Пухлини головного і спинного мозку, пухлини гіпофіза, хвороба Паркінсона – всі ці діагнози досі у багатьох викликають паніку, шок і страх. А все тому, що багато пацієнтів з України, Білорусі та інших пострадянських країн знайомі тільки з традиційними, часто застарілими інструментами нейрохірургії та невтішними цифрами статистики. Вони навіть не чули про те, який прорив відбувся в останні роки в лікуванні цих захворювань. То що ж собою являє сучасна нейрохірургія? Де доступні передові методи лікування різних захворювань спинного і головного мозку? Відповіді на ці питання дізнайтеся з нашої статті.
СУЧАСНА НЕЙРОХІРУРГІЯ – ЦЕ БЕЗПЕКА
У кращих зарубіжних клініках за рік проводиться в середньому 3,000 нейрохірургічних операцій в кожній. Для точного виявлення пухлини лікарі використовують флуоресцентну діагностику (наприклад, VLA-5), яка чітко визначає межі новоутворення.
Часто виконують ПЕТ-КТ сканування – один з найбільш інформативних методів виявлення злоякісних патологій. У 93% випадків лікарям вдається повністю видалити ракове вогнище.
Лікування деяких видів пухлин проходить, в тому числі, і без прямого хірургічного втручання, завдяки інноваційним установкам Кібер-ніж і Гамма-ніж. Апарати з високою точністю опромінюють виключно злоякісне новоутворення, практично не зачіпаючи здорові тканини. При цьому пацієнт абсолютно не відчуває болю і не потребує загальної анестезії. Таке лікування може проводитися навіть без госпіталізації та тривалої реабілітації.
Важливо, що при лікуванні онкології спинного або головного мозку операції виконуються мультидисциплінарною командою лікарів. Це дає можливість максимально ефективно розробити план лікування і в повній мірі контролювати стан пацієнта під час оперативного втручання і після нього. Наприклад, в ізраїльській клініці Іхілов до команди входять такі фахівці, як нейроонколог, невропатолог, нейробіолог, онколог-хірург, а також онколог-радіолог.
Обов’язковою умовою безпеки пацієнта є проведення під час операції інтраопераційного моніторингу та ультразвукової навігації, які гарантують надточну дію під час хірургічного втручання.
- Інтраопераційний моніторинг — електрофізіологічні методи, які використовуються для оцінки функціональності нервових структур під час хірургічного втручання. Він захищає пацієнтів, контролюючи центральну нервову систему, коли вона піддається ризику пошкодження під час операції. Залежно від процедури, можуть застосовуватися різні тести для вимірювання функції нервової системи, зокрема — електроміографія або електроенцефалографія.
- Ультразвукова навігація — процедура, в якій задіюють комп’ютерні системи для отримання ультразвукових зображень оперованої ділянки в режимі реального часу. Вона допомагає лікарю точно візуалізувати і проводити хірургічні маніпуляції без ризику серйозного пошкодження нервових волокон. Метод навігації поєднує передопераційну КТ або МРТ з інтраопераційною ультразвуковою візуалізацією.
Більше інформації про досягнення сучасної нейрохірургії за кордоном, а також про можливості застосування передових хірургічних систем для виконання складних операцій на головному або спинному мозку, дізнайтеся у наших фахівців.
СУЧАСНА НЕЙРОХІРУРГІЯ – ЦЕ ШВИДКА РЕАБІЛІТАЦІЯ
Як правило, в сучасній нейрохірургії краніотомія (трепанація черепа) призначається тільки у випадках з великими пухлинами, у всіх інших — проводяться ендоскопічні або лапароскопічні операції. Такі втручання не вимагають великих розрізів і значного пошкодження здорових тканин.
На всіх етапах хірургії застосовується безпечна анестезія за допомогою спеціальних апаратів EcoFLOW і End-Tidal Control. Ці технології повністю контролюють анестезіологічний процес і роблять його максимально безпечним для пацієнта.
Мікрохірургічні та малоінвазивні методики дозволяють пацієнту швидко відновитися після хірургічного втручання. У реанімації він проводить всього 1-2 дні, а вже через тиждень після операції на мозку його можуть виписати, а після операції на хребті ще раніше – приблизно через 4-5 днів.
Читати: СУЧАСНА НЕЙРОХІРУРГІЯ – ЦЕ ПЕРЕВІРЕНІ ІННОВАЦІЇ
До недавнього часу єдиним ефективним методом лікування хвороби Паркінсона залишалася глибока стимуляція мозку (Deep brain stimulation – DBS). Та й сьогодні не те що пацієнти, а навіть багато лікарів пострадянського простору не знають про те, що медицина зробила крок вперед.
Але це правда, прорив був здійснений, його назва ExAblate Neuro. Це унікальна ультразвукова установка під контролем МРТ, яка здатна здійснювати складні операції без єдиного надрізу, завдяки спеціальному фіксованому випромінюванню.
Її ефективність довели фахівці клініки Рамбам (Ізраїль), позбавивши 65-річну жінку від тремору всього за три години операції. Без надрізів і крові – відразу після операції пацієнтка просто встала і нарізала святковий торт. В результаті, вже кілька років до жінки не повертається хвороба, тому можна сміливо говорити про перевірену ефективність нейрохірургічної інновації.
СУЧАСНА НЕЙРОХІРУРГІЯ – ВІДСУТНІСТЬ МЕЖ
Для багатьох пацієнтів, як не дивно, бар’єром до отримання якісної, сучасної медичної допомоги стає відсутність або дефіцит інформації. Більш того, більшість людей мислять локально, насамперед згадуючи про клініки, наприклад, у рідному місті, незважаючи на те, що вартість лікування може виявитися рівною ізраїльській або німецькій, а ось якість залишає бажати кращого.
А якщо людина і замислюється про лікування за кордоном, то не знає, які питання задати, яку інформацію шукати. Насправді, у кращих клінік за кордоном є відділи з прийому іноземних пацієнтів або ж медичні координатори, партнери клініки. Вони допомагають розібратися в морі невпорядкованої і неперевіреної інформації, яка є в мережі.
Ми живемо у світі можливостей, і медицина не є винятком. Кращі лікарі світу бачать у пацієнті не проблему, а можливість, можливість зробити його здоровим, і у них є все для цього. У свою чергу, пацієнтам також не варто втрачати можливість отримати якісну медичну допомогу, враховуючи, що сьогодні якісна медицина стала набагато доступнішою.
Провідні клініки та фахівці з нейрохірургії за кордоном
Нейрохірургія відноситься до пріоритетних напрямків медичного туризму Туреччини. Тут практикує понад 1,300 лікарів даної галузі. Щорічно вони надають послуги з лікування патологій нервової системи понад 150,000 пацієнтів з різних куточків світу. Топові нейрохірурги працюють в клініках мереж LIV і Медікана. Це — професор Баран Йилмаз і професор Сельчук Пекер, професор Нурпері Газіолу.
Мережа клінік Лів Хоспітал
Медікана Аташехір
Медичний центр Мотол
Університетська лікарня Мотол — одна з найпопулярніших клінік з нейрохірургії в Чехії. Вона сертифікована Чеською комісією з акредитації медичних закладів (SAK). Тут діє велике нейрохірургічне відділення, яке розділене на 2 частини: педіатричну та дорослу. Очолює відділення нейрохірург з більш ніж 30-річним досвідом роботи — професор Михайло Тихий. Також тут практикує професор Ян Штулік.
У Мотолі доступні сучасні діагностичні, навігаційні та операційні технології. Однією з них є awake краніотомія під місцевою анестезією. Вона передбачає перебування хворого у свідомості під час операції на мозку. Так вдається безперервно контролювати функції органу і швидко визначати будь-які відхилення.
В Іспанії провідними медичними установами з надання нейрохірургічної допомоги вважаються: Університетська клініка Кірон Мадрид і Університетська лікарня Наварри. Тут є все необхідне для проведення навіть найскладніших операцій на ЦНС, зокрема флуоресцентний мікроскоп.
Клініка при університеті Наварри в Мадриді (Clínica Universidad de Navarra in Madrid)
Уніклініка Наварри
У Південній Кореї медичні туристи, які потребують нейрохірургічних втручань, найчастіше обирають лікарні СунЧонХян і Самсунг.
Лікарня СунЧонХян
Медичний центр Самсунг
Підсумок
- Нейрохірургія – одна з найдинамічніших і швидко розвиваючихся медичних галузей за кордоном. Вона передбачає діагностику та оперативне лікування широкого кола захворювань, а також уражень нервової системи. Успішність таких втручань за кордоном перевищує 93%.
- Сучасна нейрохірургія застосовує інноваційні технології нейронавігації та моніторингу, які дають можливість проводити операції на спинному та головному мозку без ризику пошкодження життєво важливих структур. Для виконання втручань також використовують мікрохірургічні інструменти, роботизовані установки, ендоскопію.
- Топовими напрямками для проведення нейрохірургічних операцій за кордоном є: Туреччина, Іспанія, Чехія, Ізраїль і Корея. Серед пацієнтів особливою популярністю користуються такі медичні установи: Лів, Медікана, Мотол, Кірон Мадрид, СунЧонХян, Самсунг, уніклініка Наварри.
На нашому сайті Ви можете знайти перелік кращих клінік для нейрохірургії, а також інформацію по кожному захворюванню і отримати безкоштовну, персональну консультацію медичного координатора. Натискайте на кнопку нижче і заповнюйте форму зворотного зв’язку.
Джерела:
- Frontiers in Neurology: Fluorescence-Guided Surgery: A Review on Timing and Use in Brain Tumor Surgery
- Cancers (Basel): Use of PET Imaging in Neuro-Oncological Surgery
- Brain and Nerve: CyberKnife radiosurgery — present status and future prospect
- Neurologia medico-chirurgica: Role of γ knife radiosurgery in neurosurgery: past and future perspectives
- Current opinion in anaesthesiology: Neurophysiological monitoring during neurosurgery: anesthetic considerations based on outcome evidence
- StatPearls: Intraoperative Neurophysiological Monitoring
- Frontiers in Surgery: Application of Intraoperative Ultrasound Navigation in Neurosurgery
- Parikinson’s foundation
- A patient’s guide to exablate neuro trans-cranial MR guided focused ultrasound surgery for essential tremor
