Пересадка печени
Операция по пересадке печени — это хирургическая процедура, во время которой у донора изымают часть здоровой печени и заменяют ею пораженный орган пациента.
Существует несколько видов трансплантации печени: ортотопическая и гетеротопическая. В первом случае пораженный орган удаляют полностью, заменяя его донорским, а во втором - производят трансплантацию донорской печени, сохраняя при этом часть органа реципиента. Операция длится довольно долго и представляет собой скрупулезную процедуру, которая требует от команды врачей большого профессионализма.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ
Пересадку печени проводят пациентам, у которых диагностировали:
- цирроз;
- печеночную недостаточность;
- метаболические нарушения;
- вирусные гепатиты;
- ранние стадии рака печени;
- метастазы в печени;
- серьезные травмы;
- врожденные аномалии и другие заболевания.
Трансплантацию печени не проводят, если злокачественная опухоль в печени распространилась на ближайшие органы или ткани, если есть инфекционные заболевания (СПИД, сифилис, туберкулез), а также при активной стадии гепатита.
ПРИ КАКИХ УСЛОВИЯХ ВОЗМОЖНА ПЕРЕСАДКА ПЕЧЕНИ?
Эта информация предоставляется для пациентов, которым требуется пересадка печени из-за тяжелой болезни. Она поможет им понять при каких условиях будет возможна операция.
Пересадка печени возможна для пациентов, у которых есть живой родственный донор. До недавнего времени такую операцию проводили, используя орган трупного донора. Однако теперь во всех развитых странах это запрещено — пересадить можно только печень от живого родственника. В случае турецких клиник возможен вариант донации органа близким другом семьи.
Это вмешательство безопасно. Если речь идет об операции в зарубежной клинике опытной командой врачей, можно говорить о 100%-ном успехе процедуры для донора. Современной трансплантологии удалось максимально снизить риски такой операции, поэтому не стоит переживать, если вы хотите донировать близкому часть своей печени.
Важно понимать, что родственник жертвует часть своей печени безвозмездно. Любая попытка купить или продать человеческие органы является уголовным преступлением в любой стране мира.
ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА
В любой зарубежной клинике, прежде чем назначить трансплантацию, необходимо пройти все диагностические процедуры для подтверждения окончательного диагноза. После этого для донора и реципиента проводят специальное тестирование на совместимость.Также необходимо будет пройти стандартную предоперационную диагностику, которая включает:
- - расширенный анализ крови (в т.ч. биохимический);
- - КТ и МРТ;
- - УЗИ органов брюшной полости;
- - ЭКГ.
Если никаких противопоказаний не выявлено, а донор подходящий, назначается операция. Заранее определяется метод иммуносупрессии. Это искусственное снижение иммунитета пациента с целью избежания отторжения организмом донорского органа.
Получить бесплатную консультацию
ХОД ОПЕРАЦИИ ПО ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ
Во время пересадки печени врачи оперируют сразу двух человек — донора и реципиента. Поэтому в зарубежных центрах трансплантации процедуру проводят две команды докторов. От профессионализма и слаженности работы команд зависит, сколько длится операция по пересадке печени.
Обычно это занимает от 8 до 12 часов. Каждая команда докторов состоит из анестезиолога, хирургов, трансплантологов и медицинских сестер. В центрах трансплантации зарубежных клиник врачи используют микрохирургические техники и роботизированные установки, призванные автоматизировать процесс.
Печень реципиента чаще всего удаляется полностью, но в случае определенных показаний — частично. У донора изымается не более 50% органа — в зависимости от соотношения физиологических параметров донора и реципиента (рост, вес, физическое состояние). Во время операции состояние донора и реципиента поддерживается с помощью специальных приборов, отслеживается давление и другие жизненные показатели.
Статистика успешности пересадки печени Показатель успешности проведения операции по пересадке печени в развитых странах мира составляет 95%, в некоторых зарубежных клиниках он достигает 98%. При этом приживаемость органа — 95%. Ведущие мировые трансплантологи добились 70% выживаемости пациентов в 10-летней перспективе.
