Время чтения – 21 минута  


Согласно информации из журнала The Lancet Rheumatology, к 2020 году число людей с заболеваниями суставов достигло 595 млн. Ежегодно сотни тысяч людей обращаются к докторам с жалобами на боли и хруст при движении. Качество их жизни значительно снижено, а возможности ограничены ввиду этих проблем со здоровьем. Заболевания суставов являются распространенной патологией, которая возникает ввиду самых разнообразных причин и поражает пациентов широкой возрастной группы. Согласно статистическим данным, 43% населения земного шара рано или поздно сталкивается с болезнями опорно-двигательного аппарата. В этой статье мы рассмотрим возможные варианты профилактики и лечения заболеваний суставов.

 

 

Заболевания и травмы суставов

патологии и травмы суставов

Известно, что патологические процессы в суставе могут развиваться двумя основными путями: постепенной дегенерацией хрящевой и костной тканей, а также острым или хроническим воспалительным процессом в тканях сустава.

 

Дегенеративные процессы в большинстве случаев встречаются у пожилых лиц и связаны с “изнашиванием” тканей. Исключением являются пациенты с избыточной массой тела, а также спортсмены.

 

Воспалительные процессы могут встречаться практически в любом возрасте. Причиной могут быть полученные ранее травмы, последствия перенесенных инфекционных заболеваний, переохлаждение, гормональный дисбаланс и т.д.

 

Проблемам подвержены практически все суставы человеческого организма. Чаще всего поражаются крупные: тазобедренный, коленный, локтевой, плечевой, и голеностопный.


Из них первые три лидируют по количеству диагностированной патологии. Мелкие суставы (межфаланговые суставы кисти и плюсневые суставы стопы, височно-нижнечелюстной сустав) поражаются в меньшей степени.


Какие изменения происходят в суставе?


“Ранние стадии остеоартроза обычно протекают бессимптомно, и пациенты, которые обращаются к терапевту с болью в суставах, обычно имеют прогрессирующее заболевание, когда хрящ уже утрачен.” – др. Дебора Мейсон, главный исследователь и руководитель программы доклинических исследований в Центре биомеханики и биоинженерии Arthritis Research UK в Кардиффе.


Независимо от причины развития поражения сустава, патологические процессы на начальных этапах проявляются ослаблением связочного аппарата. Кроме этого, изменяется состав и количество внутрисуставной жидкости. Далее, в отсутствие своевременного лечения при хроническом воспалении или под влиянием других факторов, суставные поверхности постепенно стираются. Форма сустава может деформироваться, уменьшается суставная щель.


На этом этапе пациенты жалуются на проблемы с подвижностью в пораженном суставе, выраженную боль, хруст при движении, скованность. Рано или поздно в процесс вовлекаются костные структуры, что заставляет пациента испытывать невыносимый болевой синдром и приводит к полному ограничению подвижности.


На первых стадиях болезни возможно применение консервативных подходов в лечении. Специалистами назначаются противовоспалительные, обезболивающие и трофические препараты, хондропротекторы (препараты, ускоряющие регенерацию хрящевых тканей), физиотерапия и лечебная физкультура.

 

Целью консервативной терапии является купирование активного воспалительного процесса и замедление прогрессирования заболевания. Лечение может принести ощутимое или частичное облегчение.

 

Полностью остановить патологический процесс достаточно сложно, особенно если речь идет об аутоиммунных процессах.

 

В некоторых случаях эффективны такие инновационные методики, как использование PRP терапии (введения обогащенной тромбоцитами плазмы в колено), а также терапия стволовыми клетками.

прп-терапия при заболеваниях суставов

 


“Недавно выяснилось, что остеоартрит сопровождается такими же воспалительными сигналами, как и другие формы артрита, например ревматоидный. Ревматоидный артрит сегодня эффективно лечится у многих пациентов с помощью новых препаратов, которые подавляют воспалительные сигналы и предотвращают разрушение суставов. Поэтому в настоящее время проводятся испытания, чтобы определить, могут ли такие препараты быть эффективными в борьбе с воспалением и разрушением суставов при остеоартрите.” – доктор Дебора Мейсон из Университета Кардифф.


По словам доктора Мейсон, в большинстве случаев, медикаментозное лечение абсолютно неэффективно на поздних стадиях болезни (3-4 степень артроза). Здесь уже настолько выражены необратимые изменения тканей, что единственным возможным методом лечения остается хирургия. Операции показаны пациентам с последними стадиями артритов и артрозов, некоторыми типами переломов (например, перелом или вывих шейки бедра), онкологической патологией.

Для дополнительной информации о методах терапии суставов за границей обращайтесь к специалистам MediGlobus. Нажмите на кнопку ниже, чтобы записаться на бесплатную консультацию.

Запись на консультацию

Эндопротезирование суставов

эндопротез суставов

Ортопеды-травматологи применяют частичное или полное эндопротезирование (замена пораженного сустава искусственным высокотехнологичным протезом). Сегодня эти операции уже не являются чем-то сложным и малодоступным.

