Потрібна підтримка?
UA
Залиште свій номер телефону, і ми зателефонуємо вам
Найкращі клініки для лікування Аденома гіпофіза у світі
Фільтрувати
Залиште свій номер телефону, і ми зателефонуємо вам
1 КЛІНІКА У світі : Аденома гіпофіза
- Лікування за кордоном
- Клініки
- Нейрохірургія
- Аденома гіпофіза
Стамбул, Туреччина
NP BRAIN HOSPITAL - перший у Туреччині та другий у Європі спеціалізований приватний психоневрологічний центр. Клініці NP Istanbul понад 20 років. Вона є лідером у світовій нейропсихіатрії та залишається одним із найнадійніших і найавторитетніших пред ...
Лікарі:
*Цінова пропозиція включає план лікування та оцінку вартості
Клініки ширшого напряму (138)
Ці клініки належать до ширшої спеціалізації. Наявність саме обраної процедури або лікування потрібно уточнити у медичного координатора. Вони не включені до кількості точних результатів вище.
- Клініка Меморіал Гезтепе
- Медичний центр при Жіночому університеті Іхва
- Клініка Святої Марії в Сеулі при католицькому університеті Кореї
- Клініка Локман Хекім у Стамбулі
- Університетська клініка Локман Хекім Анкара
- Клініка Лів Бона Деа
- Клініка Лів Вадістанбул (Liv Vadistanbul)
- Приватна лікарня в Ізмірі
- Факультетська лікарня в Брно (University hospital Brno)
- Університетська клініка в Кельні
- Приватна клініка Газіосманпаша
- Клініка Аджибадем Маслак
- Клініка Медікал Парк Гебзе
- Клініка Медікал Парк Фатіх
- Клініка Медікал Парк Бахчеліевлер
- Клініка Медікал Парк Газіосманпаша
- Клініка Медікал Парк Гезтепе
- Клініка Аджибадем Таксім
- Клініка Аджибадем Бодрум
- Клініка Аджибадем Атакент
- Клініка Меморіал Аташехір
- Клініка Меморіал Шишлі
- Клініка Меморіал Бахчеліевлер
- Університетська клініка Мюнстера (UKM)
- Університетська клініка Ульма
- Клініка Карла Густава Каруса
- Університетський госпіталь Ерланген
- Університетська клініка Гіссена і Марбурга
- Університетська лікарня Аахена
- Клініка Асклепіос Норд
- Клініка Хайдельберг
- Клініка Аджибадем Анкара
- Університетська Клініка Бонн
- Асклепіос Бармбек
- Клініка Лів Анкара
- Клініка Медікал Парк Анкара
- Клініка Медікал Парк Анталія
- Клініка Меморіал Анкара
- Міжнародний Госпіталь Рубер
- Клініка Кірон Торрев’єха
- Університетська клініка Фонд Хіменеса Діаса
- Університетська клініка Каталонії
- Клініка Кірон Марбелья
- Університетська клініка Гельсінкі
- Лікарня Сеульського Національного Університету (SNUH)
- Університетська клініка Лів Істинія
- Клініка Анам при університеті Корьо
- Університетська клініка Кірон Мадрид
- Клініка Кірон в Барселоні
- Бангкок Госпітал Пхукет
- Приватна клініка Леех (Leech)
- Клініка Рехтс дер Ізар у Мюнхені
- Клініка Orthopadiezentrum Munchen OST
- Університетська клініка Мюнхена ім. Людвіга-Максиміліана
- Клініка Центр Кіберніж Мюнхена
- Клініка Хісар (Hisar Intercontinental Hospital)
- Госпіталь Сальватор Мунді
- Центр терапії стовбуровими клітинами Cellthera
- Клініка Саранг Плас
- Бобат Меморіал Хоспітал
- Група клінік Фондасьон Опаль (Fondation Hopale)
- Група клінік Хеліос
- Центральний Віденський клінічний госпіталь
- Клініка Акденіз
- Мережа клінік Медікал Парк (Medical Park)
- Хейлунцзянська центральна лікарня “Нункен”
- Клініка Меданта
- Університетська лікарня Медіполь Мега
- Клініки Deutsche Klinik Allianz
- Клініка Святої Августи
- Афінський медичний центр
- Клініка Інтербалкан
- Клініка Раффлз
- Клініки Вокхард
- Університетська клініка Наварри
