RU
Ежегодно сотни тысяч людей обращаются к докторам с жалобами на боли и хруст при движении. Качество их жизни значительно снижено, а возможности ограничены ввиду этих проблем со здоровьем. Заболевания суставов являются распространенной патологией, которая возникает ввиду самых разнообразных причин и поражает пациентов широкой возрастной группы. Согласно статистическим данным, 43% населения земного шара рано или поздно сталкивается с болезнями опорно-двигательного аппарата. В этой статье мы рассмотрим возможные варианты профилактики и лечения заболеваний суставов.
Известно, что патологические процессы в суставе могут развиваться двумя основными путями: постепенной дегенерацией хрящевой и костной тканей, а также острым или хроническим воспалительным процессом в тканях сустава.
Дегенеративные процессы в большинстве случаев встречаются у пожилых лиц и связаны с “изнашиванием” тканей. Исключением являются пациенты с избыточной массой тела, а также спортсмены.
Воспалительные процессы могут встречаться практически в любом возрасте. Причиной могут быть полученные ранее травмы, последствия перенесенных инфекционных заболеваний, переохлаждение, гормональный дисбаланс и т.д.
Проблемам подвержены практически все суставы человеческого организма. Чаще всего поражаются крупные: тазобедренный, коленный, локтевой, плечевой, и голеностопный.
Из них первые три лидируют по количеству диагностированной патологии. Мелкие суставы (межфаланговые суставы кисти и плюсневые суставы стопы, височно-нижнечелюстной сустав) поражаются в меньшей степени.
Какие изменения происходят в суставе?
Независимо от причины развития поражения сустава, патологические процессы на начальных этапах проявляются ослаблением связочного аппарата. Кроме этого, изменяется состав и количество внутрисуставной жидкости. Далее, в отсутствие своевременного лечения при хроническом воспалении или под влиянием других факторов суставные поверхности постепенно стираются. Форма сустава может деформироваться, уменьшается суставная щель.
На этом этапе пациенты жалуются на проблемы с подвижностью в пораженном суставе, выраженную боль, хруст при движении, скованность. Рано или поздно в процесс вовлекаются костные структуры, что заставляет пациента испытывать невыносимый болевой синдром и приводит к полному ограничению подвижности.
Целью консервативной терапии является купирование активного воспалительного процесса и замедление прогрессирования заболевания. Лечение может принести ощутимое или частичное облегчение.
Полностью остановить патологический процесс достаточно сложно, особенно если речь идет об аутоиммунных процессах.
В некоторых случаях эффективны такие инновационные методики, как использование PRP терапии (введения обогащенной тромбоцитами плазмы в колено), а также терапия стволовыми клетками.
Медикаментозное лечение абсолютно неэффективно на поздних стадиях болезни (3-4 степень артроза). Здесь уже настолько выражены необратимые изменения тканей, что единственным возможным методом лечения остается хирургия. Операции показаны пациентам с последними стадиями артритов и артрозов, некоторыми типами переломов (например, перелом или вывих шейки бедра), онкологической патологией.
Ортопеды-травматологи применяют частичное или полное эндопротезирование (замена пораженного сустава искусственным высокотехнологичным протезом). Сегодня эти операции уже не являются чем-то сложным и малодоступным. Иностранными специалистами накоплен большой опыт протезирования разной степени сложности, а хирургические методики модернизированы с целью минимальной травматизации тканей пациента. Ежегодно в иностранных медицинских центрах проводится более 420 000 протезирований.
Полное (тотальное) эндопротезирование – хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление функции поврежденного сустава путем замещения его искусственным высокотехнологичным имплантом. Операция проводится под общим наркозом. Во время вмешательства хирурги удаляют поврежденные суставные поверхности и замещают их протезами. Тип протеза и материал суставных поверхностей выбирается доктором с учетом анатомических особенностей пациента и уровня активности человека.
Реабилитационный период начинается уже на 3 день после операции, что позволяет пациенту спустя 14 дней передвигаться с минимальной помощью трости. Этот тип протезирования доступен для коленного, тазобедренного, локтевого, голеностопного, плечевого суставов и применяется чаще всего.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: “ЛЕЧЕНИЕ СУСТАВОВ. АРТРИТ, АРТРОЗ И РЕВМАТИЗМ”
Частичное протезирование (однополюсное, одномыщелковое протезирование) применяется пациентам, у которых сохранена часть хрящевых суставных поверхностей, то есть не в случае последних стадий болезни. В ходе операции доктор-ортопед удаляет разрушенные участки сустава, заменяя их искусственными имплантами. Процедура намного проще, чем тотальное эндопротезирование, хотя применяется она реже. Данный тип операции возможен при вмешательствах на коленном суставе. После частичного протезирования сустава пациент не нуждается в специализированной реабилитации. Показания к проведению частичного или полного протезирования должны определяться исключительно ортопедом-травматологом.
Какие обследования необходимы?
Обычно, для качественного контроля функции и состоянии суставов проводят визуализирующую диагностику – цифровой рентген или МРТ. Этих исследований вполне достаточно для оценки состояния тканей и назначения лечения.
Где проводится протезирование суставов?
Практически в каждой крупной многопрофильной клинике за границей есть отделение ортопедии и травматологии, где доступны эндопротезирования. Кроме больших медицинских центров, пациентов принимают узкопрофильные ортопедические больницы. В них предлагают полный комплекс медицинских услуг пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
-
Согласно рейтингам и статистике, лучшими направлениями для оперативных вмешательств на суставах, включая протезирования признаны:
- Чехия
- Германия
- Польша
- Турция
Университетская клиника Мотол в Праге. Здесь проводится эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов. Операции выполняются профессором Томашем Трчем, медицинским экспертом Министерства Здравоохранения Чешской Республики по направлению ортопедия и травматология.
Клиника Рехтс дер Изар – одна из крупнейших клиник Европейского Союза в Мюнхене. Лечение доступно на базе департамента ортопедии и травматологии. Здесь проводятся протезирования любой степени сложности.
Клиника КСМ (Польша) Протезирование выполняется известным специалистом, профессором ортопедии Кристофом Черкасовым.
Клиника Лив Госпиталь (Стамбул) – операции проводит лично профессор Чагатай Озтюрк.
Клиника Хисар Интерконтиненталь (Стамбул) – одно из старейших и крупнейших медицинских учреждений Турции. В больнице функционирует крупное отделение эндопротезирования, операции проводятся с использованием оригинальных имплантов, поставляемых напрямую от известных мировых производителей.
Получить бесплатную консультацию
Есть ли разница между керамической суставной поверхностью или полимерной в импланте? Как правильно подобрать самых подходящий?
Кто может проконсультировать меня по вопросу подбора больницы для лечения отца. Рассматриваем Европу. Спасибо