Ежегодно сотни тысяч людей обращаются к докторам с жалобами на боли и хруст при движении. Качество их жизни значительно снижено, а возможности ограничены ввиду этих проблем со здоровьем. Заболевания суставов являются распространенной патологией, которая возникает ввиду самых разнообразных причин и поражает пациентов широкой возрастной группы. Согласно статистическим данным, 43% населения земного шара рано или поздно сталкивается с болезнями опорно-двигательного аппарата. В этой статье мы рассмотрим возможные варианты профилактики и лечения заболеваний суставов.
Заболевания и травмы суставов
Известно, что патологические процессы в суставе могут развиваться двумя основными путями: постепенной дегенерацией хрящевой и костной тканей, а также острым или хроническим воспалительным процессом в тканях сустава.
Дегенеративные процессы в большинстве случаев встречаются у пожилых лиц и связаны с “изнашиванием” тканей. Исключением являются пациенты с избыточной массой тела, а также спортсмены.
Воспалительные процессы могут встречаться практически в любом возрасте. Причиной могут быть полученные ранее травмы, последствия перенесенных инфекционных заболеваний, переохлаждение, гормональный дисбаланс и т.д.
Проблемам подвержены практически все суставы человеческого организма. Чаще всего поражаются крупные: тазобедренный, коленный, локтевой, плечевой, и голеностопный.
Из них первые три лидируют по количеству диагностированной патологии. Мелкие суставы (межфаланговые суставы кисти и плюсневые суставы стопы, височно-нижнечелюстной сустав) поражаются в меньшей степени.
Какие изменения происходят в суставе?
Независимо от причины развития поражения сустава, патологические процессы на начальных этапах проявляются ослаблением связочного аппарата. Кроме этого, изменяется состав и количество внутрисуставной жидкости. Далее, в отсутствие своевременного лечения при хроническом воспалении или под влиянием других факторов суставные поверхности постепенно стираются. Форма сустава может деформироваться, уменьшается суставная щель.
На этом этапе пациенты жалуются на проблемы с подвижностью в пораженном суставе, выраженную боль, хруст при движении, скованность. Рано или поздно в процесс вовлекаются костные структуры, что заставляет пациента испытывать невыносимый болевой синдром и приводит к полному ограничению подвижности.
На первых стадиях болезни возможно применение консервативных подходов в лечении. Специалистами назначаются противовоспалительные, обезболивающие и трофические препараты, хондропротекторы (препараты, ускоряющие регенерацию хрящевых тканей), физиотерапия и лечебная физкультура.
Целью консервативной терапии является купирование активного воспалительного процесса и замедление прогрессирования заболевания. Лечение может принести ощутимое или частичное облегчение.
Полностью остановить патологический процесс достаточно сложно, особенно если речь идет об аутоиммунных процессах.
В некоторых случаях эффективны такие инновационные методики, как использование PRP терапии (введения обогащенной тромбоцитами плазмы в колено), а также терапия стволовыми клетками.
Медикаментозное лечение абсолютно неэффективно на поздних стадиях болезни (3-4 степень артроза). Здесь уже настолько выражены необратимые изменения тканей, что единственным возможным методом лечения остается хирургия. Операции показаны пациентам с последними стадиями артритов и артрозов, некоторыми типами переломов (например, перелом или вывих шейки бедра), онкологической патологией.
Эндопротезирование суставов суставов
Ортопеды-травматологи применяют частичное или полное эндопротезирование (замена пораженного сустава искусственным высокотехнологичным протезом). Сегодня эти операции уже не являются чем-то сложным и малодоступным.
Иностранными специалистами накоплен большой опыт протезирования разной степени сложности, а хирургические методики модернизированы с целью минимальной травматизации тканей пациента. Ежегодно в иностранных медицинских центрах проводится более 420,000 протезирований.
Полное (тотальное) эндопротезирование – хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление функции поврежденного сустава путем замещения его искусственным высокотехнологичным имплантом. Операция проводится под общим наркозом. Во время вмешательства хирурги удаляют поврежденные суставные поверхности и замещают их протезами. Тип протеза и материал суставных поверхностей выбирается доктором с учетом анатомических особенностей пациента и уровня активности человека.
Реабилитационный период начинается уже на 3 день после операции, что позволяет пациенту спустя 14 дней передвигаться с минимальной помощью трости. Этот тип протезирования доступен для коленного, тазобедренного, локтевого, голеностопного, плечевого суставов и применяется чаще всего.
Частичное протезирование намного проще, чем тотальное эндопротезирование, хотя применяется она реже. Данный тип операции возможен при вмешательствах на коленном суставе.
После частичного протезирования сустава пациент не нуждается в специализированной реабилитации. Показания к проведению частичного или полного протезирования должны определяться исключительно ортопедом-травматологом.