 

Иностранными специалистами накоплен большой опыт протезирования разной степени сложности, а хирургические методики модернизированы с целью минимальной травматизации тканей пациента. Ежегодно в иностранных медицинских центрах проводится более 420,000 протезирований.

 

Полное (тотальное) эндопротезирование – хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление функции поврежденного сустава путем замещения его искусственным высокотехнологичным имплантом. Операция проводится под общим наркозом. Во время вмешательства хирурги удаляют поврежденные суставные поверхности и замещают их протезами. Тип протеза и материал суставных поверхностей выбирается доктором с учетом анатомических особенностей пациента и уровня активности человека.

 

Реабилитационный период начинается уже на 3 день после операции, что позволяет пациенту спустя 14 дней передвигаться с минимальной помощью трости. Этот тип протезирования доступен для коленного, тазобедренного, локтевого, голеностопного, плечевого суставов и применяется чаще всего.

Частичное протезирование намного проще, чем тотальное эндопротезирование, хотя применяется оно реже. Данный тип операции возможен при вмешательствах на коленном суставе.


После частичного протезирования сустава пациент не нуждается в специализированной реабилитации. Показания к проведению частичного или полного протезирования должны определяться исключительно ортопедом-травматологом.


    Частичное протезирование

    Применяется пациентам, у которых сохранена часть хрящевых суставных поверхностей, то есть не в случае последних стадий болезни. В ходе операции доктор-ортопед удаляет разрушенные участки сустава, заменяя их искусственными имплантами.


Какие обследования необходимы?

Обычно, для качественного контроля функции и состоянии суставов проводят визуализирующую диагностику – цифровой рентген или МРТ. Этих исследований вполне достаточно для оценки состояния тканей и назначения лечения.


Где проводится протезирование суставов?

Практически в каждой крупной многопрофильной клинике за границей есть отделение ортопедии и травматологии, где доступны эндопротезирования. Кроме больших медицинских центров, пациентов принимают узкопрофильные ортопедические больницы. В них предлагают полный комплекс медицинских услуг пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

 

Согласно рейтингам и статистике, лучшими направлениями для оперативных вмешательств на суставах, включая протезирования признаны:

 

Турция

Эндопротезирование является одним из ключевых направлений клиники Лив Хоспитал (Стамбул, Анкара). Операции здесь проводит лично профессор Чагатай Озтюрк (Çağatay Öztürk) – лучший ортопед страны с 27-летним опытом. Является членом национальных и международных медицинских организаций. Проводит операции различной сложности для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. За свою деятельность получил несколько премий и наград, среди которых Премия за научные исследования и публикации им. профессора Рыдвана Эге.

 

Также замену суставов выполняют в больнице Хисар. Данное учреждение является одним из старейших и крупнейших медицинских центров Турции. В больнице функционирует крупное отделение эндопротезирования, операции проводятся с использованием оригинальных имплантов, поставляемых напрямую от известных мировых производителей. Здесь работает известный турецкий ортопед доктор Гюрсель Сака (Gürsel Saka) с более чем 34 годами стажа. Он стал финалистом конкурса Tubitak 9th Technology Awards за разработку интрамедуллярного фиксирующего гвоздя, подходящего для средней части костей предплечья (лучевой и локтевой). Доктор проводит операции современными малоинвазивными методами. Является членом Турецкой ассоциации ортопедии и травматологии (TAOT), Ассоциации хирургии костей и суставов (BJSA) и других организаций.

Чехия

Университетская клиника Мотол в Праге – выбор пациентов, которые отправляются в Чехию для эндопротезирования суставов. Здесь проводится эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов. Операции выполняются профессором Томашем Трчем (Tomáš Trč) с 40-летним опытом. Он является медицинским экспертом Министерства Здравоохранения Чешской Республики по направлению ортопедия и травматология, членом международного ортопедического сообщества SICOT и других организаций. Проводит операции для лечения заболеваний суставов различной степени тяжести.

Испания

Клиники сети Кирон Салюд – это ведущие учреждения по лечению ортопедических патологий. Здесь проводят эндопротезирование суставов при помощи инновационных малоинвазивных технологий. Пациентам этих медучреждений доступны эндопротезы нового поколения, которые имеют максимальную биосовместимость и срок службы более 30 лет. В клинике Кирон Барселона практикует известный во всем мире ортопед и травматолог Рамон Кугат (Ramon Cugat), основатель центра Artroscopia G.C. и заведующий отделением ортопедии. Он является личным хирургом футбольной команды “Барселона”, в 1992 году был членом команды докторов на Олимпийских играх. Является членом 19 международных научных медицинских организаций. В лечении применяет самые современные методы, среди которых факторы роста и стволовые клетки.

Германия

Ортопедический Центр Мюнхена OST – передовая клиника Германии по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата. Здесь доступны малоинвазивные методы замены суставов, которые позволяют установить протез через небольшие разрезы. Здесь работает доктор Франк Майнхард Баленсифен (Frank Meinhard Balensiefen) – ортопед с мировым именем, отменной репутацией и богатым опытом. Он провел свыше 5,000 операций для замены суставов, 630 удалений опухолей и 2,000 вмешательств для лечения кистей и стоп. Является лечащим доктором национальной сборной хоккейной команды Германии.

