Згідно зі статистикою Всесвітньої організації охорони здоров’я (World Health Organization), у 2020 році на рак шийки матки захворіли понад 604 000 жінок у всьому світі, з яких померли близько 342 000. Це захворювання входить до ТОП-10 найпоширеніших онкозахворювань у жінок. Хвороба характерна для вікової групи 40-50 років, проте в останні роки фіксується все більше випадків її виявлення у молодих дівчат. Основною причиною розвитку злоякісної пухлини вважається інфікування високоризиковими типами вірусу папіломи людини (ВПЛ). Для запобігання і профілактики раку лікарі рекомендують вакцинацію, що захищає від ВПЛ, і регулярні чек-апи.
У цій статті ми розповімо про методи лікування раку шийки матки і в яку клініку звернутися для обстеження і лікування.
Діагностика та лікування раку шийки матки
При ранній діагностиці раку шийки матки ефективне лікування дає пацієнтці максимальні шанси на повне одужання.
ВАЖЛИВО! Для профілактики захворювання та його раннього виявлення MediGlobus рекомендує кожні півроку проходити огляд у лікаря-гінеколога. Особливо важливо не ігнорувати цю рекомендацію дівчатам після 30 років. Переконайтеся, що візит до лікаря включає не тільки огляд на гінекологічному кріслі, але також УЗД жіночих органів і мазок Папаніколау.
У зарубіжних клініках пацієнтам пропонуються спеціальні програми швидкого обстеження – гінекологічні чек-апи. З їх допомогою дізнатися про стан здоров’я можна всього за пару днів. Це дуже зручно, адже виділити час можна навіть під час ділової або туристичної поїздки за кордон. Результати обстеження з докладними рекомендаціями пацієнт отримує або відразу на руки, або на електронну пошту.
Лікування раку шийки матки залежить від стадії захворювання. Остаточне рішення про тактику лікування приймає лікар після повної діагностики, а також вивчення особливостей індивідуального випадку жінки (її вік і супутні захворювання, плани мати дітей тощо).
Основні методи терапії онкології шийки матки
- оперативне лікування;
- радіотерапія (у т. ч. брахітерапія);
- хіміотерапія;
- таргетна терапія;
- імунотерапія.
Протокол лікування раку шийки матки складається з одного з цих методів або їх комбінації.
Лікування може бути доповнено новими методиками, наприклад, таргетною терапією моноклональними антитілами. Авастин і Бевацизумаб, препарати таргетної терапії, здатні прицільно впливати на пухлину, блокувати її ріст, не завдаючи абсолютно ніякої шкоди здоровим тканинам.
| Звертайтеся до фахівців MediGlobus, щоб дізнатися про можливість пройти обстеження або лікування раку шийки матки в провідних клініках за кордоном. | |
|
|
| Отримати безкоштовну консультацію | |
Як лікують рак шийки матки?
- Хірургічне лікування раку шийки матки є основним методом терапії на початкових етапах захворювання. Якщо злоякісне новоутворення локалізується в межах шийки матки і має невеликі розміри, проводять операцію. Ступінь радикальності оперативного втручання може варіюватися, починаючи від видалення уражених тканин або самої матки і її шийки, закінчуючи резекцією навколишніх тканин, яєчників, труб, а також лімфовузлів.
- Променеве лікування раку шийки матки може бути настільки ж ефективним, як і хірургічне. Саме тому при даному захворюванні радіотерапія може застосовуватися як самостійний метод лікування.
- Хіміотерапія в лікуванні раку шийки матки застосовується як додатковий метод до/після оперативного втручання або опромінення.
- Таргетна терапія, на відміну від хіміотерапії, діє виключно в межах пухлини. Знищенню піддаються тільки онкоклітини, практично без негативного впливу на здорові тканини.
- Імунотерапія передбачає мобілізацію імунної системи пацієнтки для боротьби зі злоякісними клітинами.
Комбінація методів лікування раку шийки матки за стадіями
| Лікування раку шийки матки in situ (ін ситу) можливе найбільш щадними методами, оскільки це стан, що передує раку. На 0-й стадії лікування раку шийки матки може бути як малоінвазивним (потрібне видалення ураженої раком поверхні), так і вимагати повної резекції органу. Лікування плоскоклітинного раку шийки матки на ранній стадії здійснюється за допомогою кріо- та лазерної хірургії, кріоконізації та петльової електроексцизії. Якщо ж ми говоримо про карциному шийки матки, на 0-й стадії проводять або конізацію шийки матки (зі збереженням фертильності), або тотальне видалення матки і її шийки – гістеректомію. | |
Лікування раку шийки матки на 1 стадії може відрізнятися для різних підвидів стадій (IA: IA1, IA2; ІB: IB1, IB2).
| |
| Лікування раку шийки матки 2 стадії полягає в проведенні зовнішнього опромінення і брахітерапії, а також лікуванні хіміопрепаратами. На стадії ІІА, якщо новоутворення не більше 4 см, можливе оперативне лікування – радикальна гістеректомія з резекцією лімфовузлів (малого таза і парааортальних). | |
| Лікування раку шийки матки на 3 стадії передбачає проведення зовнішньої радіотерапії та внутрішнього опромінення пухлини. Для ефективного лікування раку шийки матки 3 ступеня також необхідно виявити факт наявності онкоклітин у лімфовузлах та органах, близьких до злоякісного утворення. | |
| Рак шийки матки 4 стадії вимагає паліативного лікування. У лікуванні раку шийки матки з метастазами використовують радіотерапію, іноді призначають прийом хіміопрепаратів. |
Якщо вам потрібна консультація онколога з приводу раку шийки матки, натискайте на кнопку нижче, щоб зв’язатися з координатором MediGlobus.
Нове в лікуванні раку шийки матки
За кордоном у вивчення та розробку ефективних методів лікування раку шийки матки вкладаються величезні кошти. Після клінічних випробувань нові ліки або методи відразу ж впроваджуються в медичну практику. Тому в клініках за кордоном вибір ефективних методів лікування раку набагато ширший, ніж, наприклад, в Україні.
Іноземними вченими була розроблена вдосконалена вакцина проти вірусу папіломи людини, здатна знищити більшу кількість штамів і скоротити ймовірність розвитку дисплазії та раку шийки матки на 99%. Вакцина була схвалена Центром з контролю захворювань (CDC) у 2019 році.
Також був розроблений новий, більш ефективний при раку шийки матки, метод відкритої радикальної гістеректомії з можливістю збереження здатності мати дітей і зниження ускладнень після операції.
Крім цього, вчені працюють над створенням ефективних і менш токсичних препаратів для хіміотерапії, нових препаратів імуно- та таргетної терапії, які показують багатообіцяючі результати в боротьбі з раковими утвореннями. Наприклад, у 2021 році FDA схвалило для терапії раку шийки матки препарат Пемборлізумаб (Keytruda). Новий препарат позитивно впливає на динаміку лікування пацієнтів і підвищує виживаність та ризик розвитку рецидиву.
“Комбінація пембролізумабу та хіміотерапії стала стандартом лікування для пацієнтів з PD-L1-позитивним раком шийки матки. Наразі в галузі раку шийки матки відбувається багато цікавого.”
Р. Вендель Науманн, професор, директор відділу досліджень гінекологічної онкології та помічник медичного директора з клінічних випробувань Інституту раку Левіна в Шарлотті, Північна Кароліна
Читати: Операції при раку шийки матки
Прогнози виживаності після лікування раку шийки матки
Одне з найважливіших питань для кожної пацієнтки – скільки можна прожити після лікування раку шийки матки? На щастя, сьогодні прогнози досить втішні. Якщо виявити захворювання вчасно, можна повністю вилікуватися, а в деяких випадках навіть планувати вагітність.
| Згідно з American Society of Clinical Oncology (ASCO) прогноз лікування раку шийки матки на 1 стадії дуже сприятливий: якщо онкопроцес НЕ торкнувся лімфовузлів, середній відсоток 5-річної виживаності досягає позначки 92%. |
Такий же оптимістичний прогноз можливий при лікуванні раку шийки матки 2 стадії (IIA) за умови НЕВИЯВЛЕННЯ онкоклітин у лімфатичних вузлах.
При наявності клітин раку в лімфовузлах, прогноз лікування раку шийки матки 1, 2 стадіях знижується до позначки 59-74%.
Прогноз 5-річної виживаності після лікування раку шийки матки 3 стадії становить 30-35%. На 4-й стадії захворювання рубіж у п’ять років вдається подолати максимум 9% пацієнток.
Яку клініку вибрати для лікування раку шийки матки?
Ізраїль: найкращим вибором для терапії онкології шийки матки стануть клініки Ассута та Іхілов. Можливий варіант лікування у всесвітньо визнаних професорів.
Клініка Ассута
Медичний центр Іхілов
Німеччина: високі показники успішності лікування раку навіть на пізніх стадіях демонструє клініка ім. Людвіга і Максиміліана, сертифікована Німецьким онкологічним товариством (DKG).
Університетська лікарня Людвіга-Максиміліана
Туреччина: клініка Медікал Парк є найкращим вибором за співвідношенням ціни та якості. Для проведення якісної діагностики при генетичній схильності до онкозахворювань зверніться до клініки Лів, яка має в своєму розпорядженні одні з найсучасніших у світі методів онкодіагностики.
Клініка Медікал Парк Анталія
Мережа клінік Лів Хоспітал
Іспанія: клініки Текнон, Кірон Торрев’єха, Кірон у Барселоні мають сучасне обладнання та технології для лікування раку шийки матки будь-якої стадії.
Клініка Текнон
Лікарня Кірон Барселона
Вартість лікування раку шийки матки в 2023 році
Ізраїль
| Радикальна гістеректомія | від $17,000 |
| Часткова гістеректомія | від $28,000 |
| МРТ | від $1,100 |
| Біопсія | від $3,000 |
Туреччина
| Радикальна гістеректомія | від $9,000 |
| Часткова гістеректомія | від $6,000 |
| Конізація шийки матки | від $2,500 |
| Хіміотерапія | від $1,200 |
Німеччина
| Радикальна гістеректомія | від €17,000 |
| Часткова гістеректомія | від €15,000 |
| Конізація шийки матки | від €7,000 |
| Хіміотерапія | від €3,000 |
Іспанія
| Радикальна гістеректомія | від €16,000 |
| Часткова гістеректомія | від €13,000 |
| Конізація шийки матки | від €3,000 |
| Хіміотерапія | від €2,500 |
Відгуки про лікування раку шийки матки
Де проводилося: Клініка Лів
Яка процедура: Операція при раку шийки матки
Вік пацієнтки: 41 рік
Карина: «Хочу залишити свій відгук про лікування раку шийки матки 2 стадії в клініці Лів в Туреччині. Як тільки клініка отримала документи, відразу ж був надісланий план лікування і ціни. Вже через кілька днів ми були в клініці. Результати діагностики показали, що можливе проведення операції, що і зробили. Післяопераційний період зайняв всього кілька днів. Прооперували дуже акуратно. Операція радикальна, при якій видаляється матка і шийка матки, яєчники та інші органи. Однак це єдиний шанс більш-менш спокійно жити і не думати про те, що хвороба повернеться. На даний момент 1-2 рази на рік літаю до Туреччини на діагностику, щоб бути спокійною. Дистанційно підтримую зв’язок з лікарем, який завжди при необхідності надає консультації…»
Підсумок
- Рак шийки матки входить до ТОП-10 найпоширеніших онкопатологій у жінок. Більше 75% смертей від цієї хвороби можна уникнути за допомогою своєчасної діагностики раку шийки матки. Кожна жінка повинна знати, що таке рак шийки матки і як з ним боротися.
- Лікування раку шийки матки залежить від стадії хвороби. Остаточне рішення про тактику лікування приймає лікар після повної діагностики, а також вивчення особливостей індивідуального випадку жінки. Для боротьби з цією онкопатологією застосовують хірургію, радіотерапію, хіміотерапію, брахітерапію, таргетну терапію та імунотерапію.
- Прогнози лікування раку шийки матки досить втішні. Якщо виявити захворювання вчасно, від нього можна повністю вилікуватися, а в деяких випадках навіть планувати вагітність. Виживаність при раку шийки матки 1 стадії досягає позначки 88-99%. Прогноз для карциноми шийки матки 4 стадії несприятливий. Не більше 10% пацієнток долають 5-річний рубіж.
- Лікування сучасними методами пропонують клініки Ізраїлю, Німеччини, Іспанії та Туреччини. Середня вартість залежить від країни, де проходить лікування, стадії хвороби, методу і тривалості терапії.
З усіх питань щодо діагностики та лікування раку шийки матки за кордоном звертайтеся до медичного експерта міжнародної платформи MediGlobus.
