Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, однією з причин розвитку раку простати, молочної залози та гінекологічних онкологічних захворювань є порушення гормонального обміну в організмі людини. Сьогодні ці патології вдається успішно лікувати за допомогою гормональної терапії. У яких випадках застосовується таке лікування, як воно діє та в яких клініках його проводять, читайте в цій статті.
Що означає гормональна терапія?
За нормальне функціонування та розвиток органів статевої системи відповідають гормони естроген і тестостерон. Однією з їхніх основних функцій є контроль росту клітин. У разі порушення гормональної активності в організмі людини починають відбуватися патологічні процеси, які можуть призвести до утворення злоякісних пухлин молочної залози, простати або жіночих статевих органів. Для нормалізації рівня гормонів та блокування їхньої патологічної активності призначається гормональна терапія.
Гормонотерапія застосовується при гормонозалежних новоутвореннях. До таких захворювань належать: рак молочної залози, передміхурової залози, пухлини яєчників, шийки матки, надниркових залоз, нейроендокринні пухлини. Лікування в більшості випадків проводиться спільно з хіміотерапією, опроміненням та хірургічним втручанням.
Злоякісні новоутворення легенів, шлунка та товстої кишки не залежать від дії гормонів, тому в таких випадках терапія не буде ефективною.
ПЕРЕВАГИ:
Лікування не чинить значного шкідливого впливу на здорові тканини та органи, як під час хіміотерапії чи опромінення, і зазвичай добре переноситься пацієнтами. У разі деяких патологій прийом препаратів необхідно продовжувати тривалий час або все життя. Однак це жодним чином не впливає на якість життя людини.
НЕДОЛІКИ:
Недоліком є вузька сфера застосування. Деякі види терапії можуть спричинити побічні ефекти. Наприклад, під час прийому лікарських препаратів для лікування пухлин статевих органів у жінок існує ризик розвитку передчасної менопаузи.
Дізнайтеся у медичного фахівця платформи MediGlobus про можливості гормонотерапії в онкології.
У чому полягає різниця між гормонозамісною та гормональною терапією?
Досить часто гормональну терапію плутають із гормонозамісною терапією (ГЗТ), незважаючи на те, що це два різні напрямки. На відміну від гормонального лікування злоякісних утворень, ГЗТ призначається для заповнення дефіциту гормонів. Дефіцит яких виникає в період менопаузи, а також після часткового або повного видалення яєчників, передміхурової або щитовидної залози. Внаслідок цього виникають небажані наслідки. У жінок — це: припливи, сухість у статевих органах, головні болі та інші неприємні симптоми. У чоловіків спостерігається еректильна дисфункція та зниження сексуальної активності. Для усунення цих симптомів і підвищення якості життя призначається прийом гормоновмісних препаратів.
Важливо! Гормонозамісна терапія має протипоказання та може спричинити небажані наслідки. Тому лікування призначає виключно лікар після загального обстеження організму пацієнта.
Гормональна терапія при раку молочної залози
Гормонотерапія раку молочної залози застосовується при пухлинах, чутливих до естрогену або прогестерону. Чутливість визначається за допомогою імуногістохімічного тесту. Аналіз показує, до якого типу належить пухлина — ЕРЦ-позитивному (з переважанням естрогенових рецепторів) або ПР-позитивному (з переважанням прогестеронових рецепторів).
Головним завданням терапії є призупинення гормональних процесів, що спричиняють ріст ракових клітин. Це досягається шляхом впливу на роботу яєчників і надниркових залоз, які відповідають за вироблення гормонів, або шляхом блокування зв’язку естрогену з рецепторами у злоякісних клітинах.
Лікування дозволяє уповільнити та зупинити ріст новоутворення, запобігти поширенню пухлинного процесу на інші тканини молочних залоз. Крім того, терапія призначається при метастазах.
Гормонотерапія раку молочної залози буває двох видів: ад’ювантна та неоад’ювантна. Ад’ювантна терапія проводиться після операції, хіміотерапії та опромінення для усунення залишкових злоякісних клітин і запобігання рецидиву. Неоад’ювантна показана при великому новоутворенні, щоб зменшити його розмір перед операцією.
