Нанонож – новый метод лечения рака поджелудочной железы. Его используют в тех случаях, когда опухоль невозможно удалить хирургическим путем из-за близкого расположения сосудов и важных органов. Нанонож при раке поджелудочной железы продлевает жизнь пациентов в 2 раза, по сравнению с альтернативными методами. Узнайте о преимуществах этого метода и том, в каких случаях он применим, из нашей статьи.
Слушать статью:
Как работает Нанонож при раке поджелудочной железы?
IRE (Irreversible electroporation) Нанонож – хирургическая процедура, которая использует электрические разряды для лечения опухолей. Ее преимущество состоит в том, что она не наносит вред окружающим тканям. Нанонож сохраняет целостность кровеносных сосудов и тканей органов ЖКТ.
Процедура проводится под анестезией.
Во время операции врач делает разрезы на животе пациента. Их размер зависит от расположения опухоли, а также техники, которую использует хирург. С помощью КТ-сканирования, которое направляет движения врачей, 2-6 специальных иголок размещаются через разрез рядом с опухолью. По ним будет поступать ток.
Новое в лечение болезни
FDA одобрило лечение рака поджелудочной железы 3 стадии с помощью Наноножа в 2019 году.
Специальные иголки, которые используются во время процедуры, доставляют электрический импульс к раковым клеткам. Ток разрушает мембраны раковых клеток, из-за чего в них запускается естественный процесс самоуничтожения. Это значительным образом уменьшает размер опухоли.
Методика позволяет точно определить, какие ткани поддавать воздействию Наноножа, а какие – нет. Это уменьшает урон близлежащим тканям, в сравнении с другими методами лечения рака поджелудочной железы.
Длительность процедуры в среднем составляет 2-4 часа. Во время операции врачи могут несколько раз менять расположение иголок. Иногда хирургию Нанонож совмещают с операцией по удалению опухоли поджелудочной железы.
Для предотвращения инфекции, до и после операции прописывается курс антибиотиков.
Какие показания к лечению с помощью Наноножа?
Pancreatic Cancer UK рекомендует Нанонож для лечения рака поджелудочной железы 3 или 4 стадии.
Местно-распространенный рак поджелудочной железы
Местно-распространенный рак поджелудочной железы – стадия заболевания, при которой опухоль не имеет метастазов в соседних органах, но поразила близлежащие сосуды, что делает ее неоперабельной. У 30-40% пациентов на момент постановки диагноза болезнь находится именно на этой стадии.
Погранично-резектабельный рак поджелудочной железы
IRE Нанонож возможен при лечении некоторых случаев погранично-резектабельного рака поджелудочной железы. В этом случае опухоль располагается близко к верхней брыжеечной артерии. Для этой группы пациентов Нанонож повышает эффективность последующего хирургического удаления опухоли.
Какие противопоказания к лечению с помощью Наноножа?
Непереносимость анестезии;
Наличие металлического шунта, который устраняет непроходимость двенадцатиперстной кишки. Если у пациента нет других противопоказаний, врачи могут перед Наноножом заменить металлический шунт на пластмассовый, который не будет мешать процедуре;
Наличие у пациента кардиостимулятора;
Некоторые сердечные заболевания – мерцательная аритмия, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Как подготовиться к процедуре Нанонож?
За 3-6 месяцев до хирургии Наноножом пациенту нужно пройти курс химиотерапии или радиохимиотерапии. Некоторым пациентам, которые уже проходили это лечение, не нужно его делать повторно.
Выживаемость после Наноножа при раке поджелудочной железы
Прогноз при раке поджелудочной железы зависит от стадии заболевания, размера опухоли, результатов гистологического анализа и варианта лечения. К сожалению, это заболевание тяжело обнаружить на 1-2 стадиях, когда оно лучше поддается лечению. На 3 стадии, даже если опухоль не распространилась на другие органы, ее часто невозможно удалить хирургическим путем. При использовании традиционных методов лечения, средняя продолжительность жизни пациентов на этой стадии составляет 9-15 месяцев. В среднем, Нанонож позволяет увеличить это время до 27 месяцев.
