Операция при сколиозе
Сколиоз - это заболевание, которое характеризуется стойким боковым искривлением позвоночника. Эта патология может быть врожденной, приобретенной и посттравматической. Хирургическое лечение искривления позвоночного столба применяется при тяжелых формах болезни. Операция подразумевает фиксацию позвонков при помощи специальной металлической конструкции.
Показания для проведения операции
Сильное искривление позвоночного столба влияет на состояние внутренних органов (нарушает функции легких), а также деформирует осанку и вызывает косметический дефект. Если позвоночник искривлен более, чем на 40-50 градусов, тогда операция является основным методом, который поможет избавить пациента от этой патологии.
Альтернативные методы
Выбор метода лечения сколиоза зависит от степени искривления позвоночника. При начальных стадиях болезни, когда позвоночник искривлен на 10-30 градусов, назначаются консервативные способы коррекции. Возможно применение специализированной гимнастики и ношение корсета (бандажа).
Также консервативное лечение показано при 1-2 степени сколиоза у ребенка. В период активного роста организма есть высокие шансы скорректировать осанку, не прибегая к оперативному вмешательству.
Поэтому физические упражнения и поддерживающий корсет являются эффективными методами лечения незначительных искривлений позвоночного столба у детей.
Получить бесплатную консультацию
Подготовка к операции
Перед оперативным вмешательством пациент проходит комплексную диагностику организма, которая позволяет выявить возможные противопоказания к проведению операции и оценить общее состояние здоровья. Как правило, больной делает МРТ или КТ позвоночного столба, рентген, а также сдает анализы крови и т.д.
Если нет противопоказаний к выполнению хирургического вмешательства, тогда пациента подготавливают к операции. За 8-12 часов до процедуры больной не употребляет пищу и ограничивает питьевой режим. Также в это время проводится консультация с анестезиологом и подбирается обезболивающий препарат. Прием лекарственных средств, которые влияют на свертываемость крови запрещен.
Техника проведения оперативного вмешательства при сколиозе
Операция при сколиозе проводится под общим наркозом. Доступ к позвоночнику выполняется сзади или через грудь (спереди). Также возможен комбинированный подход.
После рассечения мягких тканей, мышцы перемещаются в сторону и обнажают позвоночник. Суставы между позвонками удаляются. Металлическая конструкция соединяет промежутки между позвонками. Вставляются стержни, винты, крючки или провода, которые дают возможность выровнять позвоночный столб и зафиксировать его. Затем все разрезы сшиваются и накладывается повязка.
Для хирургического лечения сколиоза у детей применяют “растущие” конструкции, которые крепятся к позвоночнику при помощи специальных мобильных блоков. Такие конструкции растягивается по мере роста пациента и не дают позвоночному столбу искривляться. Когда рост опорно-двигательного аппарата прекращается, некоторые части конструкции меняются на более жесткие и стабильные.
Малоинвазивная хирургия сколиоза
Минимально инвазивная хирургия сколиоза помогает исправить аномальную кривую позвоночного столба. Во время операции хирург делает несколько маленьких разрезов (длиной 1-3 см) вдоль спины.
Затем он вставляет устройство, называемое трубчатым ретрактором, которое позволяет доктору добраться до позвоночника с помощью небольших инструментов. Стержни и винты прикреплены к позвоночнику, чтобы сделать его более выпрямленным.
Специальный микроскоп и рентгеновские снимки позвоночника в реальном времени используются для повышения точности выполнения операции.
Малоинвазивная хирургия сколиоза проводится под общей анестезией. Она причиняет меньше вреда мышцам спины и другим близлежащим тканям. Такое оперативное вмешательство характеризуется менее выраженным послеоперационным болевым синдромом и относительно коротким периодом реабилитации. Однако малоинвазивные операции при сколиозе не применяются, если искривления позвоночника тяжелый.
Время
Операция по коррекции искривленного позвоночника длится от 2 до 8 часов. Все зависит от степени заболевания, способа хирургического вмешательства и типа конструкции.
Прогнозы
Операция при сколиозе успешно устраняет и предотвращает дальнейшее искривление позвоночника. Это значительно улучшает внешний вид пациента, и купирует такие симптомы деформированного позвоночного столба, как: боль в области спины, одышка, повышенная утомляемость, головные боли, нарушение функций внутренних органов. Поскольку позвоночные кости защищают спинной мозг, хирург будет выпрямлять позвоночный столб настолько, насколько это безопасно.
Степень коррекции сколиоза зависит от того, насколько сильно была выражена деформация перед операцией. Большинство пациентов выздоравливают после операции с искривлением, которые было выпрямлено до менее чем 25 градусов. После операции незначительное искривление позвоночника (до 10 градусов) едва заметно или вообще не заметно.
Сразу после операции боли усилятся, однако это происходит в течение первых недель. Большинство пациентов сообщают, что боль в спине полностью исчезает через полгода или год после операции.
Осложнения после операции для исправления сколиоза
Операция при сколиозе является достаточно сложной хирургической процедурой, которая имеет некоторые риски для здоровья пациента. К основными осложнениям оперативного лечения искривления позвоночного столба относятся:
Появление тех или иных постоперационных рисков зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья, степени сколиоза и хирургического метода. Проведение операции в учреждении, специалисты которого имеют успешный опыт выполнения подобных вмешательств, может существенно снизить вероятность появления негативных последствий.
Противопоказания
Оперативное лечение сколиоза противопоказано пациентам, которые страдают от тяжелых патологий сердечно-сосудистой и дыхательной системы.Также операцию не делают при врожденном пороке развития шейного отдела позвоночного столба - синдроме Клиппеля-Фейля и деформациях позвоночника, вызванных нейромышечными заболеваниями.
Реабилитация после операции при сколиозе
После операции пациент может вставать и начинать двигаться уже через 2-3 суток. Однако процесс восстановления нормальных функций позвоночника займет от 3 месяцев до 1 года. В этот период пациенту следует ограничить физическую активность, исключить подъем тяжестей и резкие повороты туловища. Также нельзя заниматься контактными видами спорта.
В большинстве случаев пациентам после коррекции искривленного позвоночного столба показано ношение жесткого корсета для поддержания правильного положения спины.
В первые 3 месяца после хирургии сколиоза следует избегать любой деятельности, которая связана с наклонами или поворотами спины.
Нельзя долго находится в лежачем положении. Важно выполнять программу тренировок, которая сократит период восстановления, улучшит его течение и укрепить мышечный корсет. Для начала можно начать с пеших прогулок, а затем добавить плавание и велоспорт.
Пациент должен находится под наблюдением доктора в течение года или двух. В это время он регулярно делает контрольные рентгеновские снимки, чтобы следить за процессом восстановления позвонков.
Получить бесплатную консультацию
Где делают операции для лечения сколиоза?
Для проведения операции при сколиозе иностранные пациенты едут в такие медицинские центры, как: сеть клиник Кирон Салюд в Испании, Университетскую клинику им. Людвига Максимилиана в Германии, клинику Лив в Турции, Венскую Частную Клинику в Австрии и клинику Ихилов в Израиле.
Сколько стоит операция?
Для проведения подобных операций медицинские туристы отправляются в специализированные и широкопрофильные клиники Турции, Испании, Австрии, Израиля и Германии. При этом стоимость хирургического лечения сколиоза за рубежом зависит от тяжести патологии, методов, выбранных для коррекции искривления позвоночного столба, типа конструкции, а также класса медучреждения и квалификации хирурга.
Ориентировочная цена операции при сколиозе составляет:
Страна | Стоимость операции |
Турция | от $23,000 |
Израиль | от $30,000 |
Германия | от €26,000 |
Австрия | от €25,000 |
Испания | от €24,000 |
Операция при сколиозе: отзывы пациентов
«В родном городе моему сыну безуспешно лечили сколиоз при помощи специального корсета и ЛФК. Эффект был настолько мал, что его почти и не было. Пришлось обратиться за помощью в иностранную клинику Текнон (Испания).
В этом медцентре нам провели операцию по коррекции искривления позвоночного столба, результат которой нас очень порадовала (было искривление на 45 градусов, а стало - всего 10). С того времени прошло более года. Сейчас практически не заметно, что у нас когда-то были проблемы со спиной. Сын занимается плаванием и много катается на велосипеде. У нас все прекрасно. Спасибо врачам испанского медцентра Текон и координаторам MediGlobus! » Инга, Днепр
Получить бесплатную консультацию