RU
Фиброзная дисплазия челюсти – это патологическое состояние, при котором здоровая челюстная кость замещается тканью, состоящей из фибробластов и коллагена. Фиброзная ткань ослабляет кость, делая ее хрупкой и склонной к переломам. В пораженных участках возникает боль и отек. Болеют преимущественно дети и подростки. По мере роста ребенка кость деформируется и вызывает серьезное нарушение функций челюсти. Ранняя диагностика и правильно подобранная терапия позволяет полностью избавиться от недуга. Где и как борются с этой болезнью за границей – читайте в статье.
Слушать статью:
Что такое фиброзная дисплазия челюсти?
Фиброзная дисплазия в стоматологии является редкой доброкачественной патологией. Опухоль становится злокачественной довольно редко – в менее 1% всех случаев. Обычно злокачественное новообразование представляет собой саркоматозное поражение, чаще всего остеосаркому.
Как правило, болезнь возникает у детей в возрасте от 3 до 15 лет. В 5% случаев ее диагностируют у взрослых. Точная причина развития недуга не известна. Считается, что появление фиброзных очагов связано с химическим дефектом определенного костного белка. Этот дефект вызван мутацией гена в период раннего развития плода. При этом он не является наследственным.
Согласно Journal of Clinical Medicine, фиброзная дисплазия поражает верхнюю челюсть почти в 2 раза чаще, чем нижнюю. Новообразование часто появляется в задней части челюсти. На долю этого заболевания приходится около 2,5% всех опухолей костей и более 7% всех доброкачественных опухолей костной ткани.
Дисплазия челюстного сустава может иметь как один очаг поражения, так и несколько. У пациентов, которым диагностировали поражение более одной кости, яркие симптомы болезни начинают появляться в возрасте до 10 лет. По мере развития недуга у больного деформируется лицо и повреждаются смежные структуры, такие как зрительный нерв, глазное яблоко, носовые дыхательные пути, черепной нерв, косточки среднего уха и зубы.
Стремительное прогрессирование болезни приводит к обструкции дыхательных путей из-за перекрытия носовой полости или смещения языка кзади. Некоторые пациенты испытывают головные боли, частично теряют слух и зрение.
Диагностика фиброзной дисплазии кости
При фиброзной дисплазии рентген пораженного участка – основной метод диагностики. Кости челюсти у людей с фиброзной дисплазией имеют характерный вид на рентгеновских снимках. Данного исследования обычно достаточно для постановки диагноза. Если необходимо, для подтверждения диагноза проводится биопсия.
Также возможно применение других методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. КТ нижней и верхней челюсти при фиброзной дисплазии позволяет оценить объем и локализацию пораженной области.
Стоматологические рентгенограммы (например, панорекс и дентальные снимки) или компьютерная томография с коническим лучом подходят для исследования и лечения поражений вокруг зубного ряда.
Читать: Методы лечения фиброзной дисплазии челюсти
Тактика лечения подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. По информации, опубликованной в Journal of Clinical Medicine, были проведены ряд исследований по поводу целесообразности проведения оперативного вмешательства при фиброзной дисплазии челюсти. Ученые пришли к выводу, что после тотальной резекции требуется длительное и сложное восстановление. Более того, после операций, проведенных у детей, рецидив патологии встречается в 20% случаев. Поэтому бессимптомные новообразования, которые имеют низкие риски некроза или деформации кости челюсти, не нуждаются в незамедлительном хирургическом вмешательстве. Отсрочка оперативного лечения продолжается до тех пор, пока не станет зрелым скелет, и фиброзная дисплазия остановит свой рост.
Хирургическая резекция и контурная пластика до созревания скелета требуется, если есть выраженные симптомы болезни и функциональные нарушения. Вместо радикальных резекций сейчас чаще применяются методы минимального хирургического вмешательства, такие как шлифовка или выемка кости. Эти методы менее инвазивные и снижают риск послеоперационных осложнений. Использование компьютерной навигации при минимальном хирургическом лечении улучшает результаты, особенно с точки зрения эстетики и функциональности. В случае полной резекции опухоли требуется реконструкция с применением костных трансплантатов. Это необходимо, чтобы восстановить нормальную анатомию и функцию.
При консервативном лечении фиброзной дисплазии челюсти используются различные препараты, которые препятствуют разрушению костей и снижают симптомы заболевания. Также для остановки прогрессирования патологии применяются моноклональные антитела (деносумаб). Радиотерапия не рекомендуется из-за высокого риска развития саркомы. Решение о консервативном лечении должно приниматься врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и рисков, связанных с каждым из этих методов.
За рубежом успешно проводят операции по радикальному иссечению дисплазии и немедленной реконструкцией челюсти. Для замещения удаленной костной ткани применяют аутотрансплантаты. Обращайтесь в MediGlobus, чтобы выбрать клинику и доктора и отправиться на лечение.
Лечение злокачественной фиброзной дисплазии челюсти за рубежом
Фиброзная дисплазия имеет злокачественное течение не более чем у 1% всех случаев. Для устранения этой онкопатологии пациентам показано оперативное вмешательство, а также химическая и/или лучевая терапия. Также возможно применение таргетных препаратов, которые прицельно действуют на раковые клетки и не затрагивают здоровые ткани. Комплексная программа лечения позволяет добиться стойкой ремиссии недуга у 90% пациентов.
Прогноз лечения фиброзной дисплазии
Прогноз борьбы с данной патологией благоприятный. Рецидив болезни наблюдается только при раннем иссечении новообразования у 2 пациентов из 10. Осложнения операции, такие как кровотечение, повреждение нервов, нарушение функций челюсти отмечается только в 7% случаев.
Мета-анализ, проведенный на базе когорты пациентов NIH, показал следующие результаты. У бессимптомных пациентов, подвергшихся хирургическому вмешательству, прогноз оказался менее благоприятным. Это подчеркивает важность осторожного и индивидуального подхода к хирургическим методам лечения в случаях, когда нет выраженных симптомов (согласно журналу Oral Diseases).
Где лечат фиброзную дисплазию челюстей у детей?
Чаще всего для лечения данной патологии иностранные пациенты обращаются в турецкие, корейские, чешские и испанские клиники. Особой популярностью пользуются больницы Турции. Операции по удалению фиброзной дисплазии челюстных костей успешно выполняют на базе отделений челюстно-лицевой хирургии медцентра Салусс и Эстетика.
Клиника Салусс
Читать о клинике →
Успешность челюстно-лицевой хирургии в Салусс превышает 98%. Риски осложнений после подобных вмешательств минимальные.
Клиника ESTHETICA
Читать о клинике →
Центр стоматологии клиники Эстетика оснащен всем необходимым для лечения фиброзной дисплазии челюстей у детей.
Стоматология и челюстно-лицевая хирургия являются приоритетными направлениями медицинского туризма Чехии и Испании. Здесь практикуют ведущие специалисты Европы по лечению костных челюстных патологий. Оптимальное соотношение цены и качества предоставления услуг отмечается в стоматологическом центре Лазурит и Университетской клинике Кирон Барселона.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА LAZURIT
Читать о клинике →
Отделение челюстно-лицевой хирургии больницы Лазурит – перспективное и развивающиеся. Здесь предоставляют услуги согласно международным стандартам и нормам.
КЛИНИКА КИРОН БАРСЕЛОНА
Читать о клинике →
В университетской клинике Барселоны сети Кирон Салюд действует передовое стоматологическое отделение, где практикуют челюстно-лицевые хирурги мирового уровня.
Южнокорейские стоматологические центры предоставляют полный спектр услуг в области диагностики и лечения челюстно-лицевых заболеваний. Более 98% операций на челюстях проходят здесь без осложнений. Благодаря передовым технологиям и трансплантатам нового поколения корейским врачам удается вылечить фиброзную дисплазию челюстных костей без нарушения функциональности лицевых нервов, мышц и суставов.
Стоматологический центр Apple Tree
Читать о клинике →
Более 25 лет клиника обслуживает пациентов из разных уголков мира. На базе медучреждения действует Центр челюстно-лицевой хирургии. Здесь практикуют хирурги с более чем 20-летним опытом лечения аномалий челюсти.
Медицинский центр Айди Хоспитал
Читать о клинике →
Челюстно-лицевая хирургия – ключевое направление данной клиники. Здесь доступно более пятидесяти обследований, которые позволяют оценить риски проведения операций на челюсти и предварительные результаты вмешательства.
Отзыв о лечении фиброзной дисплазии нижней челюсти за границей
Где проводилось: Салусс
Процедура: Удаление фиброзной дисплазии челюсти
Возраст пациента: 15 лет
Пациент из: Киева
Игорь: “Моему сыну диагностировали фиброзную дисплазию нижней челюсти справа. Новообразование довольно крупное, поэтому мы решили удалить его за границей. Обратившись за помощью к медицинским координаторам, мы выбрали турецкую клинику Салусс. Операция прошла успешно, без особых осложнений. Костный дефект заместили трансплантатом. “
Где проводилось: Айди Хоспитал
Какая процедура: Удаление фиброзной дисплазии челюсти
Возраст пациентки: 14 лет
Пациентка из: Одесса
Кристина: “У дочки была крупная фиброзная дисплазия нижней челюсти. Опухоль локализовалась слева. Она мешала жевать и болела. Мы отправились на лечение в Южную Корею – клинику Айди Хоспитал. Там работают одни из лучших челюстно-лицевых хирургов страны. Нам очень повезло, ведь операция прошла успешно. Спасибо врачам! ”
Резюме
Это – патология, при которой здоровая челюстная кость замещается тканью, состоящей из фибробластов и коллагена. Такая ткань ослабляет кость, делая ее хрупкой и склонной к переломам. В пораженных участках возникает боль и отек. По мере роста ребенка кость деформируется и вызывает серьезное нарушение функций челюсти.
Недуг поражает верхнюю челюсть почти в 2 раза чаще, чем нижнюю. Новообразование часто появляется в задней части челюсти. На долю этого заболевания приходится около 2,5% всех опухолей костей и более 7% всех доброкачественных опухолей костной ткани.
Тактика лечения подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Бессимптомные новообразования, которые имеют низкие риски некроза или деформации кости челюсти, не нуждаются в незамедлительном хирургическом вмешательстве. Отложение оперативного лечения продолжается до тех пор, пока не станет зрелым скелет, и новообразование остановит свой рост.
Прогноз борьбы с данной патологии благоприятный. Рецидив болезни наблюдается только при раннем иссечении новообразования у 2 пациентов из 10. Осложнения операции, такие как кровотечение, повреждение нервов, нарушение функций челюсти отмечается только в 7% случаев.
Для диагностики и хирургического лечения недуга иностранные пациенты обращаются в турецкие, корейские, испанские и чешские клиники.
Узнайте больше информации о диагностике и лечении фиброзной дисплазии кости за границей у врачей-координаторов международной медплатформы MediGlobus. Мы поможем подобрать наилучший вариант для решения Вашей проблемы. Обращайтесь!
Источники:
