RU
1. Как проводится ЭКО? |
2. Вызывает ли ЭКО рак? |
3. Риски позднего ЭКО |
4. Шансы на успех |
5. Рекомендации пациенткам |
6. Где проводить ЭКО? |
Российские СМИ пестрят заголовками о том, что известная актриса и всеми любимая “няня Вика” – Анастасия Заворотнюк больна раком головного мозга (глиобластома 4-й стадии). Бытует мнение, что патология была вызвана гормональной стимуляцией перед ЭКО и поздней беременностью женщины. Поддает жару в огонь и тот факт, что похожая ситуация случилась с популярной российской певицей Жанной Фриске, которая также прибегала к экстрокорпоральному оплодотворению в зрелом возрасте и умерла от глиобластомы спустя 2 года после репродуктивной процедуры.
Возможны ли подобные эффекты после позднего ЭКО? Какие шансы на успех данной процедуры и что необходимо делать, чтобы избежать осложнений? На все эти вопросы и не только ответят эксперты международной медицинской платформы MediGlobus.
Слушать статью:
ЧТО ТАКОЕ ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это репродуктивная технология, которая часто применяется в случае бесплодия. Она подразумевает искусственное оплодотворение яйцеклетки, изъятой из организма женщины, в лабораторных условиях и дальнейшую подсадку эмбриона в полость матки для его естественного развития.
Более 40 лет назад в Великобритании появился первый ребенок “из пробирки” – Луиза Браун. С этого времени во всем мире количество детей, которые родились при помощи ЭКО, превысило 8 миллионов. Ежегодно около 2 миллионов пар лечат бесплодие в центрах репродуктивной медицины. Результат этого лечения – более 500,000 новорожденных малышей.
Читать: СВЯЗАНЫ ЛИ ЭКО И РАК?
Исследования Journal of Neuro-Oncology подтверждают, что позднее ЭКО не вызывает онкологии головного мозга. Гормональные препараты и сам факт беременности могут ускорить рост уже существующей опухоли, такой как менингиома. Однако, эта болезнь встречается только у 2,8% женщин, по этому риск от ЭКО минимальный.
Ранее считалось, что риск развития рака молочной железы или других органов репродуктивной системы в следующие 20 лет жизни пациентки увеличивается. Однако, международные исследования, проведенные в 2015-2018 годах, опровергают эту информацию. Отчет Кокрановского сотрудничества, выпущенный в 2017 году, не находит взаимосвязи между ЭКО и риском развития рака молочной железы и эндометрия. Связь между раком яичников и гормональной терапией был подтвержден, однако оказался меньшим, чем считалось ранее. Риск вызван возрастной уязвимостью к применению гормональной терапии и высокими дозами гормонов, без которых женщинам после 40 лет тяжело забеременеть.
КАК ПРОВОДИТСЯ ЭКО?
Перед ЭКО пациентка в обязательном порядке проходит тщательное обследование и проводит многочисленные анализы, которые помогут обнаружить возможные противопоказания к процедуре и покажут готовность женщины к оплодотворению. В число таких исследований входит: МРТ, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, рентген грудной клетки, анализы на гормоны и т.д.
Если результаты обследования позволяют женщине выполнить экстракорпоральное оплодотворение, тогда ее ждет гормональная терапия для стимуляции овуляции. Когда яйцеклетки дозреют, их можно использовать для оплодотворения. Эмбрион развивается в условиях инкубатора в течение 2-5 дней, а затем подсаживается в матку. После подсадки пациентка принимает специальные гормональные препараты, которые способствуют прикреплению эмбриона в полости матки. При этом, успех процедуры не может гарантировать ни один врач. Все зависит от многих факторов: возраста и состояния здоровья пациентки, показателей гормонального фона женщины, качества оборудования и расходных материалов, а также квалификации специалистов клиники ЭКО.
Если у среднестатистической женщины риск развития рака яичников составляет 11 на 10,000 случаев, то после ЭКО он возрастает только до 15 на 10,000 случаев.
Отдельные исследования показывают, что наоборот – прием эстрогена, который входит в комплекс гормональной терапии перед ЭКО, защищает от развития колоректального рака в позднем возрасте. Некоторые врачи считают, что более высокая распространенность онкологий среди пациенток репродуктивных клиник вызвано не воздействием гормональных препаратов, а исходными заболеваниями или жизненными привычками: несбалансированной диетой, курением или стрессом.
