NP BRAIN HOSPITAL - перший у Туреччині та другий у Європі спеціалізований приватний психоневрологічний центр. Клініці NP Istanbul понад 20 років. Вона є лідером у світовій нейропсихіатрії та залишається одним із найнадійніших і найавторитетніших пред ...
*Цінова пропозиція включає план лікування та оцінку вартості
Ці клініки належать до ширшої спеціалізації. Наявність саме обраної процедури або лікування потрібно уточнити у медичного координатора. Вони не включені до кількості точних результатів вище.
Синдром Арнольда Кіарі - поширення мозкової тканини на спинномозковий канал. Цей стан також називається мальформацією. Зазвичай він виникає внаслідок генетичних мутацій, деформації черепа, або коли його розміри менші за норму. Це здавлює мозочок і змушує його частки опускатися. У даному випадку слід говорити про вроджену або первинну форму хвороби. Вона зустрічається у одного новонародженого з тисячі.
Якщо синдром Кіарі з'являється на тлі травми мозку, інфекції або іншого захворювання, це - набута, або вторинна форма захворювання. Слід зазначити, що подібний тип мальформації утворюється в кілька разів рідше, ніж первинний.
Аномалія Арнольда Кіарі може ніяк не проявлятися і випадково виявляється при візуалізаційній діагностиці іншої патології. У деяких пацієнтів вона викликає серйозну симптоматику і вимагає медикаментозного або хірургічного лікування.
Детальніше про мальформацію Кіарі, можливості її виявлення та лікування за кордоном дізнайтеся у лікарів-координаторів міжнародної медичної платформи MediGlobus.
Залежно від тяжкості перебігу, синдром Кіарі поділяють на кілька ступенів або типів. Це:
| Аномалія Арнольда Кіарі 1 ступеня | Найпоширеніший тип захворювання. Передбачає незначне зміщення мозочка в потиличний отвір. У дітей немає ніяких симптомів або прояви патології незначні. Клінічна картина, як правило, починає виникати у людей старше 25 років. |
| Аномалія Арнольда Кіарі 2 ступеня | При даній формі патології мозочок сильніше опускається в потиличний отвір, ніж при 1 ступені. Вона зазвичай супроводжується мієломенінгоцеле (розщепленням хребта). У пацієнтів симптоми починають з'являтися в дошкільному віці. Разом з вираженими головними болями дитина страждає від слабкості в кінцівках, утруднень при ковтанні, блювотних позивів, порушень дихання тощо. |
| Синдром Арнольда Кіарі 3 ступеня | Мальформація даного ступеня зустрічається вкрай рідко. Вона передбачає «випадання» частини мозочка або стовбура головного мозку через дефект в черепній коробці або шиї. Симптоми хвороби з'являються в перші місяці життя дитини. Потрібне негайне хірургічне лікування для корекції стану. |
| Аномалія Арнольда Кіарі 4 ступеня | Найважчий ступінь аномалії Кіарі, при якому мозочок не може нормально розвиватися або його деякі частини відсутні. Ця форма мальформації діагностується відразу при народженні або внутрішньоутробно за допомогою ультразвуку. Вона має високі ризики летального результату. |
Однією з основних ознак синдрому Арнольда Кіарі є опущення мигдалин мозочка, що може викликати ряд симптомів. Нижче вказані найчастіші з них:
Для виявлення захворювання проводиться повний медичний огляд, який передбачає виконання ряду процедур: перевірку рефлексів, пам'яті, координації рухів, а також лабораторні аналізи і візуалізаційні тести. Останні в свою чергу передбачають проведення МРТ або КТ головного і спинного мозку. Ще пацієнту призначають тест на викликаний слуховий потенціал стовбура мозку (BAER), рентгенограму хребетного каналу із застосуванням контрасту і тест для оцінки відповіді центральної нервової системи на стимуляцію периферичних нервів.
Більшість пацієнтів з мальформацією Арнольда Кіарі не потребують будь-якого лікування. Достатньо регулярно робити магнітно-резонансну томографію і спостерігатися у лікаря. При наявності незначних симптомів можлива медикаментозна терапія.
При більш важких формах синдрому Кіарі і симптомах, які заважають повсякденному життю, показана операція. Вона дає можливість пом'якшити або усунути симптоматику, а також зупинити прогресування патології.
Найбільш ефективним типом хірургічного втручання вважається декомпресія задньої черепної ямки. Вона виконується малоінвазивно або відкрито. Перевага віддається першому варіанту.
За допомогою ендоскопічної техніки систем нейронавігації або роботизованих установок лікар робить крихітний отвір у черепі. Отримавши доступ до патологічної ділянки, він створює більше місця для мозочка.
При необхідності виконують зрощення декількох хребців шийного відділу хребта. Якщо у хворого є гідроцефалія, проводиться вентрикулоперитонеальне шунтування.
Після втручання пацієнту потрібні регулярні огляди у лікаря для контролю ускладнень. Згідно з даними Національного інституту здоров'я, операція при синдромі Арнольда Кіарі найбільш ефективна, якщо її виконують внутрішньоутробно, а не після народження.
Ціна операції відрізняється для кожного конкретного випадку. Вона обумовлена типом і складністю оперативного втручання, рівнем медичного центру і кваліфікацією хірурга. Орієнтовна стартова вартість корекції мальформації Кіарі становить:
| Процедура | Вартість |
| Декомпресія задньої черепної ямки | від $18,000 |
| Вентрикулоперитонеальне шунтування | від $9,000 |
Лікувати синдром Арнольда Кіарі у дітей і дорослих можна в турецьких, іспанських, ізраїльських, німецьких, чеських і південнокорейських медичних установах. Серед них виділяються:
Щоб пройти лікування синдрому Кіарі за кордоном, натисніть на кнопку нижче і заповніть форму зворотного зв'язку. Ми допоможемо з вибором кращої клініки, лікаря і організуємо поїздку.