Частичное протезирование
Применяется пациентам, у которых сохранена часть хрящевых суставных поверхностей, то есть не в случае последних стадий болезни. В ходе операции доктор-ортопед удаляет разрушенные участки сустава, заменяя их искусственными имплантами.
Какие обследования необходимы?
Обычно, для качественного контроля функции и состоянии суставов проводят визуализирующую диагностику – цифровой рентген или МРТ. Этих исследований вполне достаточно для оценки состояния тканей и назначения лечения.
Где проводится протезирование суставов?
Практически в каждой крупной многопрофильной клинике за границей есть отделение ортопедии и травматологии, где доступны эндопротезирования. Кроме больших медицинских центров, пациентов принимают узкопрофильные ортопедические больницы. В них предлагают полный комплекс медицинских услуг пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Согласно рейтингам и статистике, лучшими направлениями для оперативных вмешательств на суставах, включая протезирования признаны:
Турция | Эндопротезирование является одним из ключевых направлений клиники Лив Хоспитал (Стамбул, Анкара) Операции здесь проводит лично профессор Чагатай Озтюрк – лучший ортопед страны. Также замену суставов выполняют в больнице Хисар. Данное учрежление является одним из старейших и крупнейших медицинских центров Турции. В больнице функционирует крупное отделение эндопротезирования, операции проводятся с использованием оригинальных имплантов, поставляемых напрямую от известных мировых производителей. |
Чехия | Университетская клиника Мотол в Праге – выбор пациентов, которые отправляются в Чехию для эндопротезирования суставов. Здесь проводится эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов. Операции выполняются профессором Томашем Трчем, медицинским экспертом Министерства Здравоохранения Чешской Республики по направлению ортопедия и травматология. |
Испания | Клиники сети Кирон Салюд – это ведущие учреждения по лечению ортопедических патологий. Здесь проводят эндопротезирование суставов при помощи инновационных малоинвазиыных технологий. Пациентам этих медучреждений доступны эндопротезы нового поколения, которые имеют максимальную биосовместмость и срок службы более 30 лет. В клинике Кирон Барселона практикует ивестный во всем мире ортопед и травматолог Рамон Кугат. Он является личным хирургом футбольной команды “Барселона”. |
Германия | Ортопедический Центр Мюнхена OST – передовая клиника Германии по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата. Здесь доступны малоинвазивные методы замены суставов, которые позволяют установить протез через небольшие разрезы. Также эндопротезирование можно выполнить в клинике Рехтс дер Изар – одной из крупнейших больниц Европейского Союза в Мюнхене. Лечение доступно на базе департамента ортопедии и травматологии. Здесь проводятся протезирования любой степени сложности. |
Польша | Клиника КСМ – больница, которая входит в число лучших польских медучреждений в области ортопедии и равматологии. Протезирование выполняется известным специалистом, профессором ортопедии Кристофом Черкасовым. |
Южная Корея | Ортопедические центры и отеления топовых клиник Кореи оборудованы по последнему слову техники. Здесь есть все необходимое для успешной замены суставов. особой популярностью у зарубежных пациентов пользуется госпиталь СунЧонХян и клиника Анам при университете Кёро. |
Израиль | Для эндопротезирования суставов иностранные пациенты выбирают крупные ортопедические центры и отделения ведущих клиник страны. Среди них медицинский центр им. Сураски (Ихилов) в Тель-Авиве и клиника Хаима Шибы в Тель-Хашомере. |
Резюме
Независимо от причины развития поражения сустава, патологические процессы на начальных этапах проявляются ослаблением связочного аппарата. Кроме этого, изменяется состав и количество внутрисуставной жидкости. Далее, в отсутствие своевременного лечения при хроническом воспалении или под влиянием других факторов суставные поверхности постепенно стираются. Форма сустава может деформироваться, уменьшается суставная щель.
Ортопеды-травматологи применяют частичное или полное эндопротезирование (замена пораженного сустава искусственным высокотехнологичным протезом). Сегодня эти операции уже не являются чем-то сложным и малодоступным. Иностранными специалистами накоплен большой опыт протезирования разной степени сложности, а хирургические методики модернизированы с целью минимальной травматизации тканей пациента. Ежегодно в иностранных медицинских центрах проводится более 420,000 протезирований.
Практически в каждой крупной многопрофильной клинике за границей есть отделение ортопедии и травматологии, где доступны эндопротезирования. Кроме больших медицинских центров, пациентов принимают узкопрофильные ортопедические больницы. В них предлагают полный комплекс медицинских услуг пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Оставайтесь с MediGlobus и будьте в курсе последних новостей про достижения зарубежной медицины. Если вам требуется помощь невролога за границей – оставляйте заявку. Наши координаторы помогут вам найти клинику, где предложат помогающую программу лечения.
Источники:
- 1. Nature Reviews Rheumatology
- 2. National Center for Biotechnology Information
- 3. Medical News Today
- 4. The New England Journal of Medicine (NEJM)
Комментарии