Послеоперационный период
После операции по трансплантации печени пациент проводит несколько дней в отделении интенсивной терапии или в реанимационном отделении. После его переводят в реабилитационное отделение, где он будет восстанавливаться в течение нескольких недель (обычно не более 4-х). В этот период пациенту необходимо принимать иммуносупрессивные медикаменты для того, чтобы не произошло отторжение трансплантата. Во время послеоперационного периода и донору, и реципиенту назначается специальная диета. Донора выписывают после 7-дневной госпитализации.
ОБРАЗ ЖИЗНИ ПОСЛЕ ПЕРЕСАДКИ ПЕЧЕНИ
Для донора. Орган донора до прежних размеров восстанавливается на протяжении полугода, при условии соблюдения диеты и других предписаний врача.
Для реципиента. Пациенту предписываются периодические осмотры у врача, а также медикаменты и диета. Риск развития у пациента осложнений после трансплантации печени не отличается от традиционных операционных рисков. Среди побочных эффектов можно выделить:
- отторжение трансплантата;
- возникновение инфекций;
- кровотечения и гематомы;
- стенозы и тромбозы.
При выборе хорошей клиники и квалифицированного доктора, а также при правильном подходе к процедуре, все эти побочные эффекты крайне маловероятны. Даже при возникновении подобных реакций организма, опытный медицинский персонал быстро реагирует и эффективно устраняет их. Следует отметить, что процедура по пересадке печени проводится только в том случае, если для этого есть абсолютные показания и консервативное лечение не дает результатов.
В каких зарубежных клиниках трансплантируют печень
Современной медицине удалось добиться хороших показателей успешности трансплантации, а также максимально снизить риск для донора. Mediglobus рекомендует выбирать клиники Индии и Турции для трансплантации печени. Медицинские центры этих стран сочетают в себе колоссальный опыт и лояльную ценовую политику. Высокое качество пересадки печени осуществляют врачи Израиля, Германии и Южной Кореи. Однако, стоимость трансплантации печени в этих странах будет на порядок дороже.
Во всех зарубежных клиниках обследование перед пересадкой печени проходит без очередей и чаще всего в одном месте. Поэтому пациенту не приходится подолгу ожидать нужного типа обследования, а результаты анализов готовы буквально за несколько дней. Кроме этого всех указанных ниже медицинских центрах, пересаживать печень могут только от живого донора. Ведущие клиники, в которых проводят трансплантацию печени:
- Индия: клиники Фортис и Артемис, Глобал Хоспитал;
- Турция: госпитали Лив Истиния, Медикана, Медикал парк, Университетская клиника Коч;
- Южная Корея: госпиталь Анам, медицинские центры Сунчонхян и Самсунг;
- Израиль: больницы Шиба, Ассута;
- Испания: клиники Кирон Барселона, Текнон, госпиталь Наварры;
- Германия: Университетская клиника Мюнхена им. Людвига Максимилиана, госпиталь Рехтс Дер Изар.
Сколько стоит пересадка печени
Страна | Стоимость |
Индия | от $35,000 до $45,000 |
Турция | от $42,500 до $70,000 |
Южная Корея | от $110,000 до $125,000 |
Испания | от €110,000 до €150,000 |
Израиль | от $140,000 до $170,000 |
Германия | от €220,000 до €250,000 |
Цены на пересадку печени зависят от первичного диагноза, необходимых диагностических процедур, а также от степени совместимости реципиента и донора.
Низкая степень совместимости повышает вероятность отторжения донорской печени, поэтому в этом случае назначают препараты иммуносупрессоры, которые увеличивают стоимость трансплантации.
Стоимость пересадки печени зависит от страны, уровня выбранной клиники и квалификации врача. В таблице приведены ориентировочные цены на трансплантацию печени в разных странах.
Если вам нужна более детальная информация о конкретной клинике, стоимости или условиях трансплантации печени, обращайтесь к доктору-координатору MediGlobus.
Получить бесплатную консультацию