Нирки — одні з найважливіших органів людини. Їхня головна функція — фільтрація крові та очищення організму. Часто вони страждають від наслідків шкідливих звичок або внаслідок інших захворювань. За статистикою Робочої групи з хронічних захворювань нирок, 10% населення планети страждає від цієї групи захворювань. Серед людей старше 65 років вони зустрічаються у 1 з 5 чоловіків і 1 з 4 жінок.
Захворювання нирок входять до ТОП-10 причин смертності у світі. Для сучасної людини, яка дбає про своє здоров’я, питання профілактики захворювань нирок є актуальним як ніколи. Фахівці MediGlobus склали перелік рекомендацій від провідних нефрологів та медичних організацій, які допоможуть вам забезпечити довге та щасливе життя.
Чому хворіють нирки?
Хвороби нирок виникають через сукупність різних факторів. На деякі з них людина може вплинути, тоді як інші знаходяться поза межами нашого контролю. За даними експертів National Kidney Foundation, найбільше ризик виникнення ниркових захворювань підвищують:
- генетичні фактори;
- похилий вік;
- діабет;
- надмірна вага;
- високий кров’яний тиск та серцево-судинні захворювання;
- шкідливі звички.
Однією з найпоширеніших причин захворювань нирок є мутація в гені APOL1. У людей, у яких цей ген має неправильну форму, існує 15% ризик розвитку захворювання нирок протягом життя. Найчастіше ця мутація зустрічається у людей африканського походження, але може виникати й у представників інших етносів.
Звісно, неможливо вплинути на нашу спадковість чи процес старіння. Пацієнтам, які належать до групи ризику, лікарі рекомендують регулярно відвідувати лікаря та здавати аналізи для перевірки стану нирок, зокрема на рівень креатиніну та білків у сечі. Більшість захворювань, виявлених на ранніх стадіях, можна вилікувати швидко, легко та без істотних наслідків. Навпаки, запущений патологічний процес вимагає проведення діалізу та пересадки нирки.
|
Спосіб №1. Контролювати рівень цукру в крові

У промислово розвинених країнах головна причина розвитку захворювань нирок — це діабет. Наприклад, статистика Центрів США з контролю та профілактики захворювань (CDC) свідчить, що на захворювання нирок страждає кожна третя людина з діабетом.
Причина, через яку зв’язок між цими двома захворюваннями є настільки тісним, — це чутливість судин нирок до підвищеного рівня цукру в крові. Крім того, багато пацієнтів із діабетом страждають від підвищеного тиску, що також є фактором ризику.
Під загрозою перебувають навіть люди з переддіабетом — станом, коли рівень цукру в крові підвищений, але організм ще здоровий. Понад 80% людей з переддіабетом не знають про свій стан, оскільки не відчувають жодних симптомів і не проходять регулярні чек-апи, які могли б виявити захворювання.
Щоб уникнути розвитку діабету, можна дотримуватися таких рекомендацій:
- Зменшити кількість цукру та простих вуглеводів у раціоні;
- Вживати продукти, багаті на вітамін D;
- Вживати продукти, багаті на клітковину;
- Втамовувати спрагу водою, а не солодкими напоями;
- Утримувати вагу в межах здорової норми;
- Вести активний спосіб життя.
Пацієнтам із вродженим або набутим діабетом також важливо дбати про своє здоров’я, зокрема дотримуватися рекомендацій лікаря та стежити за рівнем цукру в крові. Наприклад, навіть невелике зниження ваги на 5–7 % дозволяє зменшити ризик переходу переддіабету в цукровий діабет 2 типу на 60%, згідно з рекомендаціями CDC.
Спосіб №2. Стежити за здоров’ям серця
За даними National Kidney Foundation, після високого рівня цукру в крові найпоширенішими причинами захворювань нирок є підвищений артеріальний тиск і високий рівень холестерину. У кожної п’ятої людини з підвищеним артеріальним тиском протягом життя діагностують захворювання нирок.
Нирки так тісно пов’язані з кровоносною системою, оскільки їхня найактивніша частина складається з кровоносних капілярів, через які відбувається процес фільтрації. У разі порушень у роботі серця найчастіше першими починають страждати саме нирки. Цей взаємозв’язок діє й у зворотному напрямку — захворювання нирок можуть призвести до серцево-судинних порушень.

Лікарі дають такі рекомендації щодо підтримання низького артеріального тиску:
- Пити багато води;
- Уникати алкоголю;
- Не схрещувати ноги під час сидіння;
- Їсти часто, невеликими порціями;
- Носити компресійні шкарпетки/панчохи;
- Не вставати різко.
Основний метод боротьби з високим рівнем холестерину — це спеціальна дієта. Вона багата на фрукти, овочі, продукти з високорозчинною клітковиною (бобові, вівсянка) та омега-3 жирними кислотами (морепродукти). Жирні продукти не виключаються повністю з раціону, але їхня кількість не повинна перевищувати 25–35% добових калорій.
Спосіб №3. Не зловживати ліками

Деякі ліки, які пацієнти застосовують для лікування різних симптомів або захворювань, можуть зашкодити ниркам, якщо ними зловживати. Найбільше це стосується популярних знеболюючих, таких як парацетамол та ібупрофен. Останній іноді може продаватися під такими назвами, як Адвіл, Халтран, Менадол або Мотрин. Оскільки часто ці ліки продаються без рецепта, пацієнт може не знати про побічні ефекти при тривалому зловживанні.
У дослідженні, опублікованому нещодавно в журналі «Frontiers of Pharmacology», проаналізовано небезпеку цих препаратів для нирок і встановлено, що щороку тисячі пацієнтів потрапляють до лікарень через зловживання ібупрофеном та парацетамолом; також з’ясовано, що до групи особливого ризику належать люди старшого та похилого віку.
Подібні побічні ефекти можуть викликати препарати, які приймають для зниження кислотності шлунка при кислотному рефлюксі або виразковій хворобі. Однак і в цьому випадку проблема виникає саме при хронічному зловживанні ліками.
Тому важливо пам’ятати, що будь-який препарат слід приймати лише за рекомендацією та під наглядом лікаря.
Спосіб №4. Проводити регулярні огляди
Одна з особливостей захворювань нирок полягає в тому, що ушкодження тканин можуть накопичуватися протягом багатьох років, але майже ніяк не проявлятися. До того моменту, коли хвороба стане очевидною — пацієнт буде страждати від гострого болю в боці або проблем із сечовипусканням — захворювання буде запущеним. Одужання може виявитися неможливим без пересадки нирки. Однак цього можна уникнути, якщо не запускати себе і регулярно перевірятися у лікаря.
Більшість закордонних клінік пропонують послугу щорічних чек-апів (медичних оглядів), під час яких лікар комплексно досліджує стан організму пацієнта. Залежно від цілей, пацієнт може обрати стандартний пакет послуг або додати консультацію з іншими лікарями, якщо він знає про свою схильність до тієї чи іншої групи захворювань.

Нещодавнє дослідження, проведене Стенфордським університетом, показало, що регулярні обстеження нирок у людей старше 35 років можуть не тільки подовжити тривалість життя, а й заощадити потенційні витрати на лікування хронічних захворювань нирок.
Захворювання нирок на ранніх стадіях часто виявляють під час обстеження у гінеколога або проктолога. У закордонних клініках консультація цих фахівців входить до стандартного пакету послуг.
Спосіб №5. Кинути палити

Куріння негативно впливає на здоров’я нирок одразу кількома шляхами. Воно підвищує артеріальний тиск, зменшує приплив крові до нирок, порушує виділення гормонів, звужує та пошкоджує судини, призводить до атеросклерозу. Важкі метали, що містяться в сигаретах, накопичуються в нирковій тканині та отруюють організм.
Куріння часто призводить до сечокам’яної хвороби та хронічної ниркової недостатності. Навіть у зовні здорових активних і пасивних курців, які не мають жодних скарг на здоров’я, починають розвиватися порушення функції нирок, такі як мікроальбумінурія.
До того ж, кинувши палити, людина також знижує ризик виникнення серцево-судинних та онкологічних захворювань. За даними Американського онкологічного товариства, куріння є причиною 90 % смертей від раку легенів та 80 % смертей від хронічного обструктивного захворювання легенів. Ця звичка збільшує ризик ішемічної хвороби серця та інфаркту в 4 рази.
Однак курці можуть поліпшити своє здоров’я, відмовившись від цієї звички. За 5 років у людей, які кинули палити, ризик інфаркту стає таким самим, як і у некурця. Ризик виникнення раку ротової порожнини, горла, стравоходу та сечового міхура зменшується удвічі за 5 років, а раку легенів — за 10.
Щоб допомогти пацієнту кинути палити, багато клінік пропонують багатоетапні курси реабілітації, які включають нікотинозамісну терапію, фармакотерапію, психотерапію та групи підтримки.
Спосіб №6. Слідкуйте за харчуванням
Те, що ми їмо, може як допомогти нашому організму прожити довго і щасливо, так і призвести до розвитку важких захворювань. Дієта відіграє велику роль у запобіганні хронічної ниркової недостатності та інших захворювань. Окрім загальних рекомендацій щодо утримання індексу маси тіла в здорових межах, слід приділяти увагу конкретним продуктам, що складають щоденний раціон.
Національний інститут діабету, захворювань органів травлення та нирок США склав такий перелік рекомендацій:
- Добова доза натрію повинна становити менше 2,300 міліграмів. Основним джерелом натрію в їжі є сіль, тому слід стежити за її кількістю під час приготування.
- Продукти з доданим цукром негативно впливають на метаболізм, тому вони повинні становити менше 10% добових калорій.
- Купуючи продукти, слід уважно читати склад на упаковці: продукти з високим вмістом насичених жирів, трансжирів та холестерину вам не підійдуть.
- Замінити менш корисні зернові (білий рис, звичайне пшеничне борошно тощо) на більш корисні — бурий рис, вівсянку, цільнозернове борошно тощо.
- Вживати велику кількість зелених овочів, таких як салат, броколі, шпинат, перець.
До яких закордонних клінік можна звернутися з приводу діагностики та лікування захворювань нирок?
Хвороби нирок становлять значну частину захворюваності населення будь-якої країни. Тому в багатопрофільних клініках за кордоном завжди є відділення, що спеціалізуються на ниркових захворюваннях.
Окремим пунктом у лікуванні захворювань нирок є трансплантація. Законодавство різних країн по-різному регулює питання пересадки органів для громадян та медичних туристів. У країнах ЄС пересадку органів проводять лише між родичами першого ступеня споріднення. В Ізраїлі можлива пересадка від родича третього покоління, а в Туреччині — від родича третього покоління або найкращого друга.
Найчастіше пацієнти обирають такі країни, як Іспанія, Німеччина, Австрія, Корея, Ізраїль і Туреччина. Лікарі в провідних клініках цих країн мають великий досвід у лікуванні нирок. Вони заслужено здобули визнання міжнародної медичної спільноти та довіру пацієнтів.
Серед найпопулярніших клінік у діагностиці та лікуванні захворювань нирок можна відзначити:
Серед провідних іноземних експертів у галузі лікування нирок, до яких можуть звернутися медичні туристи:
| Доктор Антоніо Алькарас (Antonio Alcaraz) | Лікар із 37-річним стажем, який працює в іспанській клініці «Текнон». Щороку він проводить понад 500 успішних операцій, зокрема першу в країні трансвагінальну нефректомію та першу трансплантацію нирки за допомогою робота «да Вінчі». |
| Доктор Волкан Тугчу (Volkan Tuğcu) | Провідний уролог Туреччини, фахівець з роботизованої хірургії. Лікар приймає пацієнтів у клініці Liv Vadistanbul. Він провів понад 2,000 операцій із використанням робота da Vinci. |
| Доктор Томас Бенцінг (Thomas Benzing) | Доктор Бенцінг — один із провідних фахівців та дослідників у галузі нефрологічних захворювань у Німеччині. Він був удостоєний численних премій та нагород, зокрема премії Вольхарда, премії Ернста Юнга в галузі медицини, а також почесних стипендій кількох товариств, зокрема Американського товариства нефрології. |
Підсумок
- Хвороби нирок входять до ТОП-10 смертельних захворювань у світі.
- Захворювання нирок можуть тривалий час протікати непомітно для хворого, і до того моменту, коли він звернеться до лікаря, порушення стануть незворотними.
- Щоб мінімізувати ризик виникнення ниркових захворювань, світова медична спільнота рекомендує наступне: нормалізувати рівень цукру в крові, не палити, стежити за здоров’ям серця, не зловживати ліками та регулярно відвідувати лікаря для обстежень.
- Для діагностики та лікування нирок медичні туристи найчастіше звертаються до лікарень Іспанії, Німеччини, Австрії, Кореї, Ізраїлю та Туреччини.
Якщо ви шукаєте надійну клініку, яка спеціалізується на захворюваннях нирок, наші лікарі-координатори можуть вам допомогти. Залиште заявку, натиснувши кнопку «Отримати безкоштовну консультацію», і з вами незабаром зв’яжуться. Вам допоможуть підібрати відповідну клініку та організувати поїздку.

Джерела:
- National Kidney Foundation: Are You At Increased Risk for Chronic Kidney Disease?
- National Kidney Foundation: High Blood Pressure and
Chronic Kidney Disease - Nature: Chronic kidney disease and the global public health agenda: an international consensus
- The Lancet: The major global burden of chronic kidney disease
- Seminars in Nephrology: APOL1 kidney disease risk variants – an evolving landscape
- European Medical Journal: Interview with Matthew A. Sparks
- CDC Diabetes: Chronic Kidney Disease
- Stanford Medicine: Screening everyone 35 and older for chronic kidney disease would save lives
- Journal of Multidisciplinary Healthcare: The Influence of Smoking on Renal Functions Among Apparently Healthy Smokers
- American Cancer Society: Health Risks of Smoking Tobacco
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease







