Меланомы глаза составляют примерно 5-7% от общего количества случаев меланомы. Поражающая глаз опухоль из меланоцитов очень быстро прогрессирует, прорастает в соседние ткани и рано дает метастазы. Из статьи вы узнаете о типах опухоли, а также о методах и прогнозах лечения меланомы глаза.

Какие бывают меланомы глаза?

 

Меланома глаза может иметь различную локализацию. От того, какая часть глаза поражена опухолью, зависит степень злокачественности:

    иконка галочкизлокачественное новообразование века глаза – редкий и наиболее злокачественный вид опухоли;


    иконка галочкиопухоль конъюнктивы глаза – редкая опухоль с высокой злокачественностью;


    иконка галочкимеланома сосудистой оболочки глаза (опухоль хориоидеи глаза – 85% случаев; меланома радужки глаза – 6%; рак ресничного тела глаза – 9%) – именно опухоль с такой локализацией часто ошибочно называют меланомой сетчатки глаза. Это менее злокачественные опухоли, однако все же имеют высокий показатель смертности.

Какие бывают меланомы глаза?

 

Рассмотрим стадии наиболее распространенных опухолей глаза, которые образуются в сосудистой оболочке органа:

 

Опухоль хориоидеи глаза:

Т1А – меланома глаза начальная стадия, опухоль имеет размер до 7х3 мм;

Т1Б – новообразование достигает 10х3 мм;

Т2 – размер опухоли составляет 15х5 мм, она распространяется за границы наружной капсулы глаза;

Т3 – злокачественное новообразование достигает 15х5 мм;

Т4 – диагностируются метастазы в отдаленных органах.

Опухоль ресничного тела:

Т1 – меланома глаза начальная стадия, опухоль находится в границах ресничного тела;

Т2 – онкопроцесс распространяется на радужную оболочку / переднюю камеру глаза;

Т3 – опухоль прорастает в хориоидею;

Т4 – диагностируются метастазы в других органах.

Опухоль радужной оболочки:

Т1 – опухоль локализуется в границах радужной оболочки;

Т2 – онкопроцесс достигает 1 квадранта и угла передней камеры глаза;

Т3 – опухоль затрагивает пару квадрантов, угол передней камеры, хориоидею или ресничное тело;

Т4 – онкопроцесс выходит за границы глаза, идет процесс метастазирования.

Методы лечения меланомы глаза

 

Программа лечения меланомы сетчатки глаза, или же правильней говорить сосудистой оболочки, зависит от места возникновения опухоли, стадии онкопроцесса, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья больного. Основным методом лечения меланомы глаза является операция.


варианты лечения меланомы глаза за рубежом

Иссечение опухоли может дополнять лучевая терапия, химиотерапия, а также лечение таргетными препаратами. Данные методы могут быть назначены как до, так и после хирургического вмешательства.


Операция при меланоме хориоидеи глаза предполагает иссечение пораженных опухолью тканей и небольшого количества окружающих здоровых тканей, либо же в энуклеацию (тотальное удаление) глазного яблока на продвинутых стадиях. Лечение меланомы хориоидеи глаза также предполагает проведение лучевой терапии.


При локализации опухоли в границах сосудистой оболочки и ее незначительных размерах возможно разрушение опухоли с помощью лазера, низких или высоких температур: лазерная- и диатермокоагуляция, криодеструкция и др.


Эффективной при меланоме глаза является лучевая терапия, а также радиохирургия и брахитерапия. С помощью радиохирургической установки Кибер-Нож возможно проведение органосохраняющей операции по нехирургическому удалению опухоли. Брахитерапия меланомы глаза также позволяет разрушить опухоль, сохранив орган и более половины его функций. Для этого в ткани глаза помещается источник радиации, который разрушает опухоль, а затем извлекается.

Прогнозы при меланоме глаза

 

Важный вопрос для каждого человека, узнавшего о своем диагнозе: сколько живут при меланоме глаза? Прогноз 5-летней выживаемости для меланомы сетчатки глаза (правильно – сосудистой оболочки) на ранних достигает примерно 80%. Однако все зависит от размера опухоли, степени инвазивности и локализации. Для людей с меланомой глаза, которая распространилась в отдаленные участки тела, 5-летняя относительная выживаемость составляет всего 10-15%.


прогнозы лечения меланомы

Самый высокий процент выживаемости фиксируется при меланоме радужки глаза. Однако встречается она более редко, чем другие виды меланомы.


Шансы на успешное лечение меланомы во многом зависят от ее размеров. Так, при меланоме хориоидеи глаза прогноз 5-летней выживаемости для людей с небольшой хориоидальной меланомой (1 стадия) достигает 84%. 5-летняя выживаемость для людей со средней хориоидальной меланомой (1 стадия) составляет 68%, а 5-летняя выживаемость для людей с большой хориоидальной меланомой (2 стадия) снижается до 47%.


Что касается возникновения рецидива при меланоме глаза – пациенты с опухолью менее 0,76 мм имеют наименьший риск возвращения болезни. При опухоли размером от 0,76-1,5 мм и больше риск рецидива значительно возрастает.


Рецидив меланомы радужной оболочки глаза с метастазированием в отдаленные органы встречается реже, чем при хориоидальной меланоме. В течение 5 и 10 лет после лечения метастазы при опухоли радужной оболочки обнаруживаются всего у 4,1% и 6,9% соответственно, по сравнению с 15% и 25% для хориоидальных меланом.

 


Где пройти лечение меланомы глаза?

Наиболее эффективно лечат меланому глаза в Израиле. В структуру известной израильской клиники Ассута входит специализированный центр Меланома Юнит. Тут лечат все виды меланом, в том числе меланому глаза. В клинике используют современные протоколы терапии, среди которых TIL (tumor infiltrating lymphocytes) – тактика лечения предполагающая использование ресурсов иммунитета в борьбе с опухолью.

Помимо этого, в центре доступно современное хирургическое удаление новообразования, крио- и лазерная хирургия. Также тут используют SIRT-терапию, которая предполагает введение источника радиации прямо в опухоль. Меланома Юнит – это специализированный центр, где собраны лучшие врачи Израиля с соответствующей специализацией: онкодерматологи, онкохирурги, специалисты лучевой терапии. Среди них такие известные врачи, как проф. Яков Шехтер и проф. Хаим Гутман.



Детальнее о новых методах лечения вы можете узнать, оставив обращение на нашем сайте. Врач-координатор MediGlobus свяжется с вами в кратчайшие сроки и бесплатно проконсультрует по любым вопросам касательно лечения меланомы глаза за рубежом.


 

Получить бесплатную консультацию


Похожие посты

Лечение хронического лейкоза у взрослых

Цена на простатектомию роботом да Винчи за рубежом

Как работает вирусная терапия - прорыв в лечении рака кожи