“Доступные нам данные показывают, что использование Наноножа практически удваивает продолжительность жизни пациентов с раком поджелудочной железы. В среднем, после такой операции люди живут еще два года” – Том Кокс, глава отделения Радиологии и Радиоонкологии клиники OSF Saint Francis.
Побочные эффекты после Наноножа
Побочные эффекты, с которыми чаще всего сталкиваются пациенты после Наноножа:
Боль, от которой врачи выписывают болеутоляющие;
Изжога и тошнота после приема пищи;
Панкреатит;
Венозный тромбоз.
Большинство этих симптомов пройдут сами по себе в скором времени. Другие требуют дополнительного лечения.
Восстановление после Наноножа
После Нанонож-хирургии пациенту необходимо остаться на ночь в больнице. Так врачи смогут убедиться, что человек нормально отошел от анестезии и не страдает от боли и дискомфорта. Если Нанонож проводился одновременно с операцией по удалению опухоли поджелудочной железы, пребывание в больнице займет около недели, в зависимости от возникновения осложнений и скорости восстановления.
Через 1-3 месяца после Наноножа, нужно пройти КТ или ПЭТ-сканирование, чтобы проверить, насколько эффективной оказалась процедура. Также врачи обычно назначают анализ крови на онкомаркеры. При необходимости лечение можно провести еще раз.
Отзыв пациентки после Нанонож-хирургии при раке поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы диагностировали у Кейт в 2018 году. Женщина обратилась к своему семейному врачу с болью в области спины и изжогой. Врачи обнаружили повышенный уровень онкомаркеров в ее крови и заподозрили рак яичников. Однако, после дополнительных обследований оказалось, что на самом деле у Кейт был рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печени.
Из-за наличия метастаз большинство врачей отказывались проводить Нанонож лечение. К счастью, Кейт удалось найти хирурга, который специализировался именно на Наноноже при раке поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печени.
Перед операцией женщина прошла девять курсов химиотерапии, которые значительно уменьшили опухоль.
Кейт рассказывает: “Я прилетела в больницу в январе 2019 года. За день до операции я прошла ПЭТ-сканирование и сдала все нужные анализы. Процедура прошла очень хорошо. Я пробыла в больнице 2 дня, и уже через 2 недели врачи разрешили мне отправиться домой. Я чувствовала себя достаточно хорошо, чтобы даже отправиться отдохнуть к коралловому архипелагу Флорида-Кис. Сразу после операции уровень онкомаркера Ca19-9 немного вырос (это нормально), но потом упал до 83 – самого низкого уровня за все время лечения”.
Где доступен Нанонож при раке поджелудочной железы?
Хирургия Нанонож при раке поджелудочной железы доступна в немногих клиниках мира. Это – сложная операция, которая требует высокого уровня подготовки со стороны хирурга. Такую операцию проводят в:
Стоимость хирургии Нанонож при раке поджелудочной железы
Страна | Стоимость |
---|---|
Турция | от $15,000 |
Китай | от $25,000 |
Израиль | от $31,000 |
Германия | от €30,000 |
Резюме
IRE (Irreversible electroporation) Нанонож – хирургическая процедура, которая использует электрические разряды для лечения опухолей. Ее преимущество состоит в том, что она не наносит вред окружающим тканям. Нанонож сохраняет целостность кровеносных сосудов и тканей органов ЖКТ.
Нанонож применяется для лечения рака поджелудочной железы 3 или 4 стадии.
В среднем, после Наноножа люди с раком поджелудочной железы живут еще два года.
Хирургия Нанонож при раке поджелудочной железы доступна в немногих клиниках мира, например: Клиника Лив в Турции, Госпиталь Фуда в Китае, Медицинский центр Ассута в Израиле, Клиника Хелиос Штральзунд в Германии.
MediGlobus поможет попасть на лечение рака поджелудочной железы при помощи Наноножа пациентам, в чьих странах эта процедура не проводится. Для этого свяжитесь с нами, нажав на кнопку “Получить бесплатную консультацию”, и оставьте свои контактные данные.
Источники: