Роботу всього організму контролює центральна нервова система, починаючи з рухів і чутливості та закінчуючи розумовими процесами і поведінкою. Будь-які порушення в її роботі можуть призвести до серйозних наслідків, особливо якщо причиною цих порушень стає рак мозку. На ранніх стадіях це захворювання часто маскується під менш серйозні стани. Головний біль, слабкість або легке нездужання легко приписати стресу або перевтомі, що ускладнює своєчасне виявлення проблеми. Однак важливо вміти розпізнати ранні ознаки хвороби, щоб не проґавити дорогоцінний час і почати лікування на етапі, коли воно буде найефективнішим. У цій статті ми розповімо, як не пропустити розвиток пухлини і на що варто звернути увагу насамперед.
Чому в мозку може з’явитися пухлина?
За статистикою Global Cancer Observatory за 2020 рік, рак центральної нервової системи (ЦНС) становить 1,9% від усіх онкологічних захворювань, посідаючи 19-те місце за частотою захворюваності та 12-те місце за рівнем смертності. У Європейському регіоні до 2030 року очікується збільшення кількості нових випадків захворювання до 85,000 та майже 70,000 смертей. Це перевищує показники 2015 року, коли було зареєстровано 82,000 нових випадків та 58,000 смертей від цієї патології.
Причини розвитку онкологічних захворювань ЦНС до кінця не вивчені, проте дослідники виявили кілька чинників, які можуть підвищувати ризик:
| Генетичні зміни та спадковість | Основна причина пухлин – це мутації в ДНК клітин. Ці зміни можуть активувати гени, що стимулюють ріст патологічних клітин, або пригнічувати роботу генів, які контролюють процеси ділення клітин і запобігають їхньому неконтрольованому росту. Крім того, люди зі спадковими хворобами мають підвищений ризик розвитку новоутворень центральної нервової системи. До таких захворювань належать нейрофіброматоз, синдром Лі-Фраумені, туберозний склероз, синдром фон Хіппеля-Линдау. Наявність родичів із раком мозку також збільшує ймовірність захворювання, хоча такі випадки трапляються рідко. Деякі мутації в клітинах мозку відбуваються протягом життя людини і не успадковуються. Причини цих змін не завжди зрозумілі, але найчастіше вони є випадковими процесами, що відбуваються в клітинах. |
| Вплив радіації | Радіотерапія вважається одним із найголовніших факторів ризику розвитку злоякісних новоутворень у голові. Пройдена раніше променева терапія може спровокувати розвиток пухлини через роки або навіть десятиліття. Дані про підвищений ризик від медичних процедур з низькими дозами радіації (КТ-сканування або рентген) неоднозначні, але в цілях безпеки рекомендується уникати частого використання таких методів без необхідності, особливо у дітей. |
| Вік та стать | Незважаючи на те, що рак може вразити людину в будь-якому віці, існує певна закономірність. Наприклад, гліобластоми частіше трапляються у дорослих і літніх людей, а медулобластоми – у дітей. Це пов’язано з особливостями організму на різних етапах життя. Також різні новоутворення більшою чи меншою мірою вражають чоловіків або жінок – гліоми частіше виявляють у чоловіків, а менінгіоми – у жінок. |
| Ослаблена імунна система | Люди з ВІЛ/СНІДом або після трансплантації органів мають підвищений ризик розвитку онкологічних захворювань через знижений імунітет. |
| Використання мобільних телефонів | Деякі вчені припускали можливий зв’язок між тривалим використанням мобільних телефонів і збільшенням ризику розвитку пухлин ЦНС, але більшість великих досліджень не підтвердили цей зв’язок. |
| Електромагнітні поля | Дослідження про вплив електромагнітних полів (наприклад, від ліній електропередач) не дали однозначних доказів зв’язку з онкологією ЦНС. |
| Хімічні речовини | Існує припущення про зв’язок між впливом вінілхлориду, нафтопродуктів та інших токсичних сполук і розвитком пухлин мозку, проте наукові дані поки що не дають змоги зробити однозначні висновки. |
| Вірусні інфекції | Досліджується вплив вірусів на розвиток онкології, але поки немає достатніх доказів, щоб підтвердити цей ризик. |
Якщо ви хочете дізнатися детальніше про діагностику раку в зарубіжній клініці, координатор MediGlobus готовий допомогти вам відповісти на всі запитання. Він надасть актуальну інформацію про клініки, де можна пройти обстеження.
Читати: Які скарги з’являються на ранній стадії раку ЦНС?
Насамперед, під час розвитку пухлини в голові відбувається підвищення внутрішньочерепного тиску, що проявляється головним болем, який посилюється з часом. Особливе занепокоєння має викликати біль у голові вранці або такий, що супроводжується нудотою і блювотою. Такі болі трапляються у половини хворих.
Доктор Шіао-Пей Уезерс, доцент кафедри нейроонкології в Центрі раку MD Anderson: “Потенційно тривожними ознаками можуть бути головний біль, що триває кілька днів або тижнів (особливо якщо у вас рідко болить голова), або головний біль, що супроводжується іншими симптомами, такими як слабкість, оніміння, поколювання або зміна зору.”
Окрім цього при онкології ЦНС поширеними симптомами є запаморочення, втрата свідомості та епілептичні напади. Також людина може відчувати двоїння в очах, погіршення периферичного зору або розмитість зображення. На початкових стадіях можливі проблеми з координацією рухів і порушення дрібної моторики. Зміни в психоемоційному стані теж нерідкі. Хворий може стати дратівливим, впасти в депресію або проявляти апатію. У важчих випадках високий внутрішньочерепний тиск викликає сонливість і навіть кому.
Специфічні симптоми при новоутвореннях ЦНС
Залежно від того, де в мозку розвивається пухлина, з’являються більш специфічні ознаки.
У великих півкулях розташовані зони, що відповідають за функції руху, чутливості та мовлення. Їхнє ураження призводить до слабкості або оніміння на одному боці тіла, труднощів із розумінням або вимовлянням слів. Якщо страждає передня частина мозку, можуть з’явитися проблеми з мисленням, зміни в поведінці та особистості.
Коли пухлина зачіпає мозочок, людині стає важко координувати рухи, порушується хода, погіршується дрібна моторика, порушується ритм мови і з’являються проблеми з ковтанням. Якщо новоутворення розташоване в ділянці черепних нервів, можливі погіршення зору, втрата слуху, слабкість лицьових м’язів.
Ураження гіпофіза зазвичай спричиняє гормональні збої, які призводять до зміни ваги, метаболізму і порушення загальної роботи внутрішніх органів. Пухлини спинного мозку призводять до втрати чутливості та слабкості в руках або ногах, а також до порушень роботи сечового міхура і кишечника.
| Хоча більшість пухлин спричиняють загальні симптоми, деякі мають свої характерні особливості. Гліобластома часто супроводжується вираженим ранковим головним болем і слабкістю в одному боці тіла. Менінгіома може призвести до змін у поведінці та порушення зору, а краніофарингіома у дітей – до затримок у розвитку та гормональних порушень. Аденома гіпофіза вирізняється гормональними збоями та погіршенням зору. |
З якими захворюваннями можливо сплутати рак мозку?
Деякі захворювання можуть імітувати симптоми раку мозку. Тому за наявності будь-яких відхилень рекомендується звернутися до лікаря. Тільки фахівець здатний поставити правильний діагноз і встановити причину появи симптомів.
- Часті або сильні головні болі можуть бути результатом мігрені, яка супроводжується нудотою і чутливістю до світла.
- Розсіяний склероз має схожу симптоматику з раком ЦНС. За цієї патології спостерігаються сильна слабкість, труднощі з рівновагою, оніміння або поколювання в тілі, проблеми з мовленням і зором, часті перепади настрою, депресія.
- Інсульт, як правило, розвивається стрімко, і його симптоми з’являються раптово. Спостерігаються різке погіршення мови, слабкість або оніміння одного боку тіла, проблеми з координацією. Інсульт потребує негайної медичної допомоги.
- Менінгіт та інші інфекції центральної нервової системи можуть спричиняти головні болі, блювоту, а також зміни у свідомості і потребують негайної медичної допомоги.
- Депресія і тривожні розлади супроводжуються втомою, змінами настрою і когнітивними порушеннями, що іноді може нагадувати прояв онкологічного захворювання.
Важливість ранньої діагностики
Симптоми при ураженнях ЦНС можуть тривалий час залишатися непоміченими або бути невірно інтерпретованими, що затримує діагностику, а відповідно і терапію. При їх появі рекомендується звернутися до лікаря. Це дасть змогу встановити правильний діагноз і почати лікування. Терапія на ранній стадії дає вищі шанси на одужання і мінімізує ускладнення.
Виживаність пацієнтів з раком головного мозку залежить від безлічі факторів, які включають тип і стадію пухлини, вік, застосовувані методи лікування і наявність супутніх захворювань. Важливо розуміти, що представлені прогнози засновані на загальній статистиці для всіх видів онкологічних захворювань ЦНС. Однак кожен випадок унікальний, і виживаність може варіюватися у різних пацієнтів залежно від індивідуальних особливостей.
Дослідження показують, що пацієнти з ранніми стадіями, коли захворювання локалізоване, мають значно вищу 5-річну виживаність. Наприклад:
- Якщо новоутворення обмежене первинною ділянкою, загальна 5-річна виживаність становить 35,1%.
- У тих, у кого рак поширився на регіональні лімфатичні вузли, загальна виживаність становить 20,5%.
- У пацієнтів із метастазами в інші частини тіла на момент діагнозу загальна 5-річна виживаність становить 30%.
Також виживаність варіюється залежно від типу пухлини. Наприклад:
- Гліобластома (4 ступінь злоякісності) – 5-річне виживання становить 5,7%.
- Для астроцитом, найпоширенішого типу гліоми, виживаність досягає 43,6%.
- Інші гліоми – 5-річна виживаність може становити 73,9%.
Діагностика пухлини мозку
| Збір анамнезу та фізикальне обстеження | На консультації лікар поставить питання про медичну історію, акцентуючи увагу на проявах і термінах появи симптомів. Також буде проведено перевірку функцій ЦНС – рефлексів, сили м’язів, зору, рухів очей і рота, координації, рівноваги тощо. За наявності відхилень може знадобитися консультація невролога або нейрохірурга для більш детального обстеження і призначення додаткових тестів. |
| Візуалізаційні дослідження |
|
| Біопсія | Біопсія виконується двома способами:
|
| Лабораторні тести | Після отримання зразка тканини (з біопсії) проводиться патогістологічне дослідження, яке дає змогу визначити характеристики новоутворення. Також можуть бути виконані молекулярно-генетичні тести для виявлення змін у генах, які необхідні для визначення прогнозу та вибору лікування. |
| Люмбальна пункція | Цей тест використовується для аналізу ліквору на наявність ракових клітин. Лікар бере зразок спинномозкової рідини за допомогою голки, введеної в нижню частину спини. Отриманий ліквор відправляється на аналіз. |
Кожен із методів діагностики доповнює один одного, даючи змогу отримати повну картину стану пацієнта і вибрати оптимальну стратегію лікування. Важливо звертатися до досвідченого фахівця в клініку, що володіє всіма необхідними технологіями для постановки точного діагнозу. Звертайтеся в MediGlobus, ми допоможемо підібрати для вас оптимальний варіант і допоможемо з організацією поїздки.
Клініки для діагностики та лікування онкології
Мережа клінік Лів Хоспітал
Університетська лікарня Коч
Клініка Кірон Мадрид
Уніклініка Наварри
Медичний центр ім. Сураскі (Іхілов)
Медичний центр Ассута
Госпіталь СунЧонХян
Медичний центр Мотол
Підсумок
- Злоякісні пухлини мозку спричиняють неврологічні порушення і впливають на рухові, когнітивні та сенсорні функції. За даними Global Cancer Observatory за 2020 рік, рак мозку становить близько 1,9% від усіх злоякісних захворювань у світі.
- До факторів, які можуть підвищувати ризик виникнення хвороби, належать генетичні мутації, спадкові захворювання, а також вплив радіації, наприклад, після променевої терапії. Крім того, люди з ослабленою імунною системою також мають підвищений ризик захворіти.
- Симптоми можуть бути неспецифічними і залежати від локалізації вогнища патології. Серед найпоширеніших ознак – головні болі, що посилюються вранці або під час зміни положення тіла, а також напади нудоти і блювоти без очевидних причин. Часто пацієнти також відчувають судоми, зміни зору, а також проблеми з координацією та рівновагою. Порушення в поведінці, апатія або депресія можуть також бути ранніми сигналами захворювання.
- Симптоми раку ЦНС можуть бути схожі на прояви мігрені, інсульту та деяких інших хвороб. Тому важливо звернутися до лікаря для проведення діагностики.
- Постійні головні болі, напади, раптові зміни зору, можуть вказувати на ранні ознаки пухлини в голові. Діагностика дає змогу визначити, чи є ці симптоми наслідком новоутворень у мозку, чи спричинені іншими причинами. Для точного діагнозу застосовуються МРТ, КТ, ПЕТ, які допомагають виявити утворення, визначити його розмір і локалізацію. У деяких випадках може знадобитися біопсія для уточнення діагнозу і планування оптимального лікування.
Рання діагностика раку головного мозку вкрай важлива для успішного лікування і підвищення шансів на одужання. Зверніться в MediGlobus, щоб отримати професійну медичну допомогу та рекомендації з діагностики. Наші координатори допоможуть вам вибрати найкращі клініки та методи лікування, забезпечуючи індивідуальний підхід до кожного пацієнта.
Джерела:
- International patterns and trends in the brain cancer incidence and mortality: An observational study based on the global burden of disease Ilic, Irena et al. Heliyon, Volume 9, Issue 7, e18222
- American Cancer Society: Brain and Spinal Cord Tumors in Adults
- Global Cancer Observatory
- National Cancer Institute: Cancer Stat Facts: Brain and Other Nervous System Cancer
- NHS: Brain tumours
- MedicalNewsToday: What are the early symptoms of a brain tumor?
- National Brain Tumor Society: Signs & Symptoms
