Ежегодно рак печени диагностируют у более 840,000 человек. Это восьмая по распространенности онкология среди мужчин, и девятая — среди женщин. С 80-х распространенность этого заболевания выросла в три раза, а смертность удвоилась. У пациентов с раком печени на поздних стадиях существует ограниченное количество вариантов лечения.
В 2020 FDA одобрила новый протокол лечения, эффективность которого превышает предыдущие. Узнайте из нашей статьи, что это за лекарство, как оно работает, и в каких клиниках его используют.
Новый стандарт лечения рака печени
Новый протокол использует комбинацию двух препаратов иммунной терапии для борьбы со злокачественной гепатомой — самой распространенной разновидностью рака печени. Такой прорыв произошел впервые за десятилетие. До этого, последний препарат, который ввели в использование, утвердили в 2007 году. Это было противоопухолевое средство, которое подавляет рост злокачественных образований.
Врачи, которые проводили исследование, считают новый метод лечения революционным. Эта терапия не только значительно увеличивает продолжительность жизни пациентов, но и позволяет сохранить его качество.
Теперь, когда FDA одобрила этот метод лечения, его начнут применять в онкологических центрах во всем мире. Поддержка авторитетных международных медицинских организаций, таких как FDA или EMA — показатель того, что лекарство эффективно и безопасно.
Читать: Операция при раке печени
Что такое злокачественная гепатома?
Рак печени — один из немногих, распространенность которого растет. Ежегодно он становится причиной более 700,000 смертей в мире.
Злокачественная гепатома составляет 85-90% всех случаев рака печени. Чаще всего она развивается у людей с хроническими заболеваниями печени, такими, как цирроз или гепатит С.
Пациентам бывает трудно вовремя обнаружить карциному, так как большинство симптомов такие же, как и у имеющегося заболевания печени. Чаще всего онкобольные жалуются на боль в области печени и нарушение ее работы (увеличение селезенки, пожелтение кожи и глаз, и т.д.).
Стандартное лечение злокачественной гепатомы
Для каждого пациента с раком печени врач подбирает индивидуальный план лечения. Он зависит от стадии болезни, состояния больного, расположения и индивидуальных особенностей опухоли, наличия метастаз, переносимости лекарств.
В сравнении с другими видами рака, для лечения злокачественной гематомы существует немного онкологических протоколов.
Хотя контролировать рост опухоли возможно несколькими способами, единственный вариант достижения полной ремиссии на поздних стадиях — это пересадка печени.
Для лечения злокачественной гепатомы используют:
- Операции по удалению опухоли;
- Пересадку печени;
- Химиотерапию;
- Лучевую терапию;
- Криоабляцию;
- Радиоабляцию;
- Алкогольную абляцию;
- Радиоволновую абляцию;
- Таргетную терапию;
- Иммунную терапию.
Самые неблагосклонные прогнозы у пациентов с раком печени на поздних стадиях и с метастазами. Такие агрессивные опухоли чаще сопротивляются стандартным методам лечения. Пятилетняя выживаемость при раке печени после консервативного лечения составляет около 21%, в то время как комбинированная терапия способна поднять выживаемость до 85% (по данным 14-летнего опыта врачей Онкологического центра больницы провинции Хэбэй).
Как работает новая терапия?
Новый курс лечения состоит из одновременного приема двух иммунных препаратов. Оба принадлежат к одинаковому лекарств, однако обладают различными терапевтическими эффектами.
- Атезолизумаб способен распознавать и блокировать специальные протеины, выделяемые опухолью для того, чтобы защититься от Т-клеток иммунитета. Благодаря этому организм может самостоятельно уничтожать злокачественные образования.
- Бевацизумаб перекрывает доступ крови к опухоли, из-за чего она прекращает свой рост и распространение метастаз.
Используя два препарата с разными механизмами действий, врачам удалось увеличить восприимчивость пациентов лечению, и продлить эффективность терапии в сравнении с прошлыми стандартами лечения.
Эффективность терапии
- Снижение смертности на 42%;
- Снижение вероятности прогрессирования заболевания на 41%;
- Контроль опухоли у 70% пациентов;
- Увеличение количества пациентов, у которых уменьшилась опухоль, в два раза.
Как проводились исследования?
Для того, чтобы проверить эффективность терапии, врачи проводили исследования в нескольких онкоцентрах разных стран.
В них приняло участие более 500 пациентов с неоперабельной злокачественной гепатомой. У многих, кроме того, болезнь находилась на стадии метастаз. Две трети человек принимали новую комбинацию лекарств, в то время как остальные проходили стандартный курс лечения.
Через год после начала исследования врачи сравнили две группы. В той, которая проходила лечение по новому протоколу, количество выживших было на 12,6% больше.
Побочные эффекты
Лечение рака на поздних стадиях требует агрессивной терапии, что сопровождается побочными эффектами. Их возможно частично или полностью контролировать с помощью дополнительного лечения. При применении комбинированной иммунотерапии негативные реакции наблюдаются у большинства пациентов. К самым распространенным относятся:
- Повышенное давление;
- Повышенное количество белка в мочи;
- Слабость;
- Зуд;
- Диарея;
- Повышенная температура.
В сравнении с предыдущим стандартом лечения, количество и тяжесть побочных эффектов не отличаются.
История пациента
Стивен Ва́рнок — 62-летний пенсионер из США. В 2018 году ему диагностировали рак печени. На тот момент ему казалось, что надежды быть не может. Рак был выявлен на поздней стадии, и курсы лучевой терапии оказались бесполезными — опухоль продолжала расти. К концу лета она начала распространяться на кровеносные сосуды. Стивен верил, что ему ничем уже нельзя помочь.
Однако, ему посоветовали обратиться за вторым врачебным мнением. Стивен вспомнил клинику, в которой много лет назад его отцу помогли победить рак кости. Врачи этой больницы предложили мужчине принять участие в испытании новой программы лечения, и он согласился.
“Я не верил, что смогу пережить это испытание, пока не обратился к другому онкологу. Он убедил меня, что шанс выздороветь существует. Мне очень повезло, что я смог попасть в испытательную программу”.
Уже осенью Стивен начал проходить курс иммунотерапии. За два года, которые прошли с того момента, опухоль перестала расти. Врачам удалось стабилизировать болезнь и спасти жизнь мужчины.
“Я так рад, что мне удалось попасть на это исследование. Лекарства действительно работают, и мне очень повезло, ведь с моим диагнозом вариантов лечения существует немного…”.
В каких клиниках можно пройти иммунотерапию для лечения рака печени?
Для лечения онкологии на поздних стадиях лучше всего подходят специализированные онкологические центры. Среди их преимуществ можно перечислить: современное оборудование, доступность самый точных методов визуализации, мультидисциплинарные команды врачей, которые специализируются на конкретном виде рака. Процент пациентов, которые достигают ремиссии, в таких центрах всегда выше.
Наилучшие отзывы получают такие клиники:
Сеть клиник Лив Хоспитал
Клиника Мемориал Бахчелиэвлер
Медицинский центр Ассута
Медицинский центр Хаима Шибы
Униклиника Кирон Мадрид
Клиника Текнон
Госпиталь Рехтс дер Изар
Университетская клиника в Кельне
Госпиталь СунЧонХян
Онкологический госпиталь Фуда
Стоимость лекарств в различных странах не будет особо отличаться, но полная цена лечения зависит от многих факторов: диагностических исследований, длительности пребывания в больнице, сложности лечебных процедур, уровня врачей, ценовой политики больницы, экономического уровня страны. В целом, дешевле обойдется лечение в клиниках Турции, Южной Кореи и Китая.
Резюме
- Злокачественная гепатома — тяжелая форма рака печени. Чаще всего она возникает на фоне уже существующих заболеваний — цирроза, гепатита С и т.д. Существует немного вариантов лечения злокачественной гепатомы на поздних стадиях.
- В 2020 году FDA одобрила новый протокол лечения рака печени на поздних стадиях. Он сочетает два иммунотерапевтических лекарства. Исследования показывают, что используемые препараты эффективнее предыдущих методов лечения.
- Новый протокол позволяет приостановить рост опухоли, повышая продолжительность и качество жизни больного. Количество пациентов, у которых прекратило прогрессировать заболевание, в два раза выше, чем при предыдущих протоколах лечения. Смертность снизилась на 42%.
- Пройти курс лечения рака печени можно уже сегодня в самых инновационных клиниках Турции, Израиля, Германии, Испании, Южной Кореи и Китая.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПЕЧЕНИ
Если у вас есть вопросы относительно лечения рака печени за рубежом, наши профессиональные врачи-координаторы готовы вам помочь. Оставьте свою заявку на сайте, нажав кнопку “Получить бесплатную консультацию”. Вам помогут разобраться в этом вопросе, а также подобрать клинику для лечения за рубежом и организовать поездку.
Источники:
- Current Oncology: Drug Treatment for Advanced Hepatocellular Carcinoma: First-Line and Beyond
- American Liver Foundation
- Medicine: Clinical characteristics and prognosis of 2887 patients with hepatocellular carcinoma
- National Cancer Institute: Atezolizumab Plus Bevacizumab Approved to Treat Liver Cancer
- The New England Journal of Medicine: Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma
- ESMO: Adjuvant Atezolizumab Plus Bevacizumab Improves RFS Among Patients at High Risk of HCC Recurrence Following Curative-Intent Resection or Ablation
- UCLA: New treatment extends lives of people with most common type of liver cancer
