За останній час у медицині з’явилося безліч унікальних способів терапії неврологічних захворювань. Деякі з них демонструють неймовірні результати. Крім лікування медикаментами, лікарі застосовують методи транскраніальної електротерапії ТМС, електростимуляції головного мозку ТЕС, а також встановлюють стимулятор блукаючого нерва і проводять процедуру DBS. Детальніше про кожен метод читайте в цій статті.
КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ
За допомогою медикаментозної терапії можна досягти хороших результатів у лікуванні розсіяного склерозу, епілепсії, хвороби Альцгеймера, невралгій і полінейропатії. Схему прийому препаратів лікарі призначають персонально після ретельної діагностики та постановки діагнозу.
Загалом фахівці намагаються зменшити кількість і дозування препаратів, які приймає пацієнт. Але в деяких випадках, медикаментозна терапія – це невід’ємний етап у полегшенні симптомів хвороби.
На даний момент існує безліч препаратів для поліпшення функцій головного мозку і купірування симптомів.
До таких медикаментів відносять:
- ноотропи (покращують обмін речовин і попереджають кисневе голодування);
- судинні (покращують кровотік, зміцнюють стінки судин);
- протизапальні та знеболювальні;
- протипаркінсонні (заповнюють нестачу дофаміну і регулюють рухові функції);
- протиепілептичні (знижують ймовірність виникнення судом).
Фізіотерапія також відіграє важливу роль у лікуванні неврологічних захворювань, забезпечуючи пацієнтам можливість відновлення втрачених функцій, поліпшення рухової активності, підвищення тонусу м’язів, координації та загальної якості життя. Комплексний підхід до фізіотерапії дає змогу персоналізувати лікування залежно від особливостей кожного пацієнта.
Результати систематичного огляду та мета-аналізу, проведеного в рамках дослідження в Університеті Кіл у Стаффордширі, показують, що консервативні нефармакологічні методи лікування м’язової дистрофії мають позитивний вплив на пацієнтів різного віку. Наприклад, у дітей з дистрофією Дюшенна вправи на зміцнення тулуба разом зі стандартним лікуванням допомагають краще впоратися із завданнями, пов’язаними з руками та балансом. У дорослих з різними видами м’язової дистрофії вібрації та електростимуляція покращують силу і знижують біль; силові тренування покращують баланс і загальний фізичний стан; вправи покращують сприйняття навантаження і ходу.
Лікарі-координатори медичної платформи MediGlobus нададуть допомогу в організації поїздки на лікування неврологічних патологій за кордон. Заповнюйте форму нижче і чекайте дзвінка нашого експерта.
Читати: ГЛИБОКА СТИМУЛЯЦІЯ МОЗКУ або DEEP BRAIN STIMULATION
Глибока стимуляція мозку – нейрохірургічна процедура з імплантації нейростимулятора, який регулює роботу нейронів мозку. Цей спосіб схвалений FDA і активно застосовується для лікування пацієнтів із хворобою Паркінсона, есенціальним тремором, депресією, епілепсією. Він полягає в установці спеціального пристрою, електроди якого фіксують у голові. Залежно від діагнозу пацієнта, електроди розміщують у тих зонах, які потребують коригування.
Далі по них подаються електричні сигнали, які змушують мозок функціонувати правильно. Так пацієнти з діагнозом Паркінсона перестають страждати від сильного тремору, починають нормально говорити і рухатись. Глибока стимуляція мозку (DBS) також актуальна в разі:
- неефективності медикаментозної терапії;
- появи періодів «вимкнення», коли дія ліків припиняється до того, як можна буде прийняти наступну дозу;
- при розвитку дискінезії (надмірного погойдування тулуба, голови та/або кінцівок), яка спричинена прийомом ліків.
Численні дослідження ефективності глибокої стимуляції мозку показують значні поліпшення за різних неврологічних патологій. Наприклад, у пацієнтів із хворобою Паркінсона через 2 роки після процедури моторні показники поліпшуються на 53% порівняно з 4% у тих, хто приймає тільки медикаменти. Також у пацієнтів з DBS поліпшується якість життя на 26%, тоді як у тих, хто продовжує приймати тільки ліки, спостерігається зниження на 1%. При цьому процедура сприяє збільшенню часу, протягом якого пацієнти залишаються без симптомів.
