Аденома гипофиза — доброкачественная опухоль, которая составляет примерно 15-20% от всех диагностированных новообразований головного мозга. Если новообразование крупное и гормонально активное, тогда возможно нарушение работы надпочечников, щитовидной железы, а также сбои репродуктивной функции. К счастью, сегодня аденома гипофиза успешно лечится с помощью современных методов хирургии, радиохирургии и гормонотерапии. О том, какие методы наиболее эффективны, а также на что стоит обратить внимание в процессе лечения, рассказали врачи MediGlobus.
СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
Симптомы аденомы гипофиза зависят от размера опухоли и ее гормональной активности. У мужчин, женщин и детей симптомы гормонально активных аденом гипофиза головного мозга могут отличаться.
Признаки заболевания у женщин:
- акне, повышенная выработка кожного сала;
- рост волос по мужскому типу;
- отсутствие менструаций или изменения цикла;
- снижение полового влечения;
- бесплодие;
- выделение грудного молока при отсутствии беременности.
СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА У МУЖЧИН:
- понижение уровня тестостерона;
- половая дисфункция, бесплодие;
- увеличение грудной железы.
СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА У ДЕТЕЙ:
- аномально быстрый рост;
- суставные боли;
- сильная потливость.
Также в зависимости от гормона, который выделяет опухоль, возможны следующие симптомы аденомы гипофиза у мужчин и женщин:
- увеличение частей тела (рука, ступня, язык, нижняя челюсть), низкий голос, повышенный уровень сахара в крови и др.;
- быстрый набор массы тела, повышенная волосатость, луноподобное лицо, жир на шее;
- потеря веса, потливость, тремор, увеличение щитовидной железы;
- нарушения зрения, несахарный диабет и др.
ЗАЛОГ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
Лечение аденомы гипофиза у женщин и мужчин требует комплексного подхода. Помимо нейрохирурга, с пациентом также должны работать квалифицированные эндокринолог и невролог.
Мультидисциплинарный подход – гарантия того, что будет принято максимально взвешенное решение и учтены все аспекты влияния болезни на организм конкретного пациента. Работа в формате медицинских консилиумов – сегодня золотой стандарт практики в лучших зарубежных клиниках Израиля, Германии, Турции и других стран, где развита медицина.
Также сверх важен стаж нейрохирурга. Хирургические операции по удалению опухоли гипофиза являются достаточно сложными и требуют космической точности, умений и опыта специалиста. Например, стаж ведущих нейрохирургов лучших зарубежных клиники превышает 25 лет, а если говорить о количестве проводимых нейрохирургических операций – это более 200-300 в год.
Записаться на консультацию к нейрохирургу за границей можно, обратившись к специалистам международной медицинской платформы MediGlobus. Мы поможем выбрать максимально компетентного в Вашем вопросе доктора.
ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА У ДЕТЕЙ
Согласно информации в статье журнала Expert Review of Neurotherapeutics, только 2-6% детей требуется хирургическое лечение. В большинстве случаев применяется медикаментозная терапия. Помимо этого ребенку также могут назначить заместительную гормональную терапию. Если к приему медикаментов есть противопоказания – специалисты прибегают к удалению опухоли. В таком случае речь идет о минимально инвазивной операции. Эндоскопическое удаление новообразования применяют в лечении аденомы гипофиза не только у детей, но и взрослых мужчин и женщин. Трепанацию черепа – прямое хирургическое вмешательство – проводят крайне редко.
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ТРАНСНАЗАЛЬНОЕ УДАЛЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
| В ведущих клиниках мира отдают предпочтение эндоскопическим, минимально травмирующим методам хирургии. Поэтому в основной массе случаев проводят эндоскопическую трансназальную резекцию аденомы гипофиза. Этот метод считается наиболее эффективным и безопасным. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Pituitary (Springer), из 6,695 пациентов у 80% наступила ремиссия после операции. Результаты другого исследования, опубликованного в журнале Pakistan Journal of Medical Sciences, показали, что у всех пациентов после удаления наблюдалось значительное снижение головной боли, а зрение улучшилось у 96,4% пациентов. |
Суть этого метода лечения аденомы гипофиза головного мозга заключается в удалении новообразования через полость носа с помощью современного эндоскопического оборудования. Сегодня новые эндоскопы способны обеспечить полный визуальный контроль процесса операции в хорошем качестве и с широким углом обзора.
Для проведения трансназального удаления аденомы НЕ используется носорасширитель. Также при этом виде операции исключается травматизация слизистой носа и нет необходимости в его последующей тампонации. Послеоперационное пребывание в медучреждении занимает всего 3 дня (в четыре раза меньше, чем после открытого вмешательства).
ГАММА-НОЖ И КИБЕР-НОЖ В ЛЕЧЕНИИ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
Гамма-Нож и Кибер-Нож – это радиохирургические установки, благодаря которым возможно неинвазивное лечение аденомы гипофиза головного мозга. Такая терапия заключается в прицельном облучении тканей новообразования, исключая влияние на здоровые ткани мозга. В процессе терапии проводится непрерывный мониторинг. Это возможно благодаря аппаратам МРТ или КТ. Процедура безболезненна и даже не требует пребывания на стационарном лечении.
Принцип действия Гамма-Ножа также заключается в прицельном облучении опухоли. Какая же тогда разница? Об этом часто спрашивают пациенты. Отличие в том, что Кибер-Нож может облучать опухоль, учитывая движение органа. В свою очередь, для Гамма-Ножа необходима четкая фиксация тела.
Поэтому во время процедуры голова пациента фиксируется винтами в металлической раме, для чего необходима местная анестезия. Гамма-Нож может облучать только небольшие опухоли, в среднем до 3 см. Если же новообразование имеет размер 3-6 см, назначается терапия с помощью Кибер-Ножа.
Читать: ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА С ПОМОЩЬЮ TRUEBEAM
Современная установка Трубим соединяет в себе функции радиотерапии с неинвазивной радиохирургией. Важно, что после прохождения лечения аденомы гипофиза головного мозга с помощью этого аппарата практически не бывает лучевых осложнений. Трубим значительно снижает риск негативного влияния на уязвимые зоны вокруг опухоли, например, структуры зрения и гипоталамус. Именно поэтому TrueBeam Stx является самой эффективной установкой для лечения опухоли гипофиза, которая затрагивает пещеристый синус, содержащий отвечающие за движение глазных яблок и чувствительность лица нервы.
КРАНИОТОМИЯ ПРИ АДЕНОМЕ ГИПОФИЗА
Сегодня трепанацию черепа, или краниотомию, с целью удаления опухоли гипофиза проводят крайне редко – всего в 3% случаев. Открытая операция назначается, если размер новообразования превышает 10 см. Вскрытие черепной коробки проводят под общим наркозом. После хирургического вмешательства пациент проводит до 24 часов в палате нейрохирургической реабилитации. В последующем в больнице пациент может находится еще до двух недель.
ЛЕЧЕНИЕ ДО И ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛИ
Гормонотерапия в лечении аденомы гипофиза у мужчин и женщин назначается в комбинации с другими методами лечения. Чаще всего ее рекомендуют как предварительное лечение перед хирургическим вмешательством. Однако, в зависимости от индивидуальной ситуации, врач может назначить гормонотерапию и после операции. Лечение после удаления аденомы гипофиза заключается в проведении лучевой терапии для борьбы с оставшимися клетками опухоли.
ПРОГНОЗЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
| Согласно информации от American Society of Clinical Oncology, выживаемость больных с опухолями гипофиза зависит от вида патологии и ее локализации, возраста, общего состояния здоровья, а также эффективности терапии. Пятилетняя относительная выживаемость для всех опухолей гипофиза составляет 97%. |
При комбинации лучевой терапии и приема медикаментов, прогноз составляет до 80% шансов на то, что опухоль больше не потревожит. Медикаментозное лечение аденомы гипофиза само по себе не дает уверенных результатов и имеет большой процент рецидива.
Если заболевание находится в запущенной форме, могут возникнуть трудности с лечением его последствий. Так, в некоторых случаях невозможно в полной мере восстановить потерянные зрительные функции или же функции эндокринной системы.
ГДЕ ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА И СКОЛЬКО ЭТО СТОИТ
Цены на удаление аденомы гипофиза за рубежом отличаются на 30-50% в зависимости от выбранной страны. Например, самым доступным будет лечение в Индии, Турции и Южной Корее, а самым высоким в Германии, Израиле и Испании. Среди лучших клиник, в которых проводят операции по удалению аденомы гипофиза, стоит отметить турецкие медцентры Коч, Лив Хоспитал, Медикана, израильские госпитали Ассута, Ихилов и Шиба, а также немецкие и корейские клиники Нордвест, Университетский госпиталь им. Людвига-Максимилиана и СунЧонХян.
Университетский госпиталь Коч
Сеть клиник Лив Хоспитал
Сеть медицинских центров Медикана (Medicana)
Клиника Ассута
Медицинский центр Хаима Шибы
Медицинский центр Ихилов
Университетская больница Людвига-Максимилиана
Госпиталь СунЧонХян
Ориентировочный диапазон стоимости диагностики и лечения аденомы гипофиза зависит от ценовой политики страны и составляет:
| Процедура | Стоимость |
| Консультации нейрохирурга | $60-850 |
| Лабораторные анализы | $200-600 |
| МРТ головного мозга | $650-1,200 |
| Трансназальное удаление аденомы гипофиза | $9,000-35,000 |
| Процедура | Стоимость |
| Гамма-Нож | $7,000-18,000 |
| Кибер-Нож | $6,000- 16,000 |
| Краниотомия | $12,000-36,000 |
ОТЗЫВЫ О ЛЕЧЕНИИ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
Где проводилось: Клиника Шиба
Какая процедура: Трансназальное удаление аденомы гипофиза
Возраст: 48 лет
Пациент из: Кривого Рога
Когда головные боли стали постоянными и невыносимыми Геннадий решил обратиться к врачу. Диагностика показала опухоль гипофиза. Столкнувшись с этой мрачной реальностью, семья Геннадия сразу же принялась за поиски больницы. Они приняли единогласное решение обратиться в Израиль в Медицинский центр Хаима Шиба.
«Мой начальник порекомендовал нам эту клинику, так как сам лечился там и остался очень довольным результатом», — вспоминает супруга Геннадия. — «Поэтому у нас не было сомнений, решение было принято немедленно».
После прибытия в клинику Геннадий прошел обследование. Мужчине назначили эндоскопическую трансназальную резекцию опухоли.
«Операцию выполняли доктор Коэн и профессор Хадани — профессионалы, внимательные и замечательные люди. Мы безмерно благодарны этим хирургам и эндокринологу за спасение жизни моего мужа Геннадия, а также всему медицинскому персоналу за помощь и заботу.»
После успешно проведенной операции была назначена дополнительная терапия. В результате болезнь отступила и через три недели Геннадий с женой вернулись в Украину. Сейчас мужчина продолжает вести активную и здоровую жизнь. Раз в год он приезжает в клинику Шиба для профилактического медицинского обследования. Его показатели остаются нормальными.
«Большое вам спасибо за бесценную работу по спасению жизни людей. Да благословит вас Бог!» — такие слова благодарности передает всему персоналу клиники Геннадий.
Для получения детальной информации о современных методах лечения и стоимости операций по удалению аденомы гипофиза оставьте обращение на сайте MediGlobus. Наш врач-координатор обязательно ответит на все интересующие вас вопросы и бесплатно подберет клинику и доктора для лечения за рубежом.
Резюме
- При аденоме гипофиза пациенты жалуются на головные боли, нарушения зрения, утомляемость и изменения в гормональном балансе, такие как сбой менструального цикла у женщин или увеличение размеров рук и ног.
- При лечении аденомы гипофиза наилучших результатов добиваются при совместной работе хирургов, эндокринологов и радиологов.
- Детей лечат преимущественно с помощью лекарственных и гормональных препаратов. Операции проводят только в 2-6% случаев.
- Трансназальная резекция аденомы гипофиза — эффективный и безопасный метод. Процедура проводится через полость носа с использованием эндоскопического оборудования. Исследования показывают, что после такой операции у большинства пациентов наступает ремиссия, и многие испытывают значительное улучшение своего состояния, включая снижение головной боли и восстановление зрения.
- Гамма-Нож и Кибер-Нож – это передовые радиохирургические установки для лечения аденомы гипофиза головного мозга. Они позволяют точечно облучать опухоль, минимизируя повреждение здоровых тканей мозга.
- Установка TrueBeam представляет собой инновационное медицинское оборудование, объединяющее в себе радиотерапию и неинвазивную радиохирургию. Одним из важных преимуществ этой технологии является минимальное количество осложнений после лечения. TrueBeam Stx считается наиболее эффективным средством для лечения аденомы гипофиза, особенно когда опухоль расположена в непосредственной близости к нервам.
- Краниотомия (открытая операция) применяется крайне редко. Этот метод выбирается при опухолях более 10 см.
- Прогнозы при лечении аденомы гипофиза зависят от вида опухоли, стадии и выбранного метода. Хирургическое удаление и лучевая терапия обеспечивают хорошие результаты, и пятилетняя выживаемость для большинства пациентов составляет 97%.
- Стоимость терапии аденомы гипофиза зависит от страны и выбранной методики. Цены в Индии, Турции и Южной Корее на 30-50% ниже, чем в Германии, Израиле и Испании.
- Для терапии аденомы гипофиза пациенты выбирают турецкие медицинские центры Коч, Лив Хоспитал, Медикана, израильские госпитали Ассута, Ихилов и Шиба, а также немецкие и корейские клиники Нордвест, Университетский госпиталь им. Людвига-Максимилиана и СунЧонХян.
