Лучшие клиники Гастрэктомия в мире

Что такое резекция желудка/гастрэктомия?

Какие бывают виды резекции желудка?

Резекции желудка делятся на проксимальные (удаление верхних частей желудка) и дистальные (удаление нижних отделов), а также классифицируются по объему удаляемой части на:

Кроме этого методы резекции зависят от отдела желудка и делятся на:

Показания и противопоказания при резекции желудка

В большинстве случаев частичная или тотальная резекция необходима при раке желудка (например, при аденокарциноме), язвенной болезни, перфорации желудочных стенок и доброкачественных полипах, которые не поддаются удалению с помощью гастроскопии. Кроме перечисленных патологий операцию по удалению части желудка (рукавная резекция) проводят пациентам с крайней степенью ожирения и метаболическими заболеваниями (например, при декомпенсированном сахарном диабете).

Гастрэктомия показана при раке 1, 2 и 3 стадий, но абсолютным противопоказанием к её проведению является наличие метастазов в отдаленных органах. В зарубежных клиниках стараются уменьшить объем вмешательства в организм пациента, поэтому полное удаление желудка (тотальную гастрэктомию) делают при возможной неэффективности проведения резекции части желудка.

Получить бесплатную консультацию

Диагностика перед гастрэктомией

Перед проведением резекции желудка пациент проходит тщательное обследование, которое включает в себя консультацию специалистов (гастроэнтеролога, хирурга, онколога, радиолога), а также такие исследования, как:

Как только все результаты обследований готовы, собирается медицинский консилиум, который ставит окончательный диагноз и определяет уровень хирургического вмешательства. Кроме этого анестезиолог вычисляет необходимую дозировку и степень риска при использовании общего наркоза.

Как проходит частичная или тотальная резекция желудка?

При открытой резекции желудка хирург делает один широкий полостной разрез (срединная лапаротомия).

Следующим этапом операции является осмотр брюшной полости и проверка наличия поражений соседних органов или метастазов.

Далее в зависимости от целей операции врач полностью или частично удаляет желудок.

Для восстановления непрерывности желудочно-кишечного тракта используют разные модификации резекции желудка (по Бильрот 1, по Бильрот 2 и по Ру). Техники отличаются способом наложения гастроэнтероанастомоза (соединения культи желудка с тонкой кишкой) после выполнения резекции тканей желудка.

В ходе тотальной гастрэктомии доктора удаляют не только сам желудок, но и клетчатку малого сальника, большой сальник, соседние лимфоузлы, а по окончанию операции между пищеводом и тонкой кишкой накладывается анастомоз. Хирургическое вмешательство длится от 2 до 3 часов.

Реабилитационный период после гастрэктомии

Например, после полной резекции желудка доктора рекомендуют придерживаться дробного питания. Тотальная гастрэктомия обязывает пациента принимать пищу небольшими порциями и не менее 7-8 раз в сутки.

Кроме этого пища должна быть богата белками и содержать очень маленькое количество сахара. Данные меры необходимы, чтобы избежать дискомфортного состояния при попадании еды в тонкую кишку. Важно позаботиться и о приеме витаминов.

Больным, которые перенесли полное удаление желудка, назначают прием витамина В12 в виде инъекций. Более детальный подбор витаминных комплексов делает врач, исходя потребностей пациента. Смена привычек питания может носить временный характер, а может назначаться и пожизненно (например, при тотальной гастрэктомии).

По возвращению домой, больному рекомендуются легкие физические нагрузки и исключение тяжелой активности. При возникновении слабости или головокружений пациенту необходимо обеспечить состояние покоя. Спустя несколько недель больному назначают повторный осмотр, где нужно рассказать о состоянии здоровья и своем самочувствии. Важно отметить, если во время восстановительного периода после резекции желудка у пациента повышается температура (выше 38), появляется рвота, сильная боль, кровотечение или есть проблемы с приемом пищи или питьем, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Получить бесплатную консультацию

Возможные осложнения после гастрэктомии

Нередкими последствиями после резекции желудка являются:

Также с разной степенью частоты возможно развитие рецидива пептической язвы, синдрома приводящей петли, синдром малого желудка, а также гастроэзофагеальный рефлюкс.

Сколько стоит резекция желудка?

Пройти частичную или полную резекцию желудка вы можете во многих заграничных медицинских центрах, но одними из востребованных стран и клиник по этому профилю являются:

Цена на резекцию желудка зависит от диагноза, типа операции, предоперационной диагностики, страны и квалификации доктора. Например, ориентировочные цены на частичное или полное удаление желудка в:

Отзыв о резекции желудка

Получить бесплатную консультацию