У пацієнтів з есенціальним тремором DBS також демонструє значні переваги. В одному з досліджень 2003 року відзначено істотне поліпшення тремору і функцій рук, яке зберігається до 6-7 років після операції і супроводжується мінімальними побічними ефектами.
РНК-ІНТЕРФЕРЕНЦІЯ
РНК-інтерференція знайшла свою сферу застосування в медицині. Це – один із обнадійливих методів у лікуванні таких неврологічних захворювань, як аміотрофічний склероз (БАС), лобно-скронева деменція, а також хвороби Гантінгтона, Паркінсона, Альцгеймера. Механізм дії РНК-інтерференції полягає в руйнуванні патологічного ДНК, який відповідає за розвиток патології, зумовленої генетичним фактором.
У 2018 році управління з контролю та якості ліків (FDA) схвалило перший препарат на основі РНК-інтерференції. За допомогою цього препарату стало можливим лікування спадкової амілоїдної полінейропатії. Для решти захворювань ця технологія проходить етап клінічних випробувань.
Відгук пацієнта про РНК-ІНТЕРФЕРЕНЦІЮ
Де проводилося: Уніклініка Кельна
Яка процедура: РНК-терапія
Вік пацієнтки: 59 років
Пацієнтка з: Одеси
Валентина: «У мене транстиретинова сімейна амілоїдна полінейропатія (ТТР-САП). Це рідкісне, але дуже підступне захворювання. Боротися з ним у рідній країні марно. Для цього я поїхала за кордон і не прогадала. У мене значно пом’якшилися симптоми хвороби. Я рада, що звернулася по допомогу в уніклініку Кельна.»
Щоб пройти РНК-терапію за кордоном, залишайте заявку на сайті MediGlobus. Ми допоможемо обрати найкращу клініку для проведення цієї процедури та відправимо Вас на лікування.
ЕЛЕКТРОСТИМУЛЯЦІЯ МОЗКУ (ТЕС)
Метод транскраніальної електростимуляції головного мозку дуже добре себе зарекомендував як додаткова терапія під час усунення ускладнень після інсульту. Цей метод зміцнює стінки кровоносних судин і покращує прохідність судинного русла. Електростимуляцію мозку призначають у разі хвороби Паркінсона, епілепсії, депресії, аутизму, хронічного больового синдрому і шизофренії.
Згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Scientific Reports Nature, транскраніальна електрична стимуляція істотно покращує стан пацієнтів із хворобою Паркінсона. Процедура змінює активність нейронів у певних частинах мозку, що допомагає знизити багато симптомів. Вчені стверджують, що цей підхід безпечний і допомагає пацієнтам почуватися краще.
VNS-терапія блукаючого нерва
Цей метод схожий на процедуру глибокої стимуляції мозку (DBS). Стимуляція блукаючого нерва полягає в хірургічній імплантації спеціального пристрою, який посилає електричні імпульси в головний мозок пацієнта.
Стимуляція вагусного нерва використовується вже понад 30 років для лікування лікарсько-стійкої епілепсії та показує багатообіцяючі результати. Удосконалення технології зробили процедуру безпечнішою та ефективнішою. Імплантовані пристрої знижують частоту нападів у 45-65% пацієнтів на 50-100% через приблизно 6 місяців лікування. Крім того, VNS допомагає поліпшити стан у разі депресії та тривожності. Нові транскутанні пристрої також пропонують терапевтичний потенціал, але їхня ефективність поки що не так добре підтверджена через брак великих досліджень. Загалом, VNS продовжує розвиватися, і є перспективи для поліпшення безпеки та ефективності як імплантованих, так і неінвазивних пристроїв.
(З журналу Seizure – European Journal of Epilepsy)
Відгуки про VNS-терапію та електростимуляцію мозку
Де проводилося: Клініка Медікана Аташехір
Яка процедура: Електростимуляція мозку
Вік пацієнтки: 50 років
Пацієнтка з: Єревана
Агнес: «Я багато читала в інтернеті інформації про епідуральну електростимуляцію спинного мозку. Вирішила, що таку процедуру мають проводити і для головного мозку. Теж зайшла на форуми і дізналася, що в моєму випадку може допомогти встановлення електростимулятора головного мозку. Звернулася в «Медіглобус» і мене змогли відправити на лікування до Туреччини. Я дуже вдячна. Результат операції – чудовий.»
