Время чтения – 9 минут  


От состояния позвоночника во многом зависит правильная и стабильная работа всего организма. Сидячая работа, низкая физическая активность, неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник, травмы, генетическая предрасположенность и другие факторы приводят к развитию заболеваний позвоночника. В некоторых случаях, когда консервативная терапия бессильна, становится вопрос о проведении операции, тогда врачи прибегают к спинальной нейрохирургии.
 
В этой статье мы расскажем об инновациях в спинальной хирургии и лучших клиниках мира для лечения позвоночника.

 

 

    Свыше 85% людей в мире имеют те или иные проблемы с позвоночником. Согласно проведенному Институтом Апледжера в США исследованию из 100 человек с заболеваниями позвоночника, в операции нуждаются более 30% больных. Совсем недавно операции на позвоночнике считались настолько опасными, что прибегали к ним только в самых безысходных случаях. Сегодня докторам стали доступны современные методы спинальной нейрохирургии, которые отличаются высокой эффективностью и безопасностью для пациента.

ПЕРЕДОВЫЕ МЕТОДЫ СПИНАЛЬНОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ

В современных клиниках при лечении позвоночника прибегают к следующим радикальным методам:


Фиксация позвонков (спондилодез)


Применяется при смещении позвонков и при переломах позвоночника. В большинстве случаев операция осуществляется через небольшой разрез с использованием эндоскопических инструментов, что менее травматично для пациента. Больной имеет меньшие кровопотери, меньший риск инфекции и испытывают меньшую боль.

 

Во время операции хирург скрепляет позвонки, чтобы ограничить подвижность пораженной области. При этом двигательная функция пациента не нарушается. Для фиксации позвоночника при переломах применяются стержни и болты из титана, которые способны удерживать позвоночник долгие годы. Также хирурги применяют инновационный метод стабилизации Spinal Fusion. Через небольшой разрез на спине или шее хирург скрепляет поврежденные позвонки металлическими болтами. Также при необходимости используются импланты из кости. Обычно после процедур фиксации пациент может возвращаться к нормальной жизни уже через несколько недель.

 

В 80% случаев спондилодез проводится только на 1-2 позвонках, что позволяет пациентам вернуться к нормальному образу жизни и даже заниматься активными видами спорта без любых ограничений.

спондолидез за рубежом

 

ламинэктомия за рубежом

Ламинэктомия


Эта операция чаще назначается при стенозе позвоночника (сужении позвоночного канала, сопровождающегося болью, онемением, нарушением двигательной функции) и при межпозвоночных грыжах. Во время операции удаляются части костей и костных шпор, которые сдавливают нервные окончания.

 

В 85-90% случаев ламинэктомия позволяет существенно снизить ежедневную боль в спине. Эффект от лечения может длиться 10 лет и более.

 

Важно помнить, что ламинэктомия не лечит изначальную причину болезни, которой обычно является остеоартрит. Чтобы симптомы не вернулись, важно придерживаться рекомендаций врача, придерживаться умеренного уровня активности и проходить консервативное лечение.

 

В 87,83% случаев ламинэктомия позвоночника проходит без осложнений.

 


Фораминотомия


Как и ламинэктомия, помогает при сдавливании нервных окончаниях в позвоночнике. Во время операции части костей удаляются по бокам пораженного позвонка, тем самым освобождается место для нервных корешков.

 

Успешность открытой фораминотомии составляет 72-83%, и 94,9% – при минимально инвазивной.

лапароскопическая дискэктомия

Дискэктомия


Дискэктомия показана при межпозвоночной грыже. Во время операции диск удаляется частично или полностью. Раньше при дискэктомии требовалось делать большой разрез для доступа к оперируемой области. Сейчас хирурги прибегают к более щадящему методу — микродискэктомии, в ходе операции используется специальный микроскоп и микроинструменты и не требуется больших разрезов.

 

Во время микродискэктомии непосредственно над грыжей делается продольный разрез длиной 1-2 сантиметра. Через него нейрохирург вводит специальные ретракторы и операционный микроскоп, позволяющие ему визуализировать область позвоночника с минимальным разрезом или без разреза прилегающих мышц и мягких тканей. После установки ретрактора используется рентгеновский снимок для подтверждения того, что определен соответствующий диск. Для его удаления используются небольшие инструменты, напоминающие стоматологические. Вся процедура длится около одного часа.


Замена диска


Замену диска проводят как альтернативу фиксации позвонков. После удаления межпозвоночного диска на его место помещается искусственный имплант. Такая операция не приводит к ограничению подвижности позвонков.

 

Операция обычно проводится через разрез на животе. Врач получает доступ к позвоночнику, удаляет пораженный болезнью диск и устанавливает на его место искусственный.

 

Данные исследований FDA показали, что установка спинального диска снижает вероятность развития заболевания соседнего сегмента позвоночника. Кроме того, в сравнении с спондилодезом, замена диска требует относительно короткого времени восстановления и позволяет пациентам вернуться к активности вскоре после операции.


Установка интерламинарного имплантата


Во время операции между двумя позвонками вставляется специальное устройство для их стабилизации и облегчения давления на нервные окончания. Эта процедура не влияет на подвижность позвоночника.

 

Во время операции хирург помещает одну или несколько титановых межламинарных имплантов между костями и/или тканями позвоночника. Они “подпирают” костные структуры, удерживая их в согнутом положении, как будто человек наклоняется вперед или сидит. Изменение положения происходит только в области стеноза, ограничивая разгибание позвоночника и поддерживая нейтральное или слегка согнутое положение.

 

Более 70% пациентов остались довольны проведением установки интерламинарного импланта.

 

современные методы спинальной нейрохирургии

Кифопластика (вертебропластика)


Вертебропластика – это эффективная малоинвазивная процедура, которая помогает укрепить позвоночник с помощью введения в поврежденную область через тонкую иглу баллона и заполнения пространства ортопедическим цементом. Она применяется для лечения остеопороза и компрессии позвонков.

 

До 75% пациентов вертебропластика позволяет вновь обрести подвижность и избавиться от боли.


Нуклеопластика


 

Эффективный неинвазивный метод лечения межпозвонковой грыжи. Операция проводится через прокол 2-3 мм под контролем визуализационного рентген-аппарата. В ядро межпозвоночного диска вводится специальный инструмент, который подает импульсы холодной плазмы или с помощью электромагнитного поля воздействует на диск. Вследствие чего пульпозное ядро диска испаряется, снижается давление на нервный корешок и происходит быстрое уменьшение боли.


Хирургическое лечение сколиоза


Одним из самых эффективных способов фиксации и исправления искривления позвоночника в современной спинальной хирургии является трехмерная система коррекции CDI, или метод Кортеля-Дюбуссе. Положение позвоночника корректируется с помощью специальной стабилизирующей системы, которая состоит из скобок, прутьев и крючков из никелида и титана, не требует проведения спондилодеза и использования поддерживающего гипсового корсета.

 

    ПРЕИМУЩЕСТВА СПИНАЛЬНОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ ЗА ГРАНИЦЕЙ

    иконка галочкиПрименение щадящих методов лечения травм и заболеваний позвоночника, которые обеспечивают безопасность и быстрое выздоровление. 

    иконка галочкиИспользование современного оборудования во время операций и для обследования, которое существенно повышает эффективность лечения. 

    иконка галочкиСовременные и безопасные материалы, применяемые во время лечения позвоночника, способны прослужить более 20-ти лет. 

    иконка галочкиОпытные специалисты со знаниями проведения миниинвазивных операций на позвоночнике и использования инновационных методов спинальной хирургии. 

    иконка галочкиПредпочтение дается минимально инвазивным методам лечения, которые проводятся под контролем визуализационных техник, что снижает риск послеоперационных осложнений. 

    иконка галочкиКачественный уход и обслуживание пациентов.

ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА В ВЕДУЩИХ ЗАРУБЕЖНЫХ КЛИНИКАХ

Особых успехов в исследовании и внедрении инновационных методов в спинальной хирургии достигли страны Европы, Израиль и Турция, где с высокой эффективностью лечатся межпозвоночные грыжи, опухоли в позвоночнике, переломы тел позвонков, сколиоз и другие патологии.

