Согласно данным, опубликованным Всемирной Организацией Здравоохранения, ежегодно во всем мире регистрируется 32.4 миллиона новых случаев острого инфаркта миокарда. Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности в мире. В соответствии с данными официальной статистики, только за 2012 год сердечно-сосудистые заболевания унесли жизнь 17.4 миллионов человек. 7.4 миллиона из них умерли из-за острого инфаркта миокарда.
О рекомендациях для сохранения сердечного здоровья в этой статье поделился врач-координатор MediGlobus, Вадим Бережной.
Инфаркт миокарда – острое состояние, характеризующееся существенным или полным прекращением кровоснабжения определенного участка сердечной мышцы с последующим его некрозом. Инфаркт развивается как следствие ишемической болезни сердца. Это состояние является опасным и в случае несвоевременной диагностики и оказания медицинской помощи может привести к смерти.
Основные факторы развития инфаркта
Главным фактором развития инфаркта миокарда является перекрытие (обтурация) просвета коронарного сосуда. Обтурация просвета может развиваться из-за:
- атеросклероза коронарных артерий — перекрытие сосуда бляшкой,
- осложнения хирургических вмешательств, например, рестеноз после ангиопластики,
- эмболизации коронарных артерий — жировая эмболия, тромбоз и т.д.,
- внезапного спазма коронарных сосудов.
Кто в зоне риска инфаркта?
В первую очередь группу риска развития повторного инфаркта входят пациенты ранее перенесшие инфаркт и пациенты с ишемической болезнью сердца, не принимающие адекватной медикаментозной терапии.
Существует ряд обстоятельств, так называемых факторов риска, которые предрасполагают к развитию инфаркта:
Пол
В среднем, у 1 из 10 мужчин в возрасте 50+ сердце является на 10 лет “старше”, чем остальной организм. В сравнении, среди женщин инфаркты случаются в два раза реже. Главной причиной такой разницы заболеваемости между полами считаются отличия в образе жизни. Мужчины, как правило, выбирают более тяжелую и стрессовую работу и справляются со напряжением иначе, чем женщины. Алкоголь и курение, которые используются как способ расслабиться, несут тяжелую нагрузку на сердце. К тому же, как правило, мужчины уделяют меньше внимания соблюдению здорового питания, имеют больший избыточный вес, и могут быть менее осведомлены о своих симптомах и самочувствии. Это в особенности касается людей, проживающих в Восточной Европе, которые более социально изолированы и сильнее истощаются на работе, чем жители западных стран. Кроме того, ранним симптомом проблем с сердечно-сосудистой системой может стать эректильная дисфункция. Мужчины в возрасте 40 лет, имеющие проблемы с эрекцией, имеют 80% риск развития проблем с сердцем в течение 10 лет.
Возраст
Чем старше человек, тем выше риск инфаркта. Наиболее распространенным изменением, связанным с возрастом, является снижение “эластичности” крупных артерий, называемое атеросклерозом. Он вызывает повышенное кровяное давление, или гипертонию, которая с возрастом становится все более вероятной. Это связано с длительным негативным влиянием на сосуды факторов риска, связанных с образом жизни — например, употребления богатой холестерином пищи, алкоголя и т.д. Однако, верно и противоположное — заботясь о своем здоровье с молодого возраста, можно уберечь себя от инфаркта в зрелом возрасте.
Артериальная гипертензия
Высокое кровяное давление заставляет сердце работать интенсивнее, чтобы перекачивать кровь к остальным частям тела. Это приводит к утолщению левого желудочка — нижней левой камеры сердца. Утолщенный желудочек повышает риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и внезапной сердечной смерти.
Курение, в том числе пассивное
Курение в несколько раз увеличивает не только риск инфаркта, но и в половину повышает смертность пациентов, перенесших его. Физические упражнения и правильное питание не могут устранить риск для сердца, вызванный курением. Главной причиной является никотин. Он повышает артериальное давление и сердцебиение, вызывает сужение сосудов, образование бляшек и атеросклероз.
