Современная диагностика – лучшие методы визуализации, применяемые за рубежом

магнитно-резонансная томография (МРТ),  

позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ),  

компьютерная томография (КТ),  

оптическая томография позвоночника, 

ультразвуковая диагностика,  

однофотонная эмиссионная компьютерная томография.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из самых востребованных методов лучевой 3D диагностики организма. Она позволяет с помощью ядерно-магнитного резонанса получать трехмерные подробные изображения внутренних органов и структур тела. 

МРТ чаще всего назначают для диагностики патологий головного мозга, сосудов, позвоночника, органов брюшной полости и грудной клетки. Его могут выполнять для обнаружения заболеваний отдельных органов, в частности кишечника, сердца, легких, почек, печени и т.д. 

Плюсы МРТ:

скорость диагностики (от 15 до 60 минут);

высокое качество 3D-изображений;  

доступна для диагностики любого органа;  

отсутствуют риски ионизирующего излучения;  

помогает выявить патологию на ранней стадии;

при использовании МРТ-контрастного вещества вероятность аллергической реакции на него ниже, чем КТ или рентгенографии с контрастом на основе йода.

Минусы МРТ:

шум,  

может вызвать страх замкнутого пространства в процессе сканирования,  

обследование скелета малоэффективно (для этих целей лучше использовать КТ или рентген),

нельзя двигаться во время процедуры.  

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – диагностическая процедура из области ядерной медицины, которая позволяет точно оценивать биохимические и метаболические функции человеческого организма. Это обследование часто сочетают с КТ или МРТ, и в таком случает речь идет о ПЭТ-КТ или ПЭТ-МРТ. 

Методика основана на обнаружении радиоактивных сигналов, испускаемых тканями после внутривенного введения небольшого количества радиоактивного индикатора в кровоток пациента. Ее чаще всего используют для выявления заболеваний мозга, сердца или рака. Также возможно применение ПЭТ-сканирования для проверки состояния всего организма. 

Преимущества ПЭТ

лучшая чувствительность, чем другие визуализирующие тесты (КТ, МРТ),  

точность диагностики,  

занимает около 30 минут,  

безболезненность,  

широкая область применения.  

Недостатки ПЭТ

радиационное облучение,  

может дать ложные результаты, если химический баланс в организме не соответствует норме,  

стоимость.

Компьютерная томография (КТ) – диагностическая процедура, в которой используется рентгеновское оборудование и компьютеры для создания изображений поперечных сечений тела. Она четко показывают состояние внутренних органов, сосудов, костей и мягких тканей. 

Обследование применяют для выявления патологий сердечно-сосудистой системы, нарушений опорно-двигательного аппарата, болезней легких, онкологии, проблем мочеполовой системы, стоматологических заболеваний и т.д. Также его могут использовать для визуализации процесса при пункции или некоторых хирургических вмешательствах.

КТ диагностика за границей проводится на последних моделях томографов. В отличие от своих предшественников, которые делали 32, 64, 128 срезы за один оборот, новые поколения данных аппаратов могут создавать 512- и 640- срезов. Они выдают высококачественные изображения без каких-либо искажений.

Сильные стороны КТ:

скорость процедуры (5-15 минут),  

качество изображений,  

быстрое получение результата (30-50 минут),  

отсутствие длительной предварительной подготовки к процедуре,  

безболезненность.  

Слабые стороны КТ:

ионизирующее излучение, 

риски аллергической реакции на контрастное вещество,  

низкая естественная контрастность мягких тканей.

Если сравнивать КТ и МРТ за принципом действия, то они схожи. Эти два метода создают трехмерные изображения из множества снимков, сделанных под разными углами. Но при компьютерной томографии используются рентгенологические лучи, а при магнитно-резонансной – электромагнитные волны. Первая процедура информативнее для диагностики костей, сосудов, легких, зубов, сердца, а вторая – мягких тканей и опухолей.

