Остеохондрома – це найпоширеніша доброякісна пухлина кістки, яку діагностують у дітей і молодих людей. Найчастіше новоутворення з’являється у віці від 10 до 25 років. На частку цієї патології припадає до 50% усіх доброякісних пухлин і близько 9% усіх новоутворень кісткової тканини (з журналу In Vivo). Без лікування остеохондрома спричиняє біль, може призводити до деформації кісток і в рідкісних випадках переходити в злоякісну. Що таке остеохондрома, які методи боротьби з цим захворюванням доступні за кордоном і як вони переносяться дітьми – читайте в статті.
Що таке остеохондрома?
Остеохондрома – доброякісна пухлина кістки. Вона розвивається в період активного росту кісткової системи. У міру дорослішання дитини остеохондрома збільшується в розмірах. Коли зупиняється розвиток скелета, новоутворення теж перестає рости.
Найчастіше остеохондроми виникають на нижніх кінцівках – стегновій і великогомілковій кістках, а також на стопі й тазу. Не більше 20% пухлин зачіпають верхню кінцівку – лопатку і плечову кістку. Остеохондроми на ребрі, лобовій кістці або хребті зустрічаються вкрай рідко.
| Точна причина появи хвороби невідома. Імовірність її розвитку однакова як у чоловіків, так і в жінок. Згідно з інформацією American Academy of Orthopaedic Surgeons, утворення деяких остеохондромів пов’язані з мутацією гена EXT 1. Також у 70% пацієнтів із множинними пухлинами захворювання є спадковим. Оскільки вчені досі не знають, чому саме розвивається остеохондрома, наразі немає способів запобігти її розвитку. |
Види остеохондром
Остеохондроми можуть розвиватися як одна пухлина (кістково-хрящовий екзостоз) або як безліч пухлин (множинний остеохондроматоз). Поодинокі остеохондроми стають злоякісними у 1% пацієнтів. При множинних ураженнях кістки рак розвивається в 5-25% випадків.
Симптоми остеохондроми
Остеохондроми утворюються на поверхні кістки біля зростаючого кінця – пластинки росту. Вони виглядають як тверді шишки біля суглобів. У багатьох випадках поодинокі пухлини не викликають жодних симптомів. Новоутворення може дати про себе знати, коли досягне значних розмірів. Симптоми множинного остеохондроматозу не відрізняються від проявів кістково-хрящового екзостозу, за винятком того, що в першому випадку вони більш виражені.
American Academy of Orthopaedic Surgeons виділяє такі найчастіші прояви захворювання:
- безболісне ущільнення біля суглоба;
- біль і набряк у ділянці ураженої кістки;
- оніміння і поколювання кінцівки;
- обмеження рухливості суглоба;
- ураження судин кінцівки;
- утворення тромбу.
Основні клінічні ознаки та симптоми злоякісної остеохондроми включають біль, набряк і значне збільшення розміру ураженої кістки.
Читати: Діагностика остеохондроми
Для діагностики остеохондроми показаний комплекс обстежень, який включає рентгенографію, КТ, МРТ і біопсію. Рентген дає змогу отримати чітке зображення кістки та візуалізувати пухлину. Для точнішої візуалізації новоутворення призначають комп’ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ). Ці сканування дають детальну інформацію про патологічні зміни не тільки кістки, а й м’яких тканин. Для пошуку хрящової тканини на поверхні пухлини використовують МРТ. Ця ознака свідчить про початок онкологічного процесу.
У деяких випадках проводять біопсію новоутворення. Цей метод дає можливість визначити тип пухлини. Під час біопсії береться зразок тканини пухлини і досліджується під мікроскопом.
Діагностика остеохондроми в зарубіжних клініках проводиться на обладнанні останнього покоління. Це дає можливість у найкоротші терміни поставити точний діагноз і почати лікування. Зверніться до фахівця MediGlobus, щоб вибрати клініку і записатися до лікаря. Для цього залиште свої контакти, натиснувши на кнопку нижче.
Якими методами лікується остеохондроми в дітей
Згідно з Американською академією хірургів-ортопедів, у більшості випадків остеохондроми не потребують жодного лікування. Однак за наяви косметичних або функціональних причин пухлину потрібно видаляти.
Обираючи техніку проведення оперативного втручання, ортопед насамперед розглядає малоінвазивну хірургію. Це дає змогу прибрати новоутворення без істотного пошкодження здорових тканин. Після проведення операції з видалення невеликої доброякісної остеохондроми дефект непомітний.
Великі остеохондроми не можна усунути за допомогою щадних методів. У цьому разі вдаються до великих втручань – остеотомії. Дана операція передбачає розсічення кісткової тканини і вилучення патологічних утворень.
Іноді пухлини видаляють разом із фрагментами кістки. Якщо після операції з’являється кістковий дефект, його заповнюють медичним цементом або аутотрансплантатом – кістковою тканиною пацієнта.
Ампутація кінцівки – крайній захід лікування остеохондроми. Після такої операції хворому показано протезування. Пошкоджену ділянку кістки відновлюють за допомогою імплантатів, форма яких повністю відповідає анатомії пацієнта. Щоб домогтися максимальної сумісності, за кордоном виконують комп’ютерне моделювання – створюють об’ємну модель кістки і протеза.
Якщо протезування потребує дитина, тоді використовують спеціальні протези. Такі конструкції саморегулюються і витягуються в міру зростання кістки. Тому додаткових втручань для заміни протеза проводити не потрібно.
У разі злоякісних остеохондром хірургічне втручання є основним методом розв’язання цієї проблеми. Як правило, для досягнення максимального результату достатньо великого місцевого висічення зі збереженням кінцівок. Щоб видалити залишкову ракову тканину і знизити ризики рецидиву, пацієнту проводять променеву терапію або хімію.
Відновлення після видалення остеохондроми
Після видалення остеохондроми в післяопераційний період рекомендується протягом перших 7 днів дотримуватися постільного режиму. Ногу слід тримати в піднятому положенні, наприклад, поклавши під неї подушку. Можливо, після операції лікар призначить фізіотерапію, щоб відновити м’язи і рухливість суглоба. Повне відновлення зазвичай займає близько 6 тижнів.
Прогнози лікування остеохондроми у дітейЗгідно з інформацією з журналу In Vivo, остеохондроми мають сприятливий прогноз. Після хірургії доброякісних пухлин настає повне одужання. Імовірність рецидиву зменшується при повній резекції пухлини і становить близько 2%. Переродження в злоякісну пухлину відбувається в 1% пацієнтів з одиничною остеохондромою; і в 10% пацієнтів з множинним остеохондроматозом. При ракових ураженнях кістки оперативне втручання дає змогу домогтися стійкої ремісії або повністю побороти хворобу в 70-90% випадках. Метастази виявляються у 3-7% хворих. Зазвичай вони локалізуються в легенях. |
Можна дізнатися про лікування остеохондроми в дитини на форумі в інтернеті. Однак знайти достовірну й актуальну інформацію на таких ресурсах досить складно. Звертайтеся до медичних експертів MediGlobus. Залиште свої контакти, наш фахівець зателефонує вам і абсолютно безкоштовно надасть інформацію про терапію захворювання, клініки та лікарів. З нашою допомогою ви зможете вирушити на лікування в найкоротші терміни!
Де лікують остеохондрому за кордоном
Туреччина, Південна Корея, Іспанія, Ізраїль та Німеччина – пріоритетні напрямки для боротьби з остеохондромою. Клініки цих країн користуються особливою популярністю в іноземних пацієнтів, зокрема з України. Тут є все необхідне для успішного видалення пухлин кістки з мінімальним кістковим дефектом. Ускладнення після подібних втручань виникають менш ніж у 5% випадків.
Лікування остеохондроми в Туреччині
Туреччина – провідний напрямок медичного туризму. Сюди щорічно приїжджає близько 2 млн. пацієнтів із різних куточків світу. У клініки цієї країни часто звертаються для лікування злоякісних і доброякісних новоутворень, зокрема остеохондроми. Популярні медцентри:
Госпіталь Аджибадем Таксим
Мережа клінік Лів Хоспітал
Відділення ортопедії та травматології Аджибадем Таксім проводить лікування пухлин опорно-рухового апарату. Понад 80% операцій з видалення остеохондром виконують малоінвазивно. Лікарям вдається повністю позбутися патологічного новоутворення і зберегти кінцівку.
Центр ортопедії та травматології клініки Лів – єдиний медзаклад Туреччини, який співпрацює з European Society of Spinal Surgeons. Тут застосовують передові моделі робототехніки, що дають змогу виконувати операції безпечно для пацієнтів.
Відгук про лікування остеохондроми в Туреччині
Де проводилося: Клініка Лів Анкара
Процедура: Видалення остеохондроми
Вік пацієнта: 25 років
Пацієнт із: Вінниці
Олександр: “Мені видалили остеохондрому ключиці в клініці Лів Анкара. Операція пройшла добре. Кістковий дефект замінили аутотрансплантатом. Зараз я повністю здоровий.”
Де проводилося: Клініка Аджибадем Таксим
Яка процедура: Видалення остеохондроми
Вік пацієнтки: 17 років
Пацієнтка з: Києва
Маргарита: “Моїй доньці проводили операцію з видалення остеохондроми скроневої кістки в лікарні Аджибадем Таксім. Ускладнень не було. Тепер пухлини немає. Я задоволена результатом.”
Терапія остеохондроми в Іспанії
Система охорони здоров’я Іспанії посідає 7-му позицію у світі за якістю обслуговування пацієнтів. Тут практикують топові ортопеди, нейрохірурги та нейрохірурги Європи. Серед них виділяють професора Рамона Кугата – провідного фахівця з лікування патологій опорно-рухового апарату в клініці Кірон Барселона. Досвід роботи доктора перевищує 35 років.
Для оперативного лікування остеохондроми в Іспанії пацієнти віддають перевагу госпіталям мережі Кірон Салюд. Наприклад:
Лікарня Кірон Барселона
Клініка Текнон
На базі клініки Кірон діє Онкологічний інститут ім. Басельги. Басельги. Тут проводять лікування різних видів раку, зокрема злоякісної остеохондроми. Пухлину вдається видалити успішно у 90% пацієнтів.
Близько 2,000 пацієнтів пройшло лікування раку кістки в медцентрі Текнон. Понад 80% хворим вдалося зберегти кінцівку. Згідно зі статистикою клініки, виживаність пацієнтів після терапії цієї онкології становить 70%.
Лікування остеохондроми в Ізраїлі
Ізраїль увійшов до рейтингу найздоровіших країн світу за версією журналу Forbes. Тут щороку лікується понад 45,000 іноземців, більшість з яких приїжджає для онкотерапії та боротьби з ортопедичними патологіями.
Серед провідних медцентрів країни у сфері лікування захворювань опорно-рухового апарату виділяються:
Лікарня Хадасса
Клініка Іхілов
Центр ортопедії та травматології Хадасса спільно з Центром педіатричної хірургії проводять лікування остеохондроми у дітей. Більшість операцій виконують малоінвазивним способом. Це дає можливість зменшити травматизацію здорових тканин і скоротити відновлення. У лікарні застосовують стовбурові клітини для нарощування кісткової тканини.
Нейрохірурги клініки Іхілов щорічно виконують понад 1,000 процедур при раку кістки. Приблизно 90% втручань проводять зі збереженням кінцівок. Пацієнтів зі злоякісною остеохондромою приймає професор Офер Мерімський. Він входить до рейтингу найкращих лікарів Ізраїлю журналу Forbes.
Відгуки про хірургію отеохондроми в Ізраїлі
Де проводилося: Клініка Іхілов
Процедура: Видалення остеохондроми
Вік пацієнта: 28 років
Пацієнт із: Варни
Микола: “Мені діагностували остеохондрому малогомілкової кістки. Пухлина викликала судинні порушення. Довелося її видалити. Кістковий дефект замістили медичним цементом. Ускладнень після лікування немає. Дякую медперсоналу лікарні Іхілов.”
Де проводилося: Клініка Хадасса
Яка процедура: Видалення остеохондроми
Вік пацієнтки: 22 роки
Пацієнтка з: Одеси
Христина: “Я оперувала остеохондрому променевої кістки в ізраїльській клініці Хадасса. Хочу зауважити, що чомусь погано відходила від наркозу, але загалом операція успішна. Серйозних ускладнень після резекції новоутворення не було. Остеохондроми більше немає.”
Операція при остеохондромі в Німеччині
Онкологічна хірургія, а також ортопедія і травматологія – найперспективніші напрямки медичного туризму Німеччини, які найбільше розвиваються. Тут доступні інноваційні технології лікування різних патологій опорно-рухового апарату. У німецьких клініках рівень лікарської помилки нижчий за 0,3%.