Злоупотребление алкогольными напитками
Алкоголь и продукты его распада оказывают токсическое воздействие на ткани сердца. Также, как и курение, он повышает артериальное давление. В Интернете часто можно найти информацию о полезном эффекте умеренного употребления алкоголя на сосуды. Это подтвержденный факт, однако акцент находится на слове “умеренный”. 20-30 г алкоголя в день, что соответствует бокалу вина или двум банкам пива, снижает риск развития ишемической болезни сердца на 20-30%. При более высоких дозах любой полезный эффект теряется и, наоборот, несет угрозу здоровью.
Состояние постоянного эмоционального напряжения, частый стресс
Высокий уровень кортизола в результате длительного стресса может повысить уровень холестерина, триглицеридов, сахара в крови и кровяного давления. Это — общие факторы риска сердечных заболеваний. Стресс также может вызвать изменения, способствующие накоплению бляшек в артериях.
Гиподинамия
Низкие физические нагрузки и пассивный образ жизни увеличивают риск инфаркта в 5 раз. У 86% пациентов, которые попадают к кардиохирургам, наблюдается недостаточно активный образ жизни. В качестве постепенного повышения переносимости нагрузок врачи рекомендуют сочетание обычной ходьбы или бега с ходьбой с весовыми нагрузками.
Избыточная масса тела
Ожирение повышает риск развития заболеваний сердца и системы кровообращения, а также многих других заболеваний, включая диабет 2 типа. Оно приводят к нарушению обмена веществ и дисбалансу липидных фракций в крови, что в свою очередь является причиной развития жировых отложений в стенках артерий.
Как правило, индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше означает, что у вас может быть избыточный вес, а ИМТ 30 или выше классифицируется как ожирение. Особенно это касается большого количества жира в брюшной области. Риск для здоровья повышен у мужчин с талией более 94 см и женщин с талией более 80 см.
Сахарный диабет
Сахарный диабет не сразу приводит к инфаркту, и человек достаточно долгое время может чувствовать себя здоровым. Однако, со временем высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды и нервы, контролирующие работу сердца. Люди с диабетом также чаще страдают другими заболеваниями, которые повышают риск развития сердечных заболеваний, в первую очередь — высоким кровяным давлением.
Отягощенная наследственность
Примерно 40% риска сердечно-сосудистых заболеваний приходится на наследственные факторы. Регулярные проверки сердца дают возможность диагностировать коронарные изменения на ранней стадии.
| Исследование, проведенное в Королевском колледже в Лондоне, показало, что при соблюдении правильного образа жизни и пищевых привычек, риск развития сердечного приступа у людей с отягощенной генетикой снижается до такого же, как и у обычных людей. Однако, если не придерживаться этих рекомендаций, то вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в два раза сильнее, чем у людей без “генов риска”. |
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ КАРДИОЛОГА
Запишитесь на онлайн-консультацию с иностранным кардиологом, чтобы получить индивидуальные рекомендации относительно лечения болезней сердца и профилактики здоровья. Наши координаторы перезвонят вам в течении часа и организуют консультацию.
Профилактика инфаркта миокарда
Профилактику острого инфаркта миокарда можно разделить на первичную и вторичную. Для первичной профилактики инфаркта достаточно изменить образ жизни, тем самым снизив риски.
- Необходимо вести активный образ жизни, давая организму адекватные физические нагрузки. К примеру, в день взрослому человеку положено проходить не менее 5 км;
- Скорректировать диету, снизив потребление жирного, жареного, копченого и маринованного. Увеличить количество овощей и фруктов, продуктов, богатых клетчаткой и полиненасыщенными ОМЕГА-3 жирными кислотами;
- Ограничить употребление соли (не более 3 грамм в сутки);
- Избегать стресса или научиться справляться со стрессовыми ситуациями.
К вторичной профилактике инфаркта можно отнести медикаментозную коррекцию. Как правило, это актуально для пациентов с диагностированной сердечной патологией, уже перенесенным ранее инфарктом и наличием таких осложняющих заболеваний, как сахарный диабет, ожирение и тд. Необходимо:
- Контролировать уровень давления и держать его в рамках допустимых значений путем своевременной коррекции препаратов от давления и их дозировки. Так группа ингибиторов АПФ может быть применима для профилактики инфаркта у лиц со сниженной фракцией выброса;
- Антитромботическая терапия значительно снижает риск повторного инфаркта. Чаще всего применяются препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин) или клопидогрел;
- Применение бета-блокаторов у лиц, перенесших инфаркт со сниженной фракцией выброса, снижает уровень смертности;
- Терапия статинами замедляет прогрессирование атеросклероза;
- Применение поливитаминов в комплексе с полиненасыщенными ОМЕГА-3 жирными кислотами дает хороший общий поддерживающий эффект.
Больше информации о лечении сердечно-сосудистых заболеваний за границей можно узнать у врачей-координаторов компании MediGlobus. Наши специалисты ответят на все вопросы и организуют медицинскую поездку.
Общие рекомендации
Придерживаясь активного образа жизни и здорового питания, контролируя свой вес и уровень сахара в крови, показатели холестерина и триглициридов, избегая вредных привычек, можно существенно снизить риск инфаркта и сердечно-сосудистых заболеваний в целом.
Потеря лишнего веса — длительный процесс, который, однако, способен существенно улучшить не только здоровье сердца, но и пищеварительной системы, печени, опорно-двигательной системы и в целом улучшить самочувствие человека. Стоить помнить, что агрессивные диеты по большей части неэффективны, так как они вводят организм в состояние стресса и часто приводят к тому, что человек “срывается” на запрещенные продукты и быстро набирает сброшенные килограммы.
Здоровая потеря веса происходит при умеренных физических нагрузках и разумном калорийном дефиците. Чтобы сохранить результаты и не навредить своему здоровью, настоятельно рекомендуем обратиться к диетологу или нутрициологу, который составит вам индивидуальную диету в зависимости от особенностей вашего организма. “Самолечение” в этом вопросе может быть опасным — ведь отказавшись от некоторых групп продуктов, существует риск вызвать дефицит витаминов или микроэлементов. В свою очередь, MediGlobus может дать рекомендации, как “удержаться” на приписанной врачом диете:
- Кушайте каждый день в определенное время суток;
- Никогда не ешьте “на ходу”;
- Во время приема пищи отвлекайтесь от экрана телефона, компьютера или ТБ. Это будет полезно не только для вашего желудка, но и для глаз;
- Контролируйте окружение, в котором происходит прием пищи. Старайтесь, чтобы в доме не было вредных продуктов, и избегайте ресторанов, в которых нет здоровых блюд. “Правильную” пищу, наоборот, храните в холодильнике на уровне глаз;
- Научитесь справляться со стрессом. Переедание часто является реакцией организма на напряженные жизненные обстоятельства. Понаблюдайте за собой: в каких ситуациях вы срываетесь на “запрещенную” пищу? Найдите здоровые способы успокоить или вознаградить себя — прогулки на свежем воздухе, общение с близкими людьми и любимыми питомцами, активные или творческие хобби, медитация и т.д.
Но самое главное – не заниматься самолечением! Сердечные заболевания могут иметь разные причины возникновения, необходимо проходить обследование. Обязательно обратитесь к специалисту при любых симптомах сердечных заболеваний.
Берегите себя!
Резюме
- Диффузная В-крупноклеточная лимфома — вид рака крови, которому характерно быстрое и агрессивное течение. Из-за этого её часто обнаруживают уже на поздних стадиях.
- Традиционная форма лечения ДККЛ — химиотерапия. При лимфоме 4 стадии или рецидиве может использоваться пересадка костного мозга от донора.
- Популярность обретают альтернативные методы лечения — иммунотерапия, в частности — CAR-T терапия. Чаще всего она используется в случае, если обычные методы лечения оказались бессильны. BiTE — еще один перспективный вариант иммунотерапии, что проходит тестирование.
- Эффективность лечения диффузной В-крупноклеточной лимфомы современными методами может достигать 89%.
Чтобы записаться на лечение за рубежом, нажмите на кнопоку ниже и заполните форму. Наши координаторы перезвонят Вам в течение часа. Они предоставят всю необходимую информацию и помогут с организацией поездки.
Источники:
- Journal of American college health: Why do men get more heart disease than women? An international perspective
- Vascular Health Risk Management: Effect of Alcohol on Risk of Coronary Heart Disease and Stroke: Causality, Bias, or a Bit of Both?
- The Lancet: Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study
- Harvard Health Publishing: 7 things you can do to prevent a stroke