КТ может быть рекомендована вместо МРТ, если у пациента установлен металлический имплантат, кардиостимулятор или другое устройство, которое противопоказано для проведения магнитно-резонансной томографии. В отличии от простого рентгена, КТ предлагает гораздо более высокий уровень детализации сканируемых зон, создавая четкие компьютеризированные 360-градусные изображения структур тела.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – неинвазивная процедура диагностики организма при помощи ультразвуковых колебаний. Это – один из самых безопасных и простых методов получения послойного изображения тканей и органов. Его используют в различных сферах медицины пациентам любых возрастов. 

УЗИ – идеальный способ оценить состояние плода, осмотреть внутренние органы, провести игольчатую биопсию или выявить какие-либо сосудистые патологии. Обследование также называется сонографией. Во время его проведения специальный датчик посылает звуковые волны, которые проходят через тело пациента и вызывают эхо. Эти данные отображаются на экране компьютера. 

Современные УЗД-сканеры имеют высокое разрешение, что позволяет получать детальную информацию об исследуемых областях. Они оснащены технологиями 3D и 4D, что дает объемные изображения в реальном времени, а значит и более четкие снимки. 

Преимущества УЗД

безболезненность и безопасность (можно проводить беременным и новорожденным), 

низкая стоимость,  

доступность,  

мобильность (есть портативные аппараты УЗД, которые можно принести в палату пациента и провести обследование),  

четкое изображение мягких тканей,  

нет радиационного излучения.  

Недостатки УЗД

более поверхностное исследование, чем, к примеру, МРТ или КТ,  

плохое проникновение ультразвуковых волн через кость или воздух,  

качество результатов зависит от оборудования и навыков доктора,

может быть недостаточно информативным у людей со значительным ожирением.

Компьютерная оптическая томография – достойная альтернатива рентгеновскому методу диагностики заболеваний и травм позвоночника, а также суставов. Она помогает легко выявить сколиоз, кифоз, лордоз, перекос таза и другие патологии. 

Во время сеанса пациент стоит или движется на барометрической платформе, а оптическая камера подает горизонтальные “световые” полосы в зону спины. Благодаря стереоэффекту создаются 3D и 4D изображение позвоночного столба. Поэтому доктор может рассмотреть исследуемую область во всех ракурсах в объемном изображении. После процедуры компьютерная программа обрабатывает информацию и дает результат.

Сильные стороны оптической томографии

высокая точность,  

отсутствие облучения,  

безболезненность,  

информативность,  

быстрота исследования (5-10 минут),  

доступность.  

Слабые стороны оптической томографии

ограничение по массе и росту пациента (не подходит пациентам с ростом менее 90 см или более 210 см, а также людям с весом больше 200 кг),  

может быть неинформативной у пациентов с крупными тату на спине или слишком темной кожей.  

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография относится к самым популярным методам радионуклидной диагностики. Она похожа на ПЭТ. Для проведения процедуры используется радиоактивное вещество, которое вводится внутривенно, и специальная гамма-камера для создания 3D-изображений.

ОФЭКТ преимущественно назначают для диагностики и мониторинга патологий головного мозга, сердца, печени, костей и молочной железы. Ее рекомендуют при различных нервно-психических нарушениях, возникающих в результате дисбаланса химических веществ в головном мозге (например, болезни Альцгеймера, депрессии, шизофрении, биполярном расстройстве, болезни Паркинсона).

В отличие от других визуализационных тестов, таких как рентген, который показывает, как выглядят структуры внутри тела, ОФЭКТ создает изображения того, как именно функционируют органы.

Плюсы ОФЭКТ

высокая чувствительность,  

возможность сканировать как весь организм, так и отдельные части тела и органы, 

отображает несколько биологических процессов,  

можно использовать при наличии имплантируемых в сердце электронных устройств,  

стоимость.

Минусы ОФЭКТ

длительное время сканирования,  

изображения с низким разрешением,  

возможность возникновения артефактов на томограммах,

не дает количественной оценки кровотока, 

имеет некоторый радиационный риск, хотя и не очень высокий.