокої стимуляції мозку (Deep Brain Stimulation) і відзначили зменшення симптомів хвороби. Завдяки стимулятору пацієнти можуть контролювати свій стан, що значно спрощує їхнє життя. Більш детально про цю процедуру та тонкощі її проведення в Університетській лікарні Коч — читайте в нашій статті.
Сучасна терапія неврологічних захворювань

Люди, у яких діагностували хворобу Паркінсона, епілепсію або тремор кінцівок, не з чуток знають про складнощі життя з неврологічними захворюваннями. Напади, судоми, утруднення рухових процесів – все це може супроводжувати людину, значно погіршуючи її якість життя.
Для полегшення симптомів при розладах неврологічного характеру медицина робить акцент на медикаментозних методах. Препарати не виліковують хворобу повністю, але можуть істотно впливати на її прояви. Завдяки правильно підібраним лікам можна збалансувати нервову систему людини, що, природно, відіб’ється на її загальному самопочутті.
Часто проблема полягає в тому, що через прогресивність захворювання сучасні препарати хоч і допомагають пацієнтам зберігати працездатність, але з часом вимагають підвищення дозування і комбінування з новими ліками.
Через довгі роки подібні коктейлі з таблеток втрачають свою ефективність і всі симптоми повертаються в життя людини. Також існує великий відсоток людей, які не піддаються медикаментозній терапії і продовжують відчувати неприємні симптоми хвороби. Але такі пацієнти також мають надію на поліпшення якості життя, завдяки революційній технології глибокої стимуляції мозку (DBS).
Щоб пройти глибоку стимуляцію мозку за кордоном, звертайтеся до лікарів-координаторів міжнародної медичної платформи MediGlobus. Натискайте на кнопку нижче і заповнюйте форму зворотного зв’язку.
ЩО ТАКЕ DBS?
DBS або глибока стимуляція мозку – це нейрохірургічна процедура, яку проводять для лікування:
- хвороби Паркінсона;
- епілепсії;
- синдрому Туретта;
- дистонії;
- рухових порушень (тремору);
- обсесивно-компульсивного розладу.

Метод полягає в пригніченні активності в тих ділянках мозку, які викликають певні симптоми хвороби. Перед проведенням процедури пацієнта направляють на діагностику, щоб визначити точне місцезнаходження активної зони. Для цього проводять комп’ютерно-резонансну томографію або створюють карту електричної активності, використовуючи для цього ЕЕГ.
Сама операція проводиться у два етапи. Перший – стереотаксична операція під місцевою анестезією. Бадьорість пацієнта під час процедури – важливий момент, оскільки спілкування та виконання прохань лікаря допомагають встановити точне місцезнаходження вогнища та правильно позиціонувати електроди. Під час операції пацієнта можуть попросити підняти руку або порахувати суму чисел. Сам мозок болю не відчуває, тому хворий не відчуває дискомфорту під час проведення процедури.
Після першого етапу пацієнта виписують і чекають, поки мине період відновлення. Багато хворих відзначають, що стали краще себе почувати. Це пов’язано з набряком мозку навколо кінчика електрода, що і провокує придушення симптомів хвороби. Таке поліпшення носить тимчасовий характер, але є хорошим показником для майбутніх результатів імплантації стимулятора.
Другий етап – імплантація стимулятора, яку проводять під загальним наркозом. Апарат встановлюють під шкірою в районі ключиці і підключають до дроту, який проходить під шкірою голови. Через 10 днів призначають перший сеанс програмування, під час якого коригується дозування ліків. Може знадобитися 3-4 таких сеанси програмування.
РЕЗУЛЬТАТИ ПРОЦЕДУРИ ГЛИБОКОЇ СТИМУЛЯЦІЇ МОЗКУ

Успішність DBS залежить від комплексу дій:
- правильний вибір пацієнта;
- точне визначення вогнища активності;
- правильне позиціонування електродів під час операції;
- подальше програмування апарату з призначенням ліків.
Якщо всі умови дотримані, то у 80% пацієнтів з хворобою Паркінсона полегшуються симптоми тремору і ригідності, а також зникає повільність і прояви мимовільних рухів. При есенціальному треморі 60-90% пацієнтів відзначають зменшення тремору рук, голови і голосу. Також пацієнти говорять про помітні поліпшення сну і якості життя в цілому.
Після того, як DBS був запрограмований, важливо дотримуватися інструкцій, які підібрав лікар. У більшості випадків стимулятор працює 24 години на добу, але деякі пацієнти можуть відключати його перед сном. Система DBS зазвичай не перевищує розмірів сірникової коробки і працює від акумулятора. Пацієнт керує стимулятором самостійно, використовуючи для цього ручний контролер. Залежно від вартості апарату, він може перезаряджатися або вимагати заміни акумулятора після закінчення заряду.
Читати: Інноваційні методи в неврології
ПРОТИПОКАЗАННЯ ТА ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ DBS
- Глибоку стимуляцію мозку проводять тільки за відсутності психічних розладів, порушень пам’яті та пацієнтам, які не досягли 75-річного віку.
- Зазвичай DBS не викликає сильних побічних ефектів, але в окремих випадках можливе збільшення маси тіла, підвищена тривожність, а також порушення мовлення, яке проявляється у вигляді зниження його швидкості.
- У більшості випадків пацієнти готові миритися з побічними ефектами стимуляції, оскільки це допомагає значно знизити основні симптоми хвороби, які зазвичай доставляють величезний дискомфорт.
Детальніше про показання, протипоказання та ускладнення глибокої стимуляції мозку можна дізнатися у лікарів-координаторів MediGlobus. Залишайте свою заявку на нашому сайті.
DBS В УНІВЕРСИТЕТСЬКІЙ ЛІКАРНІ КОЧ (ТУРЕЧЧИНА)
Університетська лікарня Коч (Koç University Hospital) — багатопрофільна лікарня, яка входить до складу Фонду ім. Вехбі Коча. Щорічно тут лікують понад 70,000 пацієнтів. Пріоритетними напрямками медичного закладу є неврологія, нейрохірургія, онкологія тощо.
Тут є все необхідне, починаючи від обладнання останніх моделей і закінчуючи кваліфікованими фахівцями, для боротьби з хворобами центральної та периферичної нервової системи.
У медичному центрі Коч лікують хворобу Паркінсона, епілепсію та есенціальний тремор за допомогою глибокої стимуляції мозку. Щоб переконатися в актуальності цього методу для кожного окремого пацієнта, тут проводять ретельне обстеження.
Оцінка стану здоров’я хворого проводиться неврологом, нейрохірургом, психіатром. Для цього лікарі призначають нейропсихологічні тести, а також методи візуалізаційної діагностики, зокрема МРТ головного мозку. За результатами обстежень і клінічною картиною захворювання виносять рекомендації щодо плану лікування.
Глибоку стимуляцію мозку DBS в клініці Коч виконують, якщо:
- симптоми хвороби супроводжують пацієнта протягом 5 років;
- ефект від медикаментозної терапії препаратами карбідопа/леводопа є недостатнім;
- були випробувані інші препарати, які не дали позитивного результату;
- присутні симптоми, які заважають у повсякденному житті (судоми, тремор).
Неврологам і нейрохірургам клініки вдалося досягти хороших показників у лікуванні хвороби Паркінсона. Пацієнти, які пройшли процедуру глибокої стимуляції мозку, змогли позбутися тремору, порушень мовлення і отримали можливість повернутися до нормального життя, без виснажливих симптомів хвороби.
Хто проводить глибоку стимуляцію мозку в уніклініці Коч?
Серед провідних фахівців даного напрямку виділяється професор Сельчук Пекер (Selçuk Peker). Він обіймає посаду голови Департаменту нейрохірургії. Доктор понад 38 років займається лікуванням неврологічних захворювань. Основні області клінічного інтересу Сельчука Пекера включають радіохірургію Гамма-Ніж, оперативне лікування рухових розладів, нейроонкологію та хірургію болю.
Доктор є президентом Асоціації досліджень та освіти в галузі нейромодуляції. Він удостоєний різних нагород і премій за високі досягнення в галузі нейрохірургії.
Сельчук Пекер має турецький сертифікат спеціаліста з нейрохірургії та європейський сертифікат первинного іспиту з нейрохірургії (EANS). Доктор володіє технікою глибокої стимуляції мозку.
Читати: ТОП-5 нейрохірургів у світі
Яка ціна глибокої стимуляції мозку в Університетському госпіталі Коч?
Орієнтовно процедура DBS в клініці Коч обійдеться пацієнту від $30,000 до $32,000, що є порівняно демократичною ціною, якщо брати до уваги клініки інших країн. Для іноземних пацієнтів тут надають послуги перекладача, організовують трансфер з аеропорту до лікарні, а також допомагають з бронюванням номера в готелі (за необхідності).
Відгуки пацієнтів про глибоку стимуляцію мозку
Де проводилося: Університетська лікарня Коч
Яка процедура: DBS
Вік пацієнтки: 65 років
Пацієнтка з: Києва
Анна: «Я дуже вдячна, що мої діти відправили мене на лікування хвороби Паркінсона в турецьку клініку Коч. Тут мені провели глибоку стимуляцію мозку. Операція проходила в два етапи. В цілому на це пішло близько 7 годин. Спочатку лікарі налаштували пристрій. Потім мене занурили в наркоз. Я не відчувала ніякого болю і дискомфорту, коли імплантували спеціальний генератор. Апарат впливає на патологічні ділянки мозку електричними імпульсами. Після загальної анестезії у мене було легке нездужання, але це нічого в порівнянні з тим, що мій тремор істотно зменшився. Вперше за довгі роки я відчула себе нормальною людиною. Зараз мені не потрібна постійна допомога рідних. Я самостійно обслуговую себе і безмежно цьому рада!»
Підсумок
- Для полегшення симптомів багатьох неврологічних захворювань хронічного характеру медицина робить акцент на лікарських методах боротьби. Препарати не усувають хворобу повністю, але дозволяють значно впливати на її перебіг та інтенсивність проявів. Завдяки правильно підібраним лікам вдається відновити нервову систему людини. Також на допомогу приходять інноваційні технології, зокрема глибока стимуляція мозку.
- Одним з передових методів боротьби з неврологічними патологіями є глибока стимуляція мозку (Deep Brain Stimulation). Це — установка спеціального пристрою, який посилає електричні імпульси в уражені ділянки мозку. DBS застосовують при хворобі Паркінсона, есенціальному треморі, епілепсії та дистонії. Процедура допомагає усунути або істотно пом’якшити рухові розлади.
- В Туреччині однією з провідних клінік, яка надає можливість лікування за допомогою глибокої стимуляції мозку, є Університетська лікарня Коч. Це — широкопрофільна установа, яка щорічно обслуговує понад 70 000 пацієнтів з різних країн. DBS тут проводить професор Сельчук Пекер. Досвід його роботи перевищує 38 років.
- Вартість даної процедури становить приблизно 30,000-32,000 доларів.
Детальніше про організацію глибокої стимуляції мозку в Університетському госпіталі Коч Вам розкажуть координатори MediGlobus. Залишайте свою заявку через кнопку «Отримати безкоштовну консультацію» і чекайте дзвінка нашого фахівця!