Де проводилося: Університетська лікарня Наварри
Яка процедура: VNS-терапія
Вік пацієнтки: 40 років
Пацієнтка з: Маріуполя
Марина: «Страждаю на епілепсію з народження. Що мені не робили і як не лікували – все не давало належних результатів. Я зовсім зневірилася, коли знайшла інформацію про VNS-терапію. Вирішила, що маю спробувати цей метод. Я поїхала на лікування в униклініку Наварри. Тут мене обстежили і провели операцію зі встановлення електростимулятора в мозок. Частота нападів скоротилася майже на половину.»
ТРАНСКРАНІАЛЬНА ЕЛЕКТРОМАГНІТНА ТЕРАПІЯ (ТМС)
Транскраніальна магнітостимуляція – інноваційний метод лікування, який застосовують для поліпшення якості життя і боротьби з порушеннями нейронних зв’язків у головному мозку. ТМС застосовують для лікування:
- хвороби Паркінсона;
- хвороби Альцгеймера;
- депресії;
- епілепсії;
- обсесивно-компульсивних розладів;
- аміотрофічного склерозу та ін.
Принцип ТМС полягає в локальному або повсюдному впливі електромагнітних хвиль на мозок. Подібний вплив призводить до зміцнення нейронних зв’язків і відновлює когнітивні здібності, увагу та пам’ять пацієнта.
Оскільки кожна людина має унікальну структуру мозку, перед імпульсною електромагнітною терапією пацієнта обстежують на апараті МРТ. Знімки допомагають лікарю скласти карту тих зон мозку, на які необхідно впливати під час процедури.
Транскраніальна електромагнітна стимуляція схвалена FDA, абсолютно неінвазивна і повністю безпечна.
Незважаючи на те, що процедура не має протипоказань, призначають її виключно фахівці неврології. До транскраніальної електромагнітної стимуляції належать технології NeuroAD і Brainsway.
Підсумок
- Для лікування неврологічних захворювань за кордоном застосовують інноваційні методи: транскраніальну електротерапію ТМС, електростимуляцію мозку ТЕС, РНК-інтерференцію, а також стимуляцію блукаючого нерва VNS і процедуру DBS.
- Глибоку стимуляцію мозку використовують для боротьби з хворобою Паркінсона, епілепсією, ОКР, дистонією і хворобою Альцгеймера. Ефективність методики перевищує 97%.
- РНК-інтерференція показана в разі аміотрофічного склерозу, деменції, а також хвороби Гантінгтона і Паркінсона.
- Електростимулятор мозку ТЕС встановлюють для усунення ускладнень інсульту. Також цей пристрій застосовують для купірування епілептичних нападів і боротьби з депресією, шизофренією або аутизмом.
- VHS-терапія схожа з глибокою стимуляцією мозку. Вона передбачає вплив на блукаючий нерв для усунення або пом’якшення проявів епілепсії.
- ТСМ сприяє відновленню нейронних зв’язків у головному мозку. Процедура допомагає поліпшити пам’ять, відновити когнітивні здібності організму і швидше концентрувати увагу.
Дізнатися, де можна пройти лікування неврологічних захворювань, а також уточнити вартість терапії Ви можете, залишивши заявку на сайті MediGlobus. Лікарі-координатори безкоштовно проконсультують Вас і допоможуть підібрати клініку для лікування!
Джерела:
- Leone E, Pandyan A, Rogers A, et al: Effectiveness of conservative non-pharmacological interventions in people with muscular dystrophies: a systematic review and meta-analysis: Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 2024;95:442-453.
- The New England Journal of Medicine: Neurostimulation for Parkinson’s Disease with Early Motor Complications
- Movement Disorders: Long-term efficacy of thalamic deep brain stimulation for tremor: Double-blind assessments
- Parkinsonism & Related Disorders: Telemedicine and Deep brain stimulation – Current practices and recommendations
- Science Direct: Transcranial Electrical Stimulation
- International Journal of Clinical and Health Psychology: Efficacy and safety of repetitive Transcranial Magnetic Stimulation and transcranial Direct Current Stimulation in memory deficits in patients with Alzheimer’s disease: Meta-analysis and systematic review
- Scientific Reports, Nature: Insights from a model based study on optimizing non invasive brain electrical stimulation for Parkinson’s disease
- Seizure European Journal of Epilepsy: Learnings from 30 years of reported efficacy and safety of vagus nerve stimulation (VNS) for epilepsy treatment: A critical review
