Что такое невринома слухового нерва?
Невринома слухового нерва - редкая доброкачественная опухоль. Она развивается у 1 человека из 100,000. Чаще встречается у представительниц прекрасного пола. Новообразование медленно растет из клеток Шванна. Эту патологию также называют вестибулярной шванномой.
По мере роста опухоль сдавливает нервы во внутреннем ухе, некоторые структуры мозга и лицевой нерв. Она нарушает работу вестибулярного аппарата, снижает слух и вызывает паралич лица. Для лечения болезни применяют радиохирургию и оперативное вмешательство. В 95% случаев операция позволяет избежать рецидива заболевания.
Типы неврином
Односторонние акустические невромы
Болезнь поражает только одно ухо. Это наиболее распространенный тип невромы. Опухоль может возникнуть в любом возрасте. Чаще это происходит в возрасте от 30 до 60 лет.
Двусторонние акустические невромы
Заболевание поражает оба уха. Как правило, патология носит наследственный характер. На ее развитие влияет генетическая болезнь - нейрофиброматоз 2-го типа (NF2).
Каковы причины невромы слухового нерва?
К развитию заболевания могут привести:
Как проявляется невринома слухового нерва?
К наиболее распространенным признакам болезни относятся:
Как диагностируют вестибулярную шванному?
Поскольку симптомы этой опухоли напоминают другие заболевания среднего и внутреннего уха, их трудно диагностировать. Предварительные диагностические процедуры включают осмотр уха и проверку слуха. Сканирование с помощью компьютерной томографии (КТ) помогает определить местоположение и размер опухоли. Также для выявления этой патологии применяют:
МРТ головы | Процедура подразумевает применение магнитного поля и радиоволн для создания детальных изображений мозга. Контрастное вещество вводят в организм пациента. При наличии акустической невромы опухоль впитывает больше красителя, чем нормальная ткань мозга. Она отчетливо видна при сканировании. |
Аудиометрию | Тест для измерения слуха пациента. Пациент слушает различные звуки и речь через наушники. Они подключены к специальному аппарату, который записывает ответы и измеряет функцию слуха. |
BAER - тестирование | Этот тест дает информацию об активности мозговых волн в ответ на щелчки или тоны. Пациент слушает эти звуки, надевая электроды на голову, мочки уха. Электроды улавливают и записывают реакцию мозга на эти звуки. |
Получить бесплатную консультацию
Лечение невриномы слухового нерва
Более 95% неврином можно полностью удалить хирургическим путем. Однако многие новообразования настолько малы, что не нуждаются в немедленном лечении. Методы борьбы с заболеванием зависят от размера опухоли, возраста пациента и общего состояния здоровья.
Для лечения этой патологии используют хирургическое вмешательство, радиохирургию, лучевую терапию и наблюдение.
Операцию при невриноме проводят через подзатылочный, транслабиринтный доступ или доступ в средней ямке. Ее выполняют под общим наркозом. Длительность вмешательства составляет от 1 до 3 часов. Для удаления новообразования делают несколько отверстий в черепе. Во время вмешательства применяют микроскопы и эндоскопы. Это позволяет четко визуализировать опухоль и не задевать здоровые ткани.
Нейромониторинг лицевых, слуховых и нижних черепных нервов снижает риск их травматизации.
Для пациентов с новообразованиями размером до 1 см микрохирургия и лучевая терапия одинаково эффективны. Врачи рекомендуют радиотерапию для лечения пожилых пациентов.
Другим вариантом борьбы с заболеванием является радиохирургия, в частности Кибер-Нож и Гамма-Нож. Во время процедуры используют тщательно сфокусированное радиационное излучение. Метод показан при новообразованиях размером до 3 см.
Радиохирургию выполняют в амбулаторных условиях. Процедуру выполняют без анестезии. Цель этого метода состоит в том, чтобы прекратить рост новообразования.
Фракционированная стереотаксическая радиохирургия демонстрирует высокие показатели лечения невриномы. Риски развития осложнений после подобной терапии сводятся к минимуму.
Реабилитация после удаления вестибулярной шванномы
После лечения у пациентов может наблюдаться потеря слуха и повреждение лицевого нерва. Однако такие побочные эффекты встречаются крайне редко. Если лицевые нервы больного повреждены акустической невромой, пластические хирурги выполняют специальные процедуры, чтобы восстановить мимику лица.
Для контроля состояния пациента необходимо регулярно делать МРТ головы. Это дает возможность вовремя выявить рецидив и предотвратить рост новой опухоли. После операции некоторым пациентам рекомендовано ношение слухового аппарата.
Период полной реабилитации занимает от 2 недель до месяца. В это время следует избегать полетов на самолете и резких движений головы. В зависимости от развития послеоперационных симптомов назначают специальные упражнения и лекарственные препараты. Медикаменты уменьшают головокружение и возобновляют функции вестибулярного аппарата.
У пациентов с невриномой обоих ушей отмечается серьезная потеря слуха. В этом случае применяют кохлеарные импланты. Они обеспечивают ощущение звука и помогают воспринимать речь. Устройство состоит из внешнего наушника и аппарата, который имплантируют под кожу возле уха.
Кохлеарные имплантаты работают, обходя поврежденные части уха и стимулируют слуховой нерв. Они генерируют сигналы от слухового нерва к мозгу.
Где лечат невриному слухового нерва за рубежом?
Сколько стоит лечение невриномы слухового нерва за границей?
Цена лечения зависит от размера опухоли, методов борьбы с ней, уровня клиники и квалификации доктора. Примерная стоимость лечения составляет:
Турция
Процедура | Стоимость |
Операция | от $15,000 |
Радиохирургия | от $9,000 |
Лучевая терапия | от $4,000 |
Израиль
Процедура | Стоимость |
Операция | от $25,000 |
Радиохирургия | от $17,000 |
Лучевая терапия | от $5,000 |
Германия
Процедура | Стоимость |
Операция | от €23,000 |
Радиохирургия | от €15,000 |
Лучевая терапия | от €6,000 |
Испания
Процедура | Стоимость |
Операция | от €18,000 |
Радиохирургия | от €13,000 |
Лучевая терапия | от €5,000 |
Чехия
Процедура | Стоимость |
Операция | от €16,000 |
Радиохирургия | от €10,000 |
Лучевая терапия | от €4,000 |
Южная Корея
Процедура | Стоимость |
Операция | от $16,000 |
Радиохирургия | от $12,000 |
Лучевая терапия | от $4,200 |
Обращайтесь к врачам-координаторам MediGlobus. Наши специалисты помогут с выбором медцентра, врача и организацией поездки на лечение. Оставляйте свою заявку!
Получить бесплатную консультацию