За статистикою World Cancer Research Fund International, рак шлунка посідає 5-те місце за поширеністю серед інших онкологічних хвороб. У 2020 році цю патологію виявили у більш ніж 1 млн осіб, а померли від неї понад 760,000. Головний чинник високої смертності – несвоєчасна діагностика хвороби. Через відсутність симптомів на ранніх стадіях, у 4 з 5 пацієнтів рак знаходять тоді, коли він уже дав метастази. На пізніх етапах лікування проходить складніше. У цій статті фахівці MediGlobus розкажуть, як не пропустити початок хвороби та які обстеження треба пройти в разі раку шлунка.
Рання діагностика раку шлунка
На ранніх стадіях рак шлунка проходить практично безсимптомно. Деякі ознаки схожі на незначний розлад травлення. Виявивши у себе кілька з наступних симптомів, слід проконсультуватися у лікаря, щоб не пропустити початок хвороби.
Згідно з інформацією National Health Service, на ранніх стадіях раку шлунка спостерігаються біль у животі вище пупка, відчуття наповненості після невеликих порцій їжі, печія, підвищений метеоризм. Рак, що прогресує, супроводжується втратою апетиту і ваги, наявністю крові в калі або чорним випорожненням, нудотою і блювотою.
Початковий етап обстеження включає збір анамнезу: лікар ознайомиться з клінікою, етіологією, патогенезом раку шлунка, призначить подальшу діагностику. Після цього пацієнт здає лабораторні аналізи. Повна діагностика раку шлунка за аналізом крові не проводиться. Проба крові потрібна, щоб визначити загальний стан організму.
Діагностика раку шлунка в сучасних клініках
Передові клініки зарубіжних країн мають власні лабораторії з сучасним обладнанням. Завдяки цьому діагностика раку відбувається швидко і точно. Разом із MediGlobus пацієнти із зарубіжних країн можуть пройти діагностику в таких лікарнях. Для цього натисніть на кнопку нижче, і наш лікар-координатор передзвонить вам і допоможе організувати процедуру.
Читати: Ендоскопічна діагностика раку шлунка
Ендоскопія при раку шлунка є основним методом діагностики на ранніх і на пізніх стадіях. Вона допомагає лікарю розглянути стінки стравоходу, шлунка і 12-палої кишки та визначити, де розташована пухлина, оцінити її розмір і глибину проростання.
Варто враховувати, що деякі злоякісні утворення в шлунку важко розгледіти під час ендоскопії, про що йдеться в дослідженні вчених з Університету науки і технологій у Норвегії. Учені визначили, що в 9% випадків рак не був виявлений під час ендоскопічного огляду. Тому для точної діагностики потрібні додаткові методи обстеження.
Деякі пухлини на ранніх стадіях розвитку можливо видалити під час ендоскопії. Крім того, цей метод застосовують, щоб провести процедури для полегшення стану пацієнтів на пізніх стадіях, коли проведення повноцінної операції небажане.
Цей метод – складова диференціальної діагностики раку шлунка. Завдяки йому можна відрізнити поліп, виразку та інші доброякісні хвороби від раку.
Найчастіше лікарі використовують фіброгастроскопію (ФГС). Під час процедури тонку трубку з невеликою камерою на кінці вводять пацієнтові через рот. Усі дані з камери лікар бачить на моніторі.
Сучасним методом діагностики раку шлунка є ультразвукова ендоскопія (EUS).
Під час цього обстеження на кінчик ендоскопа прикріплюють мініатюрний ультразвуковий датчик. Він досліджує стінки шлунка разом зі звичайною камерою. На відміну від стандартної ендоскопії, EUS допомагає лікарям побачити зміни в глибоких структурах органу і навіть за його межами.
Ендоскопія проводиться із застосуванням анестезії, тому вона абсолютно безболісна.
Біопсія при раку шлунка
Американське онкологічне товариство визначає біопсію як найбільш інформативний метод діагностики раку шлунка. У дослідженні японських учених із Центральної лікарні Ісікава зазначено, що проведення двох біопсій є більш ефективним для точної діагностики пухлин порівняно з однією біопсією (точність результатів 92,5% проти 83,9%).
Тканини для біопсії лікар бере під час ендоскопії або ультразвукової ендоскопії. Безболісність процедури забезпечується правильною тактикою медсестри в діагностиці раку шлунка. Тому обстеження варто проходити в перевірених клініках.
Дослідження біоптату (тканин, узятих на аналіз) допомагає розпізнати ракові клітини, відрізнити пухлину від виразки. Тому біопсія – один з основних методів диференціальної діагностики раку шлунка. Якщо ракові клітини виявлено, наступним етапом буде визначення типу раку, ступеня агресивності та інших характеристик, які надалі визначать тактику терапії.
Під час гістологічного дослідження лікарі визначають природу ракових клітин. Наприклад, біопсія допомагає виявити білок HER2 або PD-L1 на поверхні клітин. За їхньої наявності пухлина буде чутливою до деяких імунотерапевтичних препаратів, наприклад Кейтруди. Якщо виявлено зміни в одному з генів NTRK, тоді ефективною буде таргетна терапія.
Для діагностики раку шлунка 2, 3 стадій проводять біопсію регіонарних лімфовузлів.
Отримати другу лікарську думку
У 30% випадків після звернення до онколога за другою думкою пацієнт отримує більш правильний діагноз або іншу програму лікування. Щоб отримати другу лікарську думку з приводу раку шлунка, натисніть на кнопку нижче і залиште свої контактні дані.
Променева діагностика при раку шлунка
Променева діагностика цього типу раку включає УЗД, КТ/МРТ, ПЕТ-КТ, рентгенографію. В основі цих методів – застосування магнітного поля, рентгенівського випромінювання, звукових хвиль і радіоактивних речовин. Вони допомагають оцінити місце розташування, розмір і структуру пухлини, виявити близькі та віддалені метастази, ступінь ураження тканин і органів, а також проконтролювати ефективність терапії.
| Рентгенографія з барієм | Цей метод дає змогу дослідити верхній відділ ШКТ. Він не здатний встановити наявність ракової пухлини з такою ж точністю, як ендоскопія. Однак цей метод – менш інвазивний, тому він застосовується за протипоказань до ендоскопічного втручання. Перед тестом пацієнт випиває спеціальну рідину, що містить барій. Речовина покриває стінки шлунка і не пропускає рентгенівські промені. Тому аномальні утворення стають помітними на знімках. |
| УЗД | УЗД переважно проводять для вивчення загального стану внутрішніх органів і виявлення порушень у них. У плані виявлення раку це дослідження не дуже інформативне, проте може виявитися корисним для обстеження організму перед операцією. |
| КТ | КТ (комп’ютерна томографія) – рентгенологічне обстеження необхідної ділянки організму під різними кутами з подальшою обробкою комп’ютером у тривимірне зображення. Це дає можливість розглянути внутрішні органи в деталях і знайти в них найдрібніші патології. Крім цього, КТ можливо використовувати під час біопсії, щоб з великою точністю взяти зразок тканини пухлини. За результатами знімків лікарі вимірюють пухлину, дивляться глибину її проростання, шукають метастази в лімфовузлах. Завдяки цій діагностиці вдається точно встановити стадію раку шлунка і розпочати лікування. |
| МРТ | Магнітно-резонансна томографія застосовується для вивчення м’яких тканин і пошуку в них аномальних змін. Однак, якщо під час КТ використовується рентгенологічне випромінювання, тут застосовується магнітне поле і радіохвилі. У разі раку шлунка частіше проводять ядерно-магнітно-резонансну томографію. Перед процедурою пацієнту вводять гадоліній, який накопичується навколо ракових клітин і стає помітним на знімках. |
| ПЕТ-КТ | ПЕТ-КТ (позитронно-емісійна комп’ютерна томографія) – найбільш інформативний метод променевої діагностики раку шлунка. Це дослідження призначають на 3, 4 стадіях раку. Перед процедурою пацієнту вводять розчин радіоактивної глюкози, яку активно поглинають ракові клітини (кількість радіації в цьому розчині мінімальна, тому обстеження є абсолютно безпечним). Потім томограф пошарово сканує весь організм людини. Ракові клітини, що поглинули глюкозу, стають помітними на знімках. Таким чином можливо виявити найдрібніші метастази пухлини в інших органах і тканинах (печінці, легенях, головному мозку). Однак, таке обстеження буде неінформативним для пухлин шлунка, які слабо поглинають глюкозу. |
Як вибрати клініку для діагностики раку шлунка?
Клініка для якісної діагностики раку шлунка має відповідати таким вимогам:
- Наявність сучасного сертифікованого обладнання (МРТ, ПЕТ-КТ, EUS). Це допоможе заощадити час пацієнта і гарантує достовірність результатів.
- Кваліфікований і досвідчений персонал. Діагностику раку шлунка повинен проводити кваліфікований онколог, радіолог і гастроентеролог.
- Наявність сертифікованої лабораторії. Найчастіше неправильні діагнози ставлять через хибні результати гістології. Тому треба переконатися, що в лабораторії клініки є необхідні ліцензії та сертифікати.
Проаналізувати всі ці фактори та обрати клініку для діагностики та лікування раку шлунка допоможуть фахівці MediGlobus. Вони підберуть госпіталь з урахуванням особливостей діагнозу пацієнта, організують безпечну поїздку і забезпечать супровід.
У яких зарубіжних клініках лікарі займаються лікуванням раку шлунка?
Клініка Лів
Клініка Коч
Клініка Ассута
Медичний центр Іхілов
Університетська клініка Кельна
Клініка Мотол
Віденська Приватна Клініка
Уніклініка Наварри
Скільки коштує діагностика раку шлунка за кордоном?
| Країна | Вартість |
| Туреччина | від $2,500 |
| Німеччина | від €3,900 |
| Ізраїль | від $4,200 |
| Країна | Вартість |
| Австрія | від €4,500 |
| Іспанія | від €2,900 |
Підсумок
- До ранніх симптомів раку шлунка належать: втрата апетиту і ваги, біль у животі вище пупка, відчуття наповненості після невеликих порцій їжі, скупчення рідини в черевній порожнині.
- Методи діагностики раку шлунка включають збір анамнезу і фізичний огляд, ендоскопію, біопсію і візуалізаційні тести.
- При раку шлунка обстеження ендоскопом є основним методом на ранніх і на пізніх стадіях. Лікарі можуть використовувати фіброгастроскопію або ультразвукову ендоскопію.
- Біопсія вважається найбільш інформативним методом діагностики раку шлунка. Вона допомагає розпізнати ракові клітини, відрізнити пухлину від виразки. Її проводять під час ендоскопії або ультразвукової ендоскопії.
- Променева діагностика цього типу раку включає УЗД, КТ/МРТ, ПЕТ-КТ. Ці методи допомагають оцінити розмір і структуру пухлини, виявити близькі та віддалені метастази.
- Вартість пакета діагностики раку шлунка коливається від $2,500 до $4,500 залежно від країни.
- Серед клінік, куди наші пацієнти часто звертаються з раком шлунка, – клініка Лів і Університетська клініка Коч у Туреччині, клініки Ассута та Іхілов в Ізраїлі, Рехтс дер Ізар і університетська клініка Кельна в Німеччині, Віденська приватна клініка в Австрії, Уніклініка Наварри в Іспанії.
Запишіться на точну діагностику раку шлунка сьогодні. MediGlobus допоможе підібрати клініку та організувати поїздку. Для цього натисніть на кнопку “Отримати безкоштовну консультацію” і залиште свої контактні дані.