Также следует учитывать, что технологии проведения ЭКО за последние 40 лет существенно изменились. В современных клиниках используют меньшие дозы гормонов, и женщины в целом проходят менее агрессивную терапию. Благодаря этому пациентки имеют дело с меньшим количеством осложнений.
В случае с именитыми звездами российской эстрады, глиома скорее всего появилась до проведения ЭКО, а экстракорпоральное оплодотворение и беременность – это серьезная нагрузка на организм, которая создала условия для стремительного роста опухоли.
ВЫБРАТЬ РЕПРОДУКТИВНУЮ КЛИНИКУ
Оставьте заявку на нашем сайте, и координаторы MediGlobus помогут вам подобрать пакет лечения в качественных репродуктивных клиниках за рубежом в зависимости от бюджета, а также проконсультируют вас относительно особенностей лечения за рубежом
РИСКИ ПОЗДНЕГО ЭКО
Однако, как и любая медицинская процедура, ЭКО несет с собой риски. В число самых распространенных осложнений позднего экстракорпорально оплодотворения входят:
Многоплодные роды | ЭКО увеличивает риск многоплодных родов, если в матку перенесено более одного эмбриона. Эта практика распространена в репродуктивных клиниках, так как она повышает шансы того, что один из эмбрионов приживется. Беременность с несколькими зародышами несет более высокий риск ранних родов и низкого веса ребенка при рождении, чем беременность с одним плодом. Однако, с возрастом шанс родить двойню увеличивается. Женщины в возрасте 25-29 лет имеют 3,1% шанс родить близнецов, а после 40 лет этот показатель поднимается до 6,9% (согласно исследованию, проведенном в 2017 году Колумбийским университетом в США). |
Синдром гиперстимуляции яичников | Использование инъекционных препаратов для лечения бесплодия, таких как человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) для стимуляции овуляции может вызвать синдром гиперстимуляции яичников, при котором яичники становятся опухшими и болезненными. Симптомы обычно длятся неделю и включают: легкие боли в животе, вздутие, тошноту, рвоту и диарею. Однако, если беременность наступает, симптомы могут продолжаться еще несколько недель. Крайне редко возникает тяжелая форма синдрома гиперстимуляции яичников, которая может вызвать быстрое увеличение веса женщины и одышку. |
Прерывание беременности | Частота выкидышей у женщин, зачавших малыша с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения, аналогична частоте выкидышей у женщин, которые зачали ребенка естественным путем – около 15-25%, но с возрастом этот показатель увеличивается в 2 раза. |
Осложнения процедуры поиска яйцеклеток | Использование аспирационной иглы для сбора яйцеклеток может вызвать кровотечение, инфекцию или повреждение кишечника, мочевого пузыря или кровеносного сосуда. Однако при обращении в опытный центр репродуктивной медицины, риск развития такого осложнения составляет меньше 1%. |
Внематочная беременность | За последние годы, процент развития внематочной беременности у пациенток, которые используют ЭКО, упал до 1,5-2,1% (по данным исследования, опубликованного в Reproductive Biology and Endocrinology). Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в маточную трубу. Такая яйцеклетка не может выжить вне матки, поэтому беременность прерывают. При обычной беременности риск такого осложнения приблизительно такой же – 1-2%. Однако, это осложнение является одним из наиболее опасных. |
Врожденные дефекты | Возраст матери является основным фактором развития врожденных дефектов, независимо от того, как ребенок зачат. Однако дети, зачатые с использованием ЭКО, подвергаются повышенному риску врожденных дефектов. Если при естественной беременности риск составляет 5-6%, то при ассистированной он повышается до 7-9%. В некоторых странах при проведении ЭКО разрешено проводить предимплантационную диагностику – она позволяет выбрать наиболее здоровые эмбрионы. |
ЗАПИСЬ НА ЭКО
Запись на лечение через международную платформу MediGlobus позволит вам быстрее получить ответ от клиники, а также иметь доступ к ряду бесплатных услуг: поиска переводчика, брони билетов, сбора документов, организации трансфера и т.д.
ШАНСЫ НА УСПЕХ
Женщины, которые ранее рожали, имеют больше шансов забеременеть, используя ЭКО, чем те, которые никогда не ощущали счастья материнства. У пациенток, безуспешно применявших ЭКО несколько раз, показатели эффективности искусственного оплодотворения ниже, чем у женщин, которые делают процедуру впервые. Немаловажно, что тяжелые формы эндометриоза существенно снижают шансы на беременность с помощью ЭКО.
Также на успех экстракорпорального оплодотворения влияет образ жизни пациентки. У курящих женщин обычно меньше яйцеклеток, извлекаемых во время ЭКО, и они чаще не приживаются. Курение снижает шансы на беременность посредством ЭКО, более чем на 50%.
Ожирение, употребление алкоголя, рекреационных наркотиков, чрезмерного кофеина и некоторых лекарств также может влиять на возможность женщины стать матерью и выносить здорового ребенка, зачатого искусственным путем.
РЕКОМЕНДАЦИИ ЖЕНЩИНАМ, ПЛАНИРУЮЩИМ ЭКО
Критически важно проходить тщательное медицинское обследование перед процедурой ЭКО. Это поможет исключить возможные риски осложнений и повысить шансы на успешный исход.
Нельзя пренебрегать рекомендациями врача, который ведет пациента и наблюдает за состоянием его здоровья.
В случае каких-либо патологий беременности, необходимо незамедлительно обращаться к доктору, не теряя драгоценное время, чтобы сохранить жизнь матери и ребенка.
Очень полезными для здоровья будут спокойные и расслабляющие прогулки.
Рекомендуется избегать любой физической и сексуальной активности после переноса эмбриона для достижения наиболее успешного результата.
В период беременности врачи не советуют менять режим питания, также необходимо оградить себя от перегрузок. Лишний стресс может отрицательно сказаться на здоровье матери и ребенка.
В этот период ближайшие родственники и партнер должны проявлять особую заботу о женщине и создать спокойную и мирную атмосферу в доме.
РЕПРОДУКТИВНЫЕ КЛИНИКИ ЗА РУБЕЖОМ
Больше информации о центрах ЭКО и особенностях проведения процедуры, можно узнать у врачей-координаторов международной медицинской платформы MediGlobus. Среди наиболее востребованных иностранных клиник:
Резюме
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это репродуктивная технология, которая часто применяемая в случае бесплодия. Метод был разработан более 40 лет назад и часто применяется в современном мире для помощи бесплодным парам.
Рак не относится к распространенным рискам, связанными с ЭКО. Самые современные и качественно проведенные исследования не нашли связи между приемом гормональных препаратов – обязательным этапом ЭКО процедуры – и риском развития рака мозга, груди, эндометрия. Вероятность образования опухоли яичников действительно возрастает, но на небольшой процент.
К действительным рискам экстракорпорального оплодотворения относятся: синдром гиперстимуляции яичников, внематочная беременность, пороки развития ребенка, множественные роды, кровотечение, инфекция.
Шансы забеременеть с помощью ЭКО в возрасте старше 40 ниже, чем у более молодых женщин. Однако, есть факторы, которые могут повлиять на вероятность зачатия, такие как здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, избежание лишнего стресса и строгое следование рекомендациям репродуктолога.
В ТОП репродуктивных клиник, которые рекомендует MediGlobus благодаря их высокому проценту успешных беременностей, входят: IVI Fertility Clinic, Частная Клиника Дёблинг, Асклепиос Гамбург, Клиника INVICTA.
ЗАПИСЬ НА ЭКО
Индивидуальный подбор клиники, полная организация поездки, консультация по поводу стоимости лечения, решение любых проблем во время пребывания за рубежом. Чтобы узнать больше, проконсультируйтесь с нашими координаторами, нажав на кнопку ниже
Источники:
- 1. Frontiers in Endocrynology: Do the Fertility Drugs Increase the Risk of Cancer? A Review Study
- 2. Cochrane Library: Risk of ovarian cancer in women treated with ovarian stimulating drugs for infertility
- 3. Cochrane Library: Risk of endometrial cancer in women treated with ovary‐stimulating drugs for subfertility
- 4. University of California, Los Angeles: In Vitro Fertilization Linked to Increased Risk of Birth Defects
- 5. American Journal of Obstetric Gynecology: The Role of Maternal Age in Twin Pregnancy Outcomes
- 6. The BMJ: Role of maternal age and pregnancy history in risk of miscarriage: prospective register based study
- 7. Fertility and Sterility: Appraisal of clinical complications after 23,827 oocyte retrievals in a large assisted reproductive technology program
- 8. Reproductive Biology and Endocrinology: Abdominal ectopic pregnancy after in vitro fertilization and single embryo transfer: a case report and systematic review
- 9. International Journal of Environmental Research and Public Health: Evaluation of the Risk of Birth Defects Related to the Use of Assisted Reproductive Technology: An Updated Systematic Review
