Современные методы спинальной нейрохирургии

Применяется при смещении позвонков и при переломах позвоночника. В большинстве случаев операция осуществляется через небольшой разрез с использованием эндоскопических инструментов, что менее травматично для пациента. Больной имеет меньшие кровопотери, меньший риск инфекции и испытывают меньшую боль.

Во время операции хирург скрепляет позвонки, чтобы ограничить подвижность пораженной области. При этом двигательная функция пациента не нарушается. Для фиксации позвоночника при переломах применяются стержни и болты из титана, которые способны удерживать позвоночник долгие годы. Также хирурги применяют инновационный метод стабилизации Spinal Fusion. Через небольшой разрез на спине или шее хирург скрепляет поврежденные позвонки металлическими болтами. Также при необходимости используются импланты из кости. Обычно после процедур фиксации пациент может возвращаться к нормальной жизни уже через несколько недель.

В 80% случаев спондилодез проводится только на 1-2 позвонках, что позволяет пациентам вернуться к нормальному образу жизни и даже заниматься активными видами спорта без любых ограничений.

Эта операция чаще назначается при стенозе позвоночника (сужении позвоночного канала, сопровождающегося болью, онемением, нарушением двигательной функции) и при межпозвоночных грыжах. Во время операции удаляются части костей и костных шпор, которые сдавливают нервные окончания.

В 85-90% случаев ламинэктомия позволяет существенно снизить ежедневную боль в спине. Эффект от лечения может длиться 10 лет и более.

Важно помнить, что ламинэктомия не лечит изначальную причину болезни, которой обычно является остеоартрит. Чтобы симптомы не вернулись, важно придерживаться рекомендаций врача, умеренного уровня активности и проходить консервативное лечение.

Согласно исследованию, опубликованном в Surgical Neurology International, в 95,2% случаев ламинэктомия позвоночника проходит без осложнений.

Как и ламинэктомия, помогает при сдавливании нервных окончаниях в позвоночнике. Во время операции части костей удаляются по бокам пораженного позвонка, тем самым освобождается место для нервных корешков.

Успешность открытой фораминотомии составляет 72-83%, и 94,9% – минимально инвазивной.

Вертебропластика – это эффективная малоинвазивная процедура, которая помогает укрепить позвоночник с помощью введения в поврежденную область через тонкую иглу баллона и заполнения пространства ортопедическим цементом. Она применяется для лечения остеопороза и компрессии позвонков.

До 75% пациентов вертебропластика позволяет вновь обрести подвижность и избавиться от боли.

Хирурги университетской клиники Кельна в Германии имеют возможность проводить сложные операции на позвоночнике с применением навигационной аппаратуры и микроскопов, которыми оборудованы далеко не многие клиники в мире. Для стабилизации позвоночника здесь применяются современные динамические фиксаторы, которые не нарушают двигательные функции.

Кроме этого в Германии широко применяется новейший метод — хемонуклеолиз, который помогает больным при смещении или выпадении позвоночных дисков и при тяжелых травмах позвоночника. Во время процедуры поврежденный диск растворяется специальным веществом, которое вводится через катетер. Новый диск формируется с помощью акрилового цемента и быстрозастывающего раствора.

Также, следует отметить клиники Ихилов, Шиба в Израиле и Коч в Турции, в которых хирурги успешно проводят операции по удалению опухолей и грыж позвоночника, лечат дегенеративные расстройства и другие заболевания. При хирургическом лечении сколиоза устаревшими методами операция может занимать более 6 часов, а для коррекции позвоночника используется до 20 винтов, что приводит к появлению сильной боли и ограничению подвижности. В Израиле появилась возможность безболезненного и быстрого лечения сколиоза с помощью малоинвазивной методики с применением уникальной системы ApiFix. Для исправления кривизны позвоночника требуется всего два винта, и после операции сохраняется подвижность позвоночника. На лечение требуется всего пару месяцев, в течение этого времени происходит постепенное выравнивание позвоночника и восстановление связок и мышц.

В клинике Мотол в Чехии для лечения позвоночника активно применяются лазерные технологии и эндоскопия, что существенно снижает риски осложнений во время и после операции и сокращает восстановительный период пациента. Здесь проводят все виды хирургии спины — от простых операций пролапса, решаемых динамической стабилизацией, вплоть до фузий. Кроме этого, хирургами клиники используется нейронавигация, что в разы повышает качество и эффективность проведения операций на позвоночнике.

Большую роль в лечении патологий позвоночника играет использование во время операций визуализационного оборудования — КТ, МРТ. Например, во время операций на позвоночнике в клинике Медикал Парк в Турции наряду с нейронавигацией хирурги используют рентгенологическую визуализацию, с помощью которой на экран выводится трехмерное изображение оперируемой области, повышается точность манипуляций хирурга и сводится к минимуму вероятность нанесения травмы.