 

Также эндопротезирование можно выполнить в клинике Рехтс дер Изар – одной из крупнейших больниц Европейского Союза в Мюнхене. Лечение доступно на базе департамента ортопедии и травматологии. Здесь проводятся протезирования любой степени сложности. Лечением заболеваний опорно-двигательной системы занимается группа опытных докторов под руководством профессора Рюдигера фон Айзенхарт-Роте (Rüdiger von Eisenhart-Rothe). Он – руководитель Центра ортопедии и спортивной медицины. Занимается терапией остеоартрита, остеоонкологии и эндопротезированием. Проводит исследования в области регенеративной терапии. Член 10 международных медицинских организаций.

Польша

Клиника КСМ – больница, которая входит в число лучших польских медучреждений в области ортопедии и ревматологии. Протезирование выполняется известным специалистом, профессором ортопедии Кристофом Черкасовым (Krzysztof Czerkasow). Он возглавляет ортопедическое отделение клиники KCM. Его стаж составляет более 40 лет. За свою практику доктор провел свыше 5,000 эндопротезирований суставов. Является членом нескольких национальных и международных ассоциаций в области ортопедии и травматологии.

Южная Корея

Ортопедические центры и отделения топовых клиник Кореи оборудованы по последнему слову техники. Здесь есть все необходимое для успешной замены суставов. Особой популярностью у зарубежных пациентов пользуются госпиталь госпиталь СунЧонХян и клиника Анам при университете Кёро. В этих госпиталях работают опытные ортопеды-хирурги, такие как Шин Бёнчжун (Shin Byungjun), Су Ю Сон (Suh YouSung), Ли Чжэ Чхоль (Lee JaeChul) и другие. Эти доктора для лечения заболеваний органов опорно-двигательной системы используют самые современные методы и технологии.

Израиль

Для эндопротезирования суставов иностранные пациенты выбирают крупные ортопедические центры и отделения ведущих клиник страны. Среди них медицинский центр им. Сураски (Ихилов) в Тель-Авиве и клиника Хаима Шибы в Тель-Хашомере.

 

Отделением ортопедии больницы Ихилов руководит доктор Амаль Хури (Amal Huri), практикующий в своей области более 30 лет. В 2021 году он вошел в рейтинг Forbes как лучший ортопед Израиля, а в 2023 году вошел в список Duns100 лучших докторов Израиля.

 

Одним из лучших специалистов в области эндопротезирования клиники Шиба является доктор Гюй Вогель (Guy Vogel). Он – старший хирург отделения ортопедии. Его сферами интереса являются спортивные травмы, дегенеративные заболевания, артроскопия и замена суставов. Доктор Вогель является членом нескольких научных организаций, среди которых: Израильское общество тазобедренных и коленных суставов, общество плечевых и локтевых суставов и общество хирургии коленного сустава и артроскопии.

 

Обращайтесь в MediGlobus, чтобы выбрать наиболее подходящую в вашем случае клинику. Мы запишем вас к врачу без очереди и поможем с организацией поездки на лечение.

Получить бесплатную консультацию

    Резюме

    иконка галочкиНезависимо от причины развития поражения сустава, патологические процессы на начальных этапах проявляются ослаблением связочного аппарата. Кроме этого, изменяется состав и количество внутрисуставной жидкости. Далее, в отсутствие своевременного лечения при хроническом воспалении или под влиянием других факторов суставные поверхности постепенно стираются. Форма сустава может деформироваться, уменьшается суставная щель.

    иконка галочкиОртопеды-травматологи применяют частичное или полное эндопротезирование (замена пораженного сустава искусственным высокотехнологичным протезом). Сегодня эти операции уже не являются чем-то сложным и малодоступным. Иностранными специалистами накоплен большой опыт протезирования разной степени сложности, а хирургические методики модернизированы с целью минимальной травматизации тканей пациента. Ежегодно в иностранных медицинских центрах проводится более 420,000 протезирований.

    иконка галочки Практически в каждой крупной многопрофильной клинике за границей есть отделение ортопедии и травматологии, где доступны эндопротезирования. Кроме больших медицинских центров, пациентов принимают узкопрофильные ортопедические больницы. В них предлагают полный комплекс медицинских услуг пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

 

Оставайтесь с MediGlobus и будьте в курсе последних новостей про достижения зарубежной медицины. Если вам требуется помощь ортопеда за границей – оставляйте заявку. Наши координаторы помогут вам найти клинику, где предложат помогающую программу лечения.

Лечение суставов за рубежом

Получить бесплатную консультацию


Источники:

  1. 1. Nature Reviews Rheumatology
  2. 2. National Center for Biotechnology Information
  3. 3. Medical News Today
  4. 4. The New England Journal of Medicine (NEJM)
  5. 5. The Lancet Rheumatology
  6. 6. News Medical


Похожие посты

Безопасное и эффективное лечение гемангиомы позвоночника за рубежом

Как и где можно вылечить аневризматическую кисту?

Нужна ли операция при смещении позвонков?