Діабетична ретинопатія або макулопатія — поширена патологія, яка зустрічається у кожного третього дорослого, хворого на діабет (за даними National Library of Medicine). Небезпека захворювання полягає в тому, що на ранніх стадіях воно протікає практично безсимптомно. Відсутність своєчасного лікування призводить до ураження сітківки ока та тяжких наслідків, аж до розвитку діабетичної сліпоти. Повністю вилікувати ретинопатію неможливо. Однак існують ефективні методи, які дозволяють запобігти розвитку патології та зберегти зір пацієнта. У цій статті ми розповімо про сучасне лікування та куди звернутися з цим захворюванням.
РАННЄ ВИЯВЛЕННЯ ДІАБЕТИЧНОЇ РЕТИНОПАТІЇ
На ранніх стадіях ретинопатії при цукровому діабеті шанси впоратися з проблемою втрати зору набагато вищі. Однак досить часто на початку розвитку патології пацієнти не відчувають жодних симптомів, тому звертаються за медичною допомогою занадто пізно. Щоб уникнути тяжких наслідків і зберегти зір, лікарі рекомендують регулярно проходити обстеження.
У закордонних клініках для раннього виявлення захворювань органів зору розроблено спеціальні програми чек-ап. Тривалість офтальмологічної діагностики — лише 1–2 дні. Після цього пацієнт отримує особисто або на електронну пошту результати обстеження з докладними рекомендаціями у разі виявлення відхилень. Приділити час на діагностику можна навіть під час відпочинку за кордоном.
Читати: МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ДІАБЕТИЧНОЇ РЕТІНОПАТІЇ
Можна запідозрити розвиток патології сітківки, якщо у пацієнта спостерігається погіршення зору на тлі діабету.
Основні симптоми діабетичної ретинопатії:
- зниження гостроти зору;
- поява мушок і плаваючих темних плям перед очима;
- біль та почервоніння склер;
- крововиливи в сітківку.
Перед призначенням лікування діабетичної ретинопатії необхідна точна діагностика. Існують такі методи обстеження пацієнтів:
- Офтальмоскопія — дозволяє встановити наявність ретинопатії.
- Кольорове фотографування очного дна — визначає стадію захворювання.
- Флуоресцентна ангіографія — дозволяє оцінити, наскільки уражені судини ока.
- Оптична когерентна томографія — допомагає дослідити макулу та встановити ступінь макулярного набряку.
Дізнатися більше про профілактику діабетичної ретинопатії, обстеження очей за кордоном та записатися на чек-ап можна, звернувшись до координатора платформи MediGlobus.
ЛІКУВАННЯ ДІАБЕТИЧНОЇ РЕТИНОПАТІЇ ЗА СТАДІЯМИ
Згідно з даними обстеження, лікар визначає стадію захворювання та призначає відповідне лікування. Існують 3 стадії захворювання: непроліферативна (рання форма хвороби), препроліферативна (середній ступінь ураження сітківки) та проліферативна діабетична ретинопатія (важке ураження судин сітківки ока).
Ретинопатію на ранній стадії без ураження судин сітківки не лікують. Пацієнтам достатньо проходити обстеження кожні 2–4 місяці, щоб контролювати розвиток патології. На цьому етапі рекомендується не допускати підвищення рівня цукру в крові та артеріального тиску.
Якщо обстеження виявило зміни у стані сітківки, лікар призначає лікування кортикостероїдами та анти-VEGF препаратами. Ці лікарські препарати сприяють зменшенню аномального росту судин та зменшенню набряку сітківки. Ліки вводяться безпосередньо у склоподібне тіло ока. Процедура безболісна, оскільки проводиться під місцевою анестезією. Наразі в зарубіжних клініках успішно застосовуються кілька видів анти-VEGF препаратів, схвалених Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів (FDA).
Крім того, для лікування сітківки проводиться процедура імплантації лікарського препарату всередину склоподібного тіла. Активна речовина поступово вивільняється та діє протягом 3–6 місяців, забезпечуючи тим самим стійкий терапевтичний ефект. Лікування сприяє зменшенню набряку та зупинці запального процесу.
На більш складних стадіях розвитку ретинопатії лікарі вдаються до таких методів лікування:
| Лазерна фотокоагуляція | Під час процедури використовується лазерний промінь, який склеює уражені судини сітківки. Лікування зупиняє розростання патологічних судин і зменшує набряк сітківки. Процедура проводиться під дією місцевого знеболення і триває в середньому 15 хвилин. Повний курс лікування передбачає 1–2 сеанси. |
| Вітректомія | Це мікрохірургічна процедура, під час якої уражене склоподібне тіло (залозиста прозора маса, що заповнює очне яблуко) частково або повністю видаляється з ока. Утворена порожнина заповнюється спеціальним силіконом або газом. Операція проводиться через мікропрокол і відбувається під місцевою або загальною анестезією. |
Дізнайтеся про те, як лікувати діабетичну ретинопатію, у медичного фахівця глобальної платформи MediGlobus.
ЛІКУВАННЯ РЕТІНОПАТІЇ У ДІАБЕТИКІВ СТОВБУРОВИМИ КЛІТИНАМИ
Незважаючи на існуючі методи лікування, такі як лазерна коагуляція та ін’єкції препаратів, їхня ефективність може бути обмеженою, якщо пацієнти не реагують на терапію або відчувають побічні ефекти. У зв’язку з цим дослідники по всьому світу активно вивчають потенціал використання стовбурових клітин для лікування діабетичної ретинопатії.
Застосування стовбурових клітин є перспективним і обнадійливим підходом до лікування діабетичної ретинопатії. Унікальною особливістю стовбурових клітин є їхня здатність мігрувати до уражених тканин і «приживатися» там, замінюючи собою хворі клітини. Потрапляючи в осередок патології, вони сприяють швидкому відновленню ураженого органу, зокрема й сітківки. Лікування зору при цукровому діабеті стовбуровими клітинами призводить до поліпшення кровообігу в очах, насичення тканин киснем та поліпшення зору. Крім того, стовбурові клітини позитивно впливають на роботу підшлункової залози, відновлюючи функції органу та стимулюючи його до вироблення інсуліну. Лікування є абсолютно безпечним, побічні ефекти у пацієнтів практично не спостерігаються.
Застосування стовбурових клітин у лікуванні діабетичної ретинопатії відкриває нову еру в медицині та може стати проривом у збереженні зорової функції у пацієнтів. Ось що каже доктор наук і відомий офтальмолог із США Марко Зарбін про лікування ретинопатії стовбуровими клітинами:
«Дослідження продемонстрували, як використання стовбурових клітин для заміни пошкоджених клітин сітківки дозволяє поліпшити гостроту зору. Цей метод лікування застосовується для пацієнтів, які втратили фоторецептори та клітини пігментного епітелію — тип клітин, що не відновлюються і є необхідними для зору. Нове лікування полягає у заміні хворих клітин ембріональними або плюрипотентними стовбуровими клітинами, витягнутими зі шкіри або інших частин ока, які після модифікації здатні виконувати ту саму функцію, що й пошкоджені клітини сітківки. Цей метод терапії зараз перебуває на стадії випробувань і показав дуже хороші результати у людей із дистрофією сітківки, пігментним ретинітом та діабетичною ретинопатією.”
ДЕ ПРОЙТИ ЛІКУВАННЯ РЕТІНОПАТІЇ ПРИ ДІАБЕТІ
КЛІНІКА STEMBIO У ТУРЕЧЧИНІ
Медичний центр пропонує пацієнтам усі можливості клітинної терапії. Клініка має міжнародні сертифікати якості ISO, cGMP, EATCB. Тут здійснюється забір, обробка та підготовка клітин для подальшої терапії стовбуровими клітинами. Усі процедури проводяться відповідно до міжнародних стандартів.
КЛІНІКА CELLTHERA У ЧЕХІЇ
Медичний центр спеціалізується на лікуванні стовбуровими клітинами. За дотримання високих стандартів якості та застосування сучасних технологій клініка отримала схвалення Державного інституту з контролю за лікарськими засобами, Міжнародного консорціуму з клітинної терапії та імунотерапії (ICCTI), а також сертифікат GMP.
Крім того, лікування діабетичної ретинопатії сучасними методами проводиться в таких клініках:
СКІЛЬКИ КОШТУЄ ЛІКУВАННЯ ДІАБЕТИЧНОЇ РЕТІНОПАТІЇ У 2023 РОЦІ?
Вартість лікування очей при діабеті різниться в різних країнах і залежить від складності захворювання, методу та тривалості терапії. Середня вартість лікування ретинопатії за кордоном:
| Процедура |  Туреччина |  Іспанія |  Південна Корея |  Німеччина |
| Лазерна коагуляція | від $1,000 | від €2,500 | від $2,000 | від €2,900 |
| Вітректомія | від $1,200 | від €1,800 | від $2,300 | від €2,000 |
Терапія діабету стовбуровими клітинами
| Процедура | Туреччина |  Чехія | Іспанія |
| Терапія діабету стовбуровими клітинами | від $18,000 | від $14,000 | від €20,000 |
Підсумок
- Діабетична ретинопатія — патологія судин сітківки, яка призводить до втрати зору.
- Раннє виявлення патології дозволяє запобігти розвитку захворювання та зберегти зір.
- Ретинопатію у хворих на діабет лікують медикаментозно та хірургічно. Лікування залежить від стадії захворювання.
- Терапія ретинопатії стовбуровими клітинами — новий ефективний метод, який дозволяє відновити функції органів зору у хворих на діабет.
- Лікування за сучасними стандартами доступне в Чехії, Туреччині, Іспанії та Німеччині.
Щоб отримати детальнішу інформацію про діагностику та лікування очних захворювань, звертайтеся до фахівців MediGlobus. Ми допоможемо з вибором лікаря та клініки й організуємо поїздку.
