Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга. Эта патология является основной причиной инвалидизации населения. Около 20% людей, которые перенесли данное заболевание, нуждаются в постоянном уходе. Оперативное оказание медицинской помощи и ранняя реабилитация после инсульта дает возможность на максимальное или полное восстановление организма. Более 80% пациентов иностранных клиник могут не только самостоятельно обслуживать себя, но и быть полноценным членом общества. Как и где восстанавливаются после инсульта за рубежом – узнайте из статьи.
Лечение и реабилитация после инсульта
“Реабилитация после инсульта — это комплексный, многогранный процесс, направленный на то, чтобы помочь людям, пережившим инсульт, вернуть себе как можно больше независимости и работоспособности. Поскольку инсульт может повлиять на движение, силу, ощущения, мобильность, повседневные задачи, познание, психологическое благополучие и интеграцию в общество, реабилитация после инсульта требует межпрофессионального подхода.”
Доктор Кимберли Эрлер, доцент трудовой терапии в институте MGH.
Цели реабилитации – максимальное восстановление утраченных или нарушенных функций организма после инсульта, повышение уровня независимости человека, а также улучшение качества его жизни. Не менее важной в процессе реабилитации является защита больного от новых медицинских проблем:
- пневмонии;
- инфекции мочевыводящих путей;
- травмы в результате падения;
- образования сгустков в крупных венах;
- повторного кровоизлияния в мозге;
- других осложнений после инсульта.
Степень инвалидизации после перенесенного недуга зависит от того, какая область мозга повреждена и насколько сильно. Как правило, инсульт вызывает такие неврологические нарушения, как:
- паралич или проблемы с координацией движений;
- сенсорные расстройства;
- проблемы с использованием и восприятием речи;
- хронические боли;
- проблемы с мышлением и памятью;
- эмоциональные расстройства.
За рубежом для каждого пациента разрабатывается персонализированная программа реабилитации после инсульта. Положительный результат отмечается в 80% случаев.
Кто проводит реабилитацию после инсульта?
Междисциплинарная команда врачей помогает пациентам преодолеть все проявления и осложнения инсульта. С такими больными работают следующие специалисты:
- физиотерапевты – эксперты в области лечения двигательных и сенсорных нарушений;
- эрготерапевты – специалисты, которые помогают людям заново освоить навыки, необходимые для самообслуживания: личный уход, приготовление еды, уборка дома и т.д;
- диетологи – составляют программы и дают рекомендации по питанию;
- психологи – помогают справиться с психическими и эмоциональными нарушениями, а также способствуют восстановлению когнитивных навыков;
- логопеды – специализируются на восстановлении речи и помогают устранить проблемы с глотанием;
- неврологи – врачи, которые занимаются профилактикой, диагностикой и лечением инсульта;
- медперсонал по реабилитации – помогает людям с ограниченными возможностями приспособиться к жизни.
Читать: Современная нейрохирургия
Противопоказания к реабилитации после инсульта
Программа комплексного восстановления после инсульта может быть отсрочена или вообще отменена. Это возникает в следующих случаях:
- нахождение пациента в коматозном состоянии;
- выраженном агрессивном поведении больного в связи с серьезными психическими нарушениями;
- повторном инсульте в пожилом возрасте;
- тяжелом течении сахарного диабета;
- туберкулезе;
- онкологическом заболевании.
В чем заключается реабилитация после инсульта?
