За рубежом офтальмология не стоит на месте. С каждым годом появляются все новые и новые методы лечения глазных заболеваний, среди которых и кератоконус. Это – дегенеративный процесс, сопровождающийся истончением роговицы и приобретением ею конусовидной формы. Для борьбы с недугом используют инновационную технологию Cross-linking. Данная процедура предотвращает прогрессирование болезни. Именно о ней Вы узнаете больше из нашей статьи.
Что такое Cross-linking?
Кросс-линкинг (Cross-linking) — малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводят для лечения кератоконуса. Эта процедура помогает укрепить и стабилизировать деформированную роговицу глаза. Она активизирует процесс выработки новых коллагеновых связей в роговичной ткани.
В настоящее время Cross-linking еще называют перекрестным сшиванием роговицы. Это — единственная безопасная и доступная операция, которая замедляет или останавливает прогрессирующий кератоконус.
| У 50% пациентов после вмешательства острота зрения улучшается. Они видят на 1 строку выше на измерительных офтальмологических таблицах. Еще 30% людей после процедуры видят лучше на 2 строки и 10% — на 3. |
Для проведения Cross-linking за границей, обращайтесь к врачам-координаторам международной медицинской платформы MediGlobus. Оставляйте свои контакты, мы перезвоним Вам в ближайшее время.
Преимущества кросс-линкинга за рубежом
- Cross-linking выполняют офтальмологи с многолетним опытом подобных вмешательств. Они проводят процедуру под местной капельной анестезией. Это дает возможность не только обезболить, но и предотвратить негативное воздействие общей анестезии на сердечно-сосудистую и другие системы человеческого организма.
- Риски осложнений в ведущих зарубежных офтальмологических клиниках в несколько раз ниже, чем в больницах развивающихся стран. Это также связано с тем, что в странах постсоветского пространства эту операцию стали делать с 2008 года, а за границей — с 1998.
- Cross-linking выполняют в комфортном для пациента режиме “одного дня”. Госпитализация после процедуры не предполагается. При необходимости человек находится в больнице не более 2 часов.
- За границей кросс-линкинг выполняют подросткам в возрасте от 14 лет. Эта процедура одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для данной возрастной группы. Раннее лечение предотвращает потерю зрения и рубцевания роговицы по мере обострения кератоконуса.
Как проводится укрепление роговицы при помощи операции Cross-linking?
Кросс-линкинг является двухэтапной процедурой. Она проводится под местным обезболиванием и длится 1-1,5 часа. Выделяют 2 основные техники выполнения данного вмешательства:
- Epithelium-off cross-linking — кросс-линкинг с удалением эпителия роговицы,
- Epithelium-on cross-linking — операция без удаления эпителия.
Первый вариант вмешательства подразумевает удаление эпителиального (внешнего) слоя роговицы. Это необходимо, чтобы лекарственные препараты более глубоко проникали в роговицу.
Глаз на 30 минут закапывают каплями рибофлавина (витамин В2). Это лекарство действует как фотосенсибилизатор, поглощая ультрафиолетовые лучи. Оно защищает слой эндотелия роговицы и задней части глазного яблока. Затем роговицу облучают ультрафиолетовым светом в течение примерно 30 минут. На этом этапе регулярно вводятся капли рибофлавина. По завершению лечения на глаз устанавливают специальные контактные линзы. Они находятся в глазу пока не заживет роговой эпителий.
При втором варианте кросс-линкинга эпителий не удаляют. Это дает возможность снизить риск инфекции, уменьшить послеоперационную боль и сократить период заживления. Во время процедуры используют более сильный источник УФА-лучей. Он обеспечивает тот же эффект укрепления роговицы, но без хирургических манипуляций и за более короткий период времени.
Кросс-линкинг комбинируют с другими процедурами лечения кератоконуса. Например, с имплантацией крошечных дугообразных роговичных вставок Intacs. Их используют для изменения формы и стабилизации роговицы в более запущенных случаях кератоконуса.
Насколько успешна эта операция? |
| Качественное долгосрочное исследование, проведенное итальянским Научным Институтом Сан Рафаэль выявило, что у 99,2% пациентов кератоконус перестал прогрессировать в течении 3-х лет после операции, и у большинства из них положительный эффект удерживался в течении свыше 10 лет. |
Осложнения кросс-линкинга
Укрепление роговицы по методе кросс-линкинг проходит без осложнений у 97% пациентов. Для избежания инфекции и воспаления назначают антибиотики и противовоспалительные лекарства.
В первые 5 дней после операции возможен дискомфорт в глазу и резь в глазах при сильном освещении. Для устранения этих побочных эффектов назначают медикаменты и ношение специальных очков. После процедуры у больных снижается зрение. Этот симптом обычно проходит в течение 3 месяцев без каких-либо вмешательств. В редких случаях он длится около года.
Также у некоторых пациентов возникает отек и помутнение роговицы. Их устраняют при помощи глазных капель или повторного вмешательства. При рубцевании роговой ткани, устранить этот дефект можно только с помощью пересадки.
Цена операции Cross-linking для лечения кератоконуса за рубежом
Стоимость операции Кросс-линкинг за границей обусловлена несколькими факторами. Во-первых, на цену влияет уровень медицинского центра. Во-вторых, опытность и квалификация доктора. В-третьих, сама ценовая политика в стране, которую выбирают для лечения кератоконуса. Дешевле всего обойдется эта процедура в офтальмологических центрах Турции и Кореи. Несколько дороже она стоит в больницах Западной Европы. Примерная цена Cross-linking на один глаз составляет:
| Страна | Стоимость |
| Турция | от $2,500 |
| Корея | от $3,000 |
| Израиль | от $3,500 |
| Страна | Стоимость |
| Германия | от €4,500 |
| Испания | от €3,500 |
| Австрия | от €4,000 |
Ведущие специалисты по лечению кератоконуса
Лидерами по лечению кератоконуса за границей считаются такие страны, как Турция, Германия, Корея, Израиль и Испания. В их офтальмологических центрах практикуют специалисты, на счету которых тысячи успешных операций по восстановлению зрения. Среди таких офтальмологов выделяются:
Профессор Суфи Аджар (Suphi Acar)
Ведущий специалист по лечению кератоконуса в турецкой клинике БатыГёз. Он практикует более 32 лет. Доктор принимает пациентов всех возрастов. Специализируется на малоинвазивной хирургии глаза.
Профессор Манфред Р. Тетц (Manfred Tetz)
Всемирно известный немецкий офтальмолог с 33-летним опытом работы. Он практикует в клинике Шпреебоген. Доктор выполнил более 75,000 операций на глазах у пациентов разных возрастных категорий.
Профессор Хюсейн Байрамлар (Hüseyin Bayramlar)
Топовый специалист по лечению заболеваний роговицы в клинике ДуньяГёз. Он проводит операции кросс-линкинг и пересадку роговой ткани глаза. За свою практику выполнил более 10,000 вмешательств. Опыт работы доктора Байрамлар превышает 28 лет.
Доктор Деок Джин Хан (Deok Jin Han)
Главный специалист по лечению глазных патологий офтальмологической клиники Хангиль в Южной Корее. Доктор практикует более 25 лет. Он является почетным членом Американской ассоциации офтальмологов и Корейского офтальмологического общества.
Отзыв пациента на операцию cross-linking за рубежом
Где проводилось: Клиника Батыгёз
Какая процедура: Cross-linking
Возраст пациента: 34 лет
Пациент из: Киева
Денис: «У меня начало стремительно падать зрение в 2017-м. По началу, я не знала что делать. Из-за диагноза “кератоконус” обычные контактные линзы не были вариантом лечения, а специальные линзы для кератоконуса вызывали сильный дискомфорт. По началу я думала привыкнуть к тому, что не очень хорошо вижу, но зрение продолжало падать и мне становилось все хуже. В конце-концов, я поняла, что операции не избежать, и начала изучать доступные варианты. Ребята с MediGlobus посоветовали, что качественно но недорого полечить глаза можно в Турции, и почитав отзывы о клинике и пообщавшись с офтальмологом-хирургом, я решилась на это. Что можно сказать — о своем решении я не жалею! Операция прошла быстро, и сейчас я чувствую себя хорошо. Постоянно проверяю зрение на офтальмологических чек-апах, и они показывают, что кератоконус не прогрессирует. И я этому несказанно рада, а также благодарна, что мне удалось попасть на лечение именно в Батыгёз.»
Где проводят операцию Cross-linking для лечения кератоконуса за границей?
Офтальмологическая клиника Батыгёз (Batigöz)
Офтальмологическая клиника Хангиль
Медицинский центр Хаима Шибы
Офтальмологическая клиника Шпреебоген
Сеть офтальмологических клиник Dünyagöz
Университетская клиника в Кельне
Резюме
- Кросс-линкинг — это минимально инвазивная процедура, при которой используются ультрафиолет и глазные капли для укрепления коллагеновых волокон в роговице. Процедуру назначают для пациентов с кератоконусом — наследственным дегенеративным поражением роговой ткани глаза, что приводит к изменению его формы. Без лечения данная патология может привести к полной потере зрения на пораженном глазу.
- Cross-linking останавливает развитие кератоконуса и повышает остроту зрения. Лучшими специалистами по этой процедуре являются: Суфи Аджар, Манфред Р.Тетц, Хюсейн Байрамлар и Деок Джин Хан.
- Стоимость кросслинкинга за рубежом зависит от уровня клиники, квалификации доктора, техники проведения операции и ценовой политики страны. Дешевле всего обойдется данное вмешательство в Турции и Корее. Стоимость Cross-linking здесь стартует от $1,600-$1,800 за один глаз.
- Для лечения кератоконуса пациенты чаще всего приезжают в офтальмологические клиники Турции, Германии и Корее. Среди них стоит упомянуть больницы БатыГёз, ДуньяГёз, Хангиль, Шпреебоген. Также иностранцы выбирают офтальмологические отделения крупных медучреждений: больницы Хаима Шибы, университетского госпиталя Кельна, Венской Частной Клиники.
Чтобы выбрать за границей подходящую офтальмологический центр для лечения кератоконуса методом кросс-линкинг, обращайтесь к нашим врачам-координаторам. Мы подскажем лучший вариант по Вашим требованиям и поможем с организацией поездки.
Источники:
- Medical Sciences: Safety and Efficacy of Corneal Cross-Linking in Patients Affected by Keratoconus: Long-Term Results
- Middle East African Journal of Ophthalmology: The Outcome of Corneal Collagen Cross-Linking in Patients with Advanced Progressive Keratoconus: A 2-Year Follow-up Study
- Cornea: Corneal Cross-Linking: Current USA Status: Report From the Cornea Society
- National Keratoconus Foundation
