RU
Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, которая образуется из клеток щитовидки. Болезнь ежегодно поражает более 300,000 человек. Женщины в 3 раза чаще заболевают, чем мужчины. Примерно 95% всех случаев онкопатологии диагностируют у людей в возрасте 30-60 лет. Для большинства пациентов прогноз лечения благоприятный. Однако все зависит от стадии рака и методов терапии. Почему за границей онкобольные имеют лучшие шансы на излечение, чем в странах СНГ – читайте далее.
Что такое рак щитовидной железы?
Онкология щитовидки занимает первое место среди раковых заболеваний эндокринных желез. Недуг крайне опасен для здоровья пациентов. Около 30% всех узлов, которые формируются в железе, трансформируются в раковые.
Причины развития болезни неизвестны, но некоторые факторы влияют на ее возникновение. Риск появления злокачественной опухоли щитовидной железы повышается у людей, которые имеют другие патологии данного органа, в частности зоб и доброкачественные опухоли. Также неблагоприятное воздействие на щитовидку имеет внешнее радиационное облучение и длительное воздействие химических канцерогенов.
Рак щитовидной железы распространяется через лимфатическую систему или кровь. Прямое распространение происходит через инфильтрацию окружающих тканей. Опухоль проникает в инфрагиоидные мышцы, трахею, пищевод, сонную артерию и т. д. К моменту проведения хирургического вмешательства метастазы в шейных лимфоузлах диагностируют у 35% онкобольных.
Виды рака щитовидной железы
Существует несколько видов рака щитовидной железы. Некоторые опухоли растут медленно, а другие являются очень агрессивными. В зависимости от гистопатологического строения онкоклеток выделяют такие основные типы злокачественных новообразований щитовидки:
Папиллярные опухоли
Более 80% случаев онкологии щитовидной железы приходятся на этот вид рака. Болезнь появляется у людей в возрасте 30-60 лет. Она хорошо поддается лечению. Опухоль развивается из фолликулярных клеток, которые отвечают за выработку гормонов.
Анапластические опухоли
Агрессивная форма рака щитовидки. Она характеризуется быстрым течением и метастазированием в другие органы. Развивается у людей старше 60 лет. Болезнь имеет неблагоприятный прогноз лечения, так как часто дает рецидивы.
Лейомиосаркома матки
Патологический очаг развивается из С-клеток, которые вырабатывают гормон кальцитонин. Некоторые генетические болезни повышают риск возникновения этого вида рака.
Фолликулярные опухоли
Поражают фолликулярные клетки щитовидной железы. На долю этой онкопатологии приходится 5% всех случаев рака этого органа. Заболевание диагностируют у людей старше 50 лет.
Симптомы рака щитовидной железы
Болезнь может долгое время никак не проявлять себя. По мере прогрессирования очага онкопатологии у больных отмечается следующая симптоматика:
твердое уплотнение на шее;
боль в пораженной области, которая отдает в ухо;
нарушение глотания;
осиплый голос;
кашель;
затрудненное дыхание.
Признаки опухоли щитовидной железы могут маскироваться под другие заболевания. Единственным верным способом выявить заболевание считается комплексное обследование.
Диагностика рака щитовидной железы
Раковые опухоли щитовидной железы диагностируют с помощью ряда обследований, которые позволяют точно обнаружить новообразование, определить его локализацию и тип. Среди основных методов диагностики выделяют:
УЗИ щитовидной железы | Позволяет определить количество и структуру узлов в щитовидке, для раковых опухолей характерна плотная структура новообразования, а у кист узел заполнен жидкостью. |
Изотопное сканирование | Показывает, распространилась ли опухоль за пределы железы; исследование выполняют при подозрении на наличие метастазов в скелете. |
Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ) | Метод используют для определения стадии развития злокачественного процесса, метастазов в других органах и системах, а также мониторинга и оценки лечения опухоли щитовидки. |
Компьютерная томография (КТ) | Применяют для выявления метастазов в брюшной полости и грудной клетке. |
Биопсия | Забор ткани опухоли для иммунохимического и гистологического исследования. |
Эффективные методы борьбы со злокачественными опухолями щитовидной железы
За рубежом план лечения составляет междисциплинарная команда специалистов. В ее состав входит онколог, радиолог, эндокринолог, химиотерапевт и онкохирург. При необходимости привлекают специалистов из других областей медицины.
Программа терапии ракового новообразования щитовидной железы соответствует международным стандартам. Ее составляют с учетом стадии болезни, гистотипа опухоли и общего состояния пациента. Ключевые методы онкотерапии:
хирургическое вмешательство;
радиойодтерапия;
гормональная терапия;
лучевая терапия;
химиотерапия.
Для повышения эффективности лечения в иностранных медцентрах применяют 2 или более методов в комплексе. Подобная тактика увеличивает шансы на успех в борьбе с этим коварным недугом.
Операция при онкологии щитовидной железы (тиреоидэктомия) подразумевает частичное или полное удаление органа вместе с лимфатическими узлами и вовлеченными в злокачественный процесс тканями. Преимущество отдают вмешательствам, выполненным при помощи робота Да Винчи.
В случаях, когда новообразование расположено только в одной доле железы, резекции подлежит и вторая доля. Это связано с тем, что по внутриорганных лимфатических путях опухоль все равно распространится на вторую долю. После операции больному назначают терапию тиреоидными гормонами. Такое лечение необходимо для подавления секреции тиреотропного гормона и уничтожения остаточных онкоклеток.
В комплексе с оперативным вмешательством проводят радиойодтерапию. Это инновационный метод борьбы с раком щитовидки. С помощью радиойода удаляют остаточные опухолевые клетки в железе и за ее пределами. Как правило, препарат принимают одноразово в жидком виде или в форме капсул. Пациента госпитализируют не более, чем на 3 дня.
Химио- и лучевую терапию назначают до и/или после операции. Это необходимо для уменьшения размеров опухоли перед резекцией или уничтожения остаточных раковых клеток после хирургического вмешательства.
Преимущества лечения рака щитовидки за рубежом
За границей для каждого пациента подбирают программу терапии в индивидуальном порядке. Операции при раке щитовидной железы проводят минимально инвазивным путем.
Опухоль удаляют через разрез на шее до 1,5 см. После вмешательства практически не остается шрамов и рубцов. В СНГ большинство вмешательств на щитовидке проводят открытым путем. При этом делают разрез не менее 8 см длиной.
Некоторые иностранные клиники (например, больницы Израиля и Германии) выполняют резекцию опухоли щитовидки через трансоральный доступ.
Во время хирургии делают три небольших прокола в полости рта, между губой и нижними зубами. В эти разрезы вводят эндоскоп, оборудованный микрохирургическими инструментами, и иссекают патологический очаг. Шрамов после резекции нет.
Также за границей доступно удаление раковых клеток щитовидки через подмышечный доступ или через волосистую часть головы. При этом шрамы образуются в незаметном месте, что существенно повышает эстетический эффект операции и никак не влияет на ее успешность.
За рубежом максимально точно рассчитывают дозу радиофармпрепарата, необходимую для борьбы с раком щитовидки. Это позволяет полностью разрушить опухоль и не навредить организму. После радиойодтерапии пациенты находятся под тщательным присмотром врачей в специально оборудованных палатах. В больницах СНГ с этим методом лечения есть некоторые проблемы. Они касаются дозировки и качества проведения процедуры.
Иностранные медцентры оснащены последними поколениями аппаратов для радиотерапии, например линейным ускорителем Truebeam Beam STx. Эта установка имеют систему навигации, которая воссоздает 3-d модель опухоли. Она дает возможность облучать раковые клетки с точностью до 0,3 мм и минимизировать повреждение здоровых тканей. Для сравнения, в большинстве госпиталей СНГ функционируют аппараты для лучевой терапии, точность облучения которых составляет более сантиметра.
Прогноз при раке щитовидной железы
Успех лечения данной болезни зависит от стадии рака и типа опухоли. Большинство опухолей диагностируют на начальной стадии, поэтому прогноз лечения онкологии щитовидной железы благоприятный.
Согласно данным Американского онкологического общества 5-летняя выживаемость пациентов на 1 и 2 стадиях заболевания составляет 92% и 75% соответственно. Для 3 стадии этот показатель не превышает 45%. Прогноз для 4 стадии рака щитовидной железы менее оптимистичен, чем предыдущие. 5-летний порог выживаемости преодолевает только 10% пациентов.
Где лечат рак щитовидной железы за границей?
Топовыми медицинскими центрами по терапии рака щитовидки считаются:
клиника Мемориал Анкара в Турции;
клиника Хаима Шибы в Израиле;
униклиника Кирон Барселона в Испании;
клиника Хелиос в Германии;
онкологический центр Фуда в Китае;
госпиталь СунЧонХян в Южной Корее.
Резюме
Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, которая образуется из клеток щитовидки. Болезнь ежегодно поражает более 300,000 человек. Женщины в 3 раза чаще заболевают, чем мужчины. Примерно 95% всех случая онкопатологии диагностируют у людей в возрасте 30-60 лет. Для большинства пациентов прогноз лечения благоприятный.
Программа терапии ракового новообразования щитовидной железы соответствует международным стандартам. Ее составляют с учетом стадии болезни, гистотипа опухоли и общего состояния пациента. Ключевые методы онкотерапии – операция, радиойодтерапия, гормональная терапия, лучевая терапия и химия.
Успех лечения данной болезни зависит от стадии рака и типа опухоли. Большинство опухолей диагностируют на начальной стадии, поэтому прогноз лечения онкологии щитовидной железы благоприятный.
Для лечения рака щитовидки пациенты выбирают клиники Турции, Израиля, Германии, Испании, Китая и Кореи.
Чтобы организовать лечение онкологии щитовидной железы за рубежом – обращайтесь к врачам-координаторам международной медицинской платформы MediGlobus. Наши специалисты ответят Вам в самые короткие сроки. Оставляйте заявку!
Получить бесплатную консультацию