- Клініка Нюрнберг
- Клініка Артеміс
- Міжнародна лікарня Бумрунград
- Мережа клінік Аполло
- Клініка Медістейт
- Медичний центр Іцхака Рабина
- Лікарня BLK
- Госпіталь Самсунг Кангбук
- Клініка Урідиль
- Норд Клінік Альянс (Gesundheit Nord)
- Клініка Меоклінік
- Глобал Хоспітал Ченнай
- Університетська клініка Франкфурта
- Мережа клінік Фортіс
- Університетська клініка Ессен
- Клініка Текнон
- Клініка Нордвест
- Медичний центр Герцлія
- Мережа клінік Асклепіос
- Клініка Альфреда Круппа
- Університетська клініка Шаріте
- Університетська лікарня Золінген
- Мережа лікарень Маніпал
- Університетський госпіталь Біруні
- Мережа клінік Колан
- Мережа медичних центрів Медікана
- Університетський госпіталь Коч
- Медичний центр Флоренс Найтінґейл
- Університетський госпіталь Мармара
- Мережа клінік Аджибадем
- Університетський госпіталь Єдітепе
- Мережа клінік Меморіал
- Клініка Лів Улус (Liv Hospital Ulus)
- Мережа клінік Хірсланден
- Дитячий госпіталь Сан Жуан
- Університетська клініка Кракова
- Інститут хірургії Кібер Ніж
- Медичний центр діагностики та лікування
- Медичний центр СЕМ
- Госпіталь при університеті Інха
- Госпіталь при університеті СунЧонХян
- Університетська клініка Чунг-Анг
- Медичний центр Асан
- Клініка Гіль при університеті Гачон
- Університетська клініка КУІМС (KUIMS)
- Медичний центр Самсунг
- Клініка Северанс
- Медичний центр Сорока
- Медичний центр Асаф Ха-Рофе
- Дитяча лікарня Шнайдер
- Медичний центр Хадасса
- Медичний центр Шаарей Цедек
- Медичний центр Хаїма Шиби (клініка Шиба)
- Медичний центр Рамбам
- Медичний центр Ассута
- Клініка Іхілов (Сураскі) в Ізраїлі
- Госпіталь Піт’є-Сальпетрієр
- Клініка На Гомольці
- Університетська клініка Мотол
- Приватна клініка Confraternität (Конфратернітет)
- Віденська приватна клініка (Wiener Privatklinik)
- Клініка Рудольфінерхаус
- Приватна клініка Деблінг
Міжнародна платформа
Приблизно в 1 з 1,000 осіб розвивається аденома гіпофіза, і багато з цих аденом не викликають проблем або симптомів. Ці доброякісні новоутворення, що повільно ростуть, виникають спонтанно і формуються з тканин гіпофіза. Вони рідко є злоякісними. Близько 15% усіх внутрішньочерепних пухлин належать до аденом гіпофіза.
Лікування цього захворювання залежить від розміру та розташування новоутворення, а також від того, чи виробляє воно надлишок гормонів і, якщо так, то які саме гормони переважають. Багато аденом не потребують лікування. Щоб успішно усунути патологію та повернути вироблення гормонів до норми, лікарі використовують хірургічне втручання, променеву терапію та медикаменти, як окремо, так і в комбінації.
Хто лікує аденоми гіпофіза?
Пухлини гіпофіза часто вимагають комплексного лікування, яке можуть провести такі лікарі, як:
- Нейрохірург: лікар, який використовує хірургічні методи для лікування пухлин головного мозку та гіпофіза.
- Ендокринолог: лікар, який лікує захворювання залоз, що виробляють гормони.
- Невролог: фахівець, який діагностує та лікує захворювання мозку та нервової системи.
- Радіаційний онколог: лікар, який використовує радіацію для лікування раку.
- Медичний онколог: лікар, який застосовує хіміотерапію та інші ліки для лікування онкологічних захворювань.
Також до складу команди фахівців з лікування аденоми гіпофіза можуть входити асистенти лікаря, практикуючі медсестри, медсестри, психологи, соціальні працівники, фахівці з реабілітації та інші медичні працівники.
