RU
Время чтения – 10 минут
Слушать статью:
Пересадка тазобедренного сустава – одна из самых успешных операций, которые проводят в 21 веке. Она позволяет значительно уменьшить боль и улучшить подвижность бедра у пациентов, страдающих от заболеваний суставов. Во время операции хирург-ортопед удаляет пораженные болезнью ткани и заменяет их эндопротезом, изготовленным из металла, керамики или пластика.
Ежегодно около 959,000 человек проходят пересадку тазобедренного сустава, и с каждым годом это число только возрастает. Используя современные модели протезов вместе с физиотерапией в реабилитационных центрах, можно облегчить и ускорить процесс восстановления больного.
О том, зачем проводить реабилитацию, что ожидать от физиотерапии и в какие медицинские центры можно обратиться, вы можете узнать из этой статьи.
Зачем проходить реабилитацию после замены тазобедренного сустава?
Во время замены тазобедренного сустава пациенту устанавливается искусственный имплант, который со временем срастается с костью. Процесс заживления ткани занимает длительное время, и полное выздоровление может занимать до года. В этот период пациенту нужно адаптироваться к новому суставу, что может быть связано со сложными и непривычными физическими нагрузками. Поначалу нужно ходить с тростью или ходунками, а дома пользоваться вспомогательными приспособлениями.
Реабилитация с физиотерапевтом направлена на то, чтобы помочь пациенту в этот нелегкий период легче и быстрее адаптироваться к протезу. Клиники и центры, которые специализируются на ортопедической реабилитации, имеют программы, созданные для пациентов после пересадки тазобедренного сустава. Они включают физические упражнения, направленные на развитие силы и гибкости мышц, а также подвижности суставов. С их помощью пациент может в безопасной обстановке тренироваться выполнять движения, которые он или она будет использовать в повседневной жизни – ходить, вставать, садиться, подниматься по лестнице и т.д.
Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава позволяет пациентам:
Научиться безболезненно двигаться;
Уменьшить риск скованности движений за счет предотвращения образования шрамов;
Ускорить процесс заживления, стимулируя приток крови к бедру;
Облегчить и улучшить навыки ходьбы, приседания и выполнения бытовых задач за счет укрепления мышц;
Быстрее вернуться к нормальному режиму жизни.
Большинство пациентов посещает реабилитационную клинику 1-3 раза в неделю на протяжении 6-8 недель после операции. Однако и в домашних условиях они продолжают ежедневно делать упражнения, предписанные врачом. Умеренные физические нагрузки рекомендуются и после окончания курса, так как они позволят сохранить тело в тонусе.
Кроме того врачи советуют преждевременно подготовить дом, в котором будет жить пациент после установки эндопротеза. Обычно это подразумевает:
Разместить все необходимые вещи так, чтобы за ними не нужно было нагибаться или тянуться.
Спальня, кухня и ванная комната должны располагаться на одном этаже, чтобы пациенту не приходилось подниматься и спускаться по лестнице.
Установить в ванную комнату поручни и стулья, и постелить нескользкие половики, чтобы предотвратить падения.
Купить трость, ходунки, захват для подъема предметов с пола, помощник для надевания носков.
Сроки реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава
То, насколько быстро пациента выпишут из больницы и сколько времени потребуется на реабилитацию, зависит от индивидуальных факторов. В целом, физически подготовленные пациенты, которые усердно занимаются физиотерапией, имеют бóльшие шансы быстрее пройти курс. При этом нужно понимать, что для полноценного функционирования эндопротеза необходимо придерживаться регулярной физической нагрузки и следить за своим здоровьем.
Ходьба | Современная реабилитация ставит перед собой цель поставить человека на ноги как можно быстрее. Во многих центрах при благоприятных условиях пациент сможет сесть или пройтись с поддержкой через 6 часов после операции.
В среднем пациенты первые 2-4 недели ходят с тростью, а на 4-6 могут начинать передвигаться самостоятельно. |
Лестница | Большинство пациентов смогут использовать лестницы уже в первую неделю с помощью трости. |
Вождение автомобиля | На то, как быстро пациент сможет вернуться к вождению автомобиля, влияет много факторов, таких как скорость выздоровления и тип коробки передачи машины. Вождение невозможно в период, когда пациент принимает болеутоляющие, так как они влияют на его реакцию на дороге. |
Секс | Обычно пациенты могут вернуться к нормальной сексуальной активности в течении 4-6 недель после операции. Стоит проконсультироваться с врачом относительно того, какие позы будут более комфортны и безопасны в этот период. |
Работа | При сидячем виде работы большинство пациентов могут к ней вернуться через 4 недели после операции. Пациентам с более подвижными профессиями стоит рассчитывать на 2 месяца отдыха. Работникам, чей труд связан с сильными физическими нагрузками, следует обсудить этот вопрос с врачом, так как поднятие тяжестей может негативно сказаться на сроке и качестве службы протеза. |
Читать: Предоперационная физиотерапия – стоит ли ее проходить?
Многие клиники, которые специализируются на эндопротезировании суставов, предлагают пациентам пройти подготовительную физиотерапию перед операцией. Опытным путем доказано, что это имеет ряд преимуществ для пациента.
Дело в том, что многие пациенты, которые идут на пересадку сустава, длительное время страдали от таких заболеваний, как артрит, остеонекроз и т.д. Из-за болезненных ощущений они недостаточно двигались, что привело к слабости и атрофии мышц, в особенности – средней ягодичной и четырехглавой мышц.
Предоперационная физиотерапия позволяет усилить мышцы таза и ног, что облегчит процесс реабилитации после хирургического вмешательства и сократит его длительность. Также во время работы с врачом-физиотерапевтом пациент может освоить базовые навыки передвижения и ухода за собой, которые понадобятся ему или ей после операции. Это позволяет сократить длительности реабилитации, что в свою очередь уменьшает затраты на уход за больным.
Кроме того, во время физиотерапии пациент может снизить вес, что позитивно повлияет на адаптацию к протезу, снизив нагрузку на суставы.
Опросы, проведенные в ортопедической клинике Вальдольтра (Словения) показали, что пациенты, которые проходили предоперационную физиотерапию, впоследствии испытывали меньшую тревогу и были более уверенны в себе.
Если раньше пациентам требовалось оставаться в больнице больше недели после пересадки тазобедренного сустава, то сегодня большинство выписываются через 2-3 дня.
Эффективность восстановления после замены тазобедренного сустава
Пациенты, которые тщательно проходят физиотерапию после замены тазобедренного сустава, получают такие преимущества:
Снижение риска тромбоэмболической болезни;
Снижение риска дислокации протеза;
Укрепление мышечной силы;
Улучшение фиксации протеза;
Увеличение срока службы протеза;
Повышение мобильности пациента;
Облегчение выполнения бытовых задач;
Повышение качества жизни за счет ускорения возвращения в активную социальную жизнь.
Чем можно и нельзя заниматься после эндопротезирования замены тазобедренного сустава?
На этот вопрос нет универсального ответа. Физическая активность после операции по замене сустава обязательна, так как без нее невозможно восстановить нормальную функцию бедра. Пациенту следует обсудить со своим лечащим врачом какими именно физическими упражнениями стоит заниматься, а каких следует избегать. Рекомендации врача зависят от возраста пациента, его уровня физической подготовки, изначальной силы и подвижности бедра, и других факторов.
В целом, реабилитологи рекомендуют избегать излишних нагрузок на бедро, и постепенно вводить физические упражнения в жизнь. Предпочтение следует отдавать легким аэробным упражнениям – ходьбе, велотренажерам, занятиям в бассейне.
Для того чтобы избежать дислокации сустава, пациентам нужно не перекрещивать ноги и не наклоняться вперед на более чем 90 градусов.
Упражнения после замены тазобедренного сустава
В зарубежных клиниках врач-физиотерапевт, работающий с пациентом, разрабатывает индивидуальную программу реабилитации для каждого больного. Они составляются на основе протоколов и рекомендаций, с учетом индивидуальных особенностей человека.
Вне зависимости от того, как часто пациент посещает реабилитационный центр, упражнения рекомендуется повторять 3-4 раза в день. Это позволит в комфортном темпе тренировать тело, не создавая слишком сильную нагрузку на сустав.
Упражнения включают в себя физическую тренировку силы и гибкости всех групп мышц. Чем раньше начать тренировку, тем лучше; но не следует перенапрягать организм, если он еще не готов. В некоторых клиниках существуют ускоренные программы реабилитации, при которых пациента выписывают в день операции. Однако, другим больным лучше провести 1-2 дня в больнице.
Какие преимущества прохождения курса физиотерапии в реабилитационном центре?
Перед пациентом, который прошел эндопротезирование коленного сустава, стоит выбор – проходить физиотерапию дома или в реабилитационном центре? И тот, и другой вариант имеют свои преимущества и недостатки. Рассмотрим их подробнее.
| Реабилитация на дому | Реабилитационный центр |
|---|---|
| Подходит для физически подготовленных пациентов, которые хорошо перенесли операцию. | Подходит для пациентов, которым требуется дополнительный уход специалистов. |
 Более медленный курс реабилитации | Более интенсивный курс, более быстрая реабилитация |
| Одночасовые встречи с врачом-реабилитологом 2-3 раза неделю | 24-часовая поддержка высококвалифицированного медперсонала |
| Базовая программа реабилитации | Возможность использовать специальные аппараты для реабилитации |
| Тренировка бытовых навыков в комфорте собственного дома | Проживание в комфортных условиях, не нужно беспокоиться о бытовых проблемах (готовка, уборка и т.д.) |
В зарубежных клиниках пациенты имеют возможность пройти ускоренную реабилитацию с помощью специальных аппаратов, которые тренируют нужные мышцы и суставы с высокой эффективностью и 100% безопасностью.
Lokomat
Lokomat – реабилитационный тренажер ходьбы, который использует роботизированные технологии для гарантии комфорта и безопасности пациента. В то время как человек идет по приспособлению, похожему на беговую дорожку, “умный” экзоскелет поддерживает его ноги, не допуская слишком сильной нагрузки на бедро. При этом мышцы ног тренируются так же, как и на обычном тренажере.
AposTherapy
AposTherapy – аппарат, который используется для снижения боли в бедре. Он носится как обувь и тренирует мышцы человека во время ходьбы. 98% пациентов отмечают, что AposTherapy снизил уровень их боли, и они смогли сократить прием болеутоляющих на 58%.
AlterG Anti-Gravity
AlterG Anti-Gravity – беговая дорожка, которая использует капсулу с измененным потоком воздуха, благодаря чему гравитационное давление на тело снижается. В результате вес пациента уменьшается на 20%, и он может тренировать мышцы с помощью ходьбы, не подвергая нагрузке эндопротез. С помощью этого тренажера возможно усилить мышцы ног и снизить болезненность движений.
В каких клиниках проходят реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Центр физиотерапии и реабилитации Роматем (Турция);
Клиника Медикана Анкара (Турция);
Медицинский центр Реут (Израиль) ;
Реабилитационный центр Левинштейн (Израиль);
Санитарно-реабилитационный комплекс Климковице (Чехия);
Частная клиника Ласницхёэ (Австрия);
Университетская клиника Мюнстера (Германия);
Каролина Медикал Центр (Польша);
Реабилитационный центр Абромишкес (Литва);
Больница Сеульского Национального Университета (Корея).
Резюме
Реабилитация позволяет пациенту быстрее вернуться к нормальной жизни после эндопротезирования тазобедренного сустава. С ее помощью можно снизить боль, повысить силу и гибкость мышц, а также подвижность суставов.
Реабилитация включает в себя курс физиотерапии, который можно проходить на дому или в реабилитационном центре. Пациенты, которые лечатся в реабилитационном центре, быстрее восстанавливают нормальную подвижность и имеют возможность пользоваться такими аппаратами для реабилитации как Lokomat, AlterG Anti-Gravity, AposTherapy и другие.
Длительность восстановительного периода индивидуальна. В среднем, первые 4-6 недель пациент сможет передвигаться с помощью трости или ходунков, а дальше постепенно возвращаться к нормальному режиму жизни.
Пройти курс реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава можно в надежных реабилитационных центрах. Команда MediGlobus может организовать лечение в клиниках Турции, Израиля, Греции, Австрии, Германии, Чехии, Польши, Литвы, Кореи и других стран.
Остались вопросы относительно реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава? Врачи-координаторы международной платформы MediGlobus готовы на них ответить! Оставьте свою заявку, нажав на кнопку “Получить бесплатную консультацию”, и вам обязательно перезвонят.
Источники:
