Что такое роботизированная хирургия?
Роботизированная хирургия - инновационный способ лечения, позволяющий хирургам проводить сложные и деликатные операции с минимальными разрезами и кровопотерями. Этот результат достигается благодаря использованию робота-ассистента, которым дистанционно управляет врач. Операции, которые проводятся с помощью медицинского робота - малоинвазивные и лапароскопические. Благодаря этому пациент испытывает меньше боли и быстрее восстанавливается.
Роботизированная хирургия - новая технология, которую начали использовать только в 2000 году. В 2017 г. роботы да Винчи были установлены в 4,271 больницах во всем мире. За это время успело выйти четыре поколения этого аппарата. К 2020 году, более 41,000 врачей прошли необходимое обучение для использования оборудования.
Что такое минимально инвазивная хирургия?
Минимально инвазивная, или лапароскопическая хирургия - вид операции, который проводится без больших разрезов. Вместо этого хирург через небольшие надрезы помещает инструменты внутрь тела. С помощью камеры, установленной в эндоскопический инструмент, доктор хорошо видит, что происходит внутри необходимого органа. Этот метод - труднее, чем обычная операция, и требует специального обучения хирурга. Но с его помощью возможно проводить сложные манипуляции, такие, как удаление опухолей или установка сердечного клапана.
Малоинвазивная операция считается безопаснее традиционной. Такой вид лечения рекомендован для пациентов, которые находятся в группе повышенного риска, например, в связи с заболеваниями сердца или склонностью к кровотечениям.
Как работает робот да Винчи?
Робот состоит из двух частей - пульта управления, за которым сидит врач, управляющий роботом, и исполнительного блока.
Подвижная часть робота выглядит как четыре роботизированных “руки”, расположенных над пациентом. Три из них используются для проведения хирургических манипуляций - они работают как скальпели, зажимы, и т.д. В четвертую “руку” установлена 3D камера, с помощью которой врач может с высокой точность видеть, что происходит на операционном столе. Движением устройства дистанционно управляет хирург с помощью специального пульта.
Модуль управления хирурга выглядит как компьютер с двумя подвижными джойстиками (для левой и правой руки) и множеством педалей для ног. С помощью этих кнопок доктор управляет аппаратом, направляя его движения, проводя операцию через минимальные разрезы, вплоть до 1-2 сантиметров. Сигнал от одного модуля до другого передается молниеносно, что позволяет доктору быстро и эффективно реагировать во время операции.
В медицинских роботах последнего поколения инструменты быстры, подвижны и могут поворачиваться под углом до 120°, на что не способна человеческая рука. Сидя за пультом, хирург все равно ощущает все движения инструмента, как если бы он проводил обычную операцию. Кроме того, система обладает модулем стабилизации, благодаря которому дрожь в руках или случайные погрешности в движениях врача не могут передаться машине. Это делает операцию намного безопаснее.
Операционное поле видно доктору благодаря трехмерной камере с высокой точностью изображения. Система передает сигнал до врачебного модуля по двух независимых каналах. Специальное программное обеспечение обрабатывает изображение, придавая ему точности и реалистичности. В систему встроены алгоритмы подавления шумов и усиления контуров. Все это обеспечивает четкое и качественное трехмерное изображение. При необходимости, врач может увеличить картинку, что невозможно при обычной операции.
Безопасность робота да Винчи
Врачи понимают опасения, который возникают у многих пациентов во время обсуждения возможности роботизированной операции. Живому человеку гораздо легче довериться, чем компьютеру. Для того, чтобы гарантировать максимальную безопасность, создатели робота установили в него множество предохранений:
Важно понимать, что операция проводится не машиной, а хирургом. Робот - это только инструмент. Он не способен принимать самостоятельные решения. Исход операции зависит от профессиональных навыков и опыта хирурга.
Что делает врач во время роботизированной операции?
Во время роботизированной операции доктор проводит такие же манипуляции, как и при обычной; но вместо его рук с пациентом взаимодействует медицинский робот.
Перед проведением операции доктор может использовать систему да Винчи для того, чтобы спланировать свои действия. На основе 3D данных компьютерной томографии (КТ) доктор способен смоделировать будущую операцию и обсудить с пациентом, какие манипуляции предстоит сделать. Таким способом хирург также может оценить предстоящие трудности и подготовиться к ним.
Операция проходит в следующие этапы:
1 | Анестезиолог вводит пациента в сон на течение всей операции; |
2 | Главный хирург подготавливает систему да Винчи к работе; |
3 | С помощью “рук” робота хирург делает маленькие надрезы в заранее запланированных местах, через которые он получит доступ к больному органу; |
4 | Хирург вводит эндоскоп в разрез, с помощью которого он сможет видеть место оперирования внутри пациента. Вместе с ним вводятся и нужные инструменты, с помощью которых будет проводиться операция; |
5 | Действия, которые происходят внутри тела пациента, транслируются на экран операционного пульта врача. Имея в такой способ доступ к органу, хирург проводит необходимые манипуляции; |
6 | После завершения действий над органом, доктор аккуратно извлекает инструменты через изначальный разрез; |
7 | После завершения процедуры разрезы зашивают. |
Так как во время операции с использованием медицинского робота большинство действий выполняется с помощью машины, устраняется потребность в большом количестве ассистентов. Если обычно в операционной может находится до дюжины человек, то для проведения операции да Винчи достаточно присутствия хирурга, анестезиолога, ассистента и медсестры.
Преимущества роботизированной хирургии
Эффективность операции с использованием робота да Винчи
В зависимости от страны, эффективность роботизированных операций может достигать до 94%-100%. Более простые операции проходят успешнее, в то время как проблемные процедуры, связанные с повышенным риском, чаще приводят к осложнениям. Кроме того, не следует забывать, что на исход любой процедуры влияет много факторов, в том числе - возраст и состояние здоровья больного, наличие сопровождающих заболеваний и т.д.
В каких случаях используют робота да Винчи?
В современных клиниках операцию да Винчи используют для широкого спектра процедур. Пациенты часто выбирают роботизированную хирургию для проведения:
В каких клиниках установлен робот да Винчи?
Сеть клиник Мемориал в Турции
Ежегодно врачи этой больницы проводят более 76,000 операций. Клиника имеет более 150 показателей качества, включая сертификаты JCI, ISO и TSE.
Клиника Лив в Турции
Почти все лапароскопические операции здесь проводятся с помощью робота да Винчи. Успешность, к примеру, нейрохирургических операций достигает 90%.
Медицинский центр Ассута в Израиле
13% всех операций, которые проводится в стране, делаются врачами этой больницы. Эта клиника - первая в мире по количеству научных работ и открытый, проведенными ее сотрудниками. Выживаемость при лечении онкологии превышает 85%.
Университетская клиника Мюнстера в Германии
По версии журнала FOCUS, это одна из лучших клиник страны для лечения рака груди. Больница удостоена множества наград и сертификатов, в том числе - ЮНИСЕФ, ВОЗ, DKG, DGAV, KTQ.
Клиника СунЧонХян в Корее
Многопрофильная больница добилась международного признания в многих направлениях - онкологии, ортопедии, кардиологии, неврологии и др. Центр входит в сотню лучших госпиталей мира по версии журнала FORBES.
Клиника Текнон в Испании
Больница обладает сертификатами JCI, ISO, почетного Женералитета Каталонии, а также знак качества European Foundation for Quality Management. По четырем рейтингам она признана лучшей больницей Испании.
Цена операции, проведенной с помощью робота да Винчи
Операция, проведенная с помощью робота да Винчи, стоит дороже обычной открытой или лапароскопической процедуры. Окончательная сумма зависит от сложности процедуры и объема работы. Для сравнения, средние цены на простатэктомию с использованием робота да Винчи:
Страна | Стоимость |
Турция | от $15,000 |
Израиль | от $25,000 |
Германия | от €22,000 |
Корея | от $16,000 |
Испания | от €18,000 |
Для того, чтобы записаться на лечение с помощью робота да Винчи в зарубежных клиниках, оставьте свою заявку, нажав кнопку "Получить бесплатную консультацию". Наши координаторы-специалисты перезвонят вам и помогут с организацией лечения.
Получить бесплатную консультацию