По статистике Global Cancer Observatory, в 2020 году было обнаружено 19,2 млн. новых случаев рака, а 9,9 млн. человек погибли от этого заболевания. Среди всех онкологических заболеваний на рак простаты приходится 7,3%. На ранних стадиях он полностью излечим, но на 4 стадии с метастазами 5-летняя выживаемость составляет 34% (согласно данным National Cancer Institute). Продлить пациенту жизнь может терапия изотопом Лютеция-177. Его начали применять в 2010 годах. За 10 лет он доказал свою эффективность в лечении рака простаты на запущенных стадиях. Выживаемость пациентов с раком предстательной железы выросла на 20% благодаря этому курсу лечения. Терапия изотопом Лютеция-177 также эффективно применяется для лечения нейроэндокринных опухолей на 4 стадии.
Слушать статью:
Что такое терапия Лютецием-177?
Терапию Лютецием-177 называют мембранно-специфической антигенной терапией. Это лечение показано пациентам с запущенным раком. Терапия Лютецием-177 направлена на уменьшение размера опухоли, предотвращение распространения раковых клеток и облегчение симптомов болезни.
Она назначается, когда рак метастазировал в другие органы, и альтернативные методы лечения плохо переносятся или потерпели неудачу. У некоторых пациентов она вызывает длительную ремиссию.
Терапия Лютецием-177 направлена на лечение 2 видов рака на 4 стадии.
рака предстательной железы (PSMA-терапия);
нейроэндокринных опухолей (PRRT-терапия).
Обращайтесь к координаторам Mediglobus, чтобы узнать подробнее о терапии Лютецием-177 в зарубежных клиниках.
Насколько безопасна терапия Лютецием-177?
Радиоактивное излучение Лютеция-177 предназначено для повреждения и уничтожения раковых клеток. По мере того, как изотоп перемещается в места опухоли, он нацеливается на нездоровые клетки. Помимо рецепторов в нужном органе, молекула Лютеция-177 попадает в слюнные железы, слезные железы, почки и тонкую кишку, поэтому она может переносить вредное излучение в эти здоровые области. Однако любой ущерб этим областям минимален.
Среди побочных эффектов от терапии чаще всего возникают боль в животе, тошнота и рвота. В редких случаях у человека заметно незначительное выпадение волос. Лечение изотопом Лютеция-177 токсично для почек и костного мозга.
Несмотря на токсичность терапии, качество жизни пациентов заметно улучшается. У них ослабляется боль, уменьшается размер опухоли и они могут частично вернуться к повседневным делам.
Вот, что говорит профессор Штефан Дрезель, главный врач отделения ядерной медицины клиники Хелиос в Германии о безопасности и эффективности терапии Лютецием:
“Лютеций-177 радиоактивен, он распадается и тем самым вызывает разрушение опухолевой клетки. Это – принцип высокоселективной терапии, поскольку вещество связывается почти исключительно с опухолевой клеткой и может разрушать ее через радиоактивный компонент лютеция-177. Важно, что вещество воздействует на ткани нормальных органов лишь в очень незначительной степени и не вызывает серьезных повреждений. Это – форма элегантной терапии, о которой при других опухолевых заболеваниях можно было только мечтать. Для других заболеваний пока такого нет, но в настоящее время ведется работа в этом направлении. Однако, для рака предстательной железы или нейроэндокринных опухолей существует именно такая терапия, с помощью которой мы можем очень избирательно воздействовать на опухолевые клетки.”
Как работает PSMA-терапия Лютецием-177?
У здоровых людей на клетках простаты есть простатический специфический мембранный антиген (PSMA). У больных раком простаты наблюдается больше этого антигена на клетках и рецепторов, которые принимают белок PSMA. Если раковые клетки распространились в другие органы, то белок PSMA также появляется на их клетках.
При PSMA-терапии Лютецием-177 вводят молекулу, которая присоединяется к рецепторам PSMA на раковых клетках. Перед введением молекула PSMA связывается с изотопом Лютеция-177, который испускает бета-излучение. Оно повреждает раковые клетки, когда находится в непосредственной близости от них. А молекула PSMA действует как средство транспортировки излучения к месту опухоли, так чтобы весь организм не подвергался воздействию излучения.
Узнайте о возможности лечения рака простаты новейшими методами у врача-координатора международной медицинской платформы MediGlobus.
КАК РАБОТАЕТ ТЕРАПИЯ ЛЮТЕЦИЕМ-177 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЕЙ?
Нейроэндокринные опухоли чаще всего встречаются в желудочно-кишечном и бронхолегочном трактах. При этом возникновение симптомов связано с взаимодействием между раковыми клетками и рецепторами гормона соматостатина. Чтобы снять эти симптомы, рецепторы нужно активировать. Наиболее эффективно это можно сделать с помощью биологического аналога соматостатина – изотопа Лютеция-177.
С 2018 года препараты Лютеция-177 одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (U.S. Food and Drug Administration).
“Мы очень рады одобрению FDA этой инновационной терапии для мужчин с распространенным метастатическим кастратрезистентным раком предстательной железы”, – сказал президент Общества ядерной медицины и молекулярной визуализации (SNMMI) Ричард Л. Уол, доктор медицинских наук, в пресс-релизе SNMMI. – Мы гордимся членами общества, которые внесли существенный вклад в эту новую парадигму тераностики, а также всеми авторами, опубликовавшими статьи об этой терапии в “Журнале ядерной медицины”.
“Одобрение FDA препарата 177Lu-PSMA-617 является свидетельством того, чего могут добиться новаторы ядерной медицины, работающие в тесном сотрудничестве с клиническими коллегами в области лечения рака предстательной железы, благодаря уникальному сочетанию знаний в области фундаментальной биологии, радиохимии, и физики. Разработка радиофармацевтических методов лечения быстро продвигается вперед, и мы полностью уверены, что их будет еще больше, поскольку они могут быть настолько эффективными и полезными для пациентов, борющихся с раком…”
Такая терапия показана пациентам, чьи рецепторы чувствительны к соматостатину и у которых здоровые почки и костный мозг. Сейчас это – единственный эффективный метод продлить человеку жизнь.
В процессе лечения пациенту вводят молекулу вещества, которое по составу похоже на гормон соматостатин. Перед этим молекулу связывают с изотопом Лютеция-177. Когда она попадет в тело, то направляется сразу к источнику опухоли. Так как она похожа на гормон соматостатин, рецепторы раковой клетки пропускают ее вместе с радиоактивным изотопом. Так Лютеций-177 попадает внутрь раковой клетки и разрушает ее изнутри.
Выживаемость на последних стадиях рака при терапии Лютецием-177
Терапия изотопом Лютеция-177 для пациентов с нейроэндокринными опухолями на последней стадии увеличивает время и качество жизни. По наблюдениям американского онколога Джоната Стросберга, 62% пациентов с раком средней кишки 4 стадии прожили 3 года благодаря курсу Лютеция-177. Без этой терапии 3 года прожили только 10% пациентов с этим диагнозом.
Пациенты на 4 стадии рака предстательной железы обычно не проживают дольше 9-12 месяцев. Терапия Лютецием-177 значительно повышает их выживаемость: у 64% пациентов размер опухоли уменьшился более чем на половину. Продолжительность жизни пациентов после PSMA-терапии Лютецием-177 выросла на 50%.
Изучение эффективности терапии продолжаются по сей день. Согласно данным исследования (National Center for Biotechnology Information), в котором приняли участие 56 пациентов, после 5 курсов терапии Лютецием-177 выживаемость через 28 месяцев составила 78,6%. Кроме этого, исследования показывают, что у 30-70% мужчин уровень простатспецифического антигена (ПСА) снижается на >50%, и только у 10-25% мужчин, несмотря на лечение, наблюдается прогрессирование заболевания.
Сколько стоит терапия Лютецием-177 и в каких клиниках ее проводят?
Терапию Лютецием-177 можно пройти только зарубежом. Для отечественных клиник такая возможность отсутствует. Лечение проводят в Турции, Испании, Азербайджане, Австрии
Средняя цена за курс терапии Лютецием-177 в 2023 году:
Страна | Стоимость |
---|---|
Турция | от $10,000-12,000 |
Азербайджан | от $7,000-9,000 |
Испания | от €23,000 |
Австрия | €12,000-15,000 |
Терапия доступна в следующих клиниках :
Турция – клинки Лив, Улус, Медиполь, Мемориал;
Азербайджан – клиника ЛИВ Бона Деа;
Испания – медицинские центры Наварра, Текнон;
Австрия – Венская частная клиника, Центральный клинический госпиталь Вены (АКН).
Резюме
Терапия Лютецием-177 – новейший метод лечения больных раком простаты 4-стадии.
Лютеций оказывает разрушительное воздействие на раковые клетки и не вызывает серьезных повреждений здоровых тканей. Побочные эффекты лечения – минимальные.
С 2018 года препарат успешно применяется для лечения онкобольных за рубежом.
Терапия Лютецием-177 повышает выживаемость больных раком на 50%. У 64% пациентов размер опухоли после терапии уменьшился вдвое.
Лечение лютецием-177 предлагается в Турции, Испании, Азербайджане, Австрии.
Средняя стоимость курса терапии за рубежом составляет от $7,000 – $24,000.
ЗАПИСЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Терапия Лютецием-177 является единственным выходом на последних стадиях рака. В этой ситуации нельзя медлить. MediGlobus поможет быстро записаться в клинику и отправиться на лечение. Напишите нам и мы ответим на ваши вопросы и организуем медицинскую поездку.
Источники:
- 1. Global Cancer Observatory
- 2. National Cancer Institute (NCI)
- 3. National Library of Medicine
- 4. Journal of Medical Radiation Sciences
- 5. JNM, The Journal of Nuclear Medicine