Потрібна підтримка?
UA
Залиште свій номер телефону, і ми зателефонуємо вам
Найкращі клініки Гастректомія у світі
Фільтрувати
Залиште свій номер телефону, і ми зателефонуємо вам
1 КЛІНІКА У світі НА ЗАПИТ: Гастректомія
- Лікування за кордоном
- Клініки
- Хірургія
- Гастректомія
Стамбул, Туреччина
Американський госпіталь у Стамбулі є першим некомерційним приватним медичним закладом у рамках Фонду Вехбі Коч. Фонд постійно інвестує в лікарню для впровадження нових технологій та підвищення професійного рівня всіх співробітників. ...
Лікарі:
*Цінова пропозиція включає план лікування та оцінку вартості
Клініки ширшого напряму (155)
Ці клініки належать до ширшої спеціалізації. Наявність саме обраної процедури або лікування потрібно уточнити у медичного координатора. Вони не включені до кількості точних результатів вище.
- Клініка Меморіал Гезтепе
- Клініка Медікана Атакой
- Медичний центр при Жіночому університеті Іхва
- Клініка Святої Марії в Сеулі при католицькому університеті Кореї
- Клініка Кіронсалюд Олімпія
- Клініка Локман Хекім у Стамбулі
- Університетська клініка Локман Хекім Анкара
- Клініка Лів Бона Деа
- Клініка Лів Вадістанбул (Liv Vadistanbul)
- Медікана Аташехір
- Приватна лікарня в Ізмірі
- Факультетська лікарня в Брно (University hospital Brno)
- Університетська клініка в Кельні
- Клініка при університеті Наварри в Мадриді (Clínica Universidad de Navarra in Madrid)
- Університетська клініка Башкент
- Клініка Аджибадем Маслак
- Клініка Медікал Парк Гебзе
- Клініка Медікал Парк Фатіх
- Клініка Медікал Парк Бахчеліевлер
- Клініка Медікал Парк Газіосманпаша
- Клініка Медікал Парк Гезтепе
- Клініка Медікал Парк Флорія
- Клініка Аджибадем Таксім
- Клініка Аджибадем Бодрум
- Клініка Аджибадем Атакент
- Клініка Меморіал Шишлі
- Клініка Меморіал Бахчеліевлер
- Університетська клініка Мюнстера (UKM)
- Університетська клініка Ульма
- Клініка Карла Густава Каруса
- Університетський госпіталь Ерланген
- Університетська клініка Гіссена і Марбурга
- Клініка Медікана Анкара
- Клініка Асклепіос Норд
- Клініка Хайдельберг
- Клініка Аджибадем Анкара
- Асклепіос Бармбек
- Клініка Лів Анкара
- Клініка Медікал Парк Анкара
- Клініка Медікал Парк Анталія
- Клініка Меморіал Анкара
- Медичний центр Меморіал Анталія
- Клініка Perfecto-Room
- Ройал Бромптон Госпітал
- Міжнародний Госпіталь Рубер
- Клініка Кірон Торрев’єха
- Університетська клініка Фонд Хіменеса Діаса
- Університетська клініка Каталонії
- Клініка Кірон Марбелья
- Університетська клініка Гельсінкі
- Лікарня Сеульського Національного Університету (SNUH)
- Університетська клініка Лів Істинія
- Клініка Анам при університеті Корьо
- Університетська клініка Кірон Мадрид
- Клініка Кірон в Барселоні
- Бангкок Госпітал Пхукет
- Приватна клініка Леех (Leech)
- Клініка Рехтс дер Ізар у Мюнхені
- Університетська клініка Мюнхена ім. Людвіга-Максиміліана
- Клініка Хісар (Hisar Intercontinental Hospital)
- Госпіталь Сальватор Мунді
- Клініка Саранг Плас
- Клініка Чеїль (Cheil General Hospital & Women’s Healthcare Center)
- Група клінік Хеліос
- Центральний Віденський клінічний госпіталь
- Клініка Акденіз
- Мережа клінік Медікал Парк (Medical Park)
- Хейлунцзянська центральна лікарня “Нункен”
- Клініка Меданта
- Університетська лікарня Медіполь Мега
- Клініки Deutsche Klinik Allianz
- Клініка Святої Августи
- Афінський медичний центр
- Клініка Інтербалкан
- Клініка Колан
- Бангкок Госпіталь
- Клініка Раффлз
- Клініки Вокхард
- Університетська клініка Наварри
- Клініка Нюрнберг
- Клініка Артеміс
- Міжнародна лікарня Бумрунград
- Лікарня Тата Меморіал
- Мережа клінік Аполло
- Клініка Медістейт
- Американський госпіталь Парижа
- Медичний центр Іцхака Рабина
- Лікарня BLK
- Клініка Грац Рагнітц
- Госпіталь Самсунг Кангбук
- Клініка Канг Донг
- Норд Клінік Альянс (Gesundheit Nord)
- Клініка Меоклінік
- Глобал Хоспітал Ченнай
- Університетська клініка Франкфурта
- Мережа клінік Фортіс
- Університетська клініка Ессен
- Клініка Текнон
- Клініка Нордвест
- Медичний центр Герцлія
- Мережа клінік Асклепіос
- Офтальмологічна клініка Шпреебоген
- Університетська клініка Дюссельдорфа
- Клініка Альфреда Круппа
- Університетська клініка Шаріте
- Університетська клініка Фрайбурга
- Університетська лікарня Золінген
- Мережа лікарень Маніпал
- Університетський госпіталь Біруні
- Мережа клінік Колан
- Клініка метаболічної хірургії Metabolik Cerrahi
- Мережа медичних центрів Медікана
- Університетський госпіталь Коч
- Центри естетичної медицини Естетика
- Університетський госпіталь Мармара
- Мережа клінік Аджибадем
- Університетський госпіталь Єдітепе
- Мережа клінік Меморіал
- Медичний центр Анадолу
- Клініка Лів Улус (Liv Hospital Ulus)
- Мережа клінік Хірсланден
- Клініка Женераль Больє
- Медико-хірургічний центр ServiDigest
- Дитячий госпіталь Сан Жуан
- Університетська клініка Кракова
- Клініка KCM
- Медичний центр діагностики та лікування
- Клініка Меліва Кардіолітос
- Медичний центр СЕМ
- Госпіталь при університеті Інха
- Госпіталь при університеті СунЧонХян
- Університетська клініка Чунг-Анг
- Медичний центр Асан
- Клініка Гіль при університеті Гачон
- Університетська клініка КУІМС (KUIMS)
- Медичний центр Самсунг
- Клініка Северанс
- Клініка Рамат-Авів
- Медичний центр Сорока
- Медичний центр Асаф Ха-Рофе
- Дитяча лікарня Шнайдер
- Медичний центр Хадасса
- Медичний центр Шаарей Цедек
- Медичний центр Хаїма Шиби (клініка Шиба)
- Медичний центр Рамбам
- Медичний центр Ассута
- Клініка Іхілов (Сураскі) в Ізраїлі
- Госпіталь Піт’є-Сальпетрієр
- Лікарня Святої Здіслави
- Клініка На Гомольці
- Університетська клініка Мотол
- Приватна клініка “Голденес Кройц”
- Віденська приватна клініка (Wiener Privatklinik)
- Клініка Рудольфінерхаус
- Приватна клініка Деблінг
Міжнародна платформа
Резекція шлунка - це операція, під час якої лікар видаляє шлунок або його частину з подальшим відновленням безперервності травної системи. Мета даного хірургічного втручання і ступінь видалення шлунка залежить від показань, але найчастіше операція проводиться при раку і виразковій хворобі.
Які бувають види резекції шлунка?
Резекції шлунка поділяються на проксимальні (видалення верхніх частин шлунка) і дистальні (видалення нижніх відділів), а також класифікуються за обсягом видаленої частини на:
- економну - хірург видаляє третину або половину шлунка;
- обширну - видаляють дві третини органу;
- субтотальну - видаляють чотири п'ятих частини шлунка;
- тотальну гастректомію - видалення 90-100% тканин шлунка з кардією і воротарем.
Крім цього, методи резекції залежать від відділу шлунка і поділяються на:
- пілоректомію;
- антрумектомію;
- кардектомію і фундектомію.
Показання та протипоказання при резекції шлунка
У більшості випадків часткова або тотальна резекція необхідна при раку шлунка (наприклад, при аденокарциномі), виразковій хворобі, перфорації шлункових стінок і доброякісних поліпах, які не піддаються видаленню за допомогою гастроскопії. Крім перерахованих патологій операцію з видалення частини шлунка (рукавна резекція) проводять пацієнтам з крайнім ступенем ожиріння і метаболічними захворюваннями (наприклад, при декомпенсованому цукровому діабеті).
Гастректомія показана при раку 1, 2 і 3 стадій, але абсолютним протипоказанням до її проведення є наявність метастазів у віддалених органах. У зарубіжних клініках намагаються зменшити обсяг втручання в організм пацієнта, тому повне видалення шлунка (тотальну гастректомію) роблять при можливій неефективності проведення резекції частини шлунка.
Діагностика перед гастректомією
Перед проведенням резекції шлунка пацієнт проходить ретельне обстеження, яке включає в себе консультацію фахівців (гастроентеролога, хірурга, онколога, радіолога), а також такі дослідження, як:
- лабораторні аналізи крові та сечі;
- ЕКГ, УЗД черевної порожнини;
- МРТ шлунка;
- фіброгастроскопія з біопсією.
Як тільки всі результати обстежень готові, збирається медичний консиліум, який ставить остаточний діагноз і визначає рівень хірургічного втручання. Крім цього, анестезіолог обчислює необхідне дозування і ступінь ризику при використанні загального наркозу.
Як проходить часткова або тотальна резекція шлунка?
Повна або часткова резекція проходить під загальним наркозом і в більшості випадків проводиться лапароскопічним методом. Застосування менш інвазивних хірургічних технік мінімізує ймовірність крововтрати і зменшує реабілітаційний період.
Перешкодою для проведення лапароскопічної резекції можуть стати спайки, що утворилися в результаті минулих операцій, або екстрені випадки, такі як сильна внутрішня кровотеча.
Під час лапароскопічної гастректомії хірург робить кілька невеликих розрізів у черевній порожнині, через які вводить інструменти та камеру для трансляції процесу на монітори.
При відкритій резекції шлунка хірург робить один широкий порожнинний розріз (серединна лапаротомія).
Наступним етапом операції є огляд черевної порожнини і перевірка наявності уражень сусідніх органів або метастазів.
Далі, залежно від цілей операції, лікар повністю або частково видаляє шлунок.
Для відновлення безперервності шлунково-кишкового тракту використовують різні модифікації резекції шлунка (за Більротом 1, за Більротом 2 і за Ру). Техніки відрізняються способом накладення гастроентероанастомозу (з'єднання культи шлунка з тонкою кишкою) після виконання резекції тканин шлунка.
В ході тотальної гастректомії лікарі видаляють не тільки сам шлунок, але і клітковину малого сальника, великий сальник, сусідні лімфовузли, а по закінченню операції між стравоходом і тонкою кишкою накладається анастомоз. Хірургічне втручання триває від 2 до 3 годин.
Реабілітаційний період після гастректомії
Відразу після резекції шлунка хворий перебуває на післяопераційному контролі, а як тільки вихід з наркозу завершується, пацієнта переводять у відділення хірургії.
Період госпіталізації після резекції шлунка варіюється від 7 до 10 днів. Багато пацієнтів зможуть підніматися з ліжка вже на наступний день. Мінімальна фізична активність рекомендується кожному хворому, оскільки допомагає мінімізувати можливі негативні наслідки після резекції шлунка (інфекції легенів, тромби тощо). Під фізичною активністю зазвичай мають на увазі рухи руками і ногами, а також глибоке дихання. Під час госпіталізації всі вправи пацієнт виконує разом з фізіотерапевтом.
Що стосується харчування, то в зарубіжних клініках дієта підбирається індивідуально під потреби кожного пацієнта.
Наприклад, після повної резекції шлунка лікарі рекомендують дотримуватися дрібного харчування. Тотальна гастректомія зобов'язує пацієнта приймати їжу невеликими порціями і не менше 7-8 разів на добу.
Крім цього, їжа повинна бути багатою на білки і містити дуже малу кількість цукру. Ці заходи необхідні, щоб уникнути дискомфортного стану при потраплянні їжі в тонку кишку. Важливо подбати і про прийом вітамінів.
Хворим, які перенесли повне видалення шлунка, призначають прийом вітаміну В12 у вигляді ін'єкцій. Більш детальний підбір вітамінних комплексів робить лікар, виходячи з потреб пацієнта. Зміна звичок харчування може мати тимчасовий характер, а може призначатися і довічно (наприклад, при тотальній гастректомії).
Після повернення додому хворому рекомендуються легкі фізичні навантаження і виключення важкої активності. При виникненні слабкості або запаморочень пацієнту необхідно забезпечити стан спокою. Через кілька тижнів хворому призначають повторний огляд, де потрібно розповісти про стан здоров'я і своє самопочуття. Важливо відзначити, що якщо під час відновного періоду після резекції шлунка у пацієнта підвищується температура (вище 38), з'являється блювота, сильний біль, кровотеча або є проблеми з прийомом їжі або питтям, необхідно звернутися за допомогою до лікаря.
Можливі ускладнення після гастректомії
Нерідкими наслідками після резекції шлунка є:
- синдром рефлюкс-езофагіту - виникає через подразнення стравоходу жовчю або панкреатичним соком, а також в результаті переміщення вмісту з тонкої кишки в порожнину стравоходу. Провокуючими факторами синдрому є жирна і молочна їжа, а також фрукти. У цей момент пацієнти можуть відчувати печіння або гострий біль, але нейтралізувати стан допомагає прийом розчину соляної кислоти. При частих і тривалих проявах синдрому рекомендується повторне обстеження, щоб виключити рецидив захворювання;
- анемічний синдром - з'являється через відсутність продукції білка, який зв'язує вітамін B12 (при надходженні його з їжею), що проявляється в зниженні рівня еритроцитів і гемоглобіну в крові. Проблема вирішується спеціалізованою дієтою з високим вмістом білка і низьким вмістом вуглеводів і жирів, ретельним пережовуванням їжі, а також прийомом слабкого розчину соляної або лимонної кислоти;
- демпінг-синдром - основною причиною його розвитку є швидке надходження їжі в тонку кишку, що викликає подразнення і виникнення жару, підвищення серцевого ритму, слабкість і запаморочення. Симптоми змушують пацієнта прийняти положення лежачи, що сприяє їх зникненню (протягом 10-20 хвилин). Щоб не допускати розвиток демпінг-синдрому, пацієнту необхідно дотримуватися особливої дієти, яка виключає вживання солінь, консервів, гарячих і холодних напоїв, прянощів, шоколаду тощо.
- метаболічні порушення - часто спостерігаються після гастректомії і є результатом зміни функцій травного тракту через відсутність шлунка. У цьому випадку пацієнт може страждати порушенням всмоктування жирів і білка, вітамінів і мінералів, а також зниженням обсягів споживаної їжі.
Також з різним ступенем частоти можливий розвиток рецидиву пептичної виразки, синдрому привідної петлі, синдрому малого шлунка, а також гастроезофагеального рефлюксу.
Чи показана інвалідність після резекції шлунка?
За статистикою, пацієнти після тотальної гастректомії отримують інвалідність першої або другої групи. Необхідність встановлення інвалідності після резекції шлунка визначає спеціальна медична комісія. Для цього проводять комплексну оцінку стану хворого, після чого обговорюється питання про працездатність.
Скільки коштує резекція шлунка?
Пройти часткову або повну резекцію шлунка ви можете в багатьох закордонних медичних центрах, але одними з найпопулярніших країн і клінік за цим профілем є:
- Чехія: клініка Мотол;
- Туреччина: госпіталі Лів, Хісар, Коч.
- Іспанія: клініки Кірон Барселона і Торрев'єха, госпіталь Наварри;
- Австрія: клініка Рудольфінерхаус, Віденська приватна клініка, приватний госпіталь Деблінг;
- Ізраїль: клініки Ассута, Шиба, Іхілов;
- Німеччина: клініки Вівантес, Рехтс Дер Ізар, Хеліос.
Ціна на резекцію шлунка залежить від діагнозу, типу операції, передопераційної діагностики, країни та кваліфікації лікаря. Наприклад, орієнтовні ціни на часткове або повне видалення шлунка в:
| Процедура | Вартість |
Видалення шлунка в Туреччині  | від $16,000 |
Гастректомія в Чехії  | від €17,000 |
Повне або часткове видалення шлунка в Австрії  | від €21,000 |
| Процедура | Вартість |
Гастректомія в Ізраїлі  | від $25,000 |
Резекція шлунка в Німеччині  | від €24,000 |
Операція з видалення шлунка в Іспанії  | від €26,000 |
Відгук про резекцію шлунка
Де проводилась: Уніклініка Коч
Яка процедура: Гастректомія
Вік пацієнта: 68 років
Пациієнт з: Запоріжжя
Надя: “Доброго дня! Мій чоловік рік тому переніс операцію з видалення більшої частини шлунка. Зараз він, звичайно, почувається краще, ніж до операції, але перші місяці були складними. Відразу після резекції ми постійно переживали за його стан, оскільки втручання було серйозним і організму потрібна була довга адаптація. Він приймав вітаміни і спочатку їв перетерту їжу та пив ферменти, які допомагають перетравлювати їжу. Зараз чоловік живе практично стандартним життям, крім того, що їсть дуже часто (близько 8 разів на день) і не навантажує організм надмірними фізичними навантаженнями. До речі, в перші місяці після операції чоловік сильно схуд, але зараз потихеньку набирає вагу. Він продовжує приймати ферменти і планує вийти на роботу.“