Коли показана операція з видалення аденоми гіпофіза?
Хірургічне видалення пухлини зазвичай необхідне, якщо новоутворення тисне на зорові нерви або виробляє певні гормони. Успіх операції залежить від типу пухлини, її розташування, розміру та від того, чи проникла пухлина в навколишні тканини.
Способи видалення аденоми гіпофіза
Видалення аденоми гіпофіза через ендоскопічний трансназальний транссфеноїдальний доступ є основним методом усунення даної патології. Таке втручання дозволяє лікарю видалити пухлину через ніс і пазухи без зовнішнього розрізу. Під час операції жодна інша частина мозку не пошкоджується, і немає видимих рубців.
Великі пухлини важко видалити вищезазначеним способом, особливо якщо новоутворення проникли в прилеглі нерви або тканини мозку. Такі аденоми краще видаляти за допомогою транскраніального доступу (краніотомії). При цьому пухлина видаляється через великий розріз у верхній частині черепа. За допомогою такої процедури можна легше дістатися до великих або більш складних пухлин.
Важливо, що краніотомія потрібна лише 1–2% пацієнтів, яким показана операція з приводу аденоми гіпофіза.
У рідкісних випадках обидва типи операцій застосовуються одночасно, щоб спробувати повністю видалити великі пухлини, які поширилися на сусідні тканини. Як правило, невеликі аденоми гіпофіза легше лікувати хірургічним шляхом. Чим більша й інвазивніша пухлина, тим менша ймовірність того, що її вдасться вилікувати хірургічним шляхом.
Також для видалення аденоми гіпофіза застосовується променева терапія, яка передбачає використання високоенергетичних джерел випромінювання для руйнування атипових клітин. До цього методу вдаються як до операції (для зменшення розміру пухлини), так і після неї. Якщо оперативне втручання неможливе, тоді радіотерапія застосовується як самостійний метод.
Променева терапія може бути ефективною, якщо пухлина повертається після операції і викликає симптоми, які ліки не усувають. До основних видів радіаційної терапії, що використовуються для боротьби з аденомою гіпофіза, належать:
Стереотаксична радіохірургія (Gamma Knife, Novalis BrainLab і CyberKnife)
Поєднує стандартну променеву терапію із зовнішнім променем та техніку, яка фокусує випромінювання через безліч різних отворів. Таке лікування, як правило, завдає меншої шкоди тканинам, що прилягають до гіпофіза, і може бути проведено за меншу кількість сеансів.
Променева терапія з модуляцією інтенсивності (IMRT)
Цей вид променевої терапії використовує комп’ютер, який дозволяє лікарю формувати промені та опромінювати пухлину з різних кутів. Інтенсивність променів також можна обмежити, що означає, що навколишні тканини отримають менше опромінення.
Протонна променева терапія
Інший варіант опромінення, який використовує позитивно заряджені іони (протони), а не рентгенівські промені. На відміну від рентгенівських променів, протонні пучки зупиняються після вивільнення їх енергії в межах своєї цілі. Промені можна точно контролювати та використовувати при пухлинах з меншим ризиком для здорових тканин. Цей тип терапії вимагає спеціального обладнання і не є широко доступним.
Як підготуватися до операції?
Як для транссфеноїдальної хірургії, так і для краніотомії лікар може використовувати візуалізацію за допомогою МРТ або КТ перед операцією. Це дозволить дізнатися якомога більше інформації про характеристики пухлини (наскільки вона велика і чи поширилася за межі гіпофіза).
Також перед оперативним втручанням необхідно припинити прийом лікарських препаратів, які впливають на згортання крові. У цей час не можна вживати алкогольні напої та курити. За 12 годин до операції пацієнт припиняє прийом їжі та зменшує питний режим.
Щоб дізнатися якомога більше інформації про стан здоров'я пацієнта та виявити можливі протипоказання до хірургічного втручання, у передопераційному періоді проводиться комплекс діагностичних процедур.
Проведення операції з видалення аденоми гіпофіза
Транссфеноїдальна хірургія — найпоширеніший метод видалення аденоми гіпофіза. Термін «транссфеноїдальний» означає, що операція проводиться через клиноподібну пазуху — порожнистий простір у черепі за носовими ходами, під мозком.
