Химиотерапия – один из основных методов лечения рака наряду с проведением операции. За годы использования она показала себя как надежный и эффективный способ борьбы со злокачественными опухолями. Используемые лекарства вызывают меньше побочных эффектов. О том, как продвинулась современная химиотерапия и что предстоит ожидать человеку, которому назначили эту процедуру, вы узнаете в этой статье.
Что такое химиотерапия?
Химиотерапия – группа лекарств, которые используются против рака. Лечебный эффект состоит в том, что они разрушают ДНК раковых клеток, и не дают им больше делиться и расти.
Выделяют два вида химиотерапии:
- цитостатические, подавляющие рост злокачественных клеток;
- цитотоксические, разрушающие клетки опухоли.
Хотя химиотерапия больше всего известна как метод борьбы с раком, её также применяют против ряда других заболеваний, например, болезней крови или аутоиммунных.
Химиотерапия при онкологии почти никогда не используется сама по себе. Чаще всего она сочетается с другими методами: хирургическим удалением опухоли, радиотерапией, иммунной терапией, таргетной терапией, и т.д. Какой метод лечения будет самым эффективным, решает врач на основе тщательного анализа каждого конкретного случая.
Доктор может назначить химиотерапию онкозаболевания с разными целями:
- уничтожить злокачественные клетки;
- уменьшить опухоль перед операцией;
- уничтожить остаточные раковые клетки после других видов лечения;
- остановить рецидивирующий рак;
- остановить распространение метастаз;
- контролировать размер опухоли.
Кроме того, химиотерапия используется как паллиативная терапия рака последней стадии. В этом случае ее главная задача – облегчить симптомы болезни и повысить качество жизни онкобольного.
За последние 20 лет качество лекарств значительно улучшилось. Они стали значительно эффективнее и больные теперь легче переносят терапию. Современные препараты действуют целенаправленно, поражая именно раковые, а не здоровые клетки.
Читать: Ранняя диагностика рака
Эффективность химиотерапии
Выживаемость онкопациентов зависит от вида рака, стадии, сопутствующих заболеваний. Наивысшую эффективность лечение химиопрепаратами приносит при сочетании с другими методами (радиотерапией, иммунотерапией, таргетной терапией).
| В ходе большого количества исследований было установлено, что пациенты, лечение которых помимо других методов включало химиотерапию, достигали высоких результатов. Согласно данным Korean Journal of Clinical Oncology, 5-летняя выживаемость пациентов с раком толстой кишки II стадии, перенесших операцию по удалению опухоли с последующей химиотерапией, составила 86,6%. | |
| Кроме этого, National Library of Medicine опубликовала данные, в которых указано, что у пациентов с астроцитомой высокой степени тяжести, которые прошли лечение химиопрепаратами, показатели 5-летней выживаемости в несколько раз выше по сравнению с пациентами, которым химиотерапия не проводилась. | |
| Исследование, проведенное Американским обществом клинической онкологии среди 6,232 пожилых больных раком легких IV стадии с сопутствующими заболеваниями показало улучшение 1-летней выживаемости на 9%, связанное с химиотерапией. |
Что такое протоколы химиотерапии?
Химиотерапия при онкологии назначается после того, как был установлен точный диагноз и составлен план лечения. Врачи практически никогда не используют только один препарат. Вместо этого прописывается группа лекарств, которые принимаются вместе или в определенной последовательности.
Такой метод приема лекарств значительно действеннее, так как они повышают эффективность друг друга. К примеру, если препарат А уничтожает опухоль на 35%, а препарат Б – на 27%, то их суммарный эффект составляет не 62%, а 75%.
Химиотерапия |
|
| Получить бесплатную консультацию |
В медицинской сфере используется термин “протоколы химиотерапии”. Они составлены для каждого вида рака и регулируют то, какие препараты, в каких дозах и какой последовательности нужно принимать. Эти протоколы созданы на основе исследований, в которых ученые проверяли какие лекарства наиболее эффективны против того или иного вида рака.
Факторы, которые влияют на подбор препаратов:
- Тип рака;
- Стадия заболевания;
- Расположение опухоли;
- Наличие предыдущих курсов химиотерапии;
- Возраст больного;
- Состояние здоровья и индивидуальные особенности.
Пожилые люди обычно тяжелее переносят химиотерапию, поэтому им прописывают более щадящие сочетания препаратов.
Некоторые виды рака проявляют сопротивление по отношению к лечению. Еще несколько лет назад это было проблемой. Сейчас же существуют препараты, которые повышают уязвимость злокачественных клеток к применяемым лекарствам.
Процедура химиотерапии
Длительность курса химиотерапии зависит от многих факторов:
- Тип и стадия рака;
- Цель химиотерапии;
- Какие лекарства используются;
- Реакция организма на лечение.
Обычно лечение назначается циклами, в которых периоды приема лекарств чередуются с периодами отдыха. Последние важны, так как организм отдыхает от агрессивного лечения и активно восстанавливает здоровые клетки. Длительность этих циклов врач определяет индивидуально.
Процедура химиотерапии при онкологии безболезненна.
Существуют разные виды приема лекарств: внутривенно (капельницы), орально (таблетки), или внутримышечно (уколы). Каким способом проводить химиотерапию, во многом зависит как от вида лекарств, так и от реакции на них больного, и также определяется лечащим врачом.
Современные виды химиотерапии не разрушают привычный график жизни пациента. Для прохождения курса большинству больных не нужно ложиться в больницу. Если препараты принимаются внутривенно, на одну процедуру уходит около часа. Многим больным разрешается брать лекарства домой, особенно если речь идет о таблетках.
Мифы о химиотерапии
Большинство ошибочных мифов, распространенных о химиотерапии, основаны на устаревшей информации. Осложнения, которые раньше вызывала эта группа лекарств, сейчас либо не возникают, либо решаются с помощью дополнительного лечения.
“ХИМИОТЕРАПИЯ СНИЖАЕТ ИММУНИТЕТ”
Раньше это было проблемой, так как лекарства, используемые в химиотерапии, влияли на клетки, которые активно делятся – в первую очередь, клетки крови. Современные лекарства не обладают этим побочным эффектом. Прохождение курса химиотерапии не повышает риск заразиться инфекционным заболеванием.
“ХИМИОТЕРАПИЯ ВЫЗЫВАЕТ ПОТЕРЮ ВЕСА”
Наоборот, часто больные набирают вес. Например, при лечении рака груди, можно поправиться на 4-5 кг. Это нормально и показатель того, что химия работает так, как нужно.
“ХИМИОТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕДНИХ СТАДИЙ РАКА”
То, что врач прописал вам курс химиотерапии – не причина опускать руки. Этим методом лечат различные виды онкозаболеваний на разных стадиях.
“ХИМИОТЕРАПИЯ УСТАРЕЛА”
То, что существуют новые методы борьбы с раком – иммунотерапия, FLASH-терапия – не значит, что старые техники теряют актуальность. В большинстве случаев используются комбинации разных видов лечения, так как такая стратегия наиболее эффективна.
Какие есть побочные эффекты и что с этим можно сделать?
Современная химиотерапия вызывает меньше побочных эффектов, чем раньше. Они зависят от того, какие конкретно препараты принимает больной и от индивидуальной реакции организма. Долгосрочные побочные эффекты практически не встречаются.
ТОШНОТА И РВОТА
В современных больницах химиотерапия всегда сопровождается курсом препаратов, избавляющих от тошноты. На 150 пациентов, только у одного-двух возникает этот побочный эффект, и то – только в начале лечения.
БЕСПЛОДИЕ
У многих женщин во время прохождения курса химиотерапии пропадает менструальный цикл. Это нормально, после прекращения приема препаратов он обычно нормализуется. В то же время, у небольшого процента существует риск потерять возможность забеременеть. Особенно это касается женщин старше 35 лет. Тем, кого это беспокоит, предлагают перед началом процедуры заморозить яйцеклетки. Аналогично, мужчинам доступна услуга заморозки спермы.
ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС
Так как современные лекарства меньше влияют на здоровые клетки, выпадение волос не так распространено среди пациентов. К тому же, не все препараты вызывают этот побочный эффект. Но все же, стоит ожидать потерю густоты волос. Для избежания этого врачи применяют метод локального охлаждения. Во время этой процедуры на участки кожи, которые нужно защитить от влияния химиотерапии, надеваются охлаждающие накладки. Они уменьшают приток крови, несущей препарат, к этим участкам. Этот метод одобрен FDA. Кроме того, после окончания курса, волосы становятся гуще и объемней, чем до болезни.
Кроме этого, среди побочных эффектов встречается слабость, анемия, язвы во рту, проблемы с памятью, изменения в вкусовых и нюховых ощущениях.
Доктора об успешном применении химиотерапии в лечении рака
Доктор Дэвид Райан, клинический директор Центра Такера Госнелла по лечению рака желудочно-кишечного тракта при Массачусетской больнице общего профиля, ассистент профессора медицины в Гарвардской медицинской школе: “При раке толстой кишки, когда я только начал работать 10 лет назад, выживаемость без химиотерапии составляла около 6-8 месяцев. С химиотерапией она увеличивалась на 3-4 месяца. Благодаря разработкам новых препаратов за последние 10 лет выживаемость при раке толстой кишки с химиотерапией увеличилась на 1-2 года.”
| Доктор Кора Н. Стернберг, заведующая отделением медицинской онкологии и председателем отделения медицинской онкологии в больницах Италии в интервью European Association of Urology поделилась информацией про крупное международное исследование, известное как TAX 327. В исследовании принимали участие 1,006 мужчин, принимающие различные комбинации химиопрепаратов. Результаты показали, что некоторые схемы препаратов показали высокую эффективность и увеличили выживаемость пациентов на 24%. |
В каких клиниках проводят химиотерапию онкозаболеваний?
Лечение рака за рубежом имеет много преимуществ: доступны более современные лекарства, методы избавления от побочных эффектов, круглосуточная забота со стороны медперсонала.
В Европе химиотерапию доступно и эффективно проводят в Германии и Испании. Среди немецких клиник стоит отметить сети Хелиос и Асклепиос. В Испании популярны Текнон и Кирон Салюд. В этих медицинских сетях развиты отделения онкологии. Врачи, работающие там, проходят обучение и практику в самых престижных заведениях мира.
Клиника Хелиос Штральзунд
Асклепиос Гамбург
Клиника Текнон
Больница Кирон Барселона
Более доступное лечение в Турции, Израиле и Южной Корее. Большие медицинские сети придерживаются международных протоколов лечения и имеют самое современное оборудование. Среди турецких больниц стоит отметить Лив, Коч, Мемориал и Медикал Парк. В Израиле сильные отделения онкологии в клиниках Ихилов и Ассута. Самые популярные онкоцентры Кореи принадлежат медицинским сетям Самсунг, Сунчонхян и Анам.
Сеть клиник Лив Хоспитал
Университетский госпиталь Коч
Медицинский центр Ихилов
Клиника Ассута
Госпиталь СунЧонХян
Больница Анам при университете Корё
Стоимость химиотерапии за границей в 2023 году
| Испания | от €2,500 (за курс) |
| Турция | от $1,500 (за курс) |
| Израиль | от $3,500 (за курс) |
| Германия | от $2,000 (за курс) |
Резюме
- Химиотерапия — один из основных методов лечения рака.
- Химиотерапия применяется для уничтожения злокачественных клеток, уменьшения опухоли, предотвращения распространения метастаз.
- Химиотерапия лучше действует в сочетании с радиотерапией, иммунотерапией, таргетной терапией и другими методами лечения рака.
- Основные побочные эффекты химиотерапии — тошнота, рвота, выпадение волос, бесплодие.
- Химиотерапию новейшими безопасными препаратами проводят в онкологических центрах Германии, Испании, Турции, Израиля, Южной Кореи.
- В среднем курс химиотерапии в зарубежных клиниках стоит от от $1,500 до $2,700.
Если вас интересует лечение химиотерапией за рубежом, оставьте свою заявку на сайте Mediglobus. Наши врачи-координаторы ответят на все ваши вопросы и помогут с подбором клиники и организацией поездки.