 

Доктора при лечении болезней спины стремятся не только устранить проблему хирургическим путем, а и сохранить позвоночник и все выполняемые им функции. В развитых странах мира хирурги предпочитают проводить операции на позвоночнике с помощью малоинвазивных методик и микрохирургии, например, эндоскопия или лазерная хирургия.

 

В передовых медицинских центрах действуют отделения нейрохирургии и спинальной хирургии, в которых есть все необходимое для проведения операций различной сложности.

 

Хирурги университетской клиники Кельна в Германии имеют возможность проводить сложные операции на позвоночнике с применением навигационной аппаратуры и микроскопов, которыми оборудованы далеко не многие клиники в мире. Для стабилизации позвоночника здесь применяются современные динамические фиксаторы, которые не нарушают двигательные функции.

 

Кроме этого в Германии широко применяется новейший метод — хемонуклеолиз, который помогает больным при смещении или выпадении позвоночных дисков и при тяжелых травмах позвоночника. Во время процедуры поврежденный диск растворяется специальным веществом, которое вводится через катетер. Новый диск формируется с помощью акрилового цемента и быстрозастывающего раствора.

 

Также, следует отметить клиники Ихилов, Шиба в Израиле и Коч в Турции, в которых хирурги успешно проводят операции по удалению опухолей и грыж позвоночника, лечат дегенеративные расстройства и другие заболевания. При хирургическом лечении сколиоза устаревшими методами операция может занимать более 6 часов, а для коррекции позвоночника используется до 20 винтов, что приводит к появлению сильной боли и ограничению подвижности. В Израиле появилась возможность безболезненного и быстрого лечения сколиоза с помощью малоинвазивной методики с применением уникальной системы ApiFix. Для исправления кривизны позвоночника требуется всего два винта, после операции сохраняется подвижность позвоночника. На лечение требуется всего пару месяцев, в течение этого времени происходит постепенное выравнивание позвоночника и восстановление связок и мышц.

 

В клинике Мотол в Чехии для лечения позвоночника активно применяются лазерные технологии, эндоскопия, что существенно снижает риски осложнений во время и после операции и сокращает восстановительный период пациента. Здесь проводят все виды хирургии спины — от простых операций пролапса, решаемых динамической стабилизацией, вплоть до фузий. Кроме этого хирургами клиники используется нейронавигация, что в разы повышает качество и эффективность проведения операций на позвоночнике.

 

Большую роль в лечении патологий позвоночника играет использование во время операций визуализационного оборудования — КТ, МРТ. Например, во время операций на позвоночнике в клинике Медикал Парк в Турции наряду с нейронавигацией хирурги используют рентгенологическую визуализацию, с помощью которой на экран выводится трехмерное изображение оперируемой области, повышается точность манипуляций хирурга и сводится к минимуму вероятность нанесения травмы.

 

    Резюме

    иконка галочкиВ передовых зарубежных клиниках доступны все современные методы спинальной нейрохирургии. Чаще всего медицинские туристы обращаются за такими процедурами: спондилодез, ламинэктомия, фораминотомия, дискэктомия, замена диска, установка интерламинарного имплантата, вертебропластика, нуклеопластика, хирургическое лечение сколиоза. 

    иконка галочкиСреди преимуществ лечения за рубежом, в связи с которыми медицинские туристы выбирают иностранные клиники: щадящие методы лечения, минимально инвазивные вмешательства, материалы с долгим сроком службы, опытные хирурги, качественные уход и реабилитация. 

    иконка галочкиДля проведения операций на позвоночнике международная платформа MediGlobus рекомендует клиники Коч, Медикал Парк (Турция), Мотол (Чехия), униклинику Кельна (Германия), Ихилов, Шиба (Израиль). 

Современные методы спинальной хирургии позволяют с большой эффективностью справиться с проблемами, вызванными заболеваниями позвоночника, и вернуть пациентам возможность нормального существования.

Получить бесплатную консультацию


Похожие посты

Как лечить дегенеративные заболевания позвоночника?

Самые лучшие клиники по лечению эпилепсии

Нужна ли операция при смещении позвонков?