Щоб видалити остеохондрому, багато пацієнтів зарубіжних країн приїжджають у такі великі медичні центри Німеччини, як:
Госпіталь Рехтс дер Ізар
Університетська лікарня Людвіга-Максиміліана
Лікуванням доброякісних і злоякісних остеохондром у госпіталі Рехтс дер Ізар займається міждисциплінарна команда лікарів, яка складається з онкохірургів, нейрохірургів, ортопедів, радіологів і хіміотерапевтів. Кожному пацієнту створюють персоналізовані програми терапії.
В униклініці Мюнхена ім. Людвіга-Максиміліана більшість остеохондром видаляють хірургічним шляхом, який полягає в глибокій резекції новоутворення разом із частиною здорової кісткової тканини та синовіальною оболонкою. При утворенні кісткового дефекту його успішно заміщують медцементом або аутотрансплантатом.
Видалення остеохондроми в Південній Кореї
У Південній Кореї галузь ортопедії та травматології є безперечним лідером з точки зору нововведень та інновацій. Тут практикують органозберігаючі операції та роботизовані техніки. У країні функціонують медцентри, які вважаються одними з найбільш високотехнологічних у світі. Остеохондрому успішно лікують у госпіталі СунЧонХян і клініці Анам.
Госпіталь СунЧонХян
Лікарня Анам при університеті Корьо
Відділення ортопедії та травматології СунЧонХян надає повний спектр послуг з лікування захворювань опорно-рухового апарату. Тут практикують ортопеди з досвідом роботи понад 20 років.
У госпіталі Анам при університеті Корьо щороку проводять понад 3,000 оперативних втручань на опорно-руховому апараті. На базі клініки діє Центр спортивної медицини міжнародного рівня.
Відгуки про лікування остеохондроми в Кореї
Де проводилося: Клініка Анам
Процедура: Видалення остеохондроми
Вік пацієнтки: 25 років
Анна: “Можу тільки рекомендувати клініку Анам. Я тут робила операцію при остеохондромі на нозі. Нічого поганого про лікарів і якість обслуговування сказати не можу. Все пройшло успішно!”
Де проводилося: Госпіталь СунЧонХян
Яка процедура: Видалення остеохондроми
Вік пацієнтки: 21 рік
Надія: “Відмінна клініка і професійні лікарі. Мені прооперували остеохондрому лівої стегнової кістки. У післяопераційному періоді були деякі ускладнення, але зараз я в нормі і здорова!”
Ціна операції при остеохондромі
Вартість видалення остеохондроми залежить від техніки проведення втручання, а також обсягу операції та локалізації пухлини. На ціну впливає рівень медичного центру і кваліфікація лікаря. Найдешевше обійдеться хірургія остеохондроми в Туреччині та Кореї. Орієнтовна вартість цієї процедури за кордоном становить:
| Туреччина | від $13,000 |
| Південна Корея | від $16,000 |
| Ізраїль | від $20,000 |
| Іспанія | від €17,000 |
| Німеччина | від €16,000 |
Підсумок
- Остеохондрома – доброякісна пухлина кістки. Вона розвивається в період активного росту кісткової системи. Новоутворення можуть бути поодинокими або множинними. У багатьох випадках поодинокі пухлини не викликають жодних симптомів. Вони дають про себе знати, коли досягають значних розмірів.
- У більшості випадків остеохондроми не потребують ніякого лікування. Однак з косметичних або функціональних причин пухлина може бути видалена. Обираючи техніку проведення оперативного втручання, ортопед насамперед розглядає малоінвазивну хірургію. Це дає змогу видалити новоутворення без істотного пошкодження здорових тканин.
- Захворювання добре піддається лікуванню. Практично всі пацієнти з доброякісними пухлинами одужують. Імовірність рецидиву становить 2%.
- Туреччина, Південна Корея, Іспанія, Ізраїль і Німеччина – пріоритетні напрямки для боротьби з остеохондромою. Клініки цих країн користуються особливою популярністю в іноземних пацієнтів.
- Вартість видалення остеохондроми залежить від техніки проведення втручання, а також обсягу операції та локалізації пухлини. На ціну впливає рівень медичного центру і кваліфікація лікаря. Найдешевше обійдеться хірургія остеохондроми в турецьких і корейських медцентрах. Середня вартість операції за кордоном становить $17,000.
Для організації лікування остеохондроми за кордоном звертайтеся до лікарів-координаторів міжнародної медичної платформи MediGlobus. Залишайте заявку – ми зв’яжемося з Вами в найкоротші терміни!
