У сучасному світі онкологічні захворювання крові залишаються однією з головних причин смертності. Згідно з інформацією Worldwide Cancer Research, вони посідають 5-те місце за поширеністю. У 2020 році було зафіксовано близько 1,3 мільйона нових випадків раку крові по всьому світу. Хороша новина полягає в тому, що завдяки науковим дослідженням і сучасному підходу до організації терапії смертність від гематоонкологічних хвороб поступово падає. Однак у країнах, що розвиваються, таких як Україна, Казахстан, Узбекистан та багатьох інших, ситуація досі залишається критичною. Наприклад, згідно зі статистикою Національного канцер-реєстру України (НКРУ), 2021 року на лейкемію захворіло 2,654 людини, з яких 1,105 (приблизно 41%) стали жертвами цієї важкої хвороби. У Казахстані смертність від раку крові посідає 2-ге місце серед усіх інших онкозахворювань. В Узбекистані смертність серед дітей хворих на рак становить близько 30%. Ці статистичні дані свідчать про брак сучасних технологій і методів лікування раку крові в цих регіонах.
У країнах Євросоюзу, Туреччини, Ізраїлю, Індії застосовуються передові методи лікування крові, що істотно підвищує відсоток виживання серед пацієнтів. Одним із найефективніших методів терапії є трансплантація кісткового мозку. За кордоном цю процедуру здійснюють відповідно до міжнародних стандартів, забезпечуючи високий рівень якості лікування. Крім того, завдяки доступу до міжнародного банку донорів пацієнтам легше знайти підходящого донора і розпочати терапію. У чому перевага трансплантації кісткового мозку в іноземних медичних центрах, до яких клінік і лікарів звернутися – читайте далі.
Проблеми пересадки кісткового мозку в Україні, Казахстані та Узбекистані
Для початку нагадаємо, що пересадка кісткового мозку буває трьох типів:
- аутологічна – трансплантація власного кісткового мозку і стовбурових клітин пацієнта;
- алогенна від родинного донора – пересадка кісткового мозку від відповідного родича;
- алогенна від нерідного донора – пошук підходящого донора, найчастіше – в Банку донорів, і пересадка від нього.
У багатьох містах України, проводять виключно аутологічну та споріднену трансплантації. За інформацією Українського реєстру донорів, щогодини в Україні в когось виявляється рак крові. І лише 25% хворих мають сумісного спорідненого донора. Решта змушені чекати, сподіваючись, що незабаром знайдеться підходяща людина для донорства. Можливості для проведення нерідної пересадки кісткового мозку в Україні є, але їх недостатньо. Національний реєстр донорів кісткового мозку містить дуже маленьку донорську базу: приблизно 11,300 донорів, як порівняти з 25,5 млн осіб у міжнародній базі. У результаті, 75% пацієнтів, яким могла б допомогти процедура пересадки кісткового мозку, залишаються без лікування просто тому, що не знайшли відповідного донора. Та й із кількістю аутотрансплантацій і пересадок від спорідненого донора в Україні – проблема. За інформацією Українського центру трансплант-координації (УЦТК), трансплантацію гемопоетичних стовбурових клітин проводять тільки в 9-ти медичних центрах. У 2022 році було виконано всього 223 пересадки, з них – 31 дітям.
У Казахстані алогенні ТКМ дорослим проводять лише в одній лікарні на 7 ліжко-місць. Щорічно в ній здійснюють 70 трансплантацій, при тому, що понад 300 осіб потребують цієї процедури. Аутологічні пересадки дітям і дорослим також проводяться ще в 2-х медичних центрах. Однак для всіх пацієнтів місць не вистачає, вони змушені місяцями чекати своєї черги або шукати інші альтернативи. За статистикою шанси знайти сумісного донора в Казахстані становлять 1 до 10,000. Національний реєстр донорів кісткового мозку тут діє з 2018 року. Відтоді вдалося знайти всього 11 неродинних донорів для пацієнтів, які потребують трансплантації кісткового мозку.
В Узбекистані ситуація ще більш сумна. Першу пересадку від спорідненого донора тут провели в березні 2023 року, до цього пацієнтам були доступні лише аутологічні трансплантації.
Переваги ТКМ за кордоном
Трансплантація кісткового мозку за кордоном надає значні переваги порівняно з процедурами, доступними в Україні. У Туреччині, Іспанії, Індії, Німеччині, Ізраїлі значно більше шансів знайти відповідного донора. Багато країн мають у своєму розпорядженні власні великі реєстри донорів, а також мають доступ до міжнародних реєстрів. Реєстр донорів для трансплантації кісткового мозку в Україні почав функціонувати порівняно недавно, з 2018 року. За кордоном подібні організації працюють уже понад 35 років. Для порівняння, у Німеччині доступно близько 10 мільйонів донорів кісткового мозку, а в Україні – трохи більше 11 тисяч.
Дізнатися детальніше про те, як потрапити в центр трансплантації кісткового мозку за кордоном, можна, натиснувши на кнопку нижче. Залиште свій номер телефону і дочекайтеся дзвінка координатора. Спеціаліст відповість на всі запитання та надасть усю необхідну інформацію. Також ми допоможемо з підготовкою та організацією поїздки на лікування.
Де зробити пересадку кісткового мозку дешевше?
Туреччина
Експерти в галузі лікування за кордоном для пересадки кісткового мозку радять їхати до Туреччини. І з цим складно не погодитися, адже на сьогодні – це найкращий варіант у співвідношенні «ціна-якість».
Почнемо з ціни: алогенна трансплантація від неспорідненого донора в Туреччині обходиться в $85,000-$110,000. Це в 2-2,5 раза дешевше, ніж у Німеччині та Ізраїлі.
Що стосується якісних переваг: у Туреччині доступна своя база донорів кісткового мозку, а також за необхідності є доступ до Німецького банку донорства кісткового мозку з 10-мільйонним реєстром донорів.
Клініка Меморіал Бахчеліевлер
За словами професора доктора Тавіль з відділення дитячої гематології госпіталю Меморіал, відсоток виживання пацієнтів після ТКМ у турецьких клініках досягає в середньому 90%. Таких високих показників досягають завдяки скоординованій роботі команди лікарів. Турецькі гематологи та онкологи мають великий досвід пересадки кісткового мозку і вміють ефективно запобігати проблемам і ризикам, пов’язаним із цією процедурою. Для інформації, першу пересадку кісткового мозку в Туреччині провели в далекому 1978 році.
Провідні в трансплантації кісткового мозку клініки мають міжнародну акредитацію JCI і, відповідно, здійснюють усі процедури згідно з її стандартами. У ТОП найкращих медустанов для проведення пересадки кісткового мозку в Туреччині входять клініки Лів, Меморіал, Університетський госпіталь Коч і Медікал Парк.
Багато пацієнтів вибирають Центр трансплантації кісткового мозку клініки Бахчеліевлер Медікал Парк. Усі приміщення Центру оснащені спеціальними гепафільтрами, які нейтралізують ризики зараження інфекціями, що становлять найбільшу небезпеку для людей без імунітету. Також важливо, що всі лікарі мають величезний досвід у веденні пацієнтів після ТКМ, вони здатні одразу ж визначити наявність певної інфекції у хворого і провести моментальну терапію.
Іспанія
Клініка Кірон Мадрид
Серед іноземних пацієнтів, які їдуть за кордон для пересадки кісткового мозку, особливою популярністю користуються клініки Іспанії. Тут є все необхідне для проведення безпечних та успішних ТКМ. На базі медзакладів Кірон Мадрид і Університетського госпіталю Наварри функціонують топові центри трансплантології країни.
Вартість пересадки власних клітин кісткового мозку становить від €60,000, від родича – від €120,000, від нерідного донора – від €160,000.
В Іспанії трансплантація кісткового мозку має значні переваги завдяки організованій системі донорства. Сьогодні відповідний донор доступний усім пацієнтам, що істотно збільшує шанси на успішне лікування. У 2021 році в Іспанії було проведено близько 3,610 трансплантацій кісткового мозку. Серед них 2,156 були аутологічними (з використанням власного донорського матеріалу) і 1,454 – алогенними (з використанням матеріалу від донорів).
Однією з ключових переваг Іспанії є наявність величезного Банку донорів. Понад 64,109 одиниць донорського матеріалу зберігаються в країні, що становить 8% від загальної кількості одиниць, що зберігаються у світі. Це робить іспанський регістр найбільшим у Європі та третім за величиною у світі після регістрів у США і Тайвані. Практично на кожного пацієнта припадає майже два сумісних донори. Середній час пошуку донора становить 26 днів.
Індія
До рейтингу провідних медичних центрів з оптимальною ціною і високими показниками проведення ТКМ потрапляють медустанови Індії. Клініки цієї країни – найкращий вибір для аутотрансплантацій та алогенних родинних пересадок. Перша успішна ТКМ в Індії здійснилася 1983 року. Відтоді індійські гематологи набули величезного досвіду в проведенні цієї процедури для лікування раку крові – 90% пацієнтів благополучно переносять лікування і відновлюються.
Мережа лікарень Маніпал
Якість послуг і низький рівень цін переконують тисячі пацієнтів приїжджати саме в Індію на ТКМ. Вартість пересадки власних клітин кісткового мозку становить від $25,000, від родича – від $50,000, від неродинного донора – від $80,000.
Настільки низька ціна ніяк не пов’язана з якістю самої процедури або показниками успішності. Вартість обумовлена загальним рівнем цін в Індії, географічним розташуванням, іноді – середнім рівнем сервісу, порівняно з європейськими клініками.
Серед найкращих клінік для ТКМ в Індії – група Маніпал, а також мережа Фортіс. Медзаклади мають сертифікат JCI – це міжнародне визнання якості та безпеки медичних установ, що підтверджує їхню відповідність суворим стандартам у галузі охорони здоров’я.
Читати: Особливості медицини в Індії
Чи варто їхати в Німеччину або Ізраїль на ТКМ?
Давно не секрет, що тисячі пацієнтів щороку їдуть за кордон, щоб провести процедуру, яка у своїй країні недоступна. Усі знають, що безумовні лідери в медицині – Німеччина та Ізраїль. І трансплантація кісткового мозку не виняток: так, дійсно ці країни демонструють одні з найвищих показників успішності проведення ТКМ.
Однак рівень цін для неродинної пересадки вищий, ніж у Туреччині чи Іспанії. Це – одна з найдорожчих процедур і її вартість становить від $140,000 в Ізраїлі та понад €300,000 у Німеччині. В останній, щоправда, розташований один із найбільших і найбільш функціональних (на відміну від Американського, де у зв’язку з проблемами внутрішньої міграції донорів складно знайти) реєстр донорів кісткового мозку у світі. Однак не всім під силу зібрати таку велику суму, тим більше зібрати її швидко. І тут важливо задуматися про рівноцінні альтернативи.
Порівняння вартості ТКМ у різних країнах
| Аутологічна трансплантація | Алогенна трансплантація від спорідненого донора | Алогенна трансплантація від нерідного донора | |
| Туреччина | від $30,000 | від $50,000 | від $85,000 |
| Іспанія | від €60,000 | від €120,000 | від €160,000 |
| Індія | від $25,000 | від $50,000 | від $80,000 |
| Німеччина | від €150,000 | від €230,000 | від €300,000 |
| Ізраїль | від $60,000 | від $90,000 | від $140,000 |
Де знайти найкращих фахівців у трансплантації кісткового мозку?
Багатьом здається, що провідні фахівці світу працюють виключно в Німеччині, Ізраїлі або США. Насправді ж, багато лікарів Індії та Туреччини навчалися в тій самій Америці, пройшли численні стажування за кордоном, отримали акредитацію і повернулися в рідні країни. Сьогодні працювати в топ-лікарні Туреччини не менш почесно, ніж у Німеччині. Деякі клініки Індії ведуть активну співпрацю з американськими фахівцями.
Наприклад, провідний гематоонколог лікарні Маніпал Бангалор – Аміт Раутан – за 25 років своєї практичної діяльності провів безліч успішних алогенних і аутологічних трансплантацій, співпрацюючи з Університетом лікарів Міннесоти в США.
Також вражає досвід його колеги – провідного лікаря клініки Фортіс доктора Вінода Раїна. За майже 40 років практики він провів понад 600 трансплантацій кісткового мозку, 250 з яких були алогенними.
У клініці Лів веде практику відомий онкогематолог проф. Орал Невруз – топовий фахівець з пересадки кісткового мозку в Туреччині з досвідом понад 38 років.
Університетська клініка Кірон Мадрид може похвалитися роботою відомого онкогематолога – професора Луїза Мадеро. За 37 років роботи він провів безліч успішних ТКМ. За свої досягнення в галузі лікування раку крові він отримав 13 нагород і премій.
В Університетській клініці Наварри практикує провідний фахівець у галузі ТКМ Іспанії – доктор Хосе Ріфон Рока. Він керує відділенням трансплантації гемопоетичних тканин і проводить клінічні дослідження в галузі гематології. У 1985 році він закінчив Кантабрійський університет, у 1992 році здобув докторський ступінь в Університеті Наварри. Стажування пройшов у США, у відділенні трансплантації кровотворних органів у Медичному центрі Університету Небраски.
Підсумок
- Експерти в галузі лікування за кордоном для пересадки кісткового мозку радять їхати до Туреччини. І з цим складно не погодитися, адже на сьогодні – це найкращий варіант у співвідношенні «ціна-якість». Провідні в ТКМ клініки мають міжнародну акредитацію JCI і, відповідно, здійснюють усі процедури згідно з її стандартами.
- Серед іноземних пацієнтів, які їдуть за кордон для пересадки кісткового мозку, особливою популярністю користуються клініки Іспанії. Тут є все необхідне для проведення безпечних та успішних ТКМ. На базі медзакладів Кірон Мадрид та Університетського госпіталю Наварри функціонують провідні центри трансплантології країни.
- До рейтингу провідних медичних центрів з оптимальною ціною і високими показниками проведення ТКМ потрапляють медустанови Індії. Клініки цієї країни – найкращий вибір для аутотрансплантацій та алогенних родинних пересадок.
- У медцентрах Німеччини та Ізраїлю – найкращі показники ефективності ТКМ, проте вартість лікування в 2-2,5 раза вища, ніж в аналогічних клініках Туреччини та Індії.
- Вартість ТКМ у Туреччині – від $30,000 до $110,000; в Іспанії – від €60,000 до €160,000; в Індії – від $25,000 до $80,000; у Німеччині – від €150,000 до €300,000; в Ізраїлі – від $60,000 до $140,000.
У питанні трансплантації кісткового мозку, як і у вирішенні будь-якої проблеми, необхідно володіти інформацією. Завдяки цьому можна значно знизити вартість процедури, не втративши в якості, надійності та ефективності. Це саме той випадок, коли потрібна інформація здатна врятувати життя. Якщо Ви хочете щось дізнатися або вирушити за кордон на пересадку кісткового мозку – телефонуйте або пишіть лікарям-координаторам MediGlobus. Ми відповімо на ваші запитання і допоможемо організувати поїздку за кордон. Наші послуги безкоштовні.
