Променева терапія та простатектомія є традиційними методами лікування. Однак їхній вплив не є вибірковим — вони діють на всю передміхурову залозу, включаючи здорові тканини. Іноді це призводить до серйозних побічних ефектів: імпотенції або нетримання сечі. До того ж, операція та променева терапія мають протипоказання. Для пацієнтів з раком простати, які шукають безпечну альтернативу, є рішення — незворотна електропорація «Nano-Knife». Це — малоінвазивна хірургічна абляція, яка за ефективністю не поступається видаленню простати. При цьому вона точково впливає на пухлину і викликає менше ускладнень. Детальніше про показання до процедури, її переваги та ефективність читайте в цій статті.
ПОКАЗАННЯ ДО ПРОВЕДЕННЯ НАНОНОЖА ПРИ РАКУ ПРОСТАТИ
Пацієнтів ретельно відбирають для проведення незворотної електропорації Наноножем. Для уточнення показань пацієнт повинен пройти МРТ і біопсію передміхурової залози. Лікар призначить фокальну терапію Наноножем, якщо:
- пухлина локалізована в органі і не дала метастазів;
- одиночна пухлина з чіткими краями, видимими на МРТ;
- новоутворення знаходиться біля судин;
- виник рецидив онкології;
- хірургія протипоказана за станом здоров’я;
- радіотерапія протипоказана або неефективна;
- пухлина є неоперабельною;
- пухлина відноситься до низького або середнього ступеня злоякісності (grade 1-3);
- пацієнт похилого віку.
|
Що таке Нано-ніж?Нано-ніж отримав схвалення FDA і CE для лікування пухлин м’яких тканин.
Одним з перших фахівців у Туреччині, які почали проводити лікування раку простати нано-ножем, є професор Волкан Тугчу, який працює в клініці Лів Вадістанбул. «Нано-ніж — це безкровна, мінімально інвазивна процедура. Наша клініка отримує відмінні результати при лікуванні раку передміхурової залози цим методом, і хороші відгуки хворих. Якщо провести операцію вранці, вже ввечері пацієнта можна виписати. Найкраще те, що вони не стикаються з небажаними побічними ефектами: нетриманням сечі та еректильною дисфункцією”.
ЯК ПРОХОДИТЬ НЕОБЕРНУТА ЕЛЕКТРОПОРАЦІЯ IRE ПРИ РАКУ ПРОСТАТИ
| 1 етап. Планування | Успішна терапія пухлини передміхурової залози наноножем можлива після виявлення її розташування. Для цього пацієнту призначають магнітно-резонансну томографію. Тривимірні МРТ-знімки високої якості допоможуть лікарям чітко встановити межі пухлини. В якості додаткових тестів проводять ПЕТ-КТ, біопсію з 3D-картуванням і PSMA-тест з галієм. |
| 2 етап. Розміщення електродів | Перед операцією лікарі встановлюють електроди і направляють їх на місце новоутворення. Цей процес відбувається під контролем ультразвуку або МРТ. Ідеальне розміщення електродів може зайняти від 60 до 80 хвилин. |
| 3 етап. Моделювання | Перед початком терапії лікарі регулюють довжину електродів, щоб вони впливали на різній глибині пухлини. Це забезпечить комплексний вплив. |
| 4 етап. Знищення ракових клітин | Під час втручання відбувається фокусована абляція ракових клітин за допомогою електричного струму. Він пошкоджує мембрани ракових клітин і провокує їх загибель. Здорові тканини залишаються максимально недоторканими. Процес лікування займає від декількох секунд до 5 хвилин. |
| 5 етап. Відновлення | Після IRE-терапії пацієнт перебуває в лікарні від 6 до 24 годин. У місці введення голок можуть утворитися невеликі синці. Реабілітація проходить безболісно. У цей час пацієнт повторно проходить МРТ, щоб лікарі змогли оцінити результати впливу Нано-ножа. |
ЕФЕКТИВНІСТЬ НАНО-НОЖА ПРИ ЛІКУВАННІ РАКУ ПРОСТАТИ
Загальна 5-річна виживаність пацієнтів з раком простати після лікування Наноножем становить 94%. Показники не відрізняються від результатів традиційного лікування. При цьому у пацієнта виникає менше ускладнень після терапії.
Ризик рецидиву пухлини передміхурової залози після терапії Нано-ножем низький — тільки у 10% чоловіків хвороба розвивається повторно. Найчастіше це трапляється через 5 років після втручання.
ЧОМУ IRE-ТЕРАПІЯ НАНОНОЖЕМ ЕФЕКТИВНА ПРИ РАКУ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЇ ЗАЛОЗИ?
- електричний струм впливає тільки на окремі частини простати, а не на весь орган;
- можливий вплив на різній глибині пухлини;
- кровоносні судини не нагріваються;
- зберігаються вени, артерії, нерви, стінки кишечника;
- вплив на ракові клітини дуже точний, аж до 1-2 мм;
- лікування не залишає опіків, шрамів або рубців;
- відсутня «токсична область» після процедури;
- процедуру можна повторити, якщо в органі залишилися ракові клітини;
- після Нано-ножа можна пройти інше лікування;
- процедура малоінвазивна, тобто нетравматична;
- IRE активує імунну систему для боротьби з пухлиною.
ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ РАКУ ПРОСТАТИ НАНО-НОЖЕМ IRE
Традиційна хірургія та променева терапія часто призводять до імпотенції та нетримання сечі протягом декількох років. Новий метод Nano-Knife IRE відкриває нові можливості для лікування раку простати з мінімумом побічних ефектів.
Міжнародне дослідження, опубліковане в 2019 році в медичному журналі PLOS One, показало, що легкі побічні ефекти у вигляді тимчасової затримки сечовипускання зустрічаються лише у 19% пацієнтів. Через кілька місяців вони самостійно проходять. Інфекції сечовивідних шляхів і простатит після Наноножа виникають тільки у 2% пацієнтів. Через рік після втручання у 97 чоловіків зі 100 спостерігалася здорова потенція. Це хороші показники, які доказують безпеку процедури Nano-Knife.
Дослідження, опубліковані Європейською Асоціацією Урології, також показали, що 90% пацієнтів вдається позбутися раку передміхурової залози всього за 1-2 сеанси лікування Нано-ножем.
ПОРІВНЯННЯ НАНО-НОЖА ТА ІНШИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ РАКУ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЇ ЗАЛОЗИ
| Променева терапія | Простатектомія | Наноніж | Абляція MRI-HIFU | Імунотерапія | |
| Показання | рак простати будь-якої стадії | пухлина будь-якого розміру | Пухлина без метастазів | пухлина простати 1-2 стадії до 4 см. | рак простати 4 стадії з метастазами |
| Необхідність операції | без операції | відкрита або лапароскопічна хірургія | малоінвазивна | малоінвазивна | без операції |
| Побічні ефекти | сухість у роті, проблеми шлунково-кишкового тракту, ризик повторного раку | інфікування рани або кровотеча | тимчасове нетримання сечі | тимчасове нетримання сечі | висип, нудота, болі в шлунку |
| Ефективність | загальна — 95,5% | загальна — 98% | загальна — 94% | загальна — 92-95% | на 4 стадії — 30% |
| Ціна | від $3,000 за сеанс | від $8,000 | від $15,000 | від $16,000 | від $2,500 за курс |
Ще однією істотною перевагою методу NanoKnife є те, що він не призводить до довготривалого пошкодження тканин, як при променевій терапії, хірургії тощо. Завдяки цьому, при необхідності процедуру можна повторювати стільки разів, скільки потрібно, або безпечно комбінувати з іншими методами.
Читати: В ЯКИХ КЛІНІКАХ ЗА КОРДОНОМ ДОСТУПНИЙ НАНОНІЖ?
Медичний центр Ассута
Медичний центр Ассута
При клініці працює потужний онкологічний центр. Він оснащений останньою моделлю Nano-Knife. У процесі терапії беруть участь онкологи з 10-річним досвідом практики. Медичний центр може забезпечити точну діагностику для проведення ідеально точної електропорації.
Уніклініка Наварри
Університетська клініка Наварри
Онкологічний інститут клініки оснащений власною лабораторією, де виробляється галій для ПСМА-тесту. З його допомогою можна найбільш точно встановити розташування пухлини. На сучасній установці Нано-ніж лікарі можуть вилікувати пухлину простати у пацієнтів після 60 років або при рецидиві раку.
Клініка Аджибадем Таксім
Мережа клінік Аджибадем
Клініки Аджибадем розташовані в 22 містах Туреччини, щоб пацієнтам було зручно отримати лікування в будь-якій точці країни. Вартість лікування раку простати нано-ножем в Аджибадем на 20-30% нижча, ніж в клініках Європи. Сам госпіталь має JCI-сертифікат, а сервіс орієнтований на пацієнтів з країн Європи та Азії.
Університетська клініка Фрайбурга
Клініка Фрайбурга
Університетська лікарня має власний апарат IRE для лікування раку передміхурової залози. Додатково можливе проведення імунотерапії або підтримуючої терапії. Лікарі клініки ретельно контролюють побічні ефекти і готові допомогти вилікувати будь-яке ускладнення.
ВІДГУКИ ПАЦІЄНТІВ ПРО ЛІКУВАННЯ РАКУ ПРОСТАТИ НАНОНОЖЕМ
Де проводилося: Клініка Коч
Яка процедура: Нано-ніж
Вік пацієнта: 68 років
Пацієнт з: Севастополя
Володимир: «Через 3 роки після простатектомії у мене знову виявили рак простати. Не пощастило, так не пощастило, що тут скажеш… Я вже занадто старий, щоб повторно лягати під ніж. Щоб не ризикувати, лікарі призначили Наноніж. Незважаючи на назву, ножа там не було. Тільки голки, по яких проходить струм і б’є прямо по пухлині. Цю процедуру я добре переніс. Відразу після неї я пройшов МРТ і Псма тест, лікарі мені пояснили, що Наноніж пройшов без ускладнень. Сподіваюся, що більше рецидиву не буде.»
Підсумок
- Наноніж — це метод хірургічної абляції, коли пухлина знищується за допомогою потужних і коротких розрядів електричного струму. Через це його називають незворотною електропорацією або IRE.
- IRE ефективно допомагає пацієнтам з раком простати. 94% пацієнтів живуть 5 років і більше після цієї процедури. Ця статистика не відрізняється від результатів променевої терапії або простатектомії.
- Головна перевага нано-ножа при раку передміхурової залози — вибірковий вплив. Це дозволяє зберігати нерви і судини недоторканими, уникати неприємних побічних ефектів.
- Після Нанно-ножа у 19% пацієнтів спостерігається тимчасова проблема з сечовипусканням. Еректильна функція відновлюється у 97% пацієнтів протягом року.
- Пройти лікування незворотною електропорацією IRE можна в турецькій клініці Аджибадем, ізраїльському центрі Ассута, німецькій клініці Кельна, іспанському госпіталі Наварри.
Ви можете записатися на лікування раку простати наноножем за кордоном. Залишайте заявку, і наші лікарі-координатори організують лікування у зручній для вас клініці.
