RU
Эпендимома является первичной опухолью центральной нервной системы (ЦНС), которая развивается в детском возрасте. Она образуется в головном или спинном мозге. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Патология относится к редким. На ее долю приходится не более 10% всех онкопоражений ЦНС. Из одного миллиона детей заболевают трое.
Прогноз лечения эпендимомы зависит от стадии развития злокачественного процесса. Раннее выявление недуга и комплексная терапия дают высокие шансы на успех в борьбе с опухолью. Как и где лечат данное заболевание за границей – узнайте в статье.
Почему дети болеют эпендимомой?
Эпендимома является опухолью тканей центральной нервной системы. В педиатрических случаях локализация внутричерепная. Чаще всего поражается четвертый желудочек головного мозга. Редко патология развивается в полости таза.
Эпендимома может возникнуть в любом возрасте. Но маленькие дети болеют чаще. Около 60% пациентов – дети в возрасте до 5 лет.
Причины появления заболевания неизвестны. Однако на формирование злокачественного новообразования влияет облучение головного мозга. Например, дети, которым лечили онкологию глаз или лейкоз при помощи лучевой терапии, имеют высокие риски развития эпендимома. Нейрофиброматоз 2 типа увеличивает вероятность развития эпендимомы позвоночника.
Как проявляется эпендимома у детей?
Симптомы онкопатологии зависят от расположения опухоли. Среди основных признаков недуга выделяют:
сильная головная боль;
потеря зрения;
головокружение;
тошнота и рвота;
сонливость и слабость;
онемение конечностей;
нарушение мочеиспускания;
изменение походки;
нарушение стула;
боли в спине.
Типы эпендимомы
Согласно критериям Всемирной Организации Здравоохранения, эпендимомы делятся на следующие типы:
I степень (субэпендимомы) | Опухоли обнаруживаются около желудочка мозга и растут медленно. Они редко дают метастазы. |
I степень (миксопапиллярные эпендимомы) | Заболевание поражает спинной мозг. Такие опухоли растут медленно. Преимущественно они поражают детей старше 12 лет и молодых людей. |
II степень (эпендимомы) | Наиболее распространенный тип опухоли ЦНС, которому характерна низкая степень злокачественности. Основная локализация новообразования – головной мозг. Злокачественный процесс прогрессирует медленно. |
Степень III (анапластические эпендимомы) | Это быстрорастущие опухоли, которые развиваются у основания мозга. Данная патология поражает детей в возрасте до 5 лет. |
Получить бесплатную консультацию
Диагностика эпендимомы
Для диагностики заболевания применяют комплекс обследований, который позволяет точно определить опухоль и ее характеристики.
Пациент проходит медицинский осмотр, проверку рефлексов, координации, движения глаз и мышечной силы.
Исходя из полученных данных и истории болезни доктор назначает такие методы диагностики, как:
Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Это неинвазивный скрининг, который использует магнитное поле и радиочастоты для создания изображений мозга или любого проверяемого органа. |
Компьютерная томография (КТ) | Особый вид рентгеновских лучей, который дает поперечные срезы головного мозга. Изображения, полученные в ходе процедуры, более информативные, чем стандартные рентгеновские снимки. |
Биопсия | Это инвазивный тест. Как только врач обнаружит опухоль, он удалит небольшую часть ткани хирургическим путем или с помощью иглы. Способ резекции образца зависит от местоположения новообразования. Ткань изучается в лаборатории, чтобы определить, является ли она раковой. |
Поясничная пункция | Эта инвазивная процедура по сбору пробы спинномозговой жидкости. Она позволяет определить наличие онкоклеток в спинном мозге. |
Получить бесплатную консультацию
Методы лечения эпендимомы за границей
Лечение данного заболевания зависит от локализации опухоли и ее размеров. Основным методом борьбы с недугом является хирургическое удаление.
Согласно данным Американского онкологического общества, 5-летняя выживаемость детей, которым провели операцию и смогли полностью удалить опухоль превышает 85%.
Лечение эпендимомы у детей может включать один или сочетание нескольких методов, в число которых входят:
Операция | Первым этапом в борьбе с опухолью является хирургия. Детям часто проводят поэтапные операции. В таких вмешательствах, вместо того, чтобы удалить опухоль сразу, нейрохирург выполняет частичную резекцию. Затем пациенту назначают химиотерапию или лучевую терапию. Это дает возможность сократить размеры остаточного новообразования. После нескольких месяцев лечения ребенку показано повторное вмешательство для удаления всей опухоли. |
Радиотерапия | Радиотерапию часто используется для лечения эпендимомы. Во время процедуры применяют внешние пучки рентгеновских лучей, гамма-лучей или протонов. Облучение проводят в течение нескольких недель. Этот метод борьбы с эпендимомой у детей может иметь серьезные долгосрочные последствия для мозга и других органов. Важно, чтобы лечение проводилось в центре, специализирующемся на лечении этого вида рака. Также важно заранее обсудить потенциальные побочные эффекты и осложнения с врачом. |
Химиотерапия | Химиотерапия не относится к основным методам онкотерапии. Ее применяют в комплексе с операцией и/или радиотерапией. Она позволяет уменьшить опухоль перед удалением или устранить остаточные онкоклетки. В отличие от опухолей у взрослых, многие дети с онкопоражением головного мозга или позвоночника очень чувствительны к воздействию химиотерапии. Они хорошо реагируют на высокие дозы противораковых препаратов. Однако применение у ребенка интенсивной химиотерапии может привести к серьезному повреждению костного мозга. Поэтому за границей используют особые меры предосторожности для минимизации ущерба от химии. |
В настоящее время за границей проводятся новые клинические испытания для разработки инновационных методов лечения эпендимом. Врачи могут порекомендовать один из них, если они считают, что это может помочь в конкретной ситуации. Выбор участия в клинических испытаниях всегда остается за пациентом.
Получить бесплатную консультацию
Прогноз лечения эпендимомы
Пятилетняя выживаемость для педиатрических пациентов составляет примерно 65%. В это число входят дети всех возрастов и степеней эпендимомы. Однако, онкобольные старшего возраста демонстрируют более успешные результаты терапии, чем дети до 6 лет. При этом опухоли позвоночника имеют лучший прогноз лечения, чем новообразования головного мозга.
Где лечат эпендимомы за границей?
Лидерами по лечению данного заболевания за рубежом считаются такие направления, как: Израиль, Турция, Испания, Германия, Китай, Южная Корея и Австрия. Медицинские центры этих стран используют международные протоколы терапии эпендимомы. Здесь доступные малоинвазивные методы удаления опухоли, в частности роботизированная хирургия.
Для лечения эпендимомы иностранные пациенты выбирают следующие медучреждения:
Медицинский центр Хаима Шибы в Израиле
Клиника Фуда в Китае
Сеть клиник Мемориал в Турции
Униклиника Рехтс дер Изар в Германии
Клиника Текнон в Испании
Сеть клиник Лив Хоспитал в Турции
Венская Частная Клиника в Австрии
Медицинский центр Ассута в Израиле
Резюме
Эпендимома – глиальная опухоль эпендимных клеток, которые выстилают центр спинного мозга и желудочки головного мозга. Эта патология относится к редким. На ее долю приходится не более 10% всех онкопатологий ЦНС у детей. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Средний возраст детей с диагнозом “эпендимома” составляет 5-6 лет.
Выбор методов диагностики эпендимомы варьирует в зависимости от типа подозреваемой опухоли, состояния здоровья ребенка и симптомов, которые вызывает новообразование. Большинство типов новообразований требует биопсии – удаления небольшого образца ткани из области развития злокачественного процесса. Если биопсия невозможна или слишком опасна для ребенка, врачи назначают другие тесты – МРТ, КТ или ПЭТ-КТ.
Основа лечения эпендимомы – это максимальная хирургическая резекция опухоли с последующим облучением. Химиотерапия имеет ограниченное применение. Ее используют детям с остаточными раковыми клетками после резекции.
При удалении опухоли за границей используют микроскоп и микрохирургические инструменты. Микрохирургия эпендимомы выполняется под общим наркозом. Функции головного и спинного мозга тщательно контролируются на протяжении всей процедуры. Для этого применяют точные электрофизиологические методы, таких как SSEP (соматосенсорные вызванные потенциалы) и MEP (двигательные вызванные потенциалы). Появление осложнений после подобных вмешательств сводится к минимуму.
Пятилетняя выживаемость для педиатрических пациентов с эпендимомой составляет примерно 65%. В это число входят дети всех возрастов и степеней эпендимомы. Подростки демонстрируют более успешные результаты онкотерапии, чем дети младшего возраста.
Приоритетными направлениями по лечению данного заболевания за рубежом считаются Израиль, Турция, Испания, Германия, Китай, Южная Корея и Австрия. Медицинские центры этих стран используют международные протоколы терапии эпендимомы. Здесь доступны современные методы борьбы с раком ЦНС у детей.
Чтобы организовать диагностику и лечение эпендимомы за рубежом – обращайтесь к врачам-координаторам международной платформы MediGlobus. Наши специалисты помогут выбрать наилучший вариант для медицинской поездки и сориентируют в стоимости услуг клиники. Оставляйте свою заявку – мы ответим вам в кратчайшие сроки!
Получить бесплатную консультацию