Препарати гормонотерапії при онкології молочної залози відрізняються за напрямком їхньої дії:
- пригнічення функції яєчників для зниження рівня вироблення естрогену;
- зниження вироблення ферментів ароматази, відповідальних за синтез естрогенів (переважно показані для терапії пацієнток у період постменопаузи);
- блокування рецепторів естрогену (зазвичай призначаються жінкам у період пременопаузи);
- руйнування естрогенових рецепторів у клітинах пухлини.
Читати: Гормональна терапія при раку простати
Однією з причин розвитку злоякісних пухлин передміхурової залози є дія тестостерону. Він синтезується в яєчках (парна чоловіча статева залоза, розташована в мошонці). Метою лікування є зниження вироблення тестостерону та пригнічення його дії в організмі. Гормональна терапія злоякісних новоутворень простати підвищує ефективність операції, променевої терапії та хіміотерапії.
Препарати для лікування гормонозалежних пухлин простати поділяють на 2 типи:
- препарати для пригнічення функції вироблення тестостерону;
- ліки, які перешкоджають приєднанню гормону до рецепторів у ракових клітинах і запобігають їхньому подальшому поділу.
Як проводиться гормональна терапія?
Лікування препаратами проводиться перорально, у вигляді ін’єкцій або внутрішньовенно. Тривалість терапії залежить від виду препарату, типу пухлини, стадії захворювання, схильності пацієнта до виникнення побічних ефектів. Препарати приймаються щодня, один або кілька разів на місяць або за потреби. При деяких видах раку можливий довічний прийом ліків. У певних випадках під час терапії необхідно контролювати рівень гормонів в організмі.
Побічні ефекти гормональної терапії
Важливо розуміти, що препарати по-різному впливають на людей. Виникнення побічних ефектів залежить як від самого ліків, так і від індивідуальних особливостей організму пацієнта. Тому, приймаючи рішення щодо лікування, необхідно зважити всі ризики та переваги.
Побічні ефекти у чоловіків під час гормонотерапії раку простати:
- гарячка;
- зниження статевого потягу, еректильної функції;
- порушення роботи шлунково-кишкової системи
- загальна втома;
- набір ваги.
Побічні ефекти у жінок під час прийому гормональних препаратів при раку молочної залози або гінекологічних пухлинах:
- припливи;
- сухість і подразнення в області піхви;
- зміни менструального циклу;
- дратівливість;
- підвищена втомлюваність.
Прогнози після гормональної терапії
Ефективність терапії залежить від стадії та типу раку, наявності супутніх захворювань, загального стану пацієнта, методів терапії. Більшість пухлин добре піддаються лікуванню за умови своєчасної комплексної терапії. Згідно зі статистичними даними, наданими Американським онкологічним товариством та Національним інститутом раку (NCI), 5-річна виживаність при пухлинах яєчників 1-ї та 2-ї стадії становить 73%–94%. Додавання гормональної терапії до комплексу лікування раку молочної залози знижує смертність від цього захворювання на 25%. Своєчасно проведена терапія раку простати допомагає одужати 97% чоловіків.
Звертайтеся до фахівців MediGlobus, щоб дізнатися про лікування онкологічних захворювань у найкращих клініках світу.
Іноземні вчені активно шукають ефективні методи боротьби з раковими захворюваннями. В останні роки було розроблено препарати для гормональної терапії, які відрізняються підвищеною безпекою та ефективністю. Нові ліки, після клінічних випробувань, негайно впроваджуються в медичну практику. Тому за кордоном пацієнтам доступний ширший вибір медичних препаратів. Сучасні ліки мають менше серйозних побічних ефектів. Це дозволяє пацієнтам краще переносити лікування та продовжувати нормальне життя. За кордоном перед початком лікування онкологічних захворювань проводиться ретельне обстеження пацієнта, вивчається чутливість злоякісних клітин до речовин, що містяться в препаратах. Застосування сучасних лабораторних технологій дозволяє підібрати найбільш підходящий препарат у кожному конкретному випадку. |
Клініки для проведення гормональної терапії за кордоном
Сучасні методи лікування раку молочної залози, гінекологічних пухлин та раку простати застосовуються в онкологічних відділеннях клінік у Туреччині, Ізраїлі, Іспанії та Австрії. Тут для боротьби з онкологічними захворюваннями застосовуються новітні технології, обладнання та ліки. Терапія проводиться відповідно до міжнародних протоколів, що забезпечує найвищу ефективність та безпеку пацієнтів.
Мережа клінік Лів Хоспітал
Мережа медичних центрів Медікана (Medicana)
Уніклініка Наварри
Клініка Текнон
Медичний центр Хаїма Шиби
Віденська приватна клініка (Wiener Privatklinik)
Вартість гормональної терапії раку за кордоном
Вартість лікування раку в закордонних клініках залежить від багатьох факторів: країни, клініки, виду раку та його стадії, методів терапії, тривалості перебування в медичному закладі. Зверніться до координатора MediGlobus, щоб уточнити вартість лікування у вашому конкретному випадку.
Орієнтовна вартість консультації онколога:
| Країна | Вартість |
| Туреччина | від $115 |
| Іспанія | від €400 |
| Ізраїль | від $650 |
| Країна | Вартість |
| Південна Корея | від $80 |
| Німеччина | від €500 |
| Чехія | від €300 |
Історія пацієнтки з раком молочної залози 2-ї стадії
Рейч дізналася про те, що у неї гормонозалежний рак молочної залози, коли їй було 27 років. На момент встановлення діагнозу захворювання досягло 2-ї стадії. Перед початком лікування Рейч вирішила зберегти власні яйцеклітини, оскільки майбутня терапія могла вплинути на її здатність завагітніти природним шляхом.
Першим етапом терапії була неоад’ювантна хіміотерапія для зменшення розміру новоутворення. Потім були проведено таргетну терапію та ще 6 курсів хіміотерапії. Наступним етапом стала гормональна терапія. Рейч призначили інгібітори ароматази для пригнічення вироблення естрогену. Потім дівчині провели подвійну мастектомію з реконструкцією. Процес лікування був нелегким, проте Рейч навчилася справлятися з побічними ефектами. Під час терапії вона познайомилася з молодими людьми, які також хворіли на рак. Спілкування допомогло їй подолати депресію.
Через 3 роки після встановлення діагнозу Рейч може з упевненістю сказати, що перемогла рак. Зараз вона продовжує приймати гормональні препарати для запобігання рецидиву та перебуває під наглядом лікаря. У майбутньому вона планує пройти процедуру ЕКЗ.
Ось що згадує Рейч: «Щоб відволіктися, я вела блог. Це було моїм порятунком, якщо можна так сказати, бо під час хіміотерапії я почувалася такою хворою й безпорадною. Пам’ятайте, що це важкий процес, і у вас будуть складні дні. Але ви повинні прислухатися до свого організму і давати йому можливість відновитися. Яким би жахливим не був рак, трапляються й хороші речі. Я знайшла дружбу, про яку ніколи не думала.”
Історія взята з thepatientstory.com
Підсумок
- Гормональна терапія призначається для лікування гормонозалежних пухлин молочної залози, яєчників, шийки матки та простати.
- Перед призначенням терапії проводиться аналіз ракових клітин на чутливість до гормонів.
- Гормонотерапія сприяє зменшенню розміру пухлини, запобігає рецидиву захворювання та перешкоджає утворенню метастазів.
- Під час прийому гормональних препаратів можливі побічні ефекти: припливи, вагінальна сухість у жінок, а також зниження статевого потягу та еректильна дисфункція у чоловіків.
- Гормонотерапія у поєднанні з іншими методами підвищує шанси на одужання у хворих на гормонозалежні види раку.
- Лікування раку за міжнародними протоколами проводиться в клініках Туреччини, Іспанії, Ізраїлю та Австрії.
ЗАПИС НА ЛІКУВАННЯ
Якщо ви бажаєте скористатися можливостями сучасної медицини для лікування раку за кордоном, звертайтеся до фахівців MediGlobus. Ми допоможемо вам записатися на прийом до лікаря та організуємо поїздку. Для цього залиште свій номер телефону та чекайте на дзвінок координатора.
