Наноніж – новий метод лікування раку підшлункової залози. Його використовують у тих випадках, коли пухлину неможливо видалити хірургічним шляхом через близьке розташування судин і важливих органів. Наноніж при раку підшлункової залози подовжує життя пацієнтів у 2 рази, порівняно з альтернативними методами. Дізнайтеся про переваги цього методу і те, в яких випадках він може бути застосований, з нашої статті.
Як працює Наноніж у разі раку підшлункової залози?
IRE (Irreversible electroporation) Наноніж – хірургічна процедура, яка використовує електричні розряди для лікування пухлин. Її перевага полягає в тому, що вона не завдає шкоди навколишнім тканинам. Наноніж зберігає цілісність кровоносних судин і тканин органів ШКТ.
Процедура проводиться під анестезією.
Під час операції лікар робить розрізи на животі пацієнта. Їхній розмір залежить від розташування пухлини, а також техніки, яку використовує хірург. За допомогою КТ-сканування, яке скеровує рухи лікарів, 2-6 спеціальних голок розміщуються через розріз поруч із пухлиною. Через них надходитиме струм.
Нове в лікуванні хвороби |
| FDA схвалило лікування раку підшлункової залози 3 стадії за допомогою Наноножа 2019 року. |
Спеціальні голки, які використовуються під час процедури, доставляють електричний імпульс до ракових клітин. Струм руйнує мембрани ракових клітин, через що в них запускається природний процес самознищення. Це значним чином зменшує розмір пухлини.
Методика дає змогу точно визначити, які тканини піддавати впливу Наноножа, а які – ні. Це зменшує шкоду прилеглим тканинам, порівняно з іншими методами лікування раку підшлункової залози.
Тривалість процедури в середньому становить 2-4 години. Під час операції лікарі можуть кілька разів змінювати розташування голок. Іноді хірургію Нанонож поєднують з операцією з видалення пухлини підшлункової залози. Для запобігання інфекції, до і після операції прописується курс антибіотиків.
Читати: Які показання до лікування за допомогою Наноножа?
Pancreatic Cancer UK рекомендує Наноніж для лікування раку підшлункової залози 3 або 4 стадії.
Місцево-поширений рак підшлункової залози
Місцево-поширений рак підшлункової залози – стадія захворювання, за якої пухлина не має метастазів у сусідніх органах, але вразила прилеглі судини, що робить її неоперабельною. У 30-40% пацієнтів на момент постановки діагнозу хвороба перебуває саме на цій стадії.
Прикордонно-резектабельний рак підшлункової залози
IRE Наноніж можливий при лікуванні деяких випадків прикордонно-резектабельного раку підшлункової залози. У цьому випадку пухлина розташовується близько до верхньої брижової артерії. Для цієї групи пацієнтів Наноніж підвищує ефективність подальшого хірургічного видалення пухлини.
Які протипоказання до лікування за допомогою Наноножа?
- Непереносимість анестезії;
- Наявність металевого шунта, який усуває непрохідність дванадцятипалої кишки. Якщо у пацієнта немає інших протипоказань, лікарі можуть перед Наноножем замінити металевий шунт на пластмасовий, який не заважатиме процедурі;
- Наявність у пацієнта кардіостимулятора;
- Деякі серцеві захворювання – миготлива аритмія, застійна серцева недостатність, ішемічна хвороба серця (ІХС).
Як підготуватися до процедури Наноніж?
За 3-6 місяців до хірургії Наноножем пацієнту потрібно пройти курс хіміотерапії або радіохіміотерапії. Деяким пацієнтам, які вже проходили це лікування, не потрібно його робити повторно.
Виживаність після Наноножа при раку підшлункової залози
Прогноз за раку підшлункової залози залежить від стадії захворювання, розміру пухлини, результатів гістологічного аналізу та варіанту лікування. На жаль, це захворювання важко виявити на 1-2 стадіях, коли воно краще піддається лікуванню. На 3 стадії, навіть якщо пухлина не поширилася на інші органи, її часто неможливо видалити хірургічним шляхом. При використанні традиційних методів лікування, середня тривалість життя пацієнтів на цій стадії становить 9-15 місяців. У середньому, Наноніж дає змогу збільшити цей час до 27 місяців.
“Доступні нам дані показують, що використання Наноножа практично подвоює тривалість життя пацієнтів з раком підшлункової залози. У середньому, після такої операції люди живуть ще два роки.”
Том Кокс, голова відділення радіології та радіоонкології
клініки OSF Saint Francis
Побічні ефекти після Наноножа
Побічні ефекти, з якими найчастіше стикаються пацієнти після Наноножа:
- Біль, від якого лікарі виписують болезаспокійливі;
- Печія і нудота після прийому їжі;
- Панкреатит;
- Венозний тромбоз.
Більшість цих симптомів минуть самі по собі незабаром. Інші потребують додаткового лікування.
Відновлення після Наноножа
Після Наноніж-хірургії пацієнту необхідно залишитися на ніч у лікарні. Так лікарі зможуть переконатися, що людина нормально відійшла від анестезії і не страждає від болю та дискомфорту. Якщо Наноніж проводили одночасно з операцією з видалення пухлини підшлункової залози, перебування в лікарні триватиме близько тижня, залежно від виникнення ускладнень і швидкості відновлення.
Через 1-3 місяці після Наноножа, потрібно пройти КТ або ПЕТ-сканування, щоб перевірити, наскільки ефективною виявилася процедура. Також лікарі зазвичай призначають аналіз крові на онкомаркери. За необхідності лікування можна провести ще раз.
Відгук пацієнтки після Наноніж-хірургії при раку підшлункової залози
Рак підшлункової залози діагностували у Кейт у 2018 році. Жінка звернулася до свого сімейного лікаря з болем у ділянці спини та печією. Лікарі виявили підвищений рівень онкомаркерів у її крові та запідозрили рак яєчників. Однак, після додаткових обстежень виявилося, що насправді у Кейт був рак підшлункової залози 4 стадії з метастазами в печінці.
Через наявність метастаз більшість лікарів відмовлялися проводити Нанонож лікування. На щастя, Кейт вдалося знайти хірурга, який спеціалізувався саме на Наноножі при раку підшлункової залози 4 стадії з метастазами в печінці.
Перед операцією жінка пройшла дев’ять курсів хіміотерапії, які значно зменшили пухлину.
Кейт розповідає:
“Я прилетіла в лікарню в січні 2019 року. За день до операції я пройшла ПЕТ-сканування і здала всі потрібні аналізи. Процедура пройшла дуже добре. Я пробула в лікарні 2 дні, і вже через 2 тижні лікарі дозволили мені вирушити додому. Я почувалася досить добре, щоб навіть вирушити відпочити до коралового архіпелагу Флорида-Кіс. Відразу після операції рівень онкомаркера Ca19-9 трохи зріс (це нормально), але потім впав до 83 – найнижчого рівня за весь час лікування.”
Де доступний Наноніж при раку підшлункової залози?
Хірургія Наноніж при раку підшлункової залози доступна в небагатьох клініках світу. Це – складна операція, яка вимагає високого рівня підготовки з боку хірурга. Таку операцію проводять у:
Клініка Лів
Госпіталь Фуда
Клініка Ассута
Клініка Хеліос Штральзунд
Вартість хірургії Наноніж при раку підшлункової залози
| Країна | Вартість |
| Туреччина | від $15,000 |
| Китай | від $25,000 |
| Країна | Вартість |
| Ізраїль | від $31,000 |
| Німеччина | від €30,000 |
Підсумок
- IRE (Irreversible electroporation) Наноніж – хірургічна процедура, яка використовує електричні розряди для лікування пухлин. Її перевага полягає в тому, що вона не завдає шкоди навколишнім тканинам. Наноніж зберігає цілісність кровоносних судин і тканин органів ШКТ.
- Наноніж застосовується для лікування раку підшлункової залози 3 або 4 стадії.
- В середньому, після Наноножа люди з раком підшлункової залози живуть ще два роки.
- Хірургія Наноніж при раку підшлункової залози доступна в небагатьох клініках світу, наприклад: Клініка Лів у Туреччині, Госпіталь Фуда в Китаї, Медичний центр Ассута в Ізраїлі, Клініка Хеліос Штральзунд у Німеччині.
MediGlobus допоможе потрапити на лікування раку підшлункової залози за допомогою Наноножа пацієнтам, у чиїх країнах ця процедура не проводиться. Для цього зв’яжіться з нами, натиснувши на кнопку “Отримати безкоштовну консультацію”, і залиште свої контактні дані.