Для проведення операції нейрохірург робить невеликий розріз уздовж носової перегородки (хряща між двома сторонами носа) або під верхньою губою (над зубами).
Щоб дістатися до гіпофіза, хірург відкриває кісткові стінки клиноподібної пазухи маленькими хірургічними долотами, свердлами або іншими інструментами залежно від товщини кістки та синуса.
Для видалення пухлини використовуються мікрохірургічні інструменти та мікроскоп.
Інший підхід полягає у використанні ендоскопа, тонкої волоконно-оптичної трубки з крихітною камерою на кінці. Таким чином, розріз під верхньою губою або вздовж носової перегородки не потрібен, оскільки ендоскоп дозволяє хірургу дістатися до пухлини через невеликий розріз, зроблений у задній частині носової перегородки.
Лікар вводить інструменти через ніс і відкриває клиноподібну пазуху, щоб дістатися до гіпофіза та видалити новоутворення. Можливість застосування цієї техніки залежить від розташування пухлини та форми клиноподібної пазухи.
Транссфеноїдальний метод має багато переваг. По-перше, під час операції не зачіпаються жодні ділянки мозку, тому ймовірність пошкодження мозку дуже мала. Побічних ефектів значно менше, а також немає видимих рубців. Але ця операція займає більше часу, ніж інші, і не показана для видалення великих пухлин.
Коли цю операцію виконує досвідчений нейрохірург, а пухлина невелика (мікроаденома), частота одужання висока (понад 80%). Якщо пухлина велика або вросла в прилеглі структури (такі як нерви, тканини мозку або тканини, що покривають мозок), шанси на одужання нижчі, а ймовірність пошкодження прилеглих тканин мозку, нервів і кровоносних судин вища.
Для великих або більш складних пухлин гіпофіза може знадобитися краніотомія. Ця операція передбачає розтин черепної коробки. При цьому хірург оперує через отвір у передній частині черепа з одного боку. Краніотомія має вищу ймовірність черепно-мозкової травми та інших побічних ефектів, ніж транссфеноїдальні операції при невеликих ураженнях, однак вона є ефективнішою та безпечнішою при великих і складних ураженнях.
Ускладнення видалення аденоми гіпофіза
Ускладнення під час або після операції, такі як кровотеча, інфекції або реакції на анестезію, трапляються рідко. У більшості людей, які перенесли транссфеноїдальну хірургію, спостерігається головний біль протягом тижня або двох після операції.
Якщо операція спричиняє травмування великих артерій, прилеглих тканин головного мозку або нервів поблизу гіпофіза, це може призвести до ушкодження головного мозку, інсульту або сліпоти. Однак такі побічні ефекти трапляються вкрай рідко.
Коли лікарі застосовують транссфеноїдальний метод видалення аденоми гіпофіза, вони створюють отвір між носовими пазухами, дихальними шляхами та мозком. Доки він не заживе, у пацієнта може розвинутися менінгіт — інфекція та запалення мозкових оболонок.
Пошкодження мозкових оболонок також може призвести до витікання спинномозкової рідини через ніс. Чи відбудеться це, залежить від розміру та типу пухлини. Також після операції може виникнути нецукровий діабет, але зазвичай він проходить сам по собі протягом декількох тижнів.
Пошкодження гіпофіза може призвести до інших симптомів, які викликані нестачею гормонів.
Після операції при невеликих пухлинах це трапляється вкрай рідко. Найчастіше таке відбувається при лікуванні макроаденів. Якщо після операції рівень гормонів гіпофіза низький, його можна нормалізувати за допомогою лікарських препаратів, які пацієнту доведеться приймати постійно.
Наслідки видалення аденоми гіпофіза
Реабілітація після видалення аденоми гіпофіза є досить важливою. Вона передбачає дотримання спеціальної дієти, ЛФК та прийом лікарських препаратів, які допоможуть швидше відновити нормальні функції організму. Навіть після завершення лікування пацієнт повинен відвідувати лікаря для планових оглядів. Це дозволить контролювати процес одужання або вчасно виявити рецидив захворювання.
Хірургія часто є основним методом лікування для багатьох типів аденом гіпофіза. Якщо у пацієнта була функціональна (гормональна) гіпофізарна аденома, йому потрібно проводити тести рівня гормонів протягом декількох днів або тижнів після операції. Такий моніторинг дозволить побачити, наскільки ефективним було лікування.
Також у цей час будуть проведені лабораторні аналізи, результати яких покажуть, чи видалена пухлина повністю і чи порушені функції гіпофіза. Залежно від розміру пухлини та ступеня хірургічного втручання, може знадобитися візит до невролога (для перевірки функціонування мозку та нервів).
Після променевої терапії пацієнту показані діагностичні обстеження протягом декількох років. Реакцію пухлини на променеву терапію важко передбачити, і хоча переваги та побічні ефекти лікування можна побачити протягом декількох місяців, деяким може знадобитися кілька років, щоб зрозуміти, наскільки добре вона діє. При цьому МРТ-сканування буде основним подальшим обстеженням, поряд з тестуванням рівня гормонів, якщо пухлина виробляє гормони.
Після операції або променевої терапії при аденомі гіпофіза пацієнти часто страждають від нестачі гормонів. Цим людям знадобиться гормонозамісна терапія.
Чоловікам можна вводити тестостерон для відновлення статевого потягу та запобігання остеопорозу (крихкості кісток). Він випускається у вигляді гелю, рідини або пластиру, що наноситься на шкіру.
Щоб уникнути ранньої менопаузи, жінкам призначають естроген, який випускається у вигляді таблеток або шкірного пластиру. Дефіцит гормонів гіпофіза може вплинути на здатність жінки мати дітей.
Де видаляють аденому гіпофіза за кордоном?
- Віденська приватна клініка в Австрії;
- Клініка Текнон в Іспанії;
- Медичний центр Асклепіос у Німеччині;
- Клініка Лів у Туреччині;
- Госпіталь Сунчонхян у Кореї;
- Медичний центр Іхілов в Ізраїлі;
- Уніклініка Рехтс дер Ізар у Німеччині;
- Клініка Мотол у Чехії;
- Клініка Кардіоліта у Литві;
- Клініка Кірон Мадрид в Іспанії.
Вартість видалення аденоми гіпофіза за кордоном
Вартість операції з видалення аденоми гіпофіза за кордоном залежить від методів, які застосовуються для лікування цієї патології, а також від тяжкості захворювання та кваліфікації хірурга. Орієнтовна вартість видалення такого новоутворення становить:
Ізраїль
| Процедура | Вартість |
| Хірургічна операція | від $24,000 |
| Трансназальне видалення | від $30,000 |
| Кібер-Ніж | від $17,000 |
| TrueBeam | від $18,000 |
| Гамма-Ніж | від $12,000 |
Туреччина
| Процедура | Вартість |
| Хірургічна операція | від $17,000 |
| Трансназальне видалення | від $16,000 |
| Кібер-Ніж | від $9,000 |
| TrueBeam | від $11,000 |
| Гамма-Ніж | від $7,000 |
Германия
| Процедура | Вартість |
| Хірургічна операція | від €23,000 |
| Трансназальне видалення | від €28,000 |
| Кібер-Ніж | від €15,000 |
| TrueBeam | від €17,000 |
| Гамма-Ніж | від €12,000 |
Испания
| Процедура | Вартість |
| Хірургічна операція | від €8,000 |
| Трансназальне видалення | від €21,000 |
| Кібер-Ніж | від €13,000 |
| TrueBeam | від €15,000 |
| Гамма-Ніж | від €12,000 |
Австрия
| Процедура | Вартість |
| Хірургічна операція | від €22,000 |
| Трансназальне видалення | від €25,000 |
| Кібер-Ніж | від €15,000 |
| TrueBeam | від €17,000 |
| Гамма-Ніж | від €12,000 |
Южная Корея
| Процедура | Вартість |
| Хірургічна операція | від $19,000 |
| Трансназальне видалення | від $18,000 |
| Кібер-Ніж | від $12,000 |
| TrueBeam | від $13,000 |
| Гамма-Ніж | від $10,000 |
Щоб дізнатися більше інформації про лікування аденоми гіпофіза за кордоном, а також організувати медичну поїздку, звертайтеся до лікарів-координаторів компанії MediGlobus.