При незначительных кровоизлияниях состояние пациента стабилизируется на 2-4 сутки. С этого момента можно начинать курс реабилитации. Выделяются 3 основные этапа восстановления организма после мозгового кровоизлияния:
| Этап 1: Постинсультная реабилитация | В данный период пациент еще лежит. Возможность выполнения реабилитационных процедур ограничена. В это время больному проводят дыхательную гимнастику и противопролежневый массаж. Даже при отсутствии у человека реакции на речь, с ним постоянно общаются реабилитологи. Пассивное слушание восстанавливает концентрацию внимания и возвращает понимание речи. Первый этап реабилитации длится от нескольких дней до 2-3 месяцев. |
| Этап 2: Ранняя реабилитация | В этот период больной может совершать некоторые движения в положении лежа. Ему проводят массаж, физиотерапию и пассивную кинезитерапию – специализированную гимнастику. На этом этапе реабилитологи работают над нарушениями речи и восстановлением памяти после инсульта. Общая длительность ранней реабилитации – от 3-4 недель до 6 месяцев. |
| Этап 3: Поздняя реабилитация | Это время активного восстановления организма пациента. На данном этапе максимально устраняют оставшиеся нарушения. В программу реабилитации входят медикаментозная терапия, работа с логопедом и психологом, а также занятия на специальных тренажерах. Поздний этап длится от 6 месяцев до 3 лет. |
Основные методы реабилитации после инсульта
Физиотерапия
Индивидуальная программа физиотерапии помогает пациентам восстановить физическую активность. Она включает силовые тренировки и упражнения на увеличение диапазона движений. Физиотерапевты помогают больным нормализовать функциональность пораженных конечностей с помощью техники “переобучения моторики” и электростимуляции мышц.
Трудотерапия
Направлена на восстановление способности выполнять повседневные действия: приготовление пищи, вождение автомобиля, уход за собой и т.п. Тренировка восприятия и повторяющиеся движения – это одни из самых частых техник, которые используются в трудовой терапии для помощи пациентам с сенсорными и двигательными нарушениями.
Речевая и когнитивная терапия
Еще один важный метод реабилитации после инсульта – это логопедия. Она устраняет трудности в общении, вызванные нарушениями речи. Использование различных логопедических упражнений помогает переобучить мозг и восстановить языковые навыки. Логопеды также работают над улучшением когнитивных навыков – концентрации внимания и возвращения памяти.
Магнитная стимуляция мозга
Это — новый метод неврологической реабилитации пациентов после инсульта. Неинвазивная терапия инсульта стимулирует нервные клетки, способствуя регенерации пораженных участков мозга. Вместе с ней используют упражнения для нормализации функций мозга. Они включают решение различных головоломок, музыкотерапию и арт терапию.
Зеркальная терапия
Это — метод лечения одностороннего паралича. Пациент здоровой конечностью воспроизводит движения, которые указывает терапевт. При этом человек смотрит в зеркало. Мозг пациента обрабатывает движение в зеркале так, как будто они выполнены пораженной конечностью. Это способствует скорейшему восстановлению парализованной стороны.
Роботизированная реабилитация и виртуальная реальность
Специальные тренажеры и аппараты позволяют пациентам с инсультом восстановиться быстрее и эффективнее. Роботизированные устройства дают возможность выполнять повторяющиеся движения, тем самым помогая конечностям восстановить силу и функциональность. Среди самых популярных установок выделяют: тренажер для рук AMADEO system, тренажер для восстановления навыков ходьбы Lokomat и бионический экзоскелет Rewalk. Использование видеоигр и других компьютерных методов предполагает взаимодействие со смоделированной средой в реальном времени.
Стволовые клетки
Лечение инсульта стволовыми клетками проводится с целью восстановления поврежденной мозговой ткани и улучшения функций. Стволовые клетки способны превращаться в различные типы клеток мозга и стимулировать процессы нейрогенеза, ангиогенеза и регенерации. Многочисленные исследования показывают, что клеточная терапия улучшает моторные функции, уменьшает объем поражения и значительно снижает степень инвалидизации после инсульта без каких-либо серьезных побочных действий.
Читать: ТОП-5 инноваций в реабилитации
Шансы на восстановление после инсульта
Прогнозы на полное восстановление после данной патологии зависят от своевременности оказания первой медицинской помощи и степени поражения головного мозга. Согласно данным Национальной ассоциации инсульта, около 10% людей, перенесших недуг, выздоравливают полностью. Примерно 30% пациентов имеют незначительные нарушения. Еще 40% больных страдают от умеренных и тяжелых нарушений. Они требуют особого ухода и длительной реабилитации.
Сколько времени занимает реабилитация после инсульта?
Длительность восстановления после инсульта головного мозга у всех разная. При этом оперативное лечение повышает шансы на полное выздоровление. Как правило, реабилитация пациента начинается уже через 48 часов после инсульта.
В клинике пациенту сразу стабилизируют состояние, предотвращая развитие повторного инсульта и других осложнений. Затем приступают к процессу восстановления больного. Некоторые люди, перенесшие инсульт, восстанавливаются достаточно быстро, а другим требуются специальные программы и месяцы или годы терапии.
Примерные сроки реабилитации составляют:
- при нарушении кровообращения с минимальными неврологическими отклонениями, полное восстановление занимает 2-4 месяца;
- при инсульте со значительными неврологическими нарушениями, возможность самообслуживания появляется у больного через полгода, а полное восстановление наступает через год или позже;
- при инсульте со стойкими нарушениями функций организма, полное выздоровление маловероятно, а частичное восстановление возможно только через год или даже два.
Центры для реабилитации после инсульта
Реабилитационный центр Нобель
Центр неврологии и реабилитации Cereneo
Центр реабилитации Левинштейн
Санаторно-реабилитационный центр Климковице
Читать: Как выбрать центр реабилитации?
Как попасть на реабилитацию после инсульта за границу?
Направление на реабилитацию после инсульта можно получить у лечащего врача. Если пациент хочет пройти курс восстановления за рубежом, необходимо обратиться к специалистам, которые занимаются медицинским туризмом.
За границей, на основе медицинских заключений, для каждого пациента разрабатывается индивидуальная реабилитационная программа. Объем и выбор процедур для восстановления организма зависит от степени повреждения головного мозга.
Врачи-координаторы международной платформы MediGlobus помогут с выбором подходящей клиники и врачей. Они организуют медицинскую поездку в кратчайшие сроки. Оставляйте заявку на сайте!
Цена реабилитации после инсульта за границей
Стоимость курса восстановления формируется с учетом тяжести состояния пациента, методов, которые применяют для реабилитации и уровня медицинского центра. Начальная цена на реабилитацию после инсульта составляет примерно $8,000.
Отзывы о реабилитации после инсульта за рубежом
Где проводилось: Клиника Левинштейн
Какая процедура: Восстановление после инсульта
Возраст пациента: 60 лет
Пациент из: Киева
Николай: “Мой отец прошел курс реабилитации после 2-ого инсульта в клинике Левинштейн. Здесь ему проводили комплекс физиотерапевтических процедур. Отец выполнял различные упражнения для ног и рук, а также занимался на специальных тренажерах. Мы понимали, что полностью восстановиться не удастся, но результат нас удивил. Отец частично может обслуживать себя самостоятельно. Он стал понимать речь и говорить. Это одна из лучших клиник для реабилитации после инсульта в Израиле. Спасибо за помощь!”
Где проводилось: Клиника Нобель Какая процедура: Реабилитация после инсульта Возраст пациентки: 55 лет Пациентка из: Харькова
Ирина: “Мне предлагали пройти реабилитацию после инсульта в Германии. Однако это очень дорого и не факт, что поможет. Поэтому я обратилась в турецкую клинику Нобель. Здесь мне помогли восстановить зрение, утраченное после инсульта. Я очень благодарна за помощь и поддержку.”
Резюме
- После инсульта одним из наиболее важных способов скорейшего выздоровление является немедленное начало реабилитационной программы. Основная цель реабилитации – стабилизировать состояние больного, восстановить функции организма и обеспечить лучшее качество жизни.
- Восстановление после эпизода нарушения мозгового кровообращения делится на 3 этапа: постинсультная, ранняя и поздняя реабилитация.
- Основные методы реабилитации – физиотерапия, лечебная физкультура, трудотерапия, логопедия, роботизированная реабилитация.
- Период восстановления для каждого пациента индивидуальный. Полная реабилитация может занять от двух месяцев до 3 лет и дольше.
- За границей начальная стоимость реабилитации пациентов, перенесших инсульт, составляет $8,000.
- Чем раньше начато лечение инсульта, тем выше шансы на полное восстановление. Согласно данным Национальной ассоциации инсульта, около 10% людей выздоравливают полностью. Примерно 30% пациентов имеют незначительные нарушения и еще 40% – страдают от умеренных или тяжелых нарушений.
- Реабилитационные центры Нобель, Cereneo, Левинштейн и Климковице – ведущие зарубежные учреждения по восстановлению пациентов после инсульта.
Для организации поездки на реабилитацию после инсульта обращайтесь к специалистам международной медицинской платформы MediGlobus. Оставляйте